医学病理生理学作业习题有答案

绪论

1．病理生理学的主要任务是：

A．诊断疾病 B. 治疗疾病 C. 揭示疾病的机制和规律

D. 鉴定疾病的类型 E. 描述疾病的表现

2．侧重机能、代谢方法研究疾病机制的学科为：

A．病理学 B. 病理生理学 C.生理学

D. 生物化学 E. 遗传学

3．下列哪项不属于基本病理过程：

A．DIC B. 酸碱平衡紊乱 C. 水肿

D. 呼吸衰竭 E. 发热

4．病理生理学的大量研究成果主要来自

A．流行病学研究 B. 临床实验研究 C. 循证医学研究

D. 分子生物学研究 E. 动物实验研究

5．病理生理学研究疾病的主要手段是

A．流行病学研究 B. 临床实验研究 C. 动物实验研究

D. 分子生物学研究 E. 循证医学研究

【答案】1.C 2.B 3.D 4.E 5.C

?疾病概论

1．有关健康的正确概念是

A．不生病就是健康 B. 健康是指躯体没有病 C. 健康是指精神上的良好状态

D. 健康是躯体上、精神上和社会上处于完好状态 E. 健康是指没有疾病

2．下列有关疾病的概念哪一项较确切

A．疾病是指机体不舒服 B.疾病是不健康的生命活动过程

C. 疾病是细胞受损的表现 D.疾病是机体对外环境的协调障碍

E. 疾病是机体在一定病因损害作用下，因机体自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程

3．下列对疾病条件的叙述哪一项是错误的

A．条件包括自然条件和社会条件

B. 对某一疾病是条件的因素，可能是另一疾病的原因

C. 疾病的条件是必不可少的 D. 条件可以促进或延缓疾病的发生

E. 条件是指在病因作用下，对疾病发生和发展有影响的因素

4．色盲的主要致病因素是

A.生物性因素 B.营养性因素 C.遗传性因素

D.先天性因素 E.免疫性因素

5．佝偻病的主要致病因素是

A.理化性因素 B.营养性因素 C.遗传性因素

D.先天性因素 E.免疫性因素

6．决定疾病发生发展和转归因素是

A．机体的抵抗力 B.病因的种类 C. 病因的强度

D. 损伤与抗损伤力量的对比 E. 机体免疫调节的能力

7．死亡的标志是

A．脑死亡 B. 心跳停止 C. 呼吸停止

D. 脑神经反射消失 E. 瞳孔散大

8．死亡的概念是指

A．脑电波消失 B. 呼吸、心跳停止 C. 意识永久消失

D. 机体作为一个整体的功能永久停止 E. 脑神经反射消失

9．可促进疾病发生发展的因素为

A．疾病的内因 B. 疾病的外因 C. 疾病的原因

D. 疾病的条件 E. 疾病的诱因

【答案】

1．D 2.E 3.C 4.C 5.B 6.D 7.A 8.D 9.E

?水电解质代谢紊乱

1．正常成人的体液总量约占体重的

A．40% B．50%

C．60% D．70%

E．80%

2．正常成人血浆约占体重的

A．4% B．5%

C．6% D．7%

E．8%

3．内环境是指：

A．细胞外液 B．细胞内液

C．穿细胞液 D．体液

E．血浆

4．血浆中最多的阳离子是：

A．Na+ B．K+

C．Ca2+ D．Mg2+ E．Fe2+

5．细胞内液中最主要的阳离子是：

A．Na+ B．K+

C．Ca2+ D．Mg2+ E．Fe2+

6．正常机体水、电解质的动态平衡主要是通过什么作用来调节的？

A．神经系统 B．内分泌系统

C．神经-内分泌系统 D．肾、肺

E．胃肠道

7．以下何种情况可能使机体ADH分泌增多：

A．饮水过多 B．低渗性脱水早期

C．摄入NaCl过少 D．严重呕吐腹泻所致休克早期

E．以上都不可能

