人文关怀与和谐医患关系的建立

人文关怀与和谐医患关系的建立

【摘要】 构建和谐社会，离不开和谐医患关系的建立，而在当前医患关系中，人文关怀越来越受到重视。人文关怀是构建和谐医患关系的润滑剂，只有把人文关怀作为医患沟通的重要内容，才能正确处理新形势下的各种医患矛盾，促进社会和谐稳定。

【关键词】 医患关系；人文关怀；医患沟通

随着医疗卫生事业的发展和进步，就医环境得到很大改善，各医院的服务水平得到很大提高，现代医学已成为囊括探索生命奥秘、防治疾病、增进健康、缓解病痛的一个庞大的综合体系。然而，人们在享受现代医学技术提供日益增多的保健服务的同时，却对医学的非人性化趋势产生疑惑并提出越来越多的批评，呼唤重新审视医学的目的和价值，期盼医学人文关怀传统的复兴。由于各种因素的影响，目前医患矛盾激化，医患关系日趋紧张，医疗纠纷明显增加。构建和谐社会，离不开和谐医患关系的建立，而在当前医患关系中，人文关怀越来越受到重视。人文关怀是构建和谐医患关系的润滑剂，只有把人文关怀作为医患沟通的重要内容，才能正确处理新形势下的各种医患矛盾，促进社会和谐稳定。 1. 医患关系不和谐的主要原因

美国著名医生爱德华·罗森邦行医50年，晚年忽然患上了喉癌，当他重新审视医学、医院和医生时，感慨地说：“站在病床边和躺在病床上所看到的角度完全不同。”他后来在《亲尝我自己的药方》一书中写道：“如果我能从头来过的话，我会以完全不同的方式行医，很不幸的是，生命不给人这种重新来过的机会。”中国医师协会的调查发现，在逐年递增的医疗纠纷案件中，有80%是因为医师的服务态度、语言沟通和医德医风等问题引起的，因为医疗技术原因引起的真正的医疗事故案件只占20%[1]。

我国社会经济发展迅速，现行的医疗保障体系及相关的法律、法规没有及时跟上市场经济的步伐，全民医疗保险体制不健全，是医患矛盾尖锐最根本的原因。医学本身具有复杂性，很难为患者所理解是医患矛盾的重要原因。除去社会因素与患方认知的差异等因素外，在就医过程中缺乏对患者的人文关怀，也是构成医

患关系不和谐的主要原因。治病、救人原是一体的，但有些医生却只重视病而不重视人，只重视技术而不重视人文。在有些医疗机构中，医疗活动只强调依靠仪器设备，忽视医生与患者的交流，患者在诊疗过程中体验不到医务人员的仁爱与关怀。医患之间缺乏信任、理解，不能换位思考，部分医务人员不能设身处地为患者着想，而是较多地考虑医疗机构和自身的利益。为了避免责任，许多医生在疾病诊断上过度依赖仪器检查，这种防御性医疗行为的产生，使得患者的负担再次加重。

2. 医患关系需要加强人文关怀

医学本身蕴含着丰富的人文精神， 医学与人文融为一体才能更有效地为人类服务，以达到防病治病、尊重关爱患者的目的。人文关怀本质是以人为本，以患者为中心，表现为对人的生存意义、患者的价值、患者的权利和需求，患者的人格和尊严的关心和关注[2]。大量的医疗实践反复证明，最佳的医疗过程应该是医学人文精神和医学科学精神相辅相成、互为补充的过程。医学是治病救人，帮助人解决痛苦的科学，要实现这一目标，从医者必须具备关爱人的品格，因为人文关怀是构建和谐社会良好医患关系的润滑剂。

美国著名医学家、人文主义者奥斯勒指出，“作为医生需要不断提醒自己，在看病人时，应当坐下来，哪怕只是30秒钟，病人会因此放松，更容易交流思想，至少感到医生愿意花时间对他的病人有兴趣。这是医生的基本哲学。”目前，欧美各国已深刻认识到加强医学人文社会科学知识教育的必要性，许多大学的医学院和临床医院都设置了相应的课程和实践训练，以促进医学科学与人文精神的结合。我国传统医学是人文主导型医学，具有丰富的人文精神资源。十分重视医疗实践的伦理价值，强调医疗活动以病人而不是以疾病为中心，在诊断治疗过程中贯穿尊重病人、关怀病人的思想，主张建立医患之间的合作关系，将“医乃仁术”作为医学的基本原则。这些宝贵的医学人文精神遗产在现代社会闪耀出诱人的光芒。遗憾的是，在西方医学技术的影响下，我国医学界也逐渐出现重技术轻人文的现象，甚至在传统医学的临床实践中也出现了忽视人文关怀的倾向。因此，如何在现代社会重建医学中的人文关怀是中国医学界面临的难题。

