高频彩超在甲状腺癌诊断中的价值

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高频彩超在甲状腺癌诊断中的价值吴静7 4 3 0 0 0 )应用高频彩超诊断经病理学证实的 3 0例

(甘肃省定西市第二人民医院彩超室，定西市【摘要】 目的探讨高频彩色多普勒超声对甲状腺癌的诊断价值。方法

甲状腺癌，观察肿块的大小、回声及形态、数目及彩色血流情况，测量收缩期最高流速 ( V ma x )、舒张期最低流速 ( V m i n )、阻

力指数 ( R I )及颈部淋巴结有无肿大。结果 3 0例甲状腺癌中，乳头状癌 1 9例，滤泡状腺癌 6例，髓样癌 3例，未分化癌 2例。肿瘤侧的 V m a x、 V m i n、 R I均明显高于无瘤侧各指标，差异有统计学意义 ( P< 0 . 0 5 )。结论高频彩超可以确定甲状腺癌肿块的数目、部位、大小以及有无淋巴结肿大，为甲状腺癌的诊断提供参考依据。

【关键词】彩色多普勒超声；甲状腺癌；诊断 【中图分类号】 R 7 3 6 . 1 【文献标识码】 A

【文章编号】 1 6 7 3 - 7 7 6 8 ( 2 0 1 3 ) 0 2 - 0 1 2 0— 0 2

Th e v a l u e o f h i g h f r e q ue n c y c o l o r Do p pl e ul t r a s o un d i n t he d i a g no s e o f t h y r o i d c a n c e rWU ) g

( D e p a r t m e n t o fC o l o r D o p p l e r U l t r a s o u n d, t h e S e c o d n P e o p l e H o s p i t a l fD o i n g x i C i t y D i n g x i 7 4 3 0 0 0, C h i n a )

【 A b s t r a c t】 O b j e c t i v e T o i n v e s t i g a t e t h e v a l u e o f h i g h r f e q u e n c y c o l o r D o p p l e u l t r a s o u n d i n t h e d i a g n o s e o f t h y r o i d c a n c e r .Me t h o d s Hi g h￣ e q u e n c y c o l o r Do p p l e u l t r a s o u n d wa s u s e d t o d i a g n o s e 3 0 c a s e s o f t h

y r o i d c a n c e r wh o h a d p r o v e d b y p a t h o l o g y, t u mo r s i z e,e c h o,mo r p h o l o g y,n u mb e r,c o l o r b l o o d l f o w a n d n e c k l y mp h n o d e e n l a r g e me n we r e o b s e r v e d;Vma x,Vmi n,Rh we r e me a s u r e d. Re s u l t s Amo n g 3 0 c a s e s o f t h y r o i d c a n c e r,1 9 c a s e s w e r e p a p i l l a r y c a r c i n o ma,6 c a s e s we r e f o l l i c u l a r c a r c i n o ma,3 c a— s e s we r e me d u l l a y r c a r c i n o ma,2 c a s e s w e r e u n d i f f e r e n t i a t e d c a r c i n o ma.T h e Vma x,Vmi n,RI i n t u mo r s i d e w e r e s i g n i f i c a n t l y h i g h—

e r t h a n t h a t o f t h e t u mo r—f r e e s i d e( P<0 . 0 5 ) . C o n c l u s i o n T h e h i g h—f r e q u e n c y c o l o r D o p p l e r u l t r a s o u n d C a l l d e t e r m i n e t h en u mb e r o f t h y r o i d c a n c e r ma s s,l o c a t i o n,s i z e a n d p r e s e n c e o f l y mp h n o d e s,a n d p r o v i d e a r e f e r e n c e f o r t h e d i a g n o s i s o f t h y r o i d c a n c—er .

【 K e y w o r d s】 H i g h￣ e q u e n c y c o l o r D o p p l e u l t r a s o u n d; t h y r o i d c a n c e r; D i a g n o s i s甲状腺癌是人体内分泌系统最常见的恶性肿瘤之一， 小、回声及肿块的大小、形态、数目

、回声，及肿块的彩色血流情况，测量双侧甲状腺上动脉及肿块内部的收缩期最高流速 ( V ma x )、舒张期最低流速 ( V mi n )、阻力指数 ( R I )及颈部淋巴结有无肿大。

近年来发病率逐年升高。高频彩超是诊断甲状腺癌首选的检查方法之一，对于确定肿块的囊实性、数目、部位、大小以及有无淋巴结肿大有重要的临床价值。本研究通过探讨高频彩色多普勒超声对甲状腺癌的诊断价值，旨在为甲状腺癌的早期治疗提供指导依据。 1资料与方法

1 . 3统计学处理统计学意义。 2结果

采用 S P S S 1 2 . 0统计软件包进行数据分

析；计量资料两组间比较采用 t检验，以 P<0 . 0 5为差异有

1 . 1 临床资料

研究对象为 2 0 0 8年 1月至 2 0 1 2年 1月在 2 . 1 3 0例患者甲状腺癌不同病理类型的超声声像图表

我院住院治疗的甲状腺癌患者 3 O例，均经病理证实，其中 l 5例术前行 C T检查。3 0例甲状腺癌患者的年龄为2 5 - 7 1岁， 平均( 4 2 . 2± 5 . 3 )岁。其中≤4 0岁者占6 6 . 7%( 2 0/ 3 0 )。 患者均自觉颈部不适，发现颈部包块，或在体检时发现。

现

3 0例甲状腺癌患者中单发 2 3例，多发 7例。发生于左

侧1 9例，右侧 1 1例。甲状腺癌肿块<1 . 0 e m者 8例，1 . 0~2 . 0 c m者 1 9例，>2 e m者 3例。其中乳头状癌

1 . 2仪器与方法

使用西门子 C V 7 0型彩超及 G E V V 7型

1 9例，滤泡状腺癌 6例，髓样癌 3例，未分化癌 2例。不同病理类型的超声声像图表现见表 1。

彩超，探头频率 2— 1 2 M H Z。患者取仰卧位，观察腺体的大

表1 3 0例甲状腺癌不同病理类型的超声声像图表现 ( n )

注：混杂回声、接近等回声或高回声

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