2018中西医助理医师实践技能考试

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2018中西医助理医师实践技能考试

成功报名2018中西医助理医师考试的考生们，咱们接下来要围绕着考试大纲展开重点复习了。这里，文都医考网小编总结了2018中西医助理医师实践技能考试：西医答辩，结合2018年考试内容为整理考点。

2018中西医助理医师实践技能考试：西医答辩。

患者，男，34岁，左胁隐痛半个月，加重伴皮肤黄染3天。 要求：根据主诉，按照标准住院病历要求，口述采集病史所要询问的现病史及相关病史。

按照试题要求，回答问题，请将答案写在文本框上。(满分：18分) 标准答案： 评分要点： 一、问诊内容 (一)现病史

1.围绕主诉，了解从发病到就诊前疾病的发生，发展变化，诊治经过及相关的鉴别诊断。

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(1)主诉特点：胁痛发作的性质、程度、频率、持续时间;有无放射痛;发作加重和缓解的因素;是否与(油腻)饮食有关。

(2)伴随症状：是否伴有恶心、呕吐?有无厌油腻、便秘或腹泻?有无腰痛、腰酸或小便异常?有无口苦咽干等?

(3)中医十问重点了解当前与中医辨证有关的症状，通过以上问诊能明确阳黄、阴黄及急黄，进行湿、热轻重的鉴别。 2.诊疗经过

(1)做过哪些检查?各项检查结果如何?重点是肝功、黄疸指数、肝胆B超检查等。

(2)应用过何种药物或治疗方法?病情有无变化? (二)相关病史

1.有无肋间神经痛、胃病、便秘及肝胆疾病等病史。 2.有无胆囊炎、胆石症及慢性肝病等病史。

3.个人饮食习惯、工作环境、特殊嗜好、药物与食物过敏史等。 二、问诊技巧

(一)围绕主诉询问，条理性好，能抓住重点。

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(二)问诊语言恰当，无暗示性语言

2018中西医助理医师实践技能考试：虚哮的辩证论治

主症：喉中哮鸣如鼾，声低，气短息促，动则喘甚，发作频繁，甚则持续喘哮，口唇、爪甲青紫，咯痰无力，痰涎清稀或质黏起沫，面色苍白或颧红唇紫，口不渴或咽干口渴，形寒肢冷或烦热，舌质淡或偏红，或紫暗，脉沉细或细数。

病机概要：哮病久发，痰气瘀阻，肺肾两虚，摄纳失常。 治法：补肺纳肾，降气化痰。 代表方剂：平喘固本汤加减。

常用药物：党参、黄芪、胡桃肉、沉香、脐带、冬虫夏草、五味子、苏子、半夏、款冬、橘皮等。

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