病理生理学-单选（整理）

单 选

细胞外液中的阳离子主要是:Na

-

细胞外液中的主要阴离子是:CL

+

细胞内液中的主要阳离子是:：K：：

2-细胞内液中的主要阴离子是:HPO4和蛋白质

+--

血浆和组织间液的渗透压90~95%来源于:Na、CL和HCO3

+

维持细胞内液渗透压的离子最主要的是:K机体排出水分的途径有:以上都是

正常成人每天至少必须排出多少尿液才能清除体内的代谢废物？:500ml

心房利钠肽释放入血后主要通过哪条途径影响水钠代谢？:以上都是

低渗性脱水的特点是:以上都是

低容量性低钠血症也可称为:低渗性脱水

下列哪项不是引起低容量性低钠血症的原因？:肾上腺皮质功能亢进

下列低容量性低钠血症对机体的影响,哪项是不正确的?:早期便有ADH分泌增多晚期ADH分泌减少

处理低容量性低钠血症,原则上给予:生理盐水 高容量性低钠血症的特点是:以上都是 高容量性低钠血症也可称为:水中毒

高容量性低钠血症最常发生于:急性肾功能不全患者而又补液不恰当时

下列高容量性低钠血症对机体的影响,哪项是不正确的?:无中枢神经系统症状

下列关于低容量性高钠血症的叙述,哪项是错误的? :细胞外液量减少细胞内液量维持不变

尿崩症患者易引起:高渗性脱水

下列关于低容量性高钠血症对机体的影响哪项是不正确的?:

1

+

细胞外液容量增加

.哪一类水、钠代谢障碍更易发生休克?:低渗性脱水 水肿是指:组织间隙或体腔内液体过多

下列血管内外液体交换平衡失调的发生机制哪项是不正确的？:血浆晶体渗透压增高

引起血浆胶体渗透压降低的常见病因是:以上都是

造成钠、水潴留的机制哪项是不正确的？:肾小球滤过分数降低

下列影响钾跨细胞转移因素的叙述哪项是不正确的？:细胞外液钾离子浓度升高可直接抑制Na+-K+-ATP酶的活动

影响远曲小管、集合管排钾的调节因素是:以上都是 引起缺钾和低钾血症的最主要原因是:钾丢失过多 经肾失钾过多的原因是:以上都是

下面关于肾外途径过度失钾的原因哪一项是不正确的？:钡中毒

使用外源性胰岛素产生低钾血症的机制是:跨细胞转移细胞摄钾增多

急性低钾血症对神经肌肉组织膜电位的影响是:静息电位(负值)↑、阈电位（负值）不变、静息电位与阈电位间差距↑

急性低钾血症对心肌膜电位的影响是:静息电位(负值)↓、阈电位（负值）不变、静息电位与阈电位间差距↓

低渗性脱水时机体表现为 :细胞内液↑、细胞外液↓↓ 高渗性脱水时机体表现为 :细胞内液↓↓、细胞外液↓ 等渗性脱水时机体表现为 :细胞内液变化不大、细胞外液↓ 引起高钾血症最重要的原因是:肾排钾障碍

高钾血症对心肌生理特性的影响是:兴奋性先↑后↓、传导性↓、自律性↓、收缩性↓

小儿失钾的最重要原因是:严重腹泻呕吐 成人失钾最重要的途径是:经肾失钾 成人的体液总量约占体重的:60%

2

正常成人血浆占体重的:5%： 内环境是指:细胞外液

新生儿的体液占其体重的:80%

体液中各部分间渗透压关系是:细胞内外液基本相等

细胞内外液渗透压的平衡主要靠哪一物质的移动来维持:水 组织间液和血浆两者含量的主要差别是:蛋白质：： 一般情况下正常成人每天出入水量约为:2000~2500ml 正常成人血清钠浓度范围约为:130~150：mmol/L 正常成人血清钾浓度为: 3.5~5.0：mmol/L

