icu岗位职责

A班工作流程

1. 晨提前十五到二十分钟到岗，了解病区整体情况，阅读护理记录单及交班报告，给病区患者进行床上擦浴。

2. 清点物品、急救、常备药品及器材，麻醉药品并检查，做好登记工作。 3. 参加晨会交班，认真听取交班内容:病区患者出入情况，危重患者夜间病情，各种检验结果，特殊治疗及护理执行情况。进行床头交接班，详细了解患者病情、管道、皮肤、治疗、用药、护理情况及需要继续完成的护理措施，患者的心理等。

4. 整理患者床单位，及时更换潮湿、污染的病人被服、床单等，完成患者的基础护理及专科护理，如皮肤护理，深静脉置管的护理，各种引流管的护理，呼吸管道的护理等。

5. 及时准确执行患者的长期医嘱及临时医嘱，尤其临时医嘱应及时检查执行，观察用药后的反应及效果，并根据患者的病情，合理安排治疗及输液计划。 6. 密切观察患者的生命体征及病情变化，并及时准确记录，不断评估患者的病情，发现异常及时报告医生，对清醒患者认真做好心理护理，用药宣教及健康指导。 7. 更换气管插管及气管切开吸痰护理盘，每周一对长期使用的呼吸及管道进行更换。

8. 认真做好患者所接触的周围环境及医疗器械的消毒隔离，如床旁桌、椅子、治疗仪器等物体表面用500g/l次氯酸擦拭，保持患者吊塔、抽屉及整理箱的干净整洁。

9. 按时完成患者8:00、12:00口服给药，11:00和15:00的体温测量及绘制。 10.午间完成各项基础护理：口腔护理、会阴擦洗、气切护理等，及时更换潮湿、污染的病人被服、床单等，14:30给患者进行下午的床上擦浴，继续完成bid、tid需完成的治疗及护理。

11.做好探视时间、探视者的管理，了解患者及家属的心理状况，注意与家属进行交流。

12.按时完成16:00的口服给药。

13.负责患者的转出、转入和健康教育，做好终末消毒处理。 14.按时完成出入量小计。

15.协助本组人员完成本班各项治疗及护理，做好分工协作，书写好交班报告，交班前再次查对本班的治疗及护理完成情况。

16.交班前为下一班准备好常规所需物品及床头手消等，保持床单位及病区清洁、整齐。

17.认真详细做好与下一班的床头交接班。

P班工作流程

1. 提前十分钟到岗，了解病区整体情况，如患者出入情况、病危、病重情况，阅读护理记录单及交班报告。

2. 清点物品，急救、常备药品及器械，麻醉药品并检查，做好登记工作。 3. 查对静脉滴注单、注射单、服药单等，核对并粘贴需留取的检验标本。 4. 与A班进行床头交接班，详细了解患者病情，各种检验结果，管道，皮肤，治疗，用药，基础护理，专科护理完成情况及需要继续完成的治疗及护理措施，患者的心理状况等。

5. 继续执行需要执行的治疗及护理措施，密切观察患者的生命体征及病情变化，并及时记录，不断评估患者的病情，发现异常及时通知医生，对清醒患者做好心理护理，营造良好的睡眠环境，促进患者入睡。 6. 按需做好各项基础护理：口腔、会阴、气切护理、床上擦浴等，及时更换潮湿、污染的病人被服、床单等，保持床单位的清洁、平整，按时完成患者20:00、24:00口服给药，19:00及23:00的体温测量及绘制。

7. 协助本组人员完成本班各项治疗护理工作，做好分工协作，书写好交班报告，交班前再次查对本班的治疗及护理的完成情况。

8. 交班前为下一班准备好常规所需物品及床头手消等，保持床单位及病区的清洁、整齐。

9. 整理治疗室及护办室、处置室等，保持病区环境安静，清洁。 10. 负责本班微机录入，执行医嘱，查对并登记。 11. 认真详细做好与下一班的床头交接班。

12. 负责处理夜间病员的转出.转入工作，如记账，退药，微机的处理等。 13. 清洁、整理护士值班室。

N班工作流程

1. 提前十分钟到岗，了解病区整体情况，如患者出入情况、病危、病重情况，阅读护理记录单及交班报告。

2. 清点物品、急救、常备药品及器材、麻醉药品并检查，做好登记工作。 3. 查对静脉滴注单、注射单、服药单等，核对并粘贴需留取的检验标本。 4. 与P班进行床头交接班，详细了解患者病情，各种检验结果，管道，皮肤，治疗，用药，基础护理，专科护理完成情况及需要继续完成的治疗及护理措施，患者的心理状况等。

