2009年执业护士内科护理模拟题

2009年执业护士内科护理模拟题

一、单选题

1．治疗十二指肠球部溃疡的最重要措施是：

A 少食多餐 C 制止胃酸 E 早期手术

B 保护胃粘膜 D 中枢镇静

2．下列哪项不是门脉高压症的常见表现？

A 脾肿大 C 食管静脉曲张破裂出血 E 痔核形成

B 肝肿大 D 腹水

3．导致急性心肌梗死患者24h内死亡的最常见原因是：

A 心力衰竭 C 心源性休克 E 脑部栓塞

B 心律失常 D 心脏破裂

4．二尖瓣狭窄引起肺水肿的原因是：

A 左心衰竭 C 左房衰竭 E 肺动脉高压

B 右心衰竭 D 全心衰竭

5．肺心病心功能失代偿期表现为：

A 以右心衰为主 C 二氧化碳潴留 E 多为肺水肿

B 低氧血症 D 多为全心衰

6．慢性喘息型支气管炎的特点：

A 呼气性呼吸困难，双肺满布哮鸣音 C 呼气性呼吸困难，两肺散在干湿罗音

B 大脑

D 吸气性呼吸困难，呼吸音低

E 进行性呼吸困难，咳嗽，痰中带血 7．浸润性突眼的主要治疗措施是： A 放射性碘治疗 C 球后放射治疗 E 抗甲状腺药+干甲状腺片 B 早期使用免疫抑制剂 D 保护眼睛 8．糖尿病最易并发的感染是： A 肺结核 C 真菌性阴道炎 E 败血症 B 肾盂肾炎 D 皮肤化脓性感染 9．系统性红斑狼疮是一种： A 感染性疾病 C 传染性疾病 E 以上均不是 B 自身免疫性疾病 D 遗传性疾病 10．类风湿关节炎最常累及的关节为： A 肘关节 C 髋关节 E 四肢小关节 B 肩关节 D 脊柱小关节 二、 填空题 1．神经系统常见的症状有、、、、、。【答案】 、、 2．甲状腺功能亢进症护理体检的主要体征有【答案】 3．糖尿病的典型临床表现是、、、、、、、。【答案】 。【答案】 及潜在并发 4．特发性血小板减少性紫癜的治疗原则是 5．慢性肺心病病人护理诊断有症：上消化道出血等。【答案】 、三、 名词解释 1．慢性支气管炎

答：慢性支气管炎是指气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床以咳嗽、咳痰、喘息及反复发

作的慢性过程为特征，常可并发阻塞性肺气肿，甚至发展为慢性肺源性心脏病。

2．消化性溃疡

答：消化性溃疡主要指发生在胃和十二指肠球部的慢性溃疡，也可见食管下端、胃空肠吻合周围和Meckel 憩室，这些溃疡的形成均与胃酸和胃蛋白酶的消化作用有关，故称消化性溃疡。但以胃、十二指肠最为多见，故又称胃、十二指肠溃疡。 3．缺铁性贫血

答：缺铁性贫血是由于体内贮存铁（存在于骨髓、肝、脾等组织中）缺乏，血红蛋白合成不足，红细胞生成障碍引

起的一种小细胞低色素性贫血

4．系统性红斑狼疮

答：系统性红斑狼疮是一种累及多系统多器官损害的自身免疫性疾病。以年青女性多见。临床上有典型的面部蝶形红斑，多脏器受累，反复发作，迁延难愈。

四、 问答题

1．病毒性心肌炎的护理诊断及相应护理措施。

答：主要护理诊断：疼痛 与心肌炎有关；活动无耐力 与心肌炎所致心力衰竭有关； 潜在并发症 心力衰竭，心律失常。 主要护理措施：

⒈ 病情观察：监测血压、心律、心率等的变化，及时发现及时处理危重情况。 ⒉ 充分休息，减轻心脏负荷，休息直至症状缓解，心电图恢复正常。

⒊ 给予高热量、高蛋白、高维生素、丰富矿物质饮食，以满足机体消耗，促进心肌细胞恢复。 ⒋ 心理支持，讲明发病原因、过程、预后，以减轻不良情绪的影响。 ⒌ 遵医嘱吸氧、给药，对应用洋地黄者注意药后反应。 2．COPD病人的护理要点是什么？

答：COPD病人护理：

⒈ 病情观察：痰的色、质、量、味；咳嗽的时间、频率、程度；呼吸的节律、意识状态、紫绀等是观察的重点。

⒉ 予以高热量高蛋白饮食，少吃产气食品如豆类，食物易嚼、易咽、少量多餐。

⒊ 遵医嘱进行氧疗及药物治疗。

⒋ 呼吸训练：做腹式呼吸，加强膈肌活动，做深缓呼吸，增进肺泡通气量；缩唇呼气：用鼻吸气、口呼气，呼

气时口唇收拢，作吹口哨状，尽量将气呼出，以改善通气。

⒌ 医疗体育：酌情选用气功、太极拳、呼吸操、定量行走或登梯练习，以提高耐力，增加肺功能。

五、 病案分析

病例题：（20分）

患者，男，19岁，贫血4个月，牙龈有时出血，易感冒，查：皮肤有少量出血点，巩膜无黄染，肝未触及。Hb 80g/L，WBC 3.0×109 /L， PLT 50×109/L，骨髓增生降低，粒红巨核三系细胞减少。 请写出医疗诊断、护理诊断及相应护理措施。 答：再生障碍性贫血

主要护理诊断：活动无耐力 与贫血有关；组织完整性受损 与血小板减少有关；自我形象紊乱 与丙酸睾丸酮引起副作用有关；有感染的危险 与白细胞减少有关；潜在并发症 脑出血，与血小板过低有关。

主要护理措施：

⒈ 注意病情观察，贫血的症状、持续时间、口唇或甲床苍白程度，有无并发症等。

⒉ 药物护理：如丙酸睾丸酮肌注，该药为油剂，吸收慢，易发生肿块；易男性化；肝功能受损等，故应定期检查注射部位及肝功能，如见男性特征及时停药，并监测疗效。 ⒊ 输血操作严格按程序进行，并观察输血反应。

⒋ 嘱咐病人不可自行滥用药物，避免接触引起再障的物理、化学因素。

本文来源：https://www.bwwdw.com/article/6xe8.html