江苏省2016年上半年西医综合之生理病理药理考试试卷
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江苏省2016年上半年西医综合之生理病理药理考试试卷
一、单项选择题
1、1摩尔琥珀酸脱氢生成延胡索酸时,脱下的一对氢经过呼吸链氧化生成水,同时生成多少摩尔ATP
A.1 B.2 C.3 D.4 E.5 2、下列关于肺炎链球菌特点的叙述,正确的是 A.感染后仅有非特异性免疫,在机体抵抗力下降时可以再发同型感染 B.感染后可获得特异性免疫,同型菌的二次感染少见 C.不属于上呼吸道的正常菌群 D.与草绿色链球菌鉴别的重要特征是胆汁溶菌试验阴性 E.经上呼吸道进入肺泡后,可产生毒素,引起组织坏死
3、关于术后病人早期活动的优点,下列说法不恰当的是__ A.增加肺活量,减少肺部并发症 B.减少下肢静脉淤血及血栓
C.有利于肠道功能恢复、减少腹胀 D.有利于减少切口感染
E.有利于膀胱功能的恢复、减少尿潴留 4、腹部平片,对下列哪一种病变价值最低 A.尿路结石 B.肾结核 C.肾萎缩 D.膀胱肿瘤
E.了解节育环的位置 5、视网膜
A.只贴于脉络膜的内面
B.视网膜的内层由视细胞、双极细胞、节细胞构成 C.全层均有视觉功能 D.内、外两层容易分离
E.感光最敏锐的部位是视神经盘
6、脑脊液静置1~2小时即可出现凝块常见于 A.病毒性脑膜炎 B.结核性脑膜炎 C.化脓性脑膜炎 D.流行性乙型脑炎
E.蛛网膜下腔陈旧性出血 7、粗隆间骨折常见的并发症是
A.骨折延迟愈合 B.不愈合 C.髋内翻 D.股骨头缺血性坏死 8、关于大肠机能的叙述,下列哪项是错误的
A.大肠可吸收水分 B.贮存食物残渣形成粪便 C.分泌大肠液保护肠黏膜 D.大肠液中的消化酶对消化起重要的作用 9、急性血源性骨髓炎最常发生于
A.成人长骨端 B.儿童长骨干 C.儿童长骨干骺端 D.儿童长骨骨
骺
10、耳蜗底部病变时常导致
A.高频听力受损 B.低频听力受损 C.感音性耳聋 D.传音性耳聋 11、下述哪种激素促进胰岛素分泌的作用最为明显
A.糖皮质激素 B.生长抑素 C.抑胃肽 D.甲状腺激素
12、男性,38岁,肝硬化病史5年,近日出现睡眠时间倒错,语言不清,血钾3.5mmol/L,血钠136mmol/L,血氨90mmol/L,血清pH值为7.48。下列检查哪项可能正常
A.颅脑CT B.脑电图 C.扑翼样震颤 D.简易智力测验 13、NHL累及胃肠道的特点是
A.回肠最常见、胃为其次、结肠很少 B.回肠很少、胃为其次、结肠最常见 C.回肠为其次、胃最常见、结肠很少 D.回肠与结肠最常见、胃少见
14、引起术后伤口裂开的原因中不包括
A.病人营养不良 B.病人合并糖尿病 C.术后腹压升高 D.手术技术缺陷 E.手术切口过长
15、判定甲亢病情程度和治疗效果的最重要标志是
A.体重增减、食量大小 B.脉率快慢、脉压大小 C.腺体软硬、大小 D.出汗多少、手颤有无 E.情绪改变,睡眠好坏 16、肾小球滤过率是指单位时间内__ A.每侧肾脏生成的原尿量 B.两侧肾脏生成的原尿量 C.每侧肾脏生成的终尿量 D.两侧肾脏生成的终尿量 E.每侧肾血浆的滤过量
17、胫骨下1/3处骨折,愈合较慢的原因是
A.附近的主要血管损伤 B.附近的周围神经损伤 C.远侧骨折段完全丧失血液供应 D.远侧骨折段血液供应减弱 18、桡神经损伤可导致
A.Froment征 B.爪形手畸形 C.拇指和示、中指屈曲及拇指对掌功能障碍 D.垂腕畸形
19、以下属于肠内营养并发症的是
A.腹泻 B.肝功能损害 C.胆囊结石 D.肠粘膜萎缩 E.必需脂肪酸缺乏
20、在白细胞的渗出过程中,下列哪种细胞最先渗出
A.巨噬细胞 B.淋巴细胞 C.浆细胞 D.中性粒细胞 21、超急性排斥反应时,血管病变的特点是
A.血管壁纤维素样坏死 B.血管周围纤维组织增生 C.血管壁玻璃样变性 D.血管内膜纤维化 二、多项选择题
