医院隔离预防制度
更新时间:2023-09-04 10:43:01 阅读量: 教育文库 文档下载
医院隔离预防制度
一、隔离原则:应遵循“标准预防”和“基于疾病传播途径的预防”的原则。
二、标准预防:认定病人血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性,不论是否 有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与黏膜,接触上述物质者,必须 采取防护措施,如:手卫生、手套、口罩、护目镜、隔离衣、防护服、安全 注射等技术的应用。
三、标准预防的基本特点:
1、即要防止血源性疾病的传播,也要防止非血源性疾病的传播;
2、强调双向防护,既要防止疾病从病人传给医护人员,又要防止疾病从医 护人员传给病人;
3、根据疾病的主要传播途径,采取相应的隔离措施,包括接触隔离、空气 隔离和飞沫隔离。
四、隔离的管理要求:
1、有相对固定的房间作为隔离房间,标识清楚,限制人员探视。床头卡上 有隔离标识:空气传播的隔离(黄色),飞沫传播的隔离(粉色),接触 传播的隔离标识(蓝色)。
2、传染病患者或可疑传染病患者应安置在单人隔离房间。同种感染性疾病、 同种病原体感染的患者可安置于一室,床间距宜大于1.1米。
3、采取有效措施,管理传染源、切断传播途径、保护易感人群。加强传染 病患者的管理,包括隔离患者、严格限制探视制度;加强病室的消毒和 管理,诊疗用品尽可能专用或用后消毒;医务人员做好标准预防和手卫 生等工作,各项操作和护理放在最后进行。
4、按传染病室管理,严格终末消毒。
(一)空气传播:带有病原微生物的微粒子(≤5um)通过空气流动导致的疾病传播。如:开放性肺结核、麻疹、水痘等空气传播的疾 病。在标准预防的基础上,隔离措施:
1、患者的隔离:
1.1无条件收治时,应尽快转送至有条件收治的医院,并注意转运 过程中医务 人员、驾驶员的防护。
1.2限制探视,减少或限制患者的活动范围,如需要转运或外出时,患者病情允 许应戴外科口罩。并通知相应科室,采取有效措施,减少对其他患者、医务 人员和环境表面的污染。
1.3严格病室的空气、物体表面消毒,按传染病室管理。
1.4产生的医疗废物按感染性废物处置。
2、医务人员的防护:
2.1进入病室戴帽子、口罩,有可能产生喷溅时,戴护目镜或面罩、穿隔离衣。 当接触患者及其血液、体液、分泌物、排泄物等物质时戴手套。
2.2离开病室前按要求摘脱,进行手卫生,防止病原体扩散。
(二)、飞沫传播:带有病原微生物的飞沫核(>5um),在空气中近距离(1M内)
移动到易感人群的口、鼻黏膜或眼结膜等导致的疾病。如:腮腺炎、百日咳、流行性感冒、流行性脑脊髓膜炎等经飞沫传播的疾病。在标准预防的基础上,隔离措施:
1、患者的隔离:同空气传播患者的隔离。
2、医务人员的防护:
2.1 1米以内近距离操作时,应戴帽、外科口罩,进行有可能产生喷 溅的诊疗
护理操作时,应戴护目镜或防护面罩,穿隔离衣;当接触患者血液、体液、 分泌物、排泄物等物质时戴手套。
2.2离开病室前按要求摘脱,并正确处理使用后物品,进行手卫生,防止病原体 扩散。
2.3严格限制探视,必要时探视者戴外科口罩,保持与患者相隔距离1米以上。
(三)、接触传播:病原体通过手、媒介物直接或间接接触导致的传播。如:肠道 感染、多重耐药菌感染、皮肤感染等接触传播的疾病。在标准预防的基础 上,隔离措施:
1、患者的隔离:
1.1应限制患者活动范围,减少探视。必要时探视者应穿隔离衣,离开前洗手。
1.2应减少转运,若需要转运时,应通知相应科室,采取有效措施,减少对其 他患者、医务人员和环境物体表面的污染。
1.3使用过的病号服和被服,应另外放置于黄色垃圾袋内,扎紧袋口,送洗衣 房先浸泡消毒后清洗。
1.4加强病室通风,按传染病室管理,加强物体表面消毒和清洁工作,必要时 进行空气消毒。
1.5产生的医疗废物按感染性废物处置。
2、医务人员的防护:
2.1接触隔离患者的血液、体液、分泌物、排泄物等物质时,应戴手套。在执
行操作和进行护理活动的过程中有可能发生血液、体液、分泌物和排泄物的 飞溅时,应戴口罩、护目镜或防护面罩。从事可能污染工作服的操作时,应 穿隔离衣。
2.2离开隔离病室前,应摘除手套,洗手或手消毒。脱下隔离衣,按要求悬挂, 每天更换清洗与消毒。
备注:
1、当患者有多种传播途径的疾病时,应兼顾多种隔离措施。
2、急性传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感等疾病的隔离措施按相关文 件要求执行。
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