抗利尿激素(ADH)的作用部位是 :远曲小管和集合管

禁食3天仅输大量5%葡萄糖液最易发生电解质紊乱是:低钾血症

促使醛固酮分泌增多的最重要因素是:血容量↓ 人体的体液包括:细胞外液和细胞内液

细胞外液透压增高时首先会引起哪一项变化:ADH↑ 细胞外液包括:血浆、组织间液和跨细胞液

下述有关体液描述哪项是正确的:因年龄、性别、胖瘦而异 低钠血症是指血清钠低于:130mmol/L

大量体液丢失后滴注葡萄糖液会导致:低渗性脱水 低渗性脱水时血浆渗透压低于:280mmol/L

低渗性脱水患者体液丢失的特点是:细胞内液无丢失仅丢失细胞外液

短期内大量丢失小肠液首先常出现:等渗性脱水

低容量性低钠血症（低渗性脱水）对机体最主要的影响是易发生:周围循环衰竭

下述哪一情况可引起低渗性脱水:大量体液丢失后只补水 下述情况不会引起低钠血症:原发性醛固酮增多症 低容量性高钠血症又称:高渗性脱水 尿崩症患者易出现:高渗性脱水

代谢性酸中毒时过度通气可产生:高渗性脱水

3

哪一类水、电解质代谢紊乱可导致脑内出血:高渗性脱水 高渗性脱水患者血清钠浓度是:>150mmol/L 高渗性脱水患者血浆渗透压是:>310mmol/L

盛暑行军时只大量过多饮水可发生:低渗性脱水 等渗性脱水如末经处理可转变为:高渗性脱水：

下列哪一种情况的早期出现神经精神症状:急性水中毒

下述有关高渗性、低渗性、等渗性三类脱水描述哪一项是正确的:严重时都可因血容量明显减少而导致循环障碍

水肿的概念是指:组织间液或体腔中液体过多 下述哪一类水肿不属于全身性水肿:炎性水肿 高钠血症是指血清钠浓度大于:150mmol/L

下述哪一项不是引起血管内外液体交换平衡失调的因素？:血浆晶体渗透压

水肿时出现钠、水潴留的基本机制是:肾小球-肾小管失平衡 促使液体回流至毛细血管内的有效胶体渗透压是:血浆胶体渗透压减去组织液胶体渗透压

血浆胶体渗透压的大小主要取决于哪一血浆蛋白的含量:清蛋白

全身体循环静脉压增高最主要的原因是:右心衰竭 炎性水肿产生的主要机制是:微血管壁通透性增高

使肾近曲小管重吸收钠水增多的因素是:小管周围毛细血管内胶体渗透压增高

下列哪一种激素病理性分泌增多可导致钠在体内潴留:醛固酮：

心性水肿最先出现的部位是:下垂部位 肾性水肿首先出现的部位是:眼睑 肝性水肿最先出现的部位是:腹腔

急性肾小球肾炎引起全身性水肿的主要环节是:肾小球滤过率降低

机体对钾平衡的调节主要依靠:肾的调节和钾的跨细胞转

4

移：：：

下述有关钾平衡的描述哪一项是正确的:主要靠远曲管集合管对钾的分泌和重吸收来调节

调节钾跨细胞转移的基本机制是:泵-漏机制 影响钾的跨细胞转移的主要激素是:胰岛素 高钾血症的心电图特点是 :QRS波增宽、：P—R间期延长、T波高尖

低钾血症的心电图特点是 :QRS波增宽、ST段下移、T波低平、u波有

过量胰岛素产生低钾血症的机制是:细胞外钾向细胞内转移 正常机体水、电解质的动态平衡主要是通过什么作用来调节:神经-内分泌系统

应激是机体受到各种内外环境因素刺激时所出现的一种:非特异性全身反应

全身适应综合征(GAS)的抵抗期时机体起主要作用的激素是 :糖皮质激素

能作为应激原的是:以上都是

蓝斑-去甲肾上腺素能神经元/交感-肾上腺髓质系统的中枢位点是 :蓝斑

蓝斑-去甲肾上腺素能神经元/交感-肾上腺髓质系统上行主要与有往返联系?:以上都是

下列哪项不会在应激中发生？:肾动脉扩张

应激时交感-肾上腺髓质系统兴奋所产生的防御性反应是:以上都是

强烈的交感-肾上腺髓质系统兴奋所产生的对机体不利的反应是:以上都是

应激时最核心的神经内分泌反应可能是:CRH的分泌

CRH神经元散布于从大脑皮质到脊髓的广泛脑区,但最主要位于:室旁核

应激时CRH分泌增多最主要的功能是:刺激ACTH的分泌进而增

5

加GC的分泌

应激时糖皮质激素不具有下列哪一种作用?:降低血糖 慢性应激时GC的持续增加对机体产生的不利影响有：:以上都是

应激时下列何种激素可降低:胰岛素

应激时急性期蛋白不包括下列哪一类蛋白?:参与激肽生成的蛋白

应激时急性期蛋白不具有下列哪一种功能?：:抑制纤溶

急性期反应蛋白中具有清除异物和坏死组织作用的蛋白是:C-反应蛋白

被人形象地称为“分子伴娘”的物质是 :热休克蛋白： 应激时交感-肾上腺髓质系统兴奋哪项既有防御意义又有不利意义 :儿茶酚胺增多

下列哪一种说法是错误的?： :昏迷病人对应激原都会出现应激反应

应激时机体各种机能和代谢变化的发生基础主要是：:神经内分泌反应

应激时心血管系统的变化中下列哪一项不存在?:心肌收缩力减弱

应激时应激性溃疡的发生与下列哪一项因素无关?:胃粘膜合成前列腺素增多

应激影响机体情绪反应的主要结构基础是:大脑边缘系统 急性应激时免疫系统可表现为:外周血吞噬细胞数目增多 慢性应激时血液系统的表现是:可有类似于缺铁性贫血的表现 应激性溃疡形成的最基本条件是:胃粘膜缺血

应激时免疫系统参与神经内分泌的调控是通过:以上都对 肝功能障碍时容易出血的原因是:凝血因子产生减少 硬化失代偿期发生的肝肾综合征的主要机制是:GFR减少 能障碍时最易出现下列哪项变化:高胆红素血症

