中医对乳腺增生病的认识及实验研究概况

维普资讯

时珍国医国药 20年第 1卷第 3 08 9期

L HZ E E I N N AE I M DC EE R H2 8O . O3 I I NM D IE DM TR EIARSA C 0V L1 N . S H C A A 0 9

中医对乳腺增生病的认识及实验研究概况王非，吴开明104 )" 00 5 (龙江中医药大学，龙江哈尔滨黑黑

摘要：中医对乳腺增生病病因病机的认识、从治疗研究概况，以及动物实验模型和药效学研究等方面进行综述，介绍了中医药治疗乳腺增生病的研究进展，临床进一步研究提供依据。为

关键词：乳腺增生病；中医药疗法；实验研究

中图分类号：2 79 R 1.

文献标识码： B

文章编号：080 0 (0 8 0 -62 2 10 -85 2 0 )3 2 - 0 0

乳腺增生 ( y e l t i aeo bes, D ) H pr a i ds s f r tH B以乳房部肿块方面治疗本病： p sc e a 和疼痛为两大主症，属乳腺结构不良( mm r dsls )变。 12 1疏肝理气法黄晓君以逍遥散为基本方随证加减治 ma ay ypai病 a ..该病主要包括单纯性乳腺增生症 ( aols ) m zpai和乳腺囊性增生症疗。基本方： a柴胡 1, 0g白芍药 1, 5g当归 1, 0g茯苓 1,白术 0g炒 (yt dsae两种。乳腺增生病约占全部乳腺疾病的 7%以 1, csc i s) i e 5 0 g荔枝核 1, 2g三棱 9g夏枯草 1,山甲9 g桔梗 9 g甘 , 2g穿，,上，发病的高峰年龄为 3 3其 0~ 5岁， 3在 0岁以上的女性发病率草 6g剂/, 。1 d水煎分 3次服，每次月经前 2周开始服药， 7d以 达 9%以上， 0其发病率占乳房疾病的首位。由于本病病程长，为 1进个疗程，每月 2个疗程，连用 3个月。随证加减：月经周期延展缓慢，易复发，严重危害女性身心健康，因此乳腺增生病，越来迟、经量少，加益母草 1, 2g泽兰 9g路路通 9g肝郁化火出现 1,; 3 越受到众多专家的重视。 干、便结，加黄芩 9g牡丹皮 9g栀子 9g麦门冬 1;,,, 2g肝郁脾虚 1中医对乳腺增生病的认识 出现纳差、泻，腹加党参 1, g怀山药 1; 2g乳

房胀痛加延胡索 1 2乳腺增生病属中医“乳癖”畴，名“痞…‘中结核” g川楝子 1;L范又乳乳 , 2g-房结块较大，昆布 1,￣加 5g瓦楞子 l。结果： Og

“奶积”等。“乳癖”名始见于华佗《之中藏经》,明清渐详，经治疗 3个月后，2例中治愈 2…至 3 3例， 7%;转 7例，占 19好占 19无效 2例， 6 2。总有效率 9 .%。王丽棉[自拟占 .% 38 S J《医大全》陈实功言：乳癖乃中结核，疡引“形如丸卵，坠重作 2 .%;或痛，或不痛，皮色不变，核随喜怒消长……。《其”诸病源侯论》疏肝理气方治疗乳癖。基本方： 当归、赤芍、柴胡、茯苓、白术、浙中称为“中结核”,乳 均描述了“乳癖”的临床症状。 贝、瓜蒌、王不留行、川楝子、丹参。证候加减：肝郁化热伤津，加 11病因病机的认识中医认为乳腺增生病的病因与情志、 .饮山栀、黄芩、生地；郁脾虚，肝加党参、山药、淮陈皮；郁气滞血肝食、劳倦等因素有关。情志不畅，久伤肝，郁致气机郁滞，蕴结于淤，山甲、仁。一般 1加桃 5d为 1个疗程。结果：经治疗 5中 3例乳房脉络，经脉阻塞不通，轻则不通致痛，则因肝郁气滞气血失治愈 1, 2%;重 5例占 8显效 1, 1%;效 1, 3%; 0例占 8有 8例占 7无常而致气滞、凝、淤结聚成块发为本病。概括其病因病机有效 1, 1%。痰血 0例占 7 如下几方面： 12 2调摄冲任法黄霖等认为冲任不调为本病的主要病理 .. 111肝气郁结高锦庭《 .. 疡科心得集》:乳中结核，日“何不责机制，应根据月经的周期用药。月经期用自拟健乳灵汤，以鹿角阳明而肝，以阳明胃土，最畏肝木，肝气有所不舒，胃见木之郁，惟霜、补骨脂、旱莲草各 1,附 1,路通、 5 g香 2 g路三棱各 1 0 g为主恐来克。伏而不扬，肝气不舒，而肿硬之形成……”强调了乳癖药，,加桃仁、赤芍各， , 1 g当归、花各 6g月经后期用健乳灵汤 5红；的发生与肝气郁结有关。肝主疏泄，肝气宜舒畅条达。若情志不加首乌、寄生各 3,仲、叶各 1;桑 0g杜艾 0g排卵期用健乳灵汤加畅，郁久伤肝