8．低渗性脱水时体液减少

A．以血浆部分最明显 B．以细胞内液部分最明显

C．以组织间液部分最明显 D．细胞内外液都明显减少

E．以上都不对

9．下述情况何种易引起高渗性脱水

A．小儿消化不良、腹泻尚能饮水 B．用速尿大量利尿时

C．用输注甘露醇利尿时 D．沙漠迷路，水源断绝时

E．以上都不对

10．高渗性脱水时，体液最明显减少的部位是

A．细胞内液 B．细胞间液

C．血浆 D．各部体液都明显减少

E．以上都不对

11．高钠血症是指血清钠浓度高于

A．130 mmol/L B．135 mmol/L

C．140 mmol/L D．150 mmol/L

E．160 mmol/L

12．低容量性低钠血症也称为

A．高渗性脱水 B．等渗性脱水

C．低渗性脱水 D．原发性脱水

E．水中毒

13．低渗性脱水的特点不包括

A．失Na+>失水 B．血清Na+浓度<130mmol/L

C．血浆渗透压<280mmol/L D．细胞外液量减少

E．细胞内液量增加

E．低渗性脱水

【答案】

1.C 2.B 3.A 4.A 5.B 6.C 7.D 8.C 9.D

10.A 11.D 12.C 13. E 14.D 15.A 16.E 17. C 18.C

19.E 20.B 21.E 22. E 23.D 24.D 25.C 26.D 27.B

28.C 29.B 30.A 31.E 32.D 33.E 34.D 35.D 36.B

37.C 38.D 39.B 40.E

?酸碱平衡紊乱

1. 酸的概念是:

A.带正电荷的物质 B. 不带电荷的物质C. 带负电荷的物质

D. 能接受H+的物质 E、能提供H+的物质

2. 下列酸中属挥发酸的是:

A. 乳酸 B. 碳酸 C磷酸. D. 乙酰乙酸 E. 丙酮酸

3. 下列指标中哪一项是反映酸碱平衡呼吸因素的最佳指标:

A. pH B. BB C. PaCO2 D. AB E. SB

4. 下列哪一种指标能直接反映血浆碱储备过多或不足:

A. CO2-CP B. AB C. SB D. BE E. BB

5. 从动脉抽取血样后，若不与大气隔绝，下列哪项指标测定结果将受影响:

A. CO2-CP B. BB C. SB D. AB E. BE

6. AB＞SB表明可能有:

A. 代谢性酸中毒 B. 呼吸性碱中毒 C. 呼吸性酸中毒

D. 高AG代谢性酸中毒 E. 混合性碱中毒

7. 血液中的pH值主要取决于血浆中:

A .BB B. PaCO2 C. HCO3-浓度 D. H2CO3浓度 E. 以上均不是

8. 血液缓冲系统中最重要的是:

A.碳酸氢盐缓冲系统 B.磷酸盐缓冲系统 C.血红蛋白缓冲系统

D.氧合血红蛋白缓冲系统 E.血浆蛋白缓冲系统

9. 酸碱失衡时机体发生最快的调节方式是:

A. 呼吸代偿 B血浆缓冲. C. 细胞内缓冲 D. 肾脏代偿 E. 骨骼缓冲

10. 代偿性酸中毒或碱中毒时血液HCO3—／H2CO3的比值是:

A. 30／1 B. 25／1 C. 20／1 D. 15／1 E. 10／1

11. AG增高反映体内发生:

A. 高氯性代谢性酸中毒 B. 正常氯性代谢性酸中毒 C.呼吸性碱中毒

D. 代谢性碱中毒 E. 呼吸性酸中毒

12. AG正常性代谢性酸中毒常见于:

A. 缺氧 B. 饥饿 C. 摄人大量NH4Cl

D. 严重的肾功能衰竭 E. 摄入大量水杨酸制剂

13. AG增高性代谢性酸中毒常见于:

A. 腹泻 B. 大量输入生理盐水 C. 高钾血症 D. 肾小管性酸中毒 E.糖尿病

14. 在代谢性酸中毒原因中下列哪一项是错误的:

A.严重腹泻 B. 持续大量呕吐 C. 贫血 D.休克 E. 急性肾功能衰竭

15. 肾小球肾炎患者，血气分析测定：pH 7.30，PaCO2 4.0kPa（30mmHg），HCO3— 18mmol/L，该病人应诊断为:

A.代谢性酸中毒 B.代谢性碱中毒 C.呼吸性酸中毒 D.呼吸性碱中毒 E 以上都不是

16. 某糖尿病患者，血气分析结果如下：pH 7.30，PaCO2 4.4kPa（34mmHg），HCO3- 16mmol／L，血钠140mmol／L，Cl－ 104mmol／L，K+ 4.5mmol／L，应诊断为:

A. 酸碱平衡正常 B. AG增高性代谢性酸中毒 C. AG正常性代谢性酸中毒

D. AG增高性代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒

E. AG正常性代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒

17. 下列哪一项不是呼吸性酸中毒的病因:

A. 呼吸中枢病变 B. 呼吸肌麻痹 C. 肺泡弥散障碍 D.气道阻塞 E. 通风不良

18. 血气分析测定结果PaCO2升高,同时有[HCO-3]降低,可诊断为:

A.呼吸性酸中毒 B.代谢性酸中毒 C. 呼吸性碱中毒

D. 代谢性碱中毒 E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

19.某肺心病患者。因受凉肺部感染而住院，血气分析结果：7.33，PaCO2 9.33 kPa（70mmHg），HCO3- 36mmol／L．应诊断为:

A. 代谢性酸中毒 B. 代谢性碱中毒 C. 急性呼吸性酸中毒

D. 慢性呼吸性酸中毒 E. 混合性酸中毒

20. 代谢性酸中毒时过度通气可产生:

A. 水肿 B. 水中毒 C. 低渗性脱水 D呼吸性碱中毒. E. 等渗性脱水

21. 酸中毒引起心肌收缩力:

A. 先增强后减弱 B. 先减弱后增强 C. 减弱 D. 增强 E. 不变

22. 慢性呼吸性酸中毒时机体代偿的主要方式是:

A. 细胞外液缓冲 B. 呼吸代偿 C. 细胞内缓冲 D. 肾脏代偿 E. 骨骼代偿

23. 酸中毒时心肌收缩力减弱的机制中下列哪一项不存在:

A. 血钙浓度降低 B. 血钾浓度升高 C. H+竞争性抑制Ca2+与肌钙蛋白结合

D. H+抑制肌浆网释放Ca2+ E. H+抑制Ca2+内流

24. 呼吸功能衰竭合并下列哪种酸碱失衡时易发生肺性脑病:

A．代谢性酸中毒 B. 呼吸性酸中毒 C.代谢性碱中毒

D. 呼吸性碱中毒 E. 混合性碱中毒

25. 某肝性脑病患者，血气分析结果如下：pH 7.47，PaCO2 3.5kPa（26.6mmHg）HCO3-17.3mmol/L，应诊断为:

A. 代谢性酸中毒 B. 呼吸性酸中毒

C. 代谢性碱中毒 D. 呼吸性碱中毒 E. 以上都不是

26. 碱中毒对出现神经一肌肉应激性亢进、手足抽搐的主要原因是:

A. 血清K+减少 B.血清Cl一减少 C.血清Ca2+减少 D. 血清Na+减少E.血清Mg2+减少

27. 某溃疡病并发幽门梗阻患者，因反复呕吐入院，血气分析结果如下：pH 7.49，PaCO2 6.4 kPa（48mmHg），HCO3—36mmol／L，该病人酸碱失衡的类型是:

A. 代谢性酸中毒 B. 代谢性碱中毒

C. 呼吸性酸中毒 D. 呼吸性碱中毒 E. 以上都不是

28. 严重失代偿性呼吸性酸中毒患者有精神错乱和谵妄时，下列治疗哪项是错误的?