5. 继续执行需要执行的治疗及护理措施，密切观察患者生命体征及病情变化，并及时准确记录病区整体情况，不断评估患者的病情，发现异常及时通知医生。 6. 做好各项基础护理：口腔护理会阴擦洗，气切护理等，及时更换潮湿、污染的病人被服、床单等，保持床单位的清洁、平整，按时完成2：00及6：00的体温测量及绘制。

7. 协助本组人员完成本班各项治疗、护理，做好分工协作，书写好交班报告，交班前再次查对本班的治疗及护理的完成情况。

8. 完成全天出入量的统计工作，正确留取各种检验标本。

9. 整理护办室及治疗室等，保持病区的安静、清洁、床单位整齐。 10.负责本班微机录入，执行及医嘱查对并登记。 11.负责处理夜间病员的转出、转入工作。

12.进行晨会交班，详细交待：病区患者出入情况，危重患者病情，管道，出入量

情况，各种检验结果，特殊治疗及护理执行情况，患者的心理状况等。 13. 认真做好与A班床头交接班。

办公室护士工作流程

1. 晨提前十五或二十分钟到岗，了解病区整体情况，阅读护理记录单及交班报告，给病区患者进行床上擦浴。

2. 清点物品、急救、常备药品及器材，麻醉药品并检查，做好登记工作。 3. 参加晨会交班，听取交班报告。进行床头交接班，详细了解患者病情。

4. 整理患者床单位，及时更换潮湿、污染的病人被服、床单等，完成患者的基础护理及专科护理。

5. 及时准确进行医嘱处理、核对及打印、及时通知治疗班级护理班执行相关医嘱，必要时亲自执行。

6. 负责病区的微机发药、退药，每日总查对医嘱一次，做好查对医嘱登记工作。 7. 负责处理病区病员的转出、转入医嘱及记账，并查对有关护理记录单、输血单、体温单是否符合要求，负责病区各项记账工作。 8. 14:30给患者进行下午的床上擦浴。 9. 做好探视期间探视者的管理，了解患者及家属的心理状况，注意与家属与患者进行交流。

10. 护士长外出时，代理做好护士长的工作，并做好对外联系及协调工作。 11. 整理护办室保持其清洁、整齐、物品放置有序，及时添加纸张等。

重症监护室护士长职责

一、 岗位职责：

1. 在护理部主任和科主任业务指导下工作，制定优质护理工作计划，并组织实施，根据本室工作特点，合理弹性排班。

2. 严格控制人员进入，保持室内清洁、安静，认真做好消毒隔离，预防院内感染工作。

3. 负责本室工作人员的政治思想工作，教育护士，加强责任心，改善服务态度，遵守劳动纪律。

4. 组织护理人员学习各种监护专科知识，熟练掌握监护仪、呼吸机等仪器的使用。仪器专人保管，使用有登记。

5. 亲自参加危、急重患者的抢救，检查护理质量。 6. 督促护理人员严格执行各项规章制度和操作规程，加强责任心，防止医疗事故发生。

7. 检查各项急救药品、器械，做到“五定”。

8. 督促护理人员做好出入室患者的接待与管理工作。 9. 负责器械、物品及各种精密仪器的保管，清领工作。

10. 负责安排护士培训管理及实习生、进修人员的教学工作。

二. 工作标准 :