假性神经递质引起肝性脑病的机制是:与正常递质竞争受体但

6

其效应远较正常递质弱

胃肠道内防碍氨吸收的主要因素是:肠内PH小于5

肝功能障碍患者常伴的电解质代谢紊乱主要是:应用利尿药引起

肝性脑病时血氨升高的原因是:体内氨生成增加清除减少 肝硬化患者血氨增高的诱因可以是 :胃肠道出血

血氨增高引起肝性脑病的主要机制是:干扰脑细胞的能量代谢 应用左旋多巴可治疗某些肝性脑病患者其机制是:入脑后可形成正常神经递质

上消化道出血诱发肝性脑病的主要机制是:经肠道细菌作用而产生氨

肝性脑病患者服用肠道抗生素的目的是:抑制肠道细菌而减少毒性物质的产生和吸收

下列哪项不是肝性功能性肾功能衰竭的特点:只见于急性重症肝炎

治疗肝性脑病的措施中下列哪项是不妥当的？:给予足量碱性药物

肝性脑病时脑组织乙酰胆碱的变化是:血氨增高抑制乙酰胆碱合成而使其减少

肝性脑病出现扑翼样震颤的机制是:假性神经递质取代多巴胺 下列哪项不是肝性脑病的临床特征:患者都有昏迷

肝性脑病时芳香族氨基酸入脑增多的机制是:血浆支链氨基酸减少

肝功能不全是指:肝细胞功能障碍所致的临床综合征 肝功能衰竭是指:肝功能不全晚期阶段 肝功能障碍不包括:胃泌素灭活障碍

肝功能障碍时代谢障碍不会表现出:低球蛋白血症

肝功能障碍时容易出血的主要原因是:凝血因子产生减少 严重肝病时下列哪一种激素灭活不受影响？:甲状腺激素 肝性脑病的正确概念应是 :严重肝病所致的精神神经综合征

7

有关肝性脑病的神经精神症状的描述哪项是错误的？ ： 发病早期就出现昏迷表现故临床上常称肝昏迷

肝性脑病的发生机制学说中较为全面的是 ： 综合学说 肝硬化病人血氨增高的常见诱因是 ： 胃肠道出血

严重肝病时氨清除不足的主要原因是 ： 尿素合成障碍 氨对脑组织的毒性作用是 ： 干扰脑组织的能量代谢

血氨升高引起肝性脑病的主要机制是 ： 干扰脑组织的能量代谢

氨中毒患者脑内能量产生减少的主要机制是 ： 磷酸肌酸分解障碍

肝性脑病时脑组织内乙酰胆碱(Ach)的变化是由于 ： 血氨升高而抑制乙酰胆碱合成

下列哪一种不是中枢神经系统内的真性神经递质？ ： 肾上腺素

肝性脑病的假性神经递质学说中的假性神经递质是指 ： 苯乙醇胺和羟苯乙醇胺

假性神经递质羟苯乙醇胺与下列哪种神经递质化学结构相似？ ： 去甲肾上腺素

假性神经递质的毒性作用是 ： 干扰去甲肾上腺素和多巴胺的功能

假性神经递质的作用部位在 ： 脑干网状结构

正常人血浆中支链氨基酸与芳香族氨基酸之比值接近 ： 3-3.5

肝性脑病病人血液中支链氨基酸浓度降低的机制是 ： 肌肉等组织摄取、分解、利用支链氨基酸增多

肝性脑病患者血液中的芳香族氨基酸含量增多的毒性影响是使 ： 假性神经递质增多

肝肾综合征是指 ： 肝性肾衰竭

pH反常是指 ： 再灌注时迅速纠正缺血组织的酸中毒反而会加重细胞损伤

8

下述哪种物质不属于活性氧 ： L： 下述哪种物质不属于自由基 ： H2O2

膜脂质过氧化使 ： 膜不饱和脂肪酸减少 黄嘌呤脱氢酶主要存在于 ： 血管内皮细胞

2+

黄嘌呤脱氢酶转变为黄嘌呤氧化酶需要 ： Ca-.

O2与H2O2经Fenton反应生成 ： OH

.

破坏核酸及染色体的主要自由基是 ： OH

再灌注时自由基引起蛋白质损伤的主要环节是 ： 氧化巯基

+2+

再灌注时细胞内钙升高最主要是因为 ： Na/Ca交换蛋白反向转运增强

++

再灌注时激活细胞Na/Ca2交换的主要因素是 ： 细胞内高+ Na

+++

激活心肌Na/H交换蛋白的主要刺激是 ： 细胞内高H

产生无复流现象的主要病理生理学基础是 ： 中性粒细胞激活

最常见的再灌注性心律失常是 ： 室性心动过速

心脏缺血-再灌注损伤时下列哪项变化不正确 ： 磷酸肌酸增多

下列哪项再灌注措施不适当 ： 低镁

.

二甲基亚砜可清除下列哪种自由基 ： OH

再灌注过程中不会导致氧自由基生成的是 ： 激肽释放酶-激肽系统激活

呼吸爆发是指 ： 中性粒细胞耗氧量增加产生大量氧自由基 自由基损伤细胞的早期表现是 ： 膜损伤

.

氧自由基与多价不饱和脂肪酸作用后生成 ： LOO

膜脂质过氧化可引起下列哪种变化 ： 膜不饱和脂肪酸减少 再灌注早期血管内皮细胞通过释放哪种物质促进中性粒细胞黏附 ： 黏附分子

最易发生缺血-再灌注损伤的器官是 ： 心

心肌顿抑是指 ： 缺血心肌再灌注后引起的可逆性收缩功能

9

.

降低

下列哪一种药物不能清除自由基 ： 氧化型谷胱甘肽

中性粒细胞介导的再灌注损伤机制不包括 ： 促进细胞凋亡 脑缺血-再灌注时减少的神经递质是 ： 天冬氨酸

：休克初期微循环的变化以下哪一项是错误的？ ： 动静脉吻合支收缩

低阻力型休克最常见于下列哪一类休克？ ： 感染性休克 休克的下列主要临床表现哪一项是错误的？ ： 血压均下降

休克时交感—肾上腺髓质系统处于 ： 强烈兴奋 休克是 ： 以急性微循环功能障碍为主要特征的病理过程

下列哪型休克易发生DIC ： 感染性休克

：休克初期（微循环缺血性缺氧期）组织微循环灌流的特点是 ： 少灌少流灌少于流

休克Ⅰ期“自身输血”主要是指 ： 容量血管收缩回心血量增加

休克Ⅰ期“自身输液”主要是指 ： 毛细血管内压降低组织液回流增多

休克时细胞最早受损的部位是 ： 细胞膜

休克期（微循环淤血性缺氧期）微循环的灌流特点是 ： 灌而少流灌多于流

下列哪种体液因子不具有收缩血管的作用 ： 心房利钠肽 MODS最常见的病因是 ： 严重创伤和感染

休克初期发生的急性肾功能衰竭是由于 ： 肾灌流不足 休克时正确的补液原则是 ： “需多少补多少”