3. 建立人文关怀机制的构想 3.1 加强医患沟通

一项有关医患关系紧张的调查表明：48%的医生认为医患关系紧张的原因在于沟通太少，50%的患者认为原因是医生诊疗时间过短，医患缺少沟通。有研究也指出：信息交流不足、医患沟通不到位、没有尊重患者知情同意权都是最影响患者满意度的行为。因此，要缓解或消除医患纠纷，灵活利用人际传播技巧、加强医患沟通是重要方式之一。医患沟通是建立和谐医患关系的前提，建立人文关怀机制首先必须重视医患之间的沟通交流。良好的医患沟通有助于医务人员调整自己和患者的医学观念，也有助于医患之间更好的互相理解，协调关系，保证医疗活动顺利进行。作为医务人员应当注重和患者全方位的沟通，及时了解并满足患者被理解、受重视、受尊重的需求，同时在诊治过程中耐心询问病情，听取患者的倾诉。医生要注意沟通的方式和技巧，主动告知患者其检查手段、疾病情况、治疗措施等，充分保障患者的知情同意权。 3.2 增进医患信任

目前，医患之间的信任危机是造成医患关系紧张的重要原因。“红包”现象、“药品回扣”、“看病难，看病贵”等种种问题影响了患者对医院和医生的信任，很多患者对医生的诊疗措施产生疑虑。诚然，信任危机的出现是由于社会、医患之间等多方复杂的原因导致的。然而在这种情况下，医务人员更要秉承“医乃仁术”的原则，首先要通过专业的知识和精湛的医术，使患者对其产生信任和安全感。同时，在诊治过程中要真诚地关怀患者，了解患者的心理需要和心理问题，重视心理指导和治疗。只有消除了患者的心理疑虑和负担，患者才能更好地配和医生的诊治，实现理想的治疗效果。构建相互信任的医患关系，需要双方的相互理解，换位思考。但是建立医患信任的主导是医方，如果医务人员能够多站在患者的角度思考问题，把患者利益放在首位，那么对于消除医患之间的隔阂将是一剂良药。

3.3 重视人文修养

自古以来，医学就一直被认为是最具人文传统的一门学科，医生是最富含人情味的职业。“外科之父”裘法祖说：“德不近佛者不可以为医，才不近仙者不可以为医。”这就说明了医生要德才兼备，而德更在才之上。裘老之所以受到病人

的爱戴，不仅仅是因为他有高超的医术，更重要的是他对病人高度的爱心，其人文因素与医疗技术因素一样，都关系着病人的健康。要构建和谐的医患关系，医务人员应尊重患者的权利，尊重生命的尊严，努力提高自身的人文素质，自觉调整自身的知识结构。随着医学模式的转变，医务人员不仅要重视患者的疾病，还要重视患者的心理和社会、环境因素，把人与社会、环境作为一个整体来考虑。医生要在医患关系中发挥积极作用，就必须加强职业道德、职业责任、职业纪律、职业荣誉教育，净化职业和职业动机[3]。21世纪的医生应该是细心观察者、耐心倾听者和敏锐的交谈者。医务人员要努力提高自身素质，最大限度的发挥自身的潜能，最大限度满足患者的需要，从而更完美的体现人文关怀的价值，促进和谐医患关系的建立。

参考文献

[1] 苗茜. 陈南萍. 改善医患关系重在自身[ J] . 医学与哲学, 2007, 10( 28) : 22—23.

[2] 张悦. 现代医学人文回归的学术性与现实性[ J] . 医学与哲学: 人文社会医学版, 2006, 27( 8) : 59- 60.

[3] 郑大喜. 构建和谐医患关系的生命伦理学思考[ J]. 中国卫生资源, 2008, 11( 4): 157

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