心跳呼吸骤停患者心肺复苏术后的预后分析

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心跳呼吸骤停患者心肺复苏术后的预后分析

作者：刘晓鹏 冯青俐 朱平

来源：《中国当代医药》2015年第19期

[摘要] 目的 分析本院救治心跳呼吸骤停患者的特点及心肺复苏结果，探讨如何提高心肺复苏术（CPR）后患者CPR成功率及脑复苏水平。 方法 回顾性分析2009年1月～2013年5月本院救治的167例心跳呼吸骤停患者CPR病因；根据患者发病地点不同，将其分为急诊室组和普通病房组，比较CPR及脑复苏成功率。 结果 167例患者中，不明原因猝死所占比例最高（33.5%），其次为其他内科疾病（21.6%）和心血管疾病（18.6%）。脑复苏成功率为6.7%，自主循环恢复及脑复苏成功率最高为电击伤，分别为38.1%和28.6%。急诊室CPR成功率及脑复苏成功率均高于普通病房（P [关键词] 心跳呼吸骤停；心肺复苏；预后

[中图分类号] R541.7+8 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2015）07（a）-0033-03 心跳呼吸骤停是指各种原因导致的心脏一过性丧失原有的排血功能而导致呼吸和循环停顿的临床死亡状态，是急诊室最紧急和最严重的突发事件[1-2]。随着心肺复苏技术的研究和发展，经标准心肺复苏术（CPR）后的患者生存率较以往大大提高，但生存水平较低，约为7.8%[3]。国外研究[4]显示，心脏骤停后能达到自主循环恢复的患者为10.4%～40.3%，我国研究[5]报道的自主循环恢复率为7.64%～63.33%。且即使心肺复苏成功，脑复苏成功率仍然很低，脑复苏是决定患者生存质量的关键，如何提高心肺脑复苏的救治成功率一直是医务工作者的重要任务。本研究回顾性分析了本院收治的220例院前及院内心跳呼吸骤停患者心肺复苏术后的预后情况，旨在探讨如何提高CPR成功率及脑复苏水平。 1 资料与方法 1.1 一般资料

选择本院2009年1月～2013年5月救治的167例院前及院内心跳呼吸骤停患者为研究对象。心跳呼吸骤停诊断标准[6]：①大动脉波动消失；②呼吸停止或断续；③意识丧失；④瞳孔散大或固定；⑤心电图出现室颤、直线或出现无脉性室速。其中男95例，女72例；平均年龄（56.51±12.32）岁；自主循环恢复（ROSC）31例，脑复苏11例；院前急救98例，急诊室急救37例，普通病房急救32例。 1.2 纳入与排除标准

纳入标准：包括院前急救现场的心跳呼吸骤停患者及在急诊、门诊、留观室及住院病房发生心跳呼吸骤停的患者。

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