江苏省2016年上半年西医综合之生理病理药理考试试卷

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江苏省2016年上半年西医综合之生理病理药理考试试卷

一、单项选择题

1、1摩尔琥珀酸脱氢生成延胡索酸时,脱下的一对氢经过呼吸链氧化生成水,同时生成多少摩尔ATP

A.1 B.2 C.3 D.4 E.5 2、下列关于肺炎链球菌特点的叙述,正确的是 A.感染后仅有非特异性免疫,在机体抵抗力下降时可以再发同型感染 B.感染后可获得特异性免疫,同型菌的二次感染少见 C.不属于上呼吸道的正常菌群 D.与草绿色链球菌鉴别的重要特征是胆汁溶菌试验阴性 E.经上呼吸道进入肺泡后,可产生毒素,引起组织坏死

3、关于术后病人早期活动的优点,下列说法不恰当的是__ A.增加肺活量,减少肺部并发症 B.减少下肢静脉淤血及血栓

C.有利于肠道功能恢复、减少腹胀 D.有利于减少切口感染

E.有利于膀胱功能的恢复、减少尿潴留 4、腹部平片,对下列哪一种病变价值最低 A.尿路结石 B.肾结核 C.肾萎缩 D.膀胱肿瘤

E.了解节育环的位置 5、视网膜

A.只贴于脉络膜的内面

B.视网膜的内层由视细胞、双极细胞、节细胞构成 C.全层均有视觉功能 D.内、外两层容易分离

E.感光最敏锐的部位是视神经盘

6、脑脊液静置1~2小时即可出现凝块常见于 A.病毒性脑膜炎 B.结核性脑膜炎 C.化脓性脑膜炎 D.流行性乙型脑炎

E.蛛网膜下腔陈旧性出血 7、粗隆间骨折常见的并发症是

A.骨折延迟愈合 B.不愈合 C.髋内翻 D.股骨头缺血性坏死 8、关于大肠机能的叙述,下列哪项是错误的

A.大肠可吸收水分 B.贮存食物残渣形成粪便 C.分泌大肠液保护肠黏膜 D.大肠液中的消化酶对消化起重要的作用 9、急性血源性骨髓炎最常发生于

A.成人长骨端 B.儿童长骨干 C.儿童长骨干骺端 D.儿童长骨骨

10、耳蜗底部病变时常导致

A.高频听力受损 B.低频听力受损 C.感音性耳聋 D.传音性耳聋 11、下述哪种激素促进胰岛素分泌的作用最为明显

A.糖皮质激素 B.生长抑素 C.抑胃肽 D.甲状腺激素

12、男性,38岁,肝硬化病史5年,近日出现睡眠时间倒错,语言不清,血钾3.5mmol/L,血钠136mmol/L,血氨90mmol/L,血清pH值为7.48。下列检查哪项可能正常

A.颅脑CT B.脑电图 C.扑翼样震颤 D.简易智力测验 13、NHL累及胃肠道的特点是

A.回肠最常见、胃为其次、结肠很少 B.回肠很少、胃为其次、结肠最常见 C.回肠为其次、胃最常见、结肠很少 D.回肠与结肠最常见、胃少见

14、引起术后伤口裂开的原因中不包括

A.病人营养不良 B.病人合并糖尿病 C.术后腹压升高 D.手术技术缺陷 E.手术切口过长

15、判定甲亢病情程度和治疗效果的最重要标志是

A.体重增减、食量大小 B.脉率快慢、脉压大小 C.腺体软硬、大小 D.出汗多少、手颤有无 E.情绪改变,睡眠好坏 16、肾小球滤过率是指单位时间内__ A.每侧肾脏生成的原尿量 B.两侧肾脏生成的原尿量 C.每侧肾脏生成的终尿量 D.两侧肾脏生成的终尿量 E.每侧肾血浆的滤过量

17、胫骨下1/3处骨折,愈合较慢的原因是

A.附近的主要血管损伤 B.附近的周围神经损伤 C.远侧骨折段完全丧失血液供应 D.远侧骨折段血液供应减弱 18、桡神经损伤可导致

A.Froment征 B.爪形手畸形 C.拇指和示、中指屈曲及拇指对掌功能障碍 D.垂腕畸形

19、以下属于肠内营养并发症的是

A.腹泻 B.肝功能损害 C.胆囊结石 D.肠粘膜萎缩 E.必需脂肪酸缺乏

20、在白细胞的渗出过程中,下列哪种细胞最先渗出

A.巨噬细胞 B.淋巴细胞 C.浆细胞 D.中性粒细胞 21、超急性排斥反应时,血管病变的特点是

A.血管壁纤维素样坏死 B.血管周围纤维组织增生 C.血管壁玻璃样变性 D.血管内膜纤维化 二、多项选择题

1、男,45岁,间断腹痛、腹泻3年,排便4~5次/天,便质不成形,无脓血、黏液,服用小檗碱、诺氟沙星等后腹泻可稍缓解,近半月症状加重,大便7~8次/天,大便常规正常。本例诊断应首先考虑