,则气机郁滞，蕴结于乳房脉络，致经脉阻塞不通，瓜蒌皮 1,不 5g当归、赤芍各 l; 0g月经前期(分泌期 )用健乳灵汤加通则通，见乳房疼痛；故若肝气郁久化热，灼津为痰，加之肝郁气女贞子、旱莲草、益母草各 1, 5g牛膝 1 g 0。结果治疗 10例， 2治愈血运行失常，气滞痰凝血淤结成块，则成乳房结块。 8, 6例好转 2 3例，总有效率为 9 .3。赵晓莉等 1为冲任失 18% 7认 1 12痰凝血淤脾失健运， ..痰气凝结，胃素虚，脾或饮食不节，调为本病的发病之本，用中药汤剂二仙汤治疗， 应药用鹿角霜、仙忧思伤脾；或郁怒伤肝，肝木克脾土，致脾不健运，水湿不运，而茅、聚淫羊藿、巴戟、知母、黄柏。若里虚寒盛，经络不畅者加肉桂、 为痰，导致痰凝。气为血之帅，气行则血行，气滞则血淤。王清任菟丝子；阴虚火旺者加女贞子、生地；血亏少者加熟地、精首乌；便《医林改错》:气无形不能结块，云“结块者，必有形之血也。说明秘者加肉苁蓉、阳；虚者加党参、”锁气黄芪；肿块较大质硬加炙甲若肝气郁滞，气不行血，致淤血内停，与痰浊互结阻于乳络亦可产片、昆布，经前可酌加疏肝、活血、结之品。2 2散 0~ 4 d为 1程疗生乳癖。 (据月经周期调整 )经期停服，,服用 3个疗程后观察疗效。结

113冲任失调肝郁肾虚， ..冲任失调。肾为五脏之本，肾气激果：显效 2 8例， 5 .%;效 1占 28有 1例， 2 .%;占 0 8无效 7例，占发冲任通盛。冲任起于胞官，上连乳房。若先天肾气不足，后 1 .%。总有效率为 8 .%。或 32 68 天劳损伤肾，均可导致冲任不调。肝木失于涵养，气机不畅，致 12 3活血化淤法徐涛以桂枝茯苓胶囊治疗，所 . . 3粒/, d 3次/ 气血淤滞，结于乳络而发癖。《外科医案汇编》乳中结核，中“虽 d经期停药，设对照组进行比较。结果，,并经治疗 3个月后，8 9云肝病，其本在肾”即强调了肾和冲任二脉在乳癖发病学上的重例中治愈 5 0例，效 2显 8例，效 1有 2例，效 8例，无总有效率要影响。 9 .4。其疗效优于对照组 ( 0 0 ) 18% P< .5。黄胜萍内服与外治 12治疗概况