失血性休克血压下降早期主要与 ： 低血容量引起回心血量不足心输出量降低有关

下列哪项不是引起低血容量性休克的病因？ ： 感染 指出休克淤血性缺氧期微循环变化特点中哪项是错误的？

10

： 毛细血管后阻力降低 ：：成年人急性失血至少一次失血量超过总血量多少才能引起休克？ ： 25%

失血性休克发展过程中全身外周阻力变化趋势是： ： 先增加后降低

休克Ⅲ期微循环的主要变化是 ： 微循环有微血栓形成 休克缺血性缺氧期引起微血管痉挛的主要体液因子是 ： 儿茶酚胺

休克缺血性缺氧期微循环的变化特点是 ： 毛细血管前阻力明显增高毛细血管后阻力增高毛细血管容量减少

关于休克与DIC的关系错误的是 ： DIC是休克的必经时期 休克期发生“无复流”现象主要是由于 ： 白细胞贴壁、黏附和并发DIC

休克初期患者的神志一般表现为 ： 意识清醒

休克时最常出现的酸碱平衡紊乱是 ： AG升高型代谢性酸中毒

休克发病学的主要环节是 ： 器官血液灌流量减少 失血性休克早期时最易受损的组织是 ： 肾和皮肤

关于MODS的描述错误的是 ： MODS发生后血液细菌培养一定呈阳性

关于MODS的发病机制不正确的是 ： 低代谢状态 下列哪一项不是多器官功能障碍综合征(MODS)的常见病因 ： 恶性肿瘤

能增加毛细血管壁通透性的体液因子是 ： 组胺、激肽和5-羟色胺

休克时血压下降的主要发病机制是 ： 微循环障碍组织、器官灌流不足

下列哪一项因素与休克肺发生机制无关 ： 左心衰竭肺毛细血管流体静压增高

组胺不会引起下列哪一种变化 ： 微静脉强烈收缩

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休克时下列哪一项不是细胞受损的后果 ： 磷酸化酶活性减弱糖原分解减弱

下列哪一种类型休克的治疗首选考虑缩血管药 ： 过敏性休克

休克时长期大剂量使用升血压药治疗休克可加重休克的原因是 ： 升压药使微循环障碍加重

休克时肾素－血管紧张素作用哪一项是错误的： ： 冠状血管扩张

难治性休克发生的最主要原因是 ： 弥散性血管内凝血(DIC) 关于休克的临床表现不正确的是 ： 血压均下降

高排低阻型休克时血流动力学变化的主要表现是 ： 小血管扩张心脏指数升高

休克时钠泵转运失灵的机制是 ： 有氧氧化减弱ATP生成显著减少

病理状态下发生全身炎症反应综合征(SIRS)的主要原因是 ： 肠道屏障功能下降

休克淤血性缺氧期微循环的变化特点是 ： 毛细血管前阻力降低毛细血管后阻力增高毛细血管容量增加

诊断休克发生急性肾衰竭最主要的依据是 ： 氮质血症 关于休克时心力衰竭的发生机制下列哪一项不正确 ： 前负荷过大心室搏出量减少

血管调节肽不包括 ： 组胺

心源性休克发病的中心环节是 ： 心输出量降低：： 过敏性休克时机体不可能出现哪种变化？ ： 血管收缩 “不可逆性”休克与下列哪项无关？ ： 微循环缺血性缺氧

高位脊髓麻醉属 ： 神经源性休克

严重呕吐腹泻可发生 ： 低血容量性休克

低排高阻型休克特点是 ： 皮肤湿冷外周阻力升高心输出量下降

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休克时应用血管活性药物的最主要目的是 ： 提高微循环灌流量

休克时细胞最早发生的损害为 ： 细胞膜损害

：休克晚期组织微循环灌流的特点是 ： 不灌不流 休克肺最具特征性的病理变化为 ： 肺泡透明质膜形成 失血性休克早期心脏血流变化是 ： 毛细血管血流正常 变态反应可发生 ： 过敏性休克

休克缺血性缺氧期血液稀释的机制主要是 ： 组织液反流入血

应用扩血管药物治疗休克应首先 ： 充分扩容

成年人急性失血多少才能引起失血性休克？ ： 1500ml 与休克中期血管扩张无关的物质是 ： 血管紧张素II 微血管运动增强可见于 ： 休克代偿期

机体的正常代谢必须处于 ： 弱碱性的体液环境中

+

正常体液中酸（H）的主要来源是 ： ：代谢过程中产生的碳酸

机体在代谢过程中产生最多的酸性物质是 ： 碳酸

-下列缓冲系统不能缓冲挥发酸的是 ： HCO3/H2CO3

-反映血浆中HCO3实际含量的指标是 ： AB

抽取的血液标本,如未与空气隔绝,下列哪项指标的测定结果将受影响? ： AB

下列指标中哪一项是反映呼吸性酸碱平衡紊乱的重要指标？ ： ：PaCO2：：

反映血液中具有缓冲作用的负离子碱的总和的指标是 ： ：：BB

所谓阴离子间隙是指 ： 血浆中未测定的阴离子与未测定的阳离子之差

反映全血或血浆中碱过多或碱缺失的指标是 ： BE 血液中缓冲固定酸最强的缓冲系统是： ： HCO3ˉ/H2CO3：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：

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：

正常情况下,血浆中HCO3/H2CO3的比值应为 ： ：20/1 下列哪项不是代谢性酸中毒的病因? ： ：：幽门梗阻

下列哪项不是引起AG增高型代谢性酸中毒的病因? ： ：肠瘘

急性代谢性酸中毒机体最主要的代偿方式是 ： 呼吸代偿 下列哪一项不是呼吸性酸中毒的原因 ： 肺泡弥散障碍 代谢性酸中毒对机体的影响表现为 ： ：以上都是 慢性呼吸性酸中毒时机体代偿的主要方式是 ： ：肾脏代偿 急性呼吸性酸中毒的代偿调节主要靠 ： 非碳酸氢盐缓冲系统

