医患复习题

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喀什卫生学校业余临床医学2012级本科5班试卷

题型 赋分 1 15 2 20 3 20 4 10 5 20 6 15 总计 100

二、填空题：（共10个空，每空2 分，共 20分）

1、沟通的过程由信息背景、发送—接收者、 、 、 、干扰和 。七种要素组成。（p51页）

2、开展医疗服务的基本过程是通过问诊、 、 、 、 、 — 号—证—份— — _—__—__—__— — — 名—姓—封 — __—__—__—__—__—__—__—__— — — — 业—专—密 _—__—__—__—__—__—_ — — — — 校 —学————得分 阅卷人 课程编码： 课程名称： 时间： 年 月 日 一、名词解释：（共5题，每题 3 分，共 15分） 1、何谓医患沟通：（PI页）

在医疗卫生和保健工作中，医患双方围绕诊疗、服务、健康及心理和社会等相关因素，以患者为中心，以医方为主导，将医学和人文结合，通过双方各有特征的全方位信息的多途径交流，使医患双方达成共识并建立信任合作关系，指引医护人员为患者提供优质的医疗服务，达到维护健康、促进医学发展的目的。

2、伦理学的概念（P31页）

是对人类道德生活进行系统思考和研究的学科。它是从理论层面构建一种指导行为的法则体系，并且对其进行严格的评判。 3、医学道德的概念（P33页）

是在医学领域中形成的行为规范，是职业道德的一种，简称医德。强调医务人员在医疗服务过程中的意识及活动，并不仅仅是简单的人与人之间的道德行为。

4、何谓社会心理学（P39页）

是研究个体和群体的社会心理与社会行为及其规律的一门学科。 5、何谓医事行政责任（P44页）

是指行为主体因违反医事行政法律规范、尚未构成犯罪的行为，所应承担的法律后果。

随访来完成，每个环节缺一不可。（P69页）

3、所谓医患一体，即：人人皆 、人人皆 。 三、单项选择题：（共20 题，每题 1 分，共 20分） 1、近年来医患关系紧张的直接原因是（ ） A

A、经济发展转轨和社会转型造成的利益格局调整以及新旧观念的碰撞 B、医患双方自身全面认知的不足 C、医学事业的进步与发展 D、现代医学模式的转变 2、患方的权利不包括（ ） C A、享有合理限度的医疗自由 B、知情权和同意

C、在医方告知的情况下，患者对自己的诊疗选择作出决定 D、隐私权

3、沟通的策略错误的是（ ） B A、讲究礼貌言行 B、借鉴师生关系 C、赏识患者转归 D、给予美好期望

4、医方需要患者的主要信息有（ ） D A、经济能力 B、教育背景

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C、新人配合 D、预后转归

5、不属于重建医患关系原则的选项是（ ） A A、坚持以人为本，促进经济社会可持续发展 B、确立满足人民群众日益增长的健康需求原则 C、努力创新、完善医患关系原则 D、利于现代医学健康发展原则

6、关于沟通的作用错误的是（ ） B A、促进人的成长 B、满足人的生理需要 C、帮助学习 D、发展人际关系

7、当代社会心理学研究大致包括的问题中错误的是（A大社会群体中的社会心理现象 B个体社会心理的研究 C社会心理学的实际应用 D群体外部的动态

8、不是患者及家属需要（ ） C A特别尊重需要 B高质量生存需要 C关爱和归属需要 D合理支出需要

9、关于内科疾病特征描述错误的是（ ） C A病程较长，疾病常有反复 B病情复杂多变，症状不典型 C疗效见效快，无需长期服药

D

D内科多种疾病并存现象

10、不属于医事行政处罚的常用形式的选项是（ ） D A警告 B罚款 C记大过 D责令停产停业

11、不属于护患沟通的基本原则是（ ） B A让病人主动表达 B少用说理方式 C采用开放式交流 D不用非语言交流

12、不是构成医事侵权民事责任必须具备的条件的选项是（ A有损害事实 B有违法作为

C违法行为与损害事实之间有因果关系 D必须有主观过错

13、患者需要医方的主要信息有（ ） A A医技情况 B职业情况 C预后转归 D公平仁爱

14、医患沟通，按责任人员分类，错误的一项是（ ） D A医技人员 B管理人员 C营销人员 D后勤人员

D 2

））

15、良好的医患沟通能够融洽医患关系，不准确的是（ ） D A情况突发性 A沟通使医患形成共同认知 B沟通使医患建立情感

C够通使医患互相满足尊重的需要 D沟通使患者获得应得利益

16、医学的道德性集中体现在（ ）中 D A道德性 B人文精神 C科学性 D医德

17、不属于医方的权利的一项是（ ） B A治疗主导 B医疗费用支付请求

C对危急患者，应当采取紧急措施进行诊疗 D支持医务人员维护自身合法权益

18、行为举止中最重要的一种沟通渠道是（ A举止端庄 B面部表情 C目光接触 D身体姿势

19、构成健康环境的主要机制不包括（ ）A使人负责 B使人竞争 C使人合作 D使人成长

20、不属于急诊患者和家属的特征的一项是（ ） B ） D

B求医紧迫性 C节奏紧张性 D后果严重性

四、多项选择题：（共10 题，每题 1 分，共 10分） 1、药患沟通的注意事项包括（ ）ABCD（P262页） A、注意患者的文化 B、注意患者的年龄 C、注意患者的性别 D、注意患者的疾病

