抢救车药物说明

对在临床护理的姐妹很有用哦

盐酸利多卡因

适应症：局麻药及抗心率失常药。主要用于浸润麻醉、硬膜外麻醉、表面麻醉及神经传导阻滞也可用于急性心梗后室性早搏和室性心动过速，亦可用于洋地黄类中毒、心脏外科手术及心导管引起的室性心率失常。对于室上性心率失常通常无效。

规格：5ml/0.1g

用法用量：

抗心率失常 常用量：静脉注射1-1.5mg/kg作首次负荷量静注2-3分钟，必要时每分钟后重复静脉注射1-2次，但1小时之内的总量不得超过300mg。静脉滴注一般以5％葡萄糖注射液配成1-4mg/ml滴注。

极量：静脉注射1小时内最大负荷量4.5mg/kg最大维持量为每分钟4mg。 不良反应：（1）作用于中枢神经系统，引起嗜睡、感觉异常、肌肉震颤、惊厥、

昏迷及呼吸抑制。

（2）可引起低血压及心动过缓。

（3）超量可引起惊厥心脏骤停。

肾上腺素

规格：1mg/ml

适应症：用于过敏性休克、心脏骤停、支气管哮喘等，也可用于延长浸润麻醉用

药的作用时间，亦可用于制止鼻粘膜和齿龈出血。

常用量：皮下一次0.25-1mg；心内注射0.25-1mg，抢救过敏性休克时皮下或肌

内0.5-1mg

注意事项（1）心源性哮喘、高血压、甲亢、洋地黄中毒禁用，器质性脑病、心

血管病、青光眼慎用

（2）用量过大或皮下注射误入血管时可引起血压突然上升而导致脑溢

血

（3）有时可引起心率失常，严重者可由于心室颤动而致死

阿托品

规格 ：不等

适应症：

（1） 各种内脏绞痛

（2） 全身麻醉前给药

（3） 可用于缓慢型心率失常

（4） 抗休克

（5） 解救有机磷酸酯类中毒

用法用量：

（1） 皮下、肌肉注射成人每次0.3-0.5mg，一日0.5-3mg，极量一次2mg，儿

童每次0.01-0.02mg/kg，每日2-3次。静脉注射：用于治疗阿斯综合征

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时每次0.03-0.05mg/kg，必要时每15分钟重复一次，直至面色潮红，循环好转、血压回升，延长间隔时间致血压稳定

（2） 抗心率失常成人静脉注射0.5-1mg，按需可1-2小时一次，最大量为2mg

（3） 解毒：用于治疗 阿斯综合征时静脉注射1-2mg，15-30分钟后再注射1mg，

用于有机磷中毒时，肌注或静注1-2mg，每10-20分钟重复，抗休克成人一般按体重0.02-0.05mg/kg，葡萄糖水稀释后静滴。麻醉前用药成人术前0.5-1小时，肌注0.5mg。

不良反应：

0.5mg轻微心率减慢，略有口干及少汗

1mg口干、心率加速、瞳孔轻度扩大

2mg心悸、显著口干、瞳孔扩大、有时出现视物模糊

5mg上述症状加重，并有言语不清、烦躁不安、皮肤干燥发热、呼吸加

深加快出现瞻望、幻觉、惊厥

严重中毒时可由中枢兴奋转入抑制，产生昏迷和呼吸麻痹等

禁忌症：青光眼及前列腺肥大、高热者禁用

注意事项：

（1） 孕妇静脉注射阿托品可使胎儿心动过速，可分泌入乳汁有抑

泌乳作用

（2） 老年男性可引起排尿困难、便秘、口干

多巴胺

规格：2ml：20mg

适应症：各种原因引起的休克综合征；补充血容量后休克仍不能纠正者；也可用于洋地黄和利尿剂无效的心功能不全

禁忌症：嗜铬细胞瘤患者不宜使用

用法用量：成人开始时每分钟按体重1-5ug/kg

药理作用：

（1） 小剂量（每分钟每公斤体重0.5-2ug）：利尿。因其作用于多巴胺受体，

使肾及肠系膜血管扩张，肾血流量及肾小球滤过率增加，尿量增加。

（2） 小到中等剂量（每分钟每公斤体重2-10ug）：升压。因其直接激动B1受

体，使心肌收缩力及心排量增加而升高血压。

（3） 大剂量（大于每分钟每公斤体重10ug）：升压、尿量减少。激动a受体，

导致周围血管阻力增加，肾血管收缩，肾血流量及尿量反而减少，由于心排血量及周围血管阻力增加，致使收缩压及舒张压均增加。

尼可刹米

规格：1.5ml，0.375

适应症：用于中枢性呼吸抑制及各种原因引起的呼吸抑制。

禁忌症：抽搐及惊厥患者禁用。

用法用量：皮下/肌注/静脉

成人：一次0.25-0.5g 小儿：6个月以下一次75mg，1岁一次0.125g，4-7岁一次0.175g。

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不良反应：常见面部刺激症、烦躁不安、抽搐、恶心呕吐等。大剂量可出现血