下列哪项不是引起代谢性碱中毒的原因？ ： ：应用碳酸酐酶抑制剂

下列哪项不是引起呼吸性碱中毒的原因？ ： 严重低钾血症 标准碳酸氢盐小于实际碳酸氢盐（SB

幽门梗阻伴呕吐 ： 可引起盐水反应性碱中毒 AG正常型代谢型酸中毒常见于 ： ：腹泻

2+

碱中毒时出现手足搐搦的重要原因是 ： 血清Ca降低

一

酮症酸中毒时下列哪项不存在 ： Cl增高

+++

休克引起酸中毒时机体可出现 ： 细胞内K释出肾内H-Na交换升高

下列哪一项双重性酸碱失衡不可能出现 ： 呼吸性酸中毒合并呼吸性碱中毒

在调节酸碱平衡时血浆的缓冲系统 ： 缓冲作用发生最快 在调节酸碱平衡时肾的缓冲系统 ： 缓冲作用慢而持久 酸中毒时中枢神经系统状态是 ： 抑制

肺阻塞性疾病伴有休克可引起 ： 代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒

碱中毒时中枢神经系统状态是 ： 兴奋

14

-

急性呼吸性酸中毒时AB和SB变化特征为： ： AB＞SB 碱中毒时血红蛋白氧离曲线呈现： ： 左移 PaCO2原发性增高见于 ： ：呼吸性酸中毒

-HCO3原发性增加见于 ： 代谢性碱中毒 PaCO2原发性降低见于 ： ：呼吸性碱中毒

-HCO3原发性降低见于 ： ：代谢性酸中毒

-代谢性酸中毒时血气分析参数的改变是 ： HCO3降低

下列呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒的特点中哪项是不正确的？ ： ：：SB、AB、BB变化不大AB＜SB

下列哪项不是引起代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒的原因？ ： ：：肺性脑病

高血钾引起酸碱失衡的特点是 ： ：：反常性碱性尿 低血钾引起酸碱失衡的特点是 ： ：反常性酸性尿： 失血性休克时可出现 ： 代谢性酸中毒：：： 重度低钾血症时可出现 ： ：：代谢性碱中毒

大量使用碳酸酐酶抑制剂 ： AG正常型代谢性酸中毒：：： 治疗代谢性酸中毒的首选药物是 ： 碳酸氢钠

血气分析结果为：pH7.18,PaCO29.9kPa（75mmHg)HCO3一28mmo1/L,是 ： 急性呼吸性酸中毒

严重失代偿性呼吸性酸中毒时下列哪项治疗措施是错误的 ： 使用呼吸中枢抑制剂

一

血气分析结果为：PH7.5,PaCO26.6kPa(50mmHg)HCO336mmol/L,是 ： 代谢性碱中毒

-如血气分析结果为PaCO2升高同时HCO3降低最可能的诊断是 ： 以上都不是

由于剧烈呕吐引起的代谢性碱中毒最佳治疗方案是 ： 静注0.9%生理盐水

肾小管酸中毒引起的代谢性酸中毒下列哪项不存在 ： AG升高

肾脏重吸收碳酸氢钠的主要部位是 ： 近曲小管

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碱性物的来源有 ： 以上都是

产氨的主要场所是 ： 近曲小管上皮细胞

阴离子间隙增高时反映体内发生了 ： 正常血氯性代谢性酸中毒

阴离子间隙正常型代谢性酸中毒可见于 ： 以上都是

下列哪一项不是引起酸中毒时心肌收缩力降低的机制 ： 酸中毒时游离钙降低

血气测定结果为：

-pH7.48,PaCO23.4kPa(22.6mmHg)HCO319mmo1/L,是 ： 呼吸性碱中毒

代谢性酸中毒时下列哪项酶活性的变化是正确的 ： 谷氨酸脱羧酶活性升高

高热时伴有剧烈呕吐可发生 ： 代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒

肺源性心脏病人使用髓袢类利尿剂可引起 ： 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

延髓呼吸中枢对下列哪一项刺激最敏感 ： 动脉血二氧化碳分压

糖尿病人伴有剧烈呕吐可引起 ： 代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒

在肾脏使碱性磷酸盐酸化的主要部位是 ： 远曲小管和集合管

-代偿性酸中毒或代偿性碱中毒时血液HCO3/H2CO3的比值接近 ： 20

尿毒症患者发生代谢性酸中毒时机体代偿调节酸碱平衡最主要依靠 ： 肺的代偿

代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒的特点是 ： 以上都是 代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒的特点是： ： 以上都是 慢性失代偿呼吸性碱中毒时血气分析参数的变化哪项不正确 ： BE正值增大

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代谢性碱中毒对机体的影响下列哪项是不正确的？ ： 呼吸加深加快

肾小管性酸中毒患者出现的异常改变有 ： 尿pH升高 当血液pH值小于以下哪项数值时心肌收缩力明显降低 ： 7.2

血氧变化特点为CO2max正常PaO2、CaO2：和：SaO2：均降低A-VdO2

减少应是 ： 低张性缺氧

除A-VdO2增大外其它血氧指标PaO2、SaO2、CaO2、CaO2max均正常的一种缺氧应为 ： 循环性缺氧

除A-VdO2减小外PaO2、SaO2、CaO2、CO2max等血氧指标均正常的一种缺氧应为 ： 组织性缺氧

对缺氧最为敏感的器官是 ： 脑 氧疗效果最好的是 ： 低张性缺氧

一氧化碳中毒病人皮肤粘膜的颜色常呈 ： 樱桃红色 影响动脉血氧分压高低的主要因素是 ： 肺呼吸功能 检查动-静脉血氧含量差主要反映的是 ： 组织摄取和利用氧的能力

易引起血液性缺氧的原因是 ： 亚硝酸盐中毒 红细胞内2,3-DPG增多可引起 ： 血红蛋白与氧的亲和力增加 某患者血氧检查为：动脉血氧含量11.5m1/dl,动-静脉血氧含量差4ml/dl是 ： 慢性贫血

