舒普深与头孢哌酮治疗小儿肺炎的临床疗效分析

舒普深与头孢哌酮治疗小儿肺炎的临床疗效分析

作者：张文丽

来源：《维吾尔医药》2013年第04期

摘要：目的：探讨舒普深与头孢头孢哌酮治疗小儿肺炎的临床疗效，对比分析。方法：将我院2010年3月至2011年2月收治的小儿肺炎患者84例，随机分为两组，每组42例，分别采用舒普深、头孢哌酮治疗，观察两组疗效。结果：舒普深治疗组有效率为95.3%，头孢哌酮组治疗有效率为73.8%，两组比较差异具有显著性。结论：舒普深治疗小儿肺炎方面疗效明显优于头孢哌酮，在小儿重症感染，首选舒普深。

关键词：舒普深；头孢哌酮；小儿肺炎

小儿肺炎是儿科常见病，目前对于小儿肺炎的治疗多采用西药治疗，疗效显著。但是每一种药物的疗效还是有区别的，我院针对舒普深与头孢哌酮治疗小儿肺炎的疗效进行评价，观察2010年3月至2011年2月收治的小儿肺炎84例患者采用这两种药物治疗的效果，现在报告如下。

1.临床资料

1.1一般资料

84例患者，所有患者均经症状体征、X检查等确诊为小儿肺炎。其中男34例，女50例，年龄1个月至8岁，平均年龄3岁。所有患儿均有发热、咳嗽、肺部湿性罗音、白细胞总数升高，肺部X线有斑片状阴影。有部分患者有并发症发生，其中合并心力衰竭21例，呼吸衰竭16例，缺氧性脑病3例。将上述患者随机分为两组，每组42例，两组在年龄、性别、症状等因素均无显著性差异。

1.2治疗方法

上述患者在同样对症等其它治疗的同时，分别给予舒普深及头孢哌酮治疗。用药剂量均为80mg/ kg/d，静脉给药。疗程为 7～ 21 d，平均10d。

1.3疗效判定标准

根据国家卫生部药政局1998 年颁布的 《抗菌药临床研究指导原则》标准[1]。①痊愈：症状、体征、实验室检查和病原学检查4项均恢复正常；②显效：病情明显好转，但上述症状、体征、实验室检查和病原学检查中有1 项未完全恢复正常；③进步：用药后病情有所好转，但不够明显；④无效：用药后72 h病情无明显好转或反有加重。

1.4病原菌的确定标准

采用痰定量培养法。痰标本用5%～ 10%羊血琼脂平板、 伊红美兰琼脂板， 选择性巧克力琼脂平板常规培养。菌落计数（ CFU ） ≥107/ ml， 为阳性致病菌。如 CFU 在 102～ 107/ ml 之间两种平板培养基生长出相同细菌，也认为是有意义的致病菌。

1.4统计分析

采用spss13.0进行统计分析，临床疗效比较采用X2检验，以P

2.结果

2.1两组疗效比较

治疗组42例，痊愈28例，显效12例，有效率95.3%；对照组42例，痊愈21例，显效10例，有效率73.8%。见表1。

2.2不良反应

舒普深组2例，1例表现为静注中有皮肤微红、瘙痒，停药后消失，1例腹泻，停药后消失；头孢哌酮组3例，表现为用药1 d有腹泻，停药后消失；1例出现皮肤过敏，停药后消失；1例出现药物热，停药后消失。

3.讨论

支气管肺炎是小儿最常见的疾病，目前治疗主要是抗菌消炎，由于应用时间长，会产生耐药性[2]，效果逐渐降低。舒普深为舒巴坦与头孢哌酮1∶1的比例配制而成的新型超强广谱抗生素。头孢哌酮具有第三代头孢菌素的优势[3]，抗菌谱广、抗菌活性强，舒巴坦具有不可逆性，两者结合能发挥各自优势，不仅能提高抗药性，而且能增强抗菌活性和范围，提高疗效。 我们从临床使用情况来看，舒普深组有效率95.3%，头孢哌酮有效率73.8%，说明舒普深的抗菌活性强，而且抗菌谱广，不易产生耐药性，而影响临床疗效。尤其是对于重症的患者

[4]，应用舒普深的效果更加明显。在临床上应用头孢哌酮的效果不好时，应该考虑采用舒普深替代头孢哌酮。

参考文献

[1]中华医学会呼吸病分会.医学获得性支气管肺部感染诊断标准[J].中华结核和呼吸杂志，1990，13 （6） ：3681

本文来源：https://www.bwwdw.com/article/6jr1.html