压生高、心悸、出汗、面部潮红、呕吐、震颤、心律失常、惊厥、

甚至昏迷。

药理毒理：选择性兴奋延髓呼吸中枢，也可作用于颈动脉窦和主动脉体的化学

感受器，反射性的兴奋呼吸中枢，并提高呼吸中枢对缺氧的敏感性，

而使呼吸加快

洛贝林

规格：1ml：3mg

适应症：用于各种原因引起的中枢性呼吸抑制。（新生儿窒息、一氧化碳、阿片

中毒等）

用法用量：静脉，成人：一次3mg，极量：6mg；小儿：一次0.3-3mg 不良反应：恶心、呕吐、呛咳、头痛、心悸等。

药理毒理：通过刺激颈动脉窦和主动脉体的化学感受器，反射性的兴奋呼吸中

枢而使呼吸加快，对于呼吸中枢并无直接兴奋作用

去乙酰毛花苷（西地兰）

规格：2ml：0.4mg

适应症：（1）主要用于心力衰竭。适用于急性心功能不全或慢性心功能不全急

性加重的患者。 用于控制伴快速心室率的心房颤

动、心房扑动患者的心室率。

（3） 终止室上性心动过速起效慢，已少用。

禁忌：任何强心甙制剂中毒；室性心动过速、心室颤动；梗阻性肥厚型心肌病；

预激综合综伴心房颤动或扑动。、

用法用量：静脉。用5％GS稀释后缓慢注射。首剂1－1.6mg，后每2－4h给0.2－0.4mg

不良反应：新出现的心律失常、胃纳不佳或恶心、呕吐、下腹痛、异常的无力、软弱。

注意事项：（1）低钾血症、不完全性房室传导阻滞、高钙血症、甲状腺功能低下、

缺血性心脏病、急性心肌梗死早期、心肌炎活动期、肾功能损害以上

情况慎用。

（2）用药期间应注意随访检查：血压、心率及心律，心电图，心能检测，电解质尤其钾、钙、镁，肾功能，疑有洋地黄中毒时，应监测地高兴血药浓度。

去甲肾上腺素

规格：2mg/ml

适应症：用于各种休克（出血性休克者禁用）

用法用量：静滴，开始剂量每分钟8-12ug；维持剂量每分钟2-4ug；极量每分钟

50ug

注意事项：避光储存，如成棕色或有沉淀，不宜再用，不宜以碱性药物配伍使用 不良反应：

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（1） 药液外漏可引起局部组织坏死

（2） 强烈收缩血管可引起重要脏器器官血流量减少

（3） 过量时可出现严重头痛及高血压、心率缓慢、呕吐、抽搐

（4） 个别病人有过敏性皮疹、静脉炎、注射局部皮肤破溃

硫酸镁

规格：10ml：2.5g

适应症：可作为抗惊厥药。常用于妊娠高血压。可降低血压，治疗子痫和先兆子痫，也可用于治疗早产。

不良反应：（1）可引起潮热、出汗、口干，快速静脉注射可引起恶心、呕吐、心慌、头晕。

（2） 肾功能不全时，药物剂量大可发生镁积聚，血镁浓度达5mmol/L

时，可出现肌肉兴奋性受抑制，感觉反应迟钝，膝腱反射消失，

呼吸受抑制，浓度达6mmol/L时可发生呼吸停止和心率失常，心

脏传导阻滞，可使心跳停止

（3） 连续使用可引起便秘，可透过胎盘，少数孕妇可出现肺水肿

注意事项 ：（1）肾功能不全者、心肌损害、心脏传导阻滞时慎用

（2） 每次用药前和用药过程中，要定时作膝腱反射检查，测定呼吸次

数，观察排尿量，抽血查血镁浓度，如出现膝腱反射减弱或消失，

或呼吸次数少于14-16次，尿量每小时少于25-30ml，应及时停

药。

（3）中毒时可用钙剂解救

（4）用药过程中突然出现胸闷、胸痛、呼吸急促，应及时听诊，必

要时拍胸片，以便及早发现肺水肿

本文来源：https://www.bwwdw.com/article/6rli.html