引起循环性缺氧的疾病有 ： 动脉痉挛

高原肺水肿的发病机制主要是 ： 肺小动脉不均一性收缩 下列哪项不是缺氧引起的循环系统的代偿反应 ： 心、脑、肺血管扩张

决定肺动脉平滑肌细胞静息膜电位的主要钾通道是 ： 电压依赖性钾通道

下列哪项不是肺源性心脏病的原因： ： 回心血量减少 慢性缺氧时红细胞增多的机制是 ： 骨髓造血加强

缺氧时氧解离曲线右移的最主要原因是 ： 红细胞内2,3-DPG

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增加

下列哪项不是缺氧引起中枢神经系统功能障碍的机制 ： 脑血管收缩

脑组织对缺氧最敏感的部位是 ： 大脑灰质

下列哪项不是组织细胞对缺氧的代偿性变化 ： 离子泵转运功能加强

吸氧疗法对下列哪种疾病引起的缺氧效果最好 ： 肺水肿 健康者进入高原地区或通风不良的矿井可发生缺氧的主要原因在于： ： 吸入气的氧分压低：

影响动脉血氧含量的主要因素是 ： 血红蛋白含量

室间隔缺损伴肺动脉高压患者的动脉血氧变化的最主要特征是 ： 动脉血氧分压降低

某患者血氧检查结果是：动脉血氧含量14m1/dl动-静脉血氧含量差4m1/dl为 ： 低张性缺氧

PaO2低于下列哪项数值时可反射性的引起呼吸加深加快： ： 8.0kPa(60mmHg)

能迅速与氧化型细胞色素氧化酶结合造成呼吸链中断使组织用氧严重障碍的因素是： ： 氰化物

＋

P50升高见于下列哪种情况 ： 血液H浓度升高

关于发绀的描述下列哪一项是错误的 ： 贫血越严重发绀越明显

一氧化碳中毒引起缺氧的主要原因是 ： HbCO丧失携带O2

的能力

下列哪一种原因引起的缺氧往往无发绀 ： 氰化物中毒 缺氧引起的呼吸系统变化下述哪项是错误的 ： 低张性缺氧的动脉氧分压下降越明显呼吸中枢兴奋越强烈,呼吸运动加强越明显

慢性支气管炎病人易发生 ： 呼吸性缺氧 引起肠源性发绀的原因是 ： 亚硝酸盐中毒

发热是体温调定点 ： 上移引起的调节性体温升高

18

下列哪种情况体温升高属于发热? ： 急性肺炎 下列哪种情况下的体温升高属于过热？ ： 中暑 下列哪种物质是发热激活物? ： 抗原抗体复合物

发热激活物引起发热主要是 ： 促进产EP细胞产生和释放内生致热原

发热时机体不会出现 ： 蛋白质代谢正氮平衡

0

发热时体温每升高1C,基础代谢率一般可提高 ： 13% 体温上升期的热代谢特点是 ： 产热大于散热

高热持续期热代谢特点是 ： 产热与散热在高水平上相对平衡体温保持高水平

退热期热代谢特点是 ： 散热大于产热

0

发热时体温每升高1C,心率平均约增加 ： 18次 高热患者容易发生 ： 高渗性脱水：

下列有关发热概念的叙述哪一项是正确的 ： 由体温调节中枢调定点上移引起的体温升高

人体最重要的散热途径是 ： 皮肤

临床上常把体温上升超过正常值的多少称为发热 ： 0.5℃ 体温调节中枢的高级部分是 ： 视前区-前下丘脑 炎热环境中皮肤散热的主要形式是 ： 发汗 引起发热的最常见的病因是 ： 细菌感染

输液反应出现的发热其产生原因多数是由于： 内毒素污染 下述哪种物质属内生致热原：单核细胞等被激活后释放的致热原

发热的发生机制中共同的中介环节主要是通过 ：内生致热原 内毒素是 ： 革兰阴性菌的菌壁成分其活性成分是脂多糖

多数发热发病学的第一环节是 ： 发热激活物的作用 寒颤是由于 ： 全身性骨骼肌不随意的周期性收缩 发热病人最常出现 ： 代谢性酸中毒

外致热原引起发热主要是 ： 激活产EP细胞导致内生致热原

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的产生和释放

发热激活物又称EP诱导物包括 ： 外致热原和某些体内产物

革兰阳性菌的致热物质主要是 ： 全菌体和其代谢产物 革兰阴性细菌的致热物质主要是 ： 全菌体、肽聚糖和内毒素 病毒的致热物质主要是 ： 全病毒体及血细胞凝集素

内生致热原是 ： 由产EP细胞在发热激活物的作用下产生和释放的能引起体温升高的物质

恶性肿瘤导致发热,可能主要是： ： 瘤组织坏死产物 发热的热限与负调节中枢有关该中枢位于： ： 中杏仁核/腹中膈

体温高于体温调定点时发生以下哪一种变化 ： 散热中枢兴奋产热中枢抑制体温下降

下列哪一项属于中枢发热调节介质 ： c-AMP

下述哪一种细胞产生和释放白细胞致热原的量最多 ： 单核细胞

茶碱增强发热反应的机制是 ： 抑制磷酸二酯酶活性 退热期可导致 ： 脱水

尼克酸使发热反应减弱的机制是 ： 增强磷酸二酯酶活性 DIC最主要的病理特征是： ： 大量微血栓形成：：

诱发动物全身性Shwartzman反应时,第一次注入小剂量内毒素的作用是: ： 封闭单核-巨噬细胞系统

在DIC病理过程的晚期发生明显出血时,体内 ： 纤溶系统的活性大于凝血系统的活性

DIC时血液凝固障碍准确的表述为: ： 先高凝后转为低凝 下列哪项不是引起DIC的直接原因? ： 血液高凝状态 妊娠末期的产科意外容易诱发DIC,这主要是由于: ： 血液处于高凝状态

单核-巨噬细胞系统功能障碍时容易诱发DIC的原因是: ： 循环血液中促凝物质的清除减少

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细胞损伤后释放出的组织凝血活酶的作用是:： ： 和Ca、凝血因子Ⅶ共同激活凝血因子Ⅹ

