PICC拔管操作流程
更新时间:2023-09-13 17:01:01 阅读量: 教学研究 文档下载
PICC拔管操作流程
操作者仪表整洁,洗手,核对医嘱。 用物准备:治疗盘内备75%酒精,0.5%碘伏(或者2%葡萄糖酸氯己定醇)、棉签,无菌手套,无菌纱布,无菌凡士林纱布,透明敷料,一次性治疗巾,免洗手消毒液,止血带,弯盘:行导管末端细菌培养时另备培养瓶,无菌剪刀。 洗手,戴口罩,携带物至床旁。 核对患者,向患者解释本次操作的目的和意义 操作准备 操作流程 协助患者取平卧位或半卧位,将置管侧手臂外展90度角,暴露置管部位,铺治疗巾于手臂下,止血带放于患者PICC穿刺以上的手臂下。 以0度角方式撕下敷料边缘,从导管的远心端向近心端去除敷料。 先后分别用75%酒精棉棒及0.5%碘伏棉棒以穿刺点为中心有内向外消毒皮肤各三遍,消毒范围上下各15cm*15cm,采用顺时针,逆时针交替方式进行,待干燥。 戴手套,将导管以平行静脉方向从穿刺点向外缓慢拔出导管,动作需轻柔,每次向外拔出2-3cm,导管避免触及皮肤和纱布,如遇阻力,重新调整体位或热敷PICC置管侧上臂。 导管拔出后,穿刺点覆盖无菌纱布并加压5-10min至再无出血。 用无菌凡士林纱布封闭式固定,帖外层纱布及透明敷料,询问患者感受,告知注意事项。 检查导管的完整性及刻度是否正确。 整理用物,脱手套,洗手。 记录拔管时间,过程,患者感受,导管完整性,导管外观及有无脓液和气味等。
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