1、男,45岁,间断腹痛、腹泻3年,排便4~5次/天,便质不成形,无脓血、黏液,服用小檗碱、诺氟沙星等后腹泻可稍缓解,近半月症状加重,大便7~8次/天,大便常规正常。本例诊断应首先考虑
A.肠易激综合征 B.结肠癌 C.细菌性痢疾 D.溃疡性结肠炎
2、引起胃酸分泌的内源性物质是
A.去甲肾上腺素 B.肾上腺素 C.ACh D.胰泌素 3、不能高压灭菌的物品有
A.橡胶类 B.药物 C.刀、剪 D.敷料类 4、治疗慢性再障最常用的药物是
A.糖皮质激素 B.中药 C.硝酸士的宁 D.环孢素A
5、患者男性,74岁,5年来劳力时发生心前区疼痛,放射至咽部,休息1min完全缓解,每月犯1~2次。近一周来每天发作3~4次,发生于行走中,每次持续10~15min。最可能的诊断是。
A.急性心肌梗塞 B.稳定劳力性心绞痛 C.心脏神经官能症 D.恶化劳力型心绞痛
6、第一度房室传导阻滞听诊心音时表现为__ A.第一心音增强 B.第二心音增强 C.第一心音减弱 D.第二心音减弱 E.闻及第三心音
7、1,25-(OH)2-D3的生理作用是
A.使血钙升高,血磷降低 B.使血钙降低,血磷升高 C.使血钙、血磷均升高 D.使血钙、血磷均降低
8、一女性,28岁,闭经3个月,腹痛3 h伴尿频,半小时前—上厕所突然晕厥,诊断首先要考虑的是 A.脑血管意外 B.神经介导性晕厥 C.肺栓塞
D.异位妊娠破裂 E.排尿性晕厥 9、女性,30岁,腹部胀痛伴有低热,盗汗,腹部有移动性浊音,腹水比重1.019,白细胞630×109/L,蛋白定量36g/L,单个核细胞85%。HB-sAg(+)肝脏功能正常,最可能的诊断是
A.肝硬化并发自发性腹膜炎 B.肝硬化并发结核性腹膜炎 C.结核性腹膜炎 D.肝癌腹膜转移
10、下列关于球形红细胞的叙述,正确的是
A.变形能力增大 B.脆性增大 C.沉降率增快 D.表面积与体积的比值增大
11、能使胰蛋白酶原转变为胰蛋白酶最重要的物质是
A.胃酸 B.胰蛋白酶 C.糜蛋白酶 D.肠致活酶 E.促胰液素 12、B型DNA双螺旋(钠盐纤维)结构中每圈含有碱基对数大约是 A.8 B.9 C.10 D.11 13、第二心音固定分裂最常见于__ A.主动脉瓣狭窄 B.肺动脉瓣狭窄 C.室间隔缺损 D.房间隔缺损
E.二尖瓣狭窄
14、急性乳腺炎,诊断乳房深部脓肿的确切根据为
A.局部检查有波动感 B.全身发热、感染中毒症状 C.超声波检查提示液性暗区 D.穿刺抽出脓液
15、男,60岁。有15年高血压病史,今天突发呼吸困难,咯粉红色泡沫痰。应考虑
A.急性肺炎 B.急性支气管炎 C.支气管哮喘
D.急性左心衰竭、肺水肿 E.肺栓塞
16、女性,45岁,1周前查体发现空腹血糖9.2 mmol/L,诊为2型糖尿病,给予口服降糖药治疗。患者饮食欠规律。家属晨起时发现患者呼之不应即来急诊。查体:心率108次/分,呼吸21次/分,幅度较浅,血压140/70 mmHg,皮肤潮湿。引起患者昏迷最可能的原因是
A.酮症酸中毒 B.乳酸酸中毒 C.非酮症高渗昏迷 D.低血糖 17、下列哪项引起回心血量减少 A.体循环平均充盈压增大 B.平卧体位 C.骨骼肌节律性收缩 D.呼气动作
18、下列术后引流管的处理方法中,哪项是错误的
A.各种引流管注意无堵塞、扭曲、脱出 B.注意记录引流液的色泽和量 C.置于胆道的“T”形管引流一律在术后一周拔除 D.胃肠减压管在胃肠功能恢复后拔出 E.乳胶片引流多在术后24~48小时拔出 19、下列哪种基因对细胞凋亡有双向调节作用? A.Bad B.Bax C.p53 D.c-myc 20、不属于正常粪便成分的是 A.食物残渣 B.消化道分泌物
C.寄生虫及其虫卵胞囊 D.大肠杆菌 E.肠球菌
21、下列哪项对诊断慢性肥厚性胃炎是最有意义的?
A.腺体变短并有囊状扩张 B.胃黏膜表层上皮细胞异形性生长,表面有绒毛样突起,腺体间有淋巴细胞浸润 C.腺体与腺体间有明显的结缔组织增生 D.黏膜增厚,腺体肥大增生,腺管延长,腺体间有淋巴等炎细胞浸润
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