严重创伤引起DIC的主要原因是: ： 凝血因子Ⅲ大量入血 下列哪项是导致DIC发病的关键环节? ： 凝血酶生成增加 血浆鱼精蛋白副凝实验（3P实验）是检查 ： 纤维蛋白降解产物中的X片段存在：

大量使用肾上腺皮质激素容易诱发DIC与下列哪项因素有关? ： 单核-巨噬细胞系统功能被抑制

DIC患者出血与下列哪项因素关系最为密切? ： 凝血因子大量消耗

微血管病性溶血性贫血的发病机制主要与下列哪项因素有关? ： 纤维蛋白丝在微血管腔内形成细网：

下列诸因素中哪项是引起DIC晚期出血的主要原因? ： 继发性纤溶亢进

下列哪项因素不是直接引起DIC出血的原因? ： 单核-巨噬细胞系统功能下降

DIC时产生的贫血属于: ： 微血管病性溶血性贫血 纤维蛋白被纤溶酶水解后生成: ： FDP

能反映微血管病性溶血性贫血实验室最常用检查是 ： 以上都不对

宫内死胎主要通过以下哪个系统引起DIC ： 外源性凝血系统

影响DIC发生的因素下列哪一项是错误的？ ： 单核吞噬细胞功能亢进易发生DIC

严重肝功能障碍诱发DIC主要是由于： ： 以上都不是 代偿性DIC主要表现为： ： 凝血物质生成与消耗相平衡 DIC时引起休克与下列哪些因素有关？ ： 上述因素都参与 全身性施瓦茨曼反应（Shartzman：GSR）的发生说明影响DIC发生发展的因素是： ： 单核吞噬细胞系统功能受抑

组织因子与下列哪一种凝血因子结合启动外源性凝血系统

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2+

： 凝血因子Ⅶ

关于机体凝血系统下列哪一项说法不恰当 ： 目前认为FⅫ的激活在启动凝血过程中起主要作用

关于组织因子(TF)不正确的是 ： 血管内皮细胞恒定表达TF

血小板在凝血中具有下列哪一种作用： ： 提供磷脂表面使凝血链式反应催化效应加强

使凝血酶由促凝转向抗凝的重要血管内凝血抑制成分是 ： 血栓调节蛋白?

组织因子(TF)途径抑制物主要作用于 ： 凝血因子Ⅶa和Ⅹa

血栓素在凝血反应中的作用是 ： 促进血小板聚集 下列哪一项不是纤溶酶原激活物 ： 纤维蛋白原

关于抗凝血酶-Ⅲ(AT-Ⅲ)不正确的是 ： 与肝素结合后其抗凝作用明显减弱：

由纤溶功能亢进引起的出血倾向与下列哪个病无关 ： 糖尿病

活化蛋白C(PC)的主要作用是 ： 灭活FⅤa和FⅧa 引起DIC发生的因素不包括下列哪一项 ： 消化不良 导致DIC发生的主要环节是 ： 凝血酶生成增加 弥散性血管内凝血的基本特征是 ： 凝血功能异常 引起弥散性血管内凝血最常见的疾病是 ： 败血症

发生下列哪种疾病时血小板的激活在DIC的发生中具有原发作用 ： 血栓性血小板减少性紫癜

白细胞异常可诱发微血栓的原因下列哪一项不正确 ： 激活的白细胞可吞噬内毒素和凝血因子

海平面条件下诊断呼吸衰竭的主要根据是PaO2 ： ＜60mmHg：(8.0kPa)：

呼吸衰竭是指 ： 外呼吸功能严重障碍 限制性通气不足的原因是 ： 呼吸中枢抑制

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造成阻塞性通气不足的原因是 ： 气道阻力增加 影响气道阻力的主要因素是 ： 气道内径

呼吸衰竭引起肺动脉高压的主要机制是 ： 肺小动脉壁增厚 肺气肿患者易产生呼气性呼吸困难其机制为 ： 气道等压点移至膜性气道

：ARDS患者发生呼吸衰竭的主要机制是 ： 通气血流比失调 功能性分流是指 ： 肺泡通气不足而血流正常或增加 呼吸衰竭时最常发生的酸碱平衡紊乱是 ： 混合性酸碱平衡紊乱

能够引起ARDS的原因是 ： 以上都是

下列哪种情况可引起吸气性呼吸困难? ： 声带麻痹

关于死腔样通气的叙述下列哪项是错误的? ： 肺部疾病时功能死腔可占潮气量的30％左右

真性分流是指 ： 肺泡完全不通气但仍有血流 pH：7.02PaCO2：8.0kPa(60mmHg),PaO2：：

5.0kPa(37.5mmHg)HCO3-：15mmol/L,是 ： 急性呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

肺性脑病的主要发病机制是 ： 脑血流量增加和脑细胞酸中毒

阻塞性通气不足可见于以下哪种情况？ ： 慢性支气管炎 胸内中央型气道阻塞可发生 ： 呼气性呼吸困难 阻塞性通气不足是由于 ： 非弹性阻力增加：

因部分肺泡通气/血流比例大于0.8而发生呼吸衰竭可见于 ： 肺动脉栓塞

II型呼吸衰竭的氧疗原则是 ： 持续低流量低浓度给氧 支气管肺炎引起I型呼吸衰竭的主要发病环节是 ： 肺泡通气/血流比例失调

有关通气/血流比例失调下列哪项不正确 ： 可见于气管阻塞总肺泡通气量下降而肺血流未相应减少

以PaO2<60mmHg为在海平面条件下吸入室内空气时诊断呼吸衰

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竭的标准是根据 ： 氧离曲线特性在此时SaO2显著下降组织将严重缺氧

以PaCO2>50mmHg作为呼吸衰竭诊断标准可能因： ： 此时pH将低于正常水平出现酸血症

反映肺换气功能的最好指标是 ： PaO2和PAO2的差值 下列疾病患者表现为呼气性呼吸困难的有 ： 支气管异物 支气管肺炎导致低氧血症的主要机制为 ： 通气血流比例失调