有关本病的辨证分型尚未形成全国统一标准， 法合用治疗乳腺增生症， .当内服中药以血府逐淤汤加减：当归、赤代医家依据本病的临床表现及历代医家的认识，主要从以下五个芍、夏枯草各 2 , 0 g郁金、王不留行、牛膝、贝、浙鹿角霜各 1, 5g丹参 2, 5g柴胡、桃仁、川芎各 1。水煎服，剂/, 2次服用。2 0g 1 d分收稿日期：070—2;修订日期：07 1 1 20 -71 20—1 0 仪，血府逐淤胶囊加蒸馏水调成糊状涂于电极上进行治疗，将 1基金项目：龙江哈尔滨市科学技术局 2 0黑 0 5年哈尔滨市科技攻关计划项目

周为 1疗程，经期停服。连服 2~ 3个疗程。外用：采用乳腺治疗

次/,0 rn次， d3 i a/星期日停止治疗 1d 。结果：2 10例中显效 7 2例，有效 2 7例，好转 1, 8例无效 5例，总有效率 9 .%。 58 作者简介：王非(9 7 )女( 15一，汉族)黑龙江哈尔滨人，,现任黑龙江中医 ..。以化痰散结丸治疗本病，用药药大学内经教研室教授，士学位，硕主要从事《内经》多学科理论研究 12 4化痰散结法王传利等。工作. 鳖甲 1, 0g昆布 1, 0g浙贝母 1, 5g夏枯草 1, 2g瓜蒌皮 1,核 0g桔

6 2 2

维普资讯

LS IH NM DCN N A E I E IAR SA C 0 O .9N . IHZ E E IIEA DM T RAM DC E E R H2 8V L 1 O3 0

时珍国医国药 2 0 0 8年第 1 9卷第 3期

新兰 弯乳惫：…生…由雌，相.绝[聪 .藏校，版M.京人卫出社西景学 腺…发主…激…对~ 1李甫中经注第1[]:民生版，现医认皇生的…要于…素…或。]代县为增病 北。。~’ ~ … ’。‘………’

1 qqn.

射日次， d金才等譬体生理周期，予[篇拟肝气治乳]北学，三 ] 疏理方9癖 1 J河医， Y .手’ . U.扎 f l[ J隔 共 次。饶模拟人给似坜理月伯 .‘扎斛 ,

1

2 0

次a 竺 ir雌

/, d d 5后改为黄体酮4 g(g d, 2 m/k )连用5, 0。上述造

d共3d

酸二 0、(。)腔： 6 I),。.摄任治乳增病2[.医 醇 k。腹 [霖刘华调冲法疗腺生 1例J中研 m g g/ ]黄：- 1l/l,q Y 0],; .一……………… ……… ,、。。 。

乳索 2药效研究倪瑾等采用雌性兔去双侧卵巢，1后肌注… 2 …士… 甾 国…注 (周.

。‘…

裂 河惬 南’一…一。…:… 7;。 …。…。

楝璧造药后子 9 .三 )差 等味。 )答,

组织学可见增生的腺泡缩小，,和腺泡数/n Jf

是鉴、归皇： 1顺何慈乳合治乳增病药研[.国 挈当 .;[] 2 l , .宁剂疗腺生的效究J中新 l凤]套；9志 9

并量显是 望兰剂毫妻明§誓 应用克乳痛制剂( 增而王雅如等 2随加 [ ,]鹿角片、 …牡。

。;

治乳增病实研[.国验剂疗腺生的验……]实方究…一… 中…”…………

寨l塍显星 鼠告乳病 腺生的曼鼠妻墨、 .

告

,

毽耋熏兰苎 要 芝

孚盒星

,

结果显示该药能够显著降低乳腺增生的程度；显著降低血清[4李卫民李廷冠， 2],

[]蒌：:: 蒹生大血性素 z某 季 s:茗病鼠清激穿孚灌堡曼 要服篓的 J ::(:9… 2… ~. 1 7、刚，‘等.乳腺康胶囊对实验性乳腺增生病的病

墨鍪

牟

腺生大血流学增病鼠液变￣ 0皿 土0,82’ (:,6似 0 ). 2 1子 3

62 3

本文来源：https://www.bwwdw.com/article/6w7e.html