1. 在护理部主任的领导下，完成本岗位工作。

2. 负责各类药品领取保管，毒、麻、限剧药品做到专柜存放，并有登记。 3. 急救药品、仪器做到“五定”，合格率达100%。

4. 熟练掌握危重患者护理质量标准，并组织检查落实，防止护理并发症。

ICU主管护师的职责：

1. 在科护士长和科主任的领导下，完成各项日常护理工作。 2. 每日参加本科室晨会交接班，并参加病房日常护理工作。

3. 担任护理组长，正确运用护理程序，监督护理小组的护理质量。 4. 协助护士长解决本科护理业务上的疑难问题，指导护师制订危重患者护理计划及完成护理措施的落实。

5. 协助护士长完成对本科护师、护士进行护理业务技术培训，制订培训计划，担任科内护理讲课，对本科护师、护士进行护理技术操作考核。 6. 对本科室护理事故、差错问题进行分析，提出护理防范措施。 7. 主动掌握护理新技术、新知识、新理论。 8. 协助本科护士长做好科内各项护理管理工作。 9. 参加科内护理科研工作，发现临床护理工作中存在的问题，并能科学的方法解决。

10. 积极参加院、科各项继续教育活动。

11.掌握病区计算机的操作及录入内容的审查，确保准确无误。

工作标准

1. 在护士长的领导下，完成本岗位职责。

2. 能熟练运用本专业的护理常规，对常见病、多发病进行护理。能娴熟使用各种监护仪，配合医师对危重病人进行抢救。

3. 能对下级护士进行护理理论及操作方面的指导。

4. 能根据教学计划制定本科室的带教计划，并做好低年资护士和护生的带教工作。

ICU护士的职责

1. 在科主任和护士长及护理组长的指导下进行工作。 2. 严格遵守各项护理制度，按照护理技术操作规程正确执行医嘱，及时准确地完成各项护理工作。

3. 严格执行查对制度及交接班制度，防止发生差错事故。 4. 准确及时实施对危重患者的抢救工作，做好各种抢救物品、药品的准备和保管工作。

5. 遵医嘱正确实施各项诊疗、护理工作，正确采集患者各项检查标本。 6. 全面掌握ICU常用仪器设备的使用方法，不断提高护理技术操作水平。积极参加继续教育，提高专业理论水平。

7. 加强患者的基础护理和心理护理，参与患者的健康教育活动。 8. 协助科室护理科研、新技术、新业务的发展。 9. 参与科室护理管理工作，配合护士长的工作，及时发现护理质量及管理中存在的不足，提出合理化建议。

工作标准：

1. 在护士长的指导下，完成本岗位职责。

2. 掌握本科室常见病的护理常规及相关护理技术。

3. 严格执行护理规章制度及技术操作规程，确保患者安全。

4. 严格执行各项护理工作制度、分级护理标准，认真做好基础护理、危重患者护理，各项护理工作均达标。

ICU护士长如何协调医护关系

ICU医护间冲突主要原因

1. 工作性质不同，期望值不同

医护双方对对方的期望不能作出满意的应答。ICU病人病情变化快，病人周转快，医生按自己的时间表去安排工作，经常会打乱护理工作原本的工作程序，或医生为重病人的监护及管理达不到自己的理想要求，包括抢球配合，抢救物品准备，抢救程序熟练程度，抢救速度快慢等：而护士则会感到自己的工作计划被打乱，医生不体谅自己工作的具体性，病人病情的多变性，如双方不能很好的沟通，便会产生矛盾。

2. 医护人员的情绪因素

WHO在多个国家或地区进行研究发现，有32%的医护人员存在不同程度的抑郁状况，而且女性多于男性，护士多于医生。尤其是ICU特殊的工作性质和环境氛围 ，使医护更易产生情绪问题，如果医护双方没有良好的情绪调解与自控能力，医生护士不注意自身心理素质培养.以低落的情绪去应对对方时，必然是对方情绪受到影响甚至受到心理伤害。 3. 医护人员的行为素质

在医疗过程中，当医护间没有建立有效的沟通时，就会出现强调对方错误多、不理解对方，甚至有时会感到医生对护士或护士对医生互相要求过分，由于缺少较好的支持、尊重、体贴，医护间就会产生不信任感，从而影响医护关系。 护士长在协调医护关系中作用 1. 处理好尊重与自尊的关系

