医务人员职业防护制度

医务人员职业暴露防护制度

第一章 总则

一、医务人员须遵照标准预防原则，将所有病人的血液、体液及被血液、体液污染的物品均视为具有传染性的感染性物质，接触这些物质时，应当采取防护措施，适时正确使用各种防护用具，并在此基础上根据病原微生物的传播途径采取相应的额外防护措施。

二、病区应配备充足安全的防护装备供工作人员使用，洁污不得混放。

三、在诊疗、护理操作过程中，有可能发生疾病感染时，医务人员应戴手套、具有防渗透性能的口罩、防护眼镜、面罩；有可能发生污染医务人员的身体时，还应当穿戴具有防渗透性能的隔离衣或者围裙。医务人员手部皮肤发生破损，诊疗和护理时必须戴双层手套。

四、 医务人员在进行侵袭性诊疗、护理操作过程中，特别注意防止被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤或者划伤。

五、小心处理锐器，使用后的锐器直接放入锐器盒，禁止用

手直接接触使用后的锐器、回套针帽等危险动作，防止锐器刺伤。

六、医务人员应积极参加安全防护知识培训，掌握安全防护知识和技术，提高防护意识。

七、医务人员应根据工作风险进行必要的免疫接种，提高机体免疫力。

第二章 发生职业暴露后的处理措施

医务人员发生职业暴露后，应当立即实施以下局部处理措施：

一、用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗粘膜。

二、如有伤口，应当在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂水和流动水进行冲洗；禁止进行伤口的局部挤压。

三、受伤部位的伤口冲洗后，应当用消毒液，如：75%乙醇或者0.5%碘伏进行消毒，并包扎伤口；被暴露的粘膜，应当用生理盐水冲洗干净。

四、如被HBV阳性病人血液、体液污染的锐气刺伤，应在24小时内注射乙肝免疫高效价球蛋白，同时进行血液乙肝标志物检查，阴性者皮下注射乙肝疫苗。

五、发生HBV职业暴露，根据暴露级别、暴露源病毒载量水平等不同采取基本用药或强化用药程序。

第三章 登记和报告

医务人员发生职业暴露后按照《医院医务人员职业暴露处理流程》进行登记、报告和处理。

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