2018-2019年执业药师西药学药学专业知识调水、电解质、酸碱平衡与营养药拔高试题含答案考点及解析

2018-2019年执业药师 西药学 药学专业知识() 调水、电解质、

酸碱平衡与营养药拔高试题【2】(含答案考点及解析)

1 [单选题]复方氨基酸注射液静脉滴注速度过快可导致恶心、呕吐、心悸、寒战等反应，主要是因为 A.含有过敏原

B.渗透压过高，刺激性大 C.含有的氨基酸种类太多 D.患者的个体差异 E.患者的使用指征不明确

【答案】B

【解析】本题考查氨基酸注射液的用药监护。氨基酸注射液在临床使用过程中应注意控制静脉滴注速度。复方氨基酸注射液由于渗透压过高，刺激性大，滴速过快可引起恶心、呕吐、面部潮红、发热、头痛、心悸、寒战等，还可导致血栓性静脉炎，老年患者更易发生。故答案选B。

2 [单选题]下述不属于水溶性维生素的是 A.维生素B1 B.维生素B6 C.维生素C D.维生素E E.叶酸

【答案】D 【解析】略

3 [单选题]体内缺乏维生素E会导致 A.不孕症 B.佝偻病 C.夜盲症 D.脚气病 E.口腔炎

【答案】A 【解析】略

4 [单选题]应用华法林抗凝过程中，出现严重出血时，可应用急救的药物的是 A.维生素K1 B.维生素K3 C.维生素K4 D.维生素B1 E.维生素B12

【答案】A

【解析】本题考查抗凝血药的作用机制及使用过量的处理。双香豆素类抗凝血药华法林为维生素K1的拮抗剂，在体内与维生素K1竞争，干扰肝脏合成维生素K1依赖的凝血因子，对抗凝血过程。华法林过量易导致出血，如出现抗凝过度、国际标准化比值超标时，应减量或停服，给予维生素K1口服或缓慢静脉注射。故答案选A。 5 [单选题]细胞内液的主要阳离子是 A.钠 B.钾 C.钙 D.镁 E.锌

【答案】B 【解析】略

6 [单选题]高钾血症是指 A.血钾>3．5mmol／L B.血钾>4．0mmol／L C.血钾>4．5mmol／L D.血钾>5．0mmol／L E.血钾>5．5mmol／L

【答案】E

【解析】

7 [单选题]严重高钾血症是指 A.血钾>5．0mmol／L B.血钾>5．5mmol／L C.血钾>6．0mmol／L D.血钾>7．Ommol／L E.血钾>8．0mmol／L

【答案】D 【解析】略

8 [单选题]人体主要的热能来源是 A.葡萄糖 B.果糖 C.氨基酸 D.维生素 E.脂肪乳

【答案】A 【解析】略

9 [单选题]维生素C的主要适应证是 A.防治坏血病 B.治疗脂溢性皮炎 C.治疗佝偻病 D.治疗厌食症 E.治疗脚气病

【答案】A 【解析】略

10 [单选题]低镁血症是指 A.血镁<0．55mmol／L

B.血镁<0．65mmol／L C.血镁<0．75mmol／L D.血镁<0．80mmol／L E.血镁<0．85mmol／L

【答案】C 【解析】略

11 [单选题]物质代谢过程中催化“一碳单位”转移反应的辅酶组成成分是 A.维生素B1 B.维生素C C.维生素A D.叶酸 E.烟酸

【答案】D 【解析】略

12 [单选题]螺内酯与下列哪种氨基酸合用可导致高钾血症 A.色氨酸 B.赖氨酸 C.精氨酸 D.缬氨酸 E.苯丙氨酸

【答案】C 【解析】略

根据以下材料，回答1-5题 A．氯化钠 B．氯化钾 C．氯化钙 D．枸橼酸钾

E．门冬氨酸钾镁

13 [单选题]应用强心苷或停用后7日内禁用 【答案】C 【解析】略

14 [单选题]与促皮质激素合用，能促进尿钾排泄，降低钾盐疗效的是 【答案】C 【解析】略

15 [单选题]静脉滴注过量可消除噻嗪类利尿剂的利尿和降压作用的是 【答案】C 【解析】略

16 [单选题]可用于急性黄疸性肝炎的辅助治疗的是 【答案】C 【解析】略

17 [单选题]可用于防治泌尿系统结石的是 【答案】C 【解析】略

根据以下材料，回答1-5题 A．葡萄糖 B．果糖 C．维生素 D．脂肪乳 E．氨基酸

18 [单选题]维持人体正常代谢所必需的小分子有机化合物，大部分需要从食物中摄取的是 【答案】C

【解析】本组题考查各类药物的作用特点。(1)葡萄糖是人体主要的热能来源，是维持和调节腹膜透析液渗透压的主要物质，大量注射液药品的溶剂或稀释剂。(2)果糖可抑制化学刺激引起的氧自由基的产生，利于心肌细胞的修复，改善功能状态，临床用于心肌缺血引起的各种症状。(3)维生素是一类维持人体正常代谢和健康所必需的小分子有机化合物，虽不提供热能，但却以多酶或辅酶形式直接参与体内的新陈代谢和重要的生化反应，大部分维生素在体内不能合成或合成量不足而需从食物中摄取。(4)氨基酸是蛋白质的组成单位，是构成人体营养所需蛋白质的基本物质。故答案选CEBCA 19 [单选题]人体合成蛋白质的底物的是