护士长要带头尊重医生，教育全体护理人员正确认识医疗和护理之间的关系，是分工不同，没有贵贱之分，纠正那种认为护士配合医生是伺候医生、服从医生是没有自我的错误认识。要把相互尊重落实到日常工作，在工作中，护士长要带头关心、主动支持配合医生的工作。经常督促检查护理人员正确执行医嘱，及时配合医生进行各种抢救，做好医生查房前的准备工作。其次护士长要建立征求意见的工作制度，定期征求医生、忽视对科室工作的建议和意见，对好的建议积极采纳。

2. 加强医护沟通

沟通是为了更好地服务，由于医护间常因性别、受教育程度和专业领域的差异，有时会出现对患者处置上的分歧，甚至产生不健康的工作氛围，要正确认识医护关系对病人治疗护理的重要性，可通过全科讨论和会议等形式，针对出现的问题分析医护关系，使医护人员获得实际经验和教训。要正确处理与医生之间的关系，加强关于病人监护、治疗、心理、社会等方面沟通，对于护士搜集到的关于病人心理、治疗方面的信息，一方面及时与医生沟通，另一方面医生要重视并指导护士观察、监护要点，不断提高护理工作的质量。同时科室要多组织如会餐、联欢、郊游等活动，多提供医护交流的时间和机会。 3. 及时与科主任沟通，取得一致意见。

医护关系的协调离不开科主任的支持，科主任与护士长关系的好坏也直接影响着医护关系。作为护士长发现问题要及时与科主任联系，针对问题共同提出相应改进管理办法，科主任、护士长共同努力，针对医护之间交流方面存在的问题及时纠正，加强有针对性的教育，效果要大大优于护士长单方面的努力，也有利于营造科室团结向上的工作气氛。因此，护士长要多与科主任沟通，取得科主任对自

己工作的支持。 4. 科学合理排班

护士长排班时要动脑筋，除注意工作能力强弱搭配外，还应注意老幼搭配，不同性格护士搭配，如性格开朗与内向倔强护士搭配，这样无论是医护、护患有问题时都会有护士激动、有护士冷静，不善沟通的护士处理不当时，有善于沟通的护士补充解决，不会出现相同脾气的医护一起工作，使矛盾激化，减少医护之间不必要摩擦出现。同时ICU护士长要在排班时安排备班护士，做到24h备用人员随叫随到，减轻急、危、重病人多时忽视的工作压力，以免护士急躁出错。 5. 防微杜渐，及时发现解决问题。

护士长要采取积极主动的态度，防止问题的出现。一旦问题有可能出现，应采取措施扼制事态发展，而不是等事情发生了再去解决。对医生、护士反映的问题都要重视，要全面评估整个事件的发生过程，队友们摩擦苗头的医护人员采取不同的调解方法，有效缓解不和谐的气氛，不要逃避问题，更不要等问题来找你。 6. 护士长协调时要注意方式、方法。

护士长协调中首先要注重沟通技巧，积极化解医护矛盾，要做医生、护士的良师益友，工作上互相协作，生活上互相关心、以鼓励为主，要善于观察和发现医护人员的优点，对于相互配合好的典型，要及时表扬。其次，对出现问题的医护要先分别了解原因，再共同分析讨论解决问题，如出现争执，护士长事后要及时主动找当事人和解。最后，护士长协调过程要敢于大胆管理。对于错误的人和事无论医生、护士都要坚决抵制和严肃批评，决不姑息，避免软弱可欺。 7. 对业务上的问题要虚心请教，共同提高业务水平。

对于医生提出的有关病人监护及护理方面的问题，护士长要认真听取，对于新技术、新业务要积极培训护士尽快掌握。可以采用请医生就所出现的问题及新业务进行讲课、讨论、科研等形式。 总之，护士长作为医院基层科室的管理者和领导者，其管理活动的主要内容之一，就是搞好护护、护医、护患、护勤等关系的协调工作，护士长协调能力的高低，直接影响护理工作的质量。因此，护士长要做好医护协调工作，减少内耗，使全体工作人员