换气功能障碍中哪一项是错误的 ： 肺泡表面活性物质减少 下列哪一项与“功能性分流”不符 ： 肺血管收缩时也可引起功能性分流

ARDS时肺的病理变化不包括 ： 大片肺组织坏死

急性肺损伤的病理生理基础是 ： 广泛的肺泡?-毛细血管膜损伤

呼吸衰竭患者吸纯氧15分钟变化不大是属何种异常? ： 解剖分流增加

呼吸衰竭引起的缺氧类型是 ： 低张性缺氧：：：：：：：：： 完整的呼吸过程是指 ： 内、外呼吸功能及气体在血液中的运输

下列哪项不会引起限制性通气不足 ： 气道痉挛 判断呼吸衰竭的一个重要标准是 ： 血气分析参数

阻塞性肺气肿患者呼吸衰竭氧疗时应 ： 先吸30%左右的氧 外周气道阻塞是指气道内径小于多少毫米的小支气管阻塞 ： 2.0mm

初上高原易发生 ： 大气性缺氧

引起肾前性急性肾功能不全的病因是 ： 休克

下列哪项不是急性肾功能不全的临床表现 ： 高钙血症： 少尿是指24h尿量 ： 〈400ml 无尿是指24h尿量 ： 〈100ml：：：

急性肾功能衰竭发生机制与下列哪项无关 ： 肾小球超滤系

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数升高：

急性肾功能衰竭少尿期最严重的并发症是 ： 高钾血症 慢性肾功能衰竭的常见病因为 ： 慢性肾小球肾炎：

判断肾功能不全程度的最可靠的指标是 ： 内生肌酐清除率 下述哪项不是造成肾性贫血的原因 ： 消化道铁吸收增多 慢性肾功能衰竭发生出血的主要原因是 ： 血小板功能异常 功能性急性肾功能不全时尿改变的特征是 ： 尿比重高尿钠含量低

急性肾小管坏死患者哪方面的肾功能恢复得最慢 ： 肾小管浓缩功能

慢性肾功能不全患者出现等渗尿标志着 ： 肾小管浓缩和稀释功能均丧失

尿毒症病人最早出现、最突出的临床表现是 ： 胃肠道症状：：

输尿管结石引起急性肾功能衰竭时GFR降低是因为 ： 囊内压升高

非少尿急性肾功能衰竭中下列哪一项不正确 ： 尿钠较高 关于急性肾功能衰竭多尿期下列哪项是错误的 ： 早期应补充KCl

慢性肾功能衰竭患者较早出现的症状是 ： 夜尿：

慢性肾功能衰竭时钙和磷的代谢障碍为 ： 血磷升高血钙降低

急性肾功能衰竭时肾小管上皮细胞损伤的机制不正确的有 ： 还原型谷胱甘肽增多

在肾功能衰竭期下列哪项是错误的 ： 有轻度贫血

慢性肾功能衰竭时下列哪项是错误的 ： 碳酸氢钠重吸收增多：

引起肾前性急性肾功能衰竭的原因是 ： 休克

引起肾后性急性肾功能衰竭的原因是 ： 泌尿道结石 肾性急性肾功能衰竭早期的临床表现中不正确的是 ： 尿

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张

心力衰竭时下列哪项代偿反应主要由肾脏引起 ： 红细胞增多

心功能不全时通过增加血容量起代偿作用的主要器官是 ： 肾

下列哪种情况可引起心肌向心性肥大 ： 高血压病

2+

下列哪项因素与心室舒张功能障碍无关 ： 肌浆网Ca释放能力下降

心力衰竭最具特征性的血流动力学变化是 ： 心输出降低 下列哪项不是心力衰竭时心输出量减少的表现 ： 端坐呼吸 心力衰竭防治的病理生理基础是 ： 恢复心肌正常舒缩功能并调整前后负荷

心律失常引起心力衰竭的机制是 ： ：心脏各部舒缩活动不协调

不列哪种疾病伴有右心室前负荷明显加重 ： ：室间隔缺损： 左心衰竭引起的主要临床表现是 ： 呼吸困难

横桥是下述哪一种蛋白的重要组成部分？ ： 肌球蛋白 病理生理学是研究 ： 疾病发生发展规律和机制的科学 下述哪一项不属于基本病理过程 ： 肝炎

基本病理过程主要讲述的是 ： 在多种疾病过程中出现共同的成套的病理变化

从功能和代谢的角度揭示疾病本质的学科是 ： 病理生理学

疾病概论主要论述 ： 疾病的概念、疾病发生发展的一般规律 疾病的概念是指 ： 在病因作用下因机体自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程

下列对疾病条件的叙述哪一项是错误的 ： 条件是疾病发生必不可少的因素

死亡的概念是指 ： 机体作为一个整体的功能永久性停止 下列哪项是诊断脑死亡的首要指标 ： 自主呼吸停止

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有关健康的正确提法是：： ： 健康不仅是指没有疾病或病痛而且是躯体上、精神上和社会上的完全良好状态

病因学研究的是 ： 疾病发生的原因与条件

下列说法不正确的是 ： 没有病因也可发生某些遗传性疾病 下列正确的陈述是 ： 没有病因存在疾病肯定不会发生 能够促进疾病发生发展的因素称为 ： 疾病的诱因

影响疾病发展方向和转归主要是 ： 疾病过程中的损伤和抗损伤反应

下列哪项是由于物理性因素所致 ： 高山病

下列哪种疾病与精神心理因素有关 ： 溃疡性结肠炎：：： 下列哪项不是判定脑死亡的依据 ： 心跳、呼吸停止 消化道出血是肝性脑病的 ： 诱发因素 风湿性关节炎是 ： 免疫性因素：：：

缺氧发生的原因属于 ： 必需物质缺乏或过多

研究疾病发展及转归机制的学问属于 ： 发病学：

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