2、老年患者的主要社会因素（ ）ACD(P235页) A、社会角色的转变 B、社会性格的转变 C、社会环境因素 D、社会心理因素

3、肿瘤患者治疗中的积极沟通的方式正确的是（ ）ABCD(P205页) A、针对患者的医学与健康教育 B、适度告知患者治疗中的风险 C、给予患方治疗方案的知情选择 D、引导患者和家属配合治疗

4、全科医生的素质要求是（ ）ABCD(P186页) A、人文情感与人文关怀理念 B、良好的管理能力

C、良好的工作作风和服务理念 D、不断自我学习能力

5、急诊工作的特点主要体现在（ ）ABCD（P105页）

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D A、节奏紧张和有序 B、诊疗随机和规律 C、技术专业和全面 D、矛盾突出和尖锐

6、诊疗全程医患沟通制度中不包括（ ）ABD(P88页) A、入院前的沟通 B、诊疗后的沟通 C、出院后的沟通 D、出院后的随访

7、患沟通时语言交流的技巧包括（ ）ABD(P79页) A、倾听 B、开放式交流 C、评价医务人员 D、乐观语境

8、按人际沟通的模式和类型分为（ ）ABCD(P50页) A、语言沟通和非语言沟通 B、直接沟通和间接沟通 C、单向沟通和双向沟通 D、正式沟通和非正式沟通

9、医患沟通的基本任务是（ ）ABCD(P5页) A、确立新理念 B、构建新机制 C、实现新模式 D、培养新人才

10、医患关系基本模式类型包括（ ）BCD(P25页) A、说教—强迫性

B、主动—被动型 C、指导—合作性 D、共同参与性

五、简答题：（共4 题，每题 5 分，共20分） 1、患方的权利和医方的义务是什么？（P46页）

1.患方的医疗自由权；2.患方知情同意权；3.患方的医疗救助权；4.患方的赔偿权；5.患方的隐私权；6.患方的人格尊严权；7.患方的法律维护权。

2、简诉医患沟通的基本原则和基本策略？（P71页）

原则：1.以人健康为本；2.维护患方权益；3.注重诚信行医；4.尊重医学科学；5.有效表达信息；6.密切医患合作。

策略：1.倾注医学人文善意；2.规范医生职业语言；3.增进医患真挚友情；4.重视患方的利益人；5.关注患方文化背景；6.积极友善沟通媒体7.形成沟通书面信息。

3、医务志愿者服务的形式有哪些？（P92页）

1.以开展社会服务为主的公益性形式，如家庭医疗、护理咨询、精神心理疏导等；2.义诊；3.院内医疗活动的补充和增强，如在门诊为患者指路、挂号、取药等，在病房进行常规性探访。

4、医院“绿色通道”的范围有哪些？（P106页）

1.休克、昏迷、呼吸心跳骤停、严重心律失常、急性重要脏器功能衰竭等危重患者的急诊抢救；2.110、120、122及其他部门转运的“三无”患者（无钱、无家属、无身份证明）的急诊抢救；3.重大突发公共事件（交通事故、中毒事件等）中患者的急诊抢救；4.其他应进入“绿色通道”的情况。

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六、病案分析（共1 题，共15分）

患者李某，5个月前因口渴，多尿伴体重下降，在当地医院查：血糖显著升高（16.8mmol/L），诊断为糖尿病，收入院给予胰岛素泵控制血糖，3天后血

糖降至正常水平，改为胰岛素“三短一长”皮下注射，血糖控制可，2周后出 院。出院后继续使用胰岛素治疗。3个月前逐渐出现双下肢疼痛，夜间加重， 在当地医院治疗效果不佳，于是来医院求治，以糖尿病痛性神经病变住院。入 院后经详细查体及肌电图等相关检查后，明确诊断为糖尿病痛性神经病变。继 续维持胰岛素治疗，监测空腹血糖及餐后血糖水平控制满意。针对神经病变采 用甲钴胺及胞二磷胆碱静脉输注治疗。住院期间患者夜间疼痛明显，需要服用 镇静止痛药物方能入睡，体重下降，情绪烦躁。患者认为到大医院住院治疗怎 么病情不见好转，认为医生诊断有误或治疗有误，向医院投诉，并要求医院组 织多科专家会诊，以便得到更好的治疗。

该患者糖尿病痛性神经病变诊断明确，血糖控制满意，神经病变的处理符 合医院常规，为何患者还提出异议呢？在医患沟通方面管床医生存在哪些问 题？您认为应如何避免此类医患纠纷的发生？

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