工作着、快乐着，使优势的人力、物力全面发挥作用。

ICU病房护师职责

一、 岗位职责：

1. 在病区护士长领导和主管护师领导下进行工作。

2. 不断提高业务水平，深入病房，随时了解病情变化，主动做好心理护理，及时发现护理问题，制定护理计划，采取护理措施，并给与效果评价。 3. 严格执行三查七对制度，严格按照规章制度和护理常规进行规范操作，防止差错事故的发生，一旦发生差错事故立即向护士长汇报。

4. 不断提高护理操作水平。主持本病房的护理查房，积极撰写论文。 5. 参与病区危重、疑难患者的护理工作及难度较大的护理技术操作，带领护士完成新任务，新技术的临床实践。

6. 协助护士长拟定病区护理工作计划，参与病区管理工作。 7. 参加主任护师，主管护师组织的护理查房，会诊和病例讨论。 8. 协助护士长负责本病区护士和进修护士的业务培训。 9. 参加部分临床教学及护生临床实习。

10. 对病区出现的医疗事故进行分析，提出防范措施。

11. 协助护士长制定本病区的科研，技术革新计划，提出科研课题，并组织实施。 12. 掌握病区计算机的操作及录入内容的审查，确保快捷准确无误。

二、 工作标准：

1. 在护士长的领导下，完成本岗位的工作。

2. 熟练掌握本专科常见病的治疗配合和危重病人的抢救配合，能掌握监护仪器的使用方法。

3. 熟练掌握护理基础理论和专科理论，能独立解决本科常见的护理问题。 4. 能按照教学计划完成护生带教工作。

ICU病房组长职责

1、在病区护士长的指导下进行工作。

2、本着“以病人为中心”的服务理念，负责做好病房的责任组长工作，负责指导所分管责任组护士的工作，为危重病人制定护理计划，共同或督促责任护士完成各项护理工作，提高护理服务质量，发现问题及时解决。

3、认真执行各项护理制度和技术操作规程，正确执行医嘱，根据患者护理级别准确及时完成各项护理工作，密切观察患者的生命体征及病情变化，严格执行查对及交接班制度，防止差错及医疗事故的发生。

4、给与责任护士技术及业务上的指导，完成难度较大的护理技术操作，指导管床护士规范完成疑难危重病人护理记录的书写，定期开展组长查房，承担实习护生的带教，开展教学查房，并结合实例对有关疾病进行讲座。 5、指导责任护士做好新入院病人接待工作，与责任护士共同做好病人的心理护理，帮助病人解决困难，针对性对病人进行健康宣教。 6、正确实施治疗、用药、检查等各项治疗护理措施。

7、负责做好病房的护理工作，依照优质护理服务的要求，与责任护士共同完成各项护理工作，帮助改进护理工作，指导并督促做好危重病人的基础护理、生活护理，满足病人身心两方面的需求，严防护理并发症。 8、协助护士长做好病区护理科研工作和技术革新计划。 9、协助护士长做好病区管理工作。

ICU病房组长职责

1、在病区护士长的指导下进行工作。

2、本着“以病人为中心”的服务理念，负责做好病房的责任组长工作，负责指导所分管责任组护士的工作，为危重病人制定护理计划，共同或督促责任护士完成各项护理工作，提高护理服务质量，发现问题及时解决。

3、认真执行各项护理制度和技术操作规程，正确执行医嘱，根据患者护理级别准确及时完成各项护理工作，密切观察患者的生命体征及病情变化，严格执行查对及交接班制度，防止差错及医疗事故的发生。

4、给与责任护士技术及业务上的指导，完成难度较大的护理技术操作，指导管床护士规范完成疑难危重病人护理记录的书写，定期开展组长查房，承担实习护生的带教，开展教学查房，并结合实例对有关疾病进行讲座。 5、指导责任护士做好新入院病人接待工作，与责任护士共同做好病人的心理护理，帮助病人解决困难，针对性对病人进行健康宣教。 6、正确实施治疗、用药、检查等各项治疗护理措施。

7、负责做好病房的护理工作，依照优质护理服务的要求，与责任护士共同完成各项护理工作，帮助改进护理工作，指导并督促做好危重病人的基础护理、生活护理，满足病人身心两方面的需求，严防护理并发症。 8、协助护士长做好病区护理科研工作和技术革新计划。 9、协助护士长做好病区管理工作。

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