A. 防治原发病 B. 改善肺的通气功能 C. 使用中枢镇静剂

D. 应用呼吸中枢兴奋剂 E. 应用THAM治疗

29．碱性物质的主要来源是

A.柠檬酸盐 B.草酸盐 C.苹果酸盐 D .蔬菜和水果中的有机酸盐

E.氨基酸脱氨后生成的氨

30.下列那项不是代谢性酸中毒的原因

A.高热 B.休克 C.饥饿 D.呕吐 E.肾衰

【答案】

1.E 2.B 3.C 4.D 5.D 6.C 7.E 8.A 9.B 10.C

11.B 12.C 13.E 14.B 15.A 16.B 17.C 18.E 19.D 20.D

21.C 22 D. 23.A 24.B 25.D 26.C 27.B 28.C 29.D 30.D

?发热

1．有关发热概念的叙述下列哪一项是正确的

A．体温超过正常值0.5℃

B．产热过程超过散热过程

C．是临床上常见的疾病

D．由体温调节中枢调定点上移引起的

E．由体温调节中枢调节功能障碍引起

2．炎热环境下皮肤的散热主要通过

A．对流 B．出汗 C．传导 D．辐射 E．血流

3．下列哪一种情况下体温升高属于过热

A．妇女月经前期 B．妇女妊娠期 C．剧烈运动后

D．先天性无汗症 E．流行性脑膜炎

4．干扰素是

A．细胞对病毒感染的反应产物，能引起发热

B．细胞对病毒感染的反应产物，能抑制发热

C．细胞对细菌感染的反应产物，能引起发热

D．细胞对细菌感染的反应产物，能抑制发热

E．病毒本身分泌的物质，能引起机体发热

5．发热病人最常出现

A．代谢性酸中毒

B．呼吸性酸中毒

C．混合性酸中毒

D．代谢性碱中毒

E．混合性碱中毒

6．下述对发热机体物质代谢变化的叙述中哪项是错误的

A．物质代谢率增高

B．糖原分解加强

C．脂肪分解加强

D．蛋白质代谢出现负氮平衡

E．维生素消耗减少

7．内生致热原是

A．由中枢神经系统产生的能引起体温升高的内在介质

B．由产热器官产生的能引起体温升高的内在介质

C．由产致热原细胞产生的能引起体温升高的神经激素

D．由产EP细胞在发热激活物的作用下，产生和释放的能引起体温升高的物质

E．由产EP细胞在磷酸激酶的作用下，产生和释放的能引起体温升高的物质

8．体温调节中枢的高级部分

A．视前区-前下丘脑 B．延脑 C．桥脑 D．中脑 E．脊髓

9．体温上升期的热代谢特点是

A．产热和散热平衡 B．散热大于产热 C．产热大于散热

D．产热障碍 E．散热障碍

10．寒战是由于

A．全身性骨骼肌不随意的周期性收缩

B．全身性骨骼肌不随意的僵直性收缩

C．下肢骨骼肌不随意的周期性收缩

D．全身皮肤的立毛肌周期性收缩

E．全身皮肤的立毛肌不随意收缩

11．外致热原引起发热主要是

A．激活局部的血管内皮细胞释放致炎物质

B．刺激局部的神经末梢，释放神经介质

C．直接作用于下丘脑的体温调节中枢

D．促进内生致热原的产生和释放

E．加速分解代谢，产热增加

12．革兰氏阳性菌的致热物质主要是

A．全菌体和其代谢产物 B．脂多糖 C．肽聚糖

D．内毒素 E．全菌体和内毒素

13.体温每升高1℃ ，心率平均每分钟约增加

A．18次 B．10次 C．15次 D．5次 E．20次

【答案】

1.D 2.B 3.D 4.A 5.A 6.E 7.D 8.A 9.C 10.A 11.D 12.E 13.A

?缺氧

1．影响动脉血氧分压高低的主要因素是

A．血红蛋白的量 B．全身组织供血 C．血红蛋白与氧的亲和力

D．肺的呼吸功能 E．线粒体氧化磷酸化酶活性

2．影响动脉血氧含量的主要因素是

A．细胞摄氧的能力 B．血红蛋白含量C．动脉血CO2分压

