火针疗法在皮肤科中的应用

火针疗法,古称“埠刺”、“烧针”,是针灸治疗疾病的一种常用方法。《灵枢·官针》有云：“淬刺者,刺燔针则取痹也”;张仲景《伤寒论》中也有“烧针令其汗”的论述;到唐代孙思邈在《千金要方》中正式称为“火针”;明《针灸大成》云：“针上烧令通红,用方有功。若不红,不能去病,反损于人。”说明当时火针已广泛应用于l临床。随着社会的发展,火针得以继承和不断创新,其临

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火针疗法在皮肤科中的应用蓝天飞陈希锋，( .山职业技术学院医务科， 1唐河北关键词：火针；肤病；床应用皮临中图分类号： 2 5 3 6文献标识码：文章编号：0 6—98 20 )3— 00— 2 14 .1 1 D 10 7 X(0 7 0 0 5 0

唐山

0 30 2唐山职业技术学院临床系中医教研室， 6 00;.河北

唐山 0 30 ) 6 0 0

火针疗法，古称“刺”“埠、烧针”是针灸治疗疾病的一种常，用方法。《灵枢 官针》云：淬刺者，有“刺燔针则取痹也”;张仲景《伤寒论》中也有“针令其汗”烧的论述；到唐代孙思邈在

营血；或血虚风燥，皮肤失养，导致皮肤粗糙、痒、屑。火针瘙脱局部点刺，以疏经通络，可改善局部血液循环，祛风除湿止痒。 陆×,,8岁。右侧颈肩神经性皮炎 3a局部皮肤粗糙、男 3,

《千金要方》中正式称为“针”明《火；针灸大成》:针上烧令云“通红，用方有功。若不红，不能去病，反损于人。说明当时火针”已广泛应用于l。随着社会的发展，针得以继承和不断创临床火新，临床应用范围也在不断扩大，其并取得了显著的疗效。

角化 .呈苔藓样变，日瘙痒加剧，近烦躁，睡眠差，舌红，苔薄黄，脉滑数。治疗选取中粗火针局部点刺；配合毫针刺肺俞、市、风 脾俞、血海等。共治疗 l 0次，症状消失，损已基本恢复正常。皮 随访半年未复发。2 3扁平疣 .

1火针的作用原理 ①助阳化气补虚，逐瘀通络除痹。借助火热，经过加热的针体，通过腧穴将火热直接导人人体，引阳达络，接激发经气，直鼓舞气血运行，内温脏腑而壮阳气，可使气血调和；外温经络而散

本病俗称“扁瘊”多对称出现发于颜面、,手背部，见于偶肩、臂部。皮损为针尖、粒大小扁平丘疹，圆形、圆形或多粟呈椭角形 .表面光滑，皮色淡褐或正常，有微痒，布或簇集，偶散可融合。多为肝郁脾虚，复感风热湿毒，湿热凝聚于肌肤所致。火针

寒湿，以使气血畅通，到防治疾病的作用。②祛风散寒除湿，起消瘾

散结。通过火针灼烙，可使针孔开大，出针后针孔不会很快

可直达病所，驱除毒邪，促进局部正常组织修复。 陈×,,6岁，女 2右侧面颊部出现扁平疣数处半年余，约粟粒大小，略高出皮肤，边缘明显，呈椭圆形，色淡褐，皮触之平滑略硬。选择平头火针，常规消毒，逐个点刺，浅刺疣体，并嘱患者3 d内避免沾水，周后随访， 1痂脱痊愈。24雀 .斑

闭合，加之较粗的针具，而开启经络之外门，从给病邪以出路，则风寒暑湿燥火等外邪，以及瘀血、痰浊、痈脓、水湿等停滞于局部

经脉的有形之邪，可从针孔直接排出体外，痼疾顽症得以均使治疗。③清热解毒，生肌敛疮排脓。“火郁发之”“,以热引热”,火针借火力强开外门，引体内火热毒邪直接外泄，由于火针又能够温通经脉，助血气运行，而调动身体正气来驱除身体内进 的邪气，壅结火毒随之消散。则

雀斑好发于颜面、颈和手背等日晒部位。多始发于儿童，少数青春期发病，女性多见，皮损多为针尖至粟粒大褐色圆形或椭圆形皮肤斑点，目不定，数散在或密集，日晒后加重。多因肾水不足，不能荣华于上，风火滞结，不能荣润肌肤，则生雀斑。

2火针的应用和典型病例2 1带状疱疹 .

中医称为“串疮”多因肝郁化火或湿热内蕴，蛇，兼感邪毒， 致使湿热火毒蕴积肌肤，湿毒阻滞经脉而致剧烈疼痛。火针点刺善于开门放邪，接驱除蕴结的湿热火毒而止痛，时本法直同助火而行气血，因此也可用于治疗带状疱疹后遗症。 王×,,1。主诉：女 6岁右侧腰、腹部出现丘疱疹，剧胁、伴

李×,,0岁，面部雀斑 1,女 2 0a余米粒大小，布两颧。散治疗选细火针分次点刺，配合针刺曲池、三阴交、肝俞、肾俞、脾

俞、膈俞、血海等腧穴。3 次， 1 1经 0次 1 d疗程治疗皮损结痂脱落，年后复查未见复发。半25皮肤瘙痒症 .皮肤瘙痒症是以皮肤瘙痒为主而又无原发性损害的一种

烈疼痛 4d。患者 4d前无明显诱因出现腰、、 胁腹部疼痛，其后在疼痛部位出现丘疱疹，周围皮肤红晕，后成簇集水疱，痛剧疼烈，食少，睡眠较差，舌红，黄腻，弦滑略细。诊断：苔脉带状疱疹。治疗选中粗火针点刺疱疹

群，刺头尾，于其上闪火拔重并

神经功能障碍性皮肤病。好发于中老年人，于冬、常夏季发病。 多因脏腑气血失调，复感风、、、湿热虫之邪，使肌肤气血不和致而作痒。 刘×,,6岁，女 5周身瘙痒近 3个月，双下肢为著，遇风寒尤甚。日加重来诊。查：身皮肤干燥，见抓痕及轻度苔藓样近周可

罐，留罐 1 n起罐后处理局部血疱并外涂龙胆紫液，后复 0mi, 3d诊，疱疹已结痂，痛减轻，疼前后治疗 3次诸症消失而愈。2 2神经性皮炎 .

变。舌红少苔，弦缓略细。诊断：肤瘙痒症。治疗选细火针脉皮

中医称为“牛皮癣”是一种以阵发性皮肤瘙痒和皮肤苔藓，化为特征的慢性皮肤病，发于颈项、窝、部、内侧、阴好肘背股会等部位，多见于成人。多因风湿热邪蕴于肌肤，阻经络，痹耗伤

点刺局部阿是穴，配合拔罐，刺风市、针曲池、合谷、血海、三阴交等腧穴。隔日 1,次治疗 8次而愈。

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