A.肠易激综合征 B.结肠癌 C.细菌性痢疾 D.溃疡性结肠炎

2、引起胃酸分泌的内源性物质是

A.去甲肾上腺素 B.肾上腺素 C.ACh D.胰泌素 3、不能高压灭菌的物品有

A.橡胶类 B.药物 C.刀、剪 D.敷料类 4、治疗慢性再障最常用的药物是

A.糖皮质激素 B.中药 C.硝酸士的宁 D.环孢素A

5、患者男性,74岁,5年来劳力时发生心前区疼痛,放射至咽部,休息1min完全缓解,每月犯1~2次。近一周来每天发作3~4次,发生于行走中,每次持续10~15min。最可能的诊断是。

A.急性心肌梗塞 B.稳定劳力性心绞痛 C.心脏神经官能症 D.恶化劳力型心绞痛

6、第一度房室传导阻滞听诊心音时表现为__ A.第一心音增强 B.第二心音增强 C.第一心音减弱 D.第二心音减弱 E.闻及第三心音

7、1,25-(OH)2-D3的生理作用是

A.使血钙升高,血磷降低 B.使血钙降低,血磷升高 C.使血钙、血磷均升高 D.使血钙、血磷均降低

8、一女性,28岁,闭经3个月,腹痛3 h伴尿频,半小时前—上厕所突然晕厥,诊断首先要考虑的是 A.脑血管意外 B.神经介导性晕厥 C.肺栓塞

D.异位妊娠破裂 E.排尿性晕厥 9、女性,30岁,腹部胀痛伴有低热,盗汗,腹部有移动性浊音,腹水比重1.019,白细胞630×109/L,蛋白定量36g/L,单个核细胞85%。HB-sAg(+)肝脏功能正常,最可能的诊断是

A.肝硬化并发自发性腹膜炎 B.肝硬化并发结核性腹膜炎 C.结核性腹膜炎 D.肝癌腹膜转移

10、下列关于球形红细胞的叙述,正确的是

A.变形能力增大 B.脆性增大 C.沉降率增快 D.表面积与体积的比值增大

11、能使胰蛋白酶原转变为胰蛋白酶最重要的物质是

A.胃酸 B.胰蛋白酶 C.糜蛋白酶 D.肠致活酶 E.促胰液素 12、B型DNA双螺旋(钠盐纤维)结构中每圈含有碱基对数大约是 A.8 B.9 C.10 D.11 13、第二心音固定分裂最常见于__ A.主动脉瓣狭窄 B.肺动脉瓣狭窄 C.室间隔缺损 D.房间隔缺损

E.二尖瓣狭窄

14、急性乳腺炎,诊断乳房深部脓肿的确切根据为

A.局部检查有波动感 B.全身发热、感染中毒症状 C.超声波检查提示液性暗区 D.穿刺抽出脓液

15、男,60岁。有15年高血压病史,今天突发呼吸困难,咯粉红色泡沫痰。应考虑

A.急性肺炎 B.急性支气管炎 C.支气管哮喘

D.急性左心衰竭、肺水肿 E.肺栓塞

16、女性,45岁,1周前查体发现空腹血糖9.2 mmol/L,诊为2型糖尿病,给予口服降糖药治疗。患者饮食欠规律。家属晨起时发现患者呼之不应即来急诊。查体:心率108次/分,呼吸21次/分,幅度较浅,血压140/70 mmHg,皮肤潮湿。引起患者昏迷最可能的原因是

A.酮症酸中毒 B.乳酸酸中毒 C.非酮症高渗昏迷 D.低血糖 17、下列哪项引起回心血量减少 A.体循环平均充盈压增大 B.平卧体位 C.骨骼肌节律性收缩 D.呼气动作

18、下列术后引流管的处理方法中,哪项是错误的

A.各种引流管注意无堵塞、扭曲、脱出 B.注意记录引流液的色泽和量 C.置于胆道的“T”形管引流一律在术后一周拔除 D.胃肠减压管在胃肠功能恢复后拔出 E.乳胶片引流多在术后24~48小时拔出 19、下列哪种基因对细胞凋亡有双向调节作用? A.Bad B.Bax C.p53 D.c-myc 20、不属于正常粪便成分的是 A.食物残渣 B.消化道分泌物

C.寄生虫及其虫卵胞囊 D.大肠杆菌 E.肠球菌

21、下列哪项对诊断慢性肥厚性胃炎是最有意义的?

A.腺体变短并有囊状扩张 B.胃黏膜表层上皮细胞异形性生长,表面有绒毛样突起,腺体间有淋巴细胞浸润 C.腺体与腺体间有明显的结缔组织增生 D.黏膜增厚,腺体肥大增生,腺管延长,腺体间有淋巴等炎细胞浸润

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