D．动脉血氧分压 E．红细胞内2,3-DPG含量

3. 血氧饱和度是指

A. 血液中溶解的O2量和总O2量的比值

B. Hb结合的O2量和所能结合的最大O2量的比值

C. HbO2和未结合O2的Hb的比值

D. HbO2和Hb总量的比值

E. 未结合O2的Hb量和Hb总量的比值

4．检查动-静脉血氧含量差主要反映的是

A．吸入气的氧分压B．肺的通气功能C．肺的换气功能

D．血红蛋白与氧的亲和力E．组织摄取和利用氧的能力

5. 决定血氧饱和度的最主要的因素是

A. 血液pH 值 B. 血液温度 C. 血氧分压

D. 血液CO2分压 E. 红细胞内2,3-DPG的含量

6. 缺氧时氧离曲线右移的最主要原因是

A. 红细胞内2,3-DPG浓度升高 B. 血液H+浓度升高

C. 血液CO2分压升高D. 血液温度升高 E. 以上都不是

7. 呼吸功能不全引起的缺氧,其动脉血中最具特征性的变化是

A.氧容量降低 B.氧分压降低 C.氧含量降低

D.氧饱和度降低 E.氧离曲线右移

8. 正常人进入通风不良的矿井发生缺氧的主要原因是

A.吸入气的氧分压降低 B.肺部气体交换差

C.肺循环血流减少D.血液携氧能力降低 E.组织血流量少

9. 低张性低氧血症引起组织缺氧其动脉血氧分压一般要低于

A.12.0kPa(90mmHg) B.10.7kPa(80mmHg) C.9.3kPa(70mmHg)

D.8.0kPa(60mmHg) E.6.7kPa(50mmHg)

10. 下列关于低张性低氧血症的叙述哪一项是错误的?

A.血氧容量正常

B.动脉血氧分压和氧含量降低

C.动-静脉血氧含量差大于正常

D.吸入气氧分压降低是病因之一

E.可出现呼吸性碱中毒

11. 以下哪一种原因引起的缺氧一般无发绀?

A. 呼吸功能不全 B. 组织用氧障碍 C. 心力衰竭

D. 静脉血掺杂 E. 窒息

12. 最能反映组织中毒性缺氧的指标是

A.血氧容量降低 B.动脉血氧分压降低 C.动脉血氧含量降低

D.静脉血氧含量增加 E.动—静脉血氧含量差增加

13. 关于紫绀的描述，下列哪一项是错误的?

A.缺氧不一定有紫绀

B.血液中还原型血红蛋白超过5g％便可发生紫绀

C.动脉血氧分压低于6.7kPa(50mmHg)，血氧饱和度低于80％易出现紫绀

D.严重贫血引起的缺氧，紫绀一般较明显

E.紫绀是否明显，还和皮肤、粘膜血管中的血氧有关

14. 下列有关血氧指标的叙述哪一项是不确切的?

A. 血氧容量决定于血液中Hb的浓度及Hb和O2的结合力

B. 血氧饱和度的高低与血液中血红蛋白的量无关

C. 动脉血氧分压取决于吸入气中氧分压的高低

D. 血氧含量是指100ml血液中实际含有O2的毫升数

E. 正常动-静脉血氧含量差约为5ml/dl

15. 引起“肠源性发绀”的原因是

A.肠系膜血管痉挛 B.一氧化碳中毒

C.亚硝酸盐中毒 D.氰化物中毒 E.肠道淤血

16. 循环性缺氧的特点是

A.血氧容量降低 B.血氧含量降低 C.血氧饱和度降低．

D.动—静脉氧差增大 E.动脉血氧分压降低

17. 对吸氧疗效最佳的缺氧是：

A.贫血所致的缺氧 B.亚硝酸盐中毒所致的缺氧

C.循环性缺氧 D.组织中毒性缺氧 E.呼吸性缺氧

18. 氧离曲线右移表示

A.贫血 B.CO中毒 C.高铁血红蛋白血症

D.氰化物中毒 E.组织能从血液中摄取更多的氧

19. 静脉血分流入动脉增多所致的缺氧属于

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