“挑战杯”大学生科技创新竞赛作品申报书模板

序号： 编码：

上海海洋大学“挑战杯”大学生科技创

新竞赛作品申报书

作品名称：

院（系）全称：

申报者姓名

（集体名称）：

类别：

□自然科学类学术论文

□哲学社会科学类社会调查报告和学术论文 □科技发明制作A类 □科技发明制作B类

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说 明

1．申报者应在认真阅读此说明各项内容后按要求详细填写。 2．申报者在填写申报作品情况时只需根据个人项目或集体项目填写A1或A2表，根据作品类别（自然科学类学术论文、哲学社会科学类社会调查报告和学术论文、科技发明制作）分别填写B1、B2或B3表。所有申报者可根据情况填写C表。

3．表内项目填写时一律用钢笔或打印，字迹要端正、清楚，此申报书可复制。

4．序号、编码由 “挑战杯”大学生科技创新竞赛组委会填写。 5．学术论文、社会调查报告及所附的有关材料必须是中文（若是外文，请附中文本），请以4号楷体打印在A4纸上，附于申报书后，字数在8000字左右（文章版面尺寸14.5×22cm）。

6．作品申报书须按要求由各院（系）团委统一上报。 8．其他参赛事宜请向所在院（系）团委咨询。 9．上报地址：各学院竞赛组委会秘书处。

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A1．申报者情况（个人项目）

说明：1．必须由申报者本人按要求填写，申报者情况栏内必须填写 个人作品的第一作者（承担申报作品60%以上的工作者）； 2．本表中的学籍管理部门签章视为对申报者情况的确认。

姓 名 院（系）全称 申报情况 现学历 作品全称 性别 年级 出生年月 专业 学制 年 入学时间 者毕业论文题目 通讯地址 常住地 通讯地址 合作者情况 邮政编码 单位电话 邮政编码 住宅电话 学历 所在单位 性别 年龄 姓 名 是否为2015年7月1日前正式注册在校的全日制非成人教育、非在职的各类高等院校中国学生（含本科生、硕士研究生和博院（系）学籍士研究生）。 资 管理部门意见 格 认定 院（系） 负责人或导师意见

□是 □否 若是，其学号为： （部门盖章） 年 月 日 本作品是否为课外学术科技或社会实践活动成果。 □是 □否 负责人签名： 年 月 日 3

A2．申报者情况（集体项目）

说明：1.必须由申报者本人按要求填写；

2.申报者代表必须是作者中学历最高者，其余作者按学历高低排列； 3.本表中的学籍管理部门签章视为对申报者情况的确认。 报者代表情况 姓名 学历 作品名称 毕业论文题目 通讯地址 常住地 通讯地址 姓 名 性别 系别、专业、年级 学制 出生年月 入学时间 申院（系） 邮政编码 办公电话 邮政编码 住宅电话 所在单位 其他作者情况 性别 年龄 学历 以上作者是否为2015年7月1日前正式注册在校的全日制非院（系）学籍 资格认定 □是□否 院（系）负责人 或导师意见 管理部门意见 成人教育、非在职的高等学校中国籍本科生、硕士研究生或博士研究生。 □是□否 （部门签章） 年 月 日 本作品是否为课外学术科技或社会实践活动成果。 负责人签名： 年 月 日 4

B1．申报作品情况（自然科学类学术论文）

说明：1．必须由申报者本人填写；

2．本部分中的科研管理部门签章视为对申报者所填内容的确认； 3．作品分类请按作品的学术方向或所涉及的主要学科领域填写； 4．硕士研究生、博士研究生作品不在此列。

作品全称 作 （ ）A．机械与控制（包括机械、仪器仪表、自动化控 制、工程、交通、建筑等） B．信息技术（包括计算机、电信、通讯、电子等） C．数理（包括数学、物理、地球与空间科学等） D．生命科学（包括生物、农学、药学、医学、健 康、卫生、食品等） E．能源化工（包括能源、材料、石油、化学、化 工、生态、环保等） 品 分 类 作品撰写的目的和基本 思路 作品的科学性、先进性 及独特之处 作品的实际应用价值和 现实意义 5

学 术 论 文 文 摘 作品在何时、何地、何种机构举行的会议上 或报刊上发表及所获奖励 鉴定结果 6

请提供对于理解、审查、评价所申报作品具有参考价值的现有技术及技术文献的检索目录 申报材料清单（申报论文一篇，相 关资料名称及数量） 科研管理 部门签章 年 月 日 7

C.当前国内外同类课题研究水平概述

说明：1.申报者可根据作品类别和情况填写； 2.填写此栏有助于评审。

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D.推荐者情况及对作品的说明

说明：1．由推荐者本人填写；

2．推荐者必须具有高级专业技术职称，并是与申报作品相同或相关 领域的专家学者或专业技术人员（教研组集体推荐亦可）； 3．推荐者填写此部分，即视为同意推荐；

4．推荐者所在单位签章仅被视为对推荐者身份的确认。

姓 名 推荐者情况 单位电话 性别 年龄 职称 工作单位 通讯地址 邮政编码 住宅电话 推荐者所在 单位签章 请对申报者申报情况的真实性作出阐述 请对作品的意义、技术水平、适用范围及推广前景作出您的评价 （签章） 年 月 日 其它说明 9

姓 名 推荐者情况 单位电话 推荐者所在 单位签章 性别 年龄 职称 工作单位 通讯地址 邮编 住宅电话 签章日期 年 月 日 请对申报者申报情况的真实性作出阐述 请对作品的意义、技术水平、适用范围及推广前景作出您的 评价 其它说明 院（系）组织 协调机构确认 并盖章 （团委代章） 年 月 日 院（系）主管 领导或主管部门 确认盖章

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年 月 日

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