【答案】C 【解析】略

20 [单选题]可以改善心肌缺血的是 【答案】C 【解析】略

21 [单选题]以多酶或辅酶形式参与体内新陈代谢及重要的生化反应的是 【答案】C 【解析】略

22 [单选题]维持和调节腹膜透析液渗透压的主要物质的是 【答案】C 【解析】略

根据以下材料，回答1-5题 A．角膜软化症 B．成人佝偻病 C．脚气病 D．坏血病 E．粗糙皮病

23 [单选题]烟酸缺乏时引起 【答案】E 【解析】略

24 [单选题]维生素A缺乏时引起 【答案】E 【解析】略

25 [单选题]维生素B1缺乏时引起 【答案】E 【解析】略

26 [单选题]维生素D缺乏时会导致 【答案】E 【解析】略

27 [单选题]维生素C缺乏时引起 【答案】E 【解析】略

根据以下材料，回答1-5题 A．精氨酸 B．赖氨酸

C．复方氨基酸注射液(3AA) D．复方氨基酸注射液(18AA) E．复方氨基酸注射液(9AA)

28 [单选题]用于肾功能不全患者的肠外营养支持的是 【答案】E

【解析】本组题考查各类氨基酸的适应证、作用特点及用药监护。(1)8种必需氨基酸(甲硫氨酸、缬氨酸、赖氨酸、异亮氨酸、苯丙氨酸、亮氨酸、色氨酸、苏氨酸)在人体内不能合成或合成速度不足以满足人体需要，必须由体外补充。(2)精氨酸用于肝性脑病、其他原因引起血氨增高所致的精神症状的治疗，用药期间应进行血气和酸碱平衡监测，尤其应注意患者的酸碱平衡。 (3)复方氨基酸(3AA)可用于预防肝性脑病、重症肝炎及肝硬化、慢性活动性肝炎的治疗。(4)复方氨基酸(9AA)用于急、慢性肾功能不全患者的肠外营养支持。故答案选ECABA. 29 [单选题]可用于慢性活动性肝炎的治疗的是 【答案】E 【解析】略

30 [单选题]用于血氨升高所致的精神症状的治疗的是 【答案】E 【解析】略

31 [单选题]属于必需氨基酸，人体不能合成或合成速度不能满足人体需要的是 【答案】E 【解析】略

32 [单选题]用药期间应注意监测血气和酸碱平衡的是 【答案】E 【解析】略

根据以下材料，回答1-5题 A．防治坏血病

B．防治佝偻病 C．防治夜盲症

D．习惯性流产的辅助治疗 E．防治唇干裂

33 [单选题]维生素D3用于 【答案】B 【解析】略

34 [单选题]维生素E用于 【答案】B 【解析】略

35 [单选题]维生素A用于 【答案】B 【解析】略

36 [单选题]维生素B2用于 【答案】B 【解析】略

37 [单选题]维生素C用于 【答案】B 【解析】略

根据以下材料，回答1-2题 A．碳酸钙 B．三磷酸腺苷 C．二磷酸果糖 D．葡萄糖 E．螺内酯

38 [单选题]用于治疗低磷血症的药物是 【答案】C

【解析】本题考查葡萄糖与果糖的临床应用。(1)葡萄糖在胰岛素的作用下合成糖原，需要钾离子参与，可使钾离子进入细胞内，降低血钾浓度，用于治疗高钾血症。(2)二磷酸果糖钠用于心肌缺血引起的各种症状，如心绞痛、心肌梗死和心力衰竭，慢性疾病(酒精中毒、长期营

养不良、慢性呼吸衰竭)中出现的低磷血症。(3)碳酸钙可作为抗酸剂治疗胃酸分泌过多，也可作为钙剂用于预防和治疗钙缺乏症，还用于肾衰患者降低血磷。(4)螺内酯属于留钾利尿剂，为醛固酮受体阻断剂。醛固酮起保钠排钾、保水作用，螺内酯为醛固酮的竞争性拮抗药，可阻止醛固酮-受体复合物的核转位，拮抗醛固酮，起保钾排钠、排水作用。故答案选CD。 39 [单选题]与胰岛素合用治疗高钾血症的药物是 【答案】C 【解析】略

40 [多选题]下列药物不能同服的是 A.维生素D与地高辛 B.维生素B6与左旋多巴 C.维生素K与头孢哌酮 D.维生素B1与泼尼松 E.维生素C与铁制剂

【答案】A,B,D 【解析】略

41 [多选题]下列哪些患者应禁止使用碳酸氢钠 A.有溃疡出血者 B.酸中毒患者 C.服用磺胺类药物者 D.碱中毒患者 E.限制钠盐摄入者

【答案】A,D,E

【解析】本题考查碳酸氢钠的禁忌证。碳酸氢钠主要用于调节代谢性酸中毒，有溃疡出血或碱中毒、限制钠盐摄入者禁用。少尿或无尿者、钠潴留并水肿、原发性高血压者慎用。故答案选ADE

42 [多选题]引起高钠血症的主要原因有 A.失水程度大于失钠 B.水分摄入不足 C.水丢失过多 D.钠输入过多

E.原发性醛固酮症

【答案】A,B,C,D,E 【解析】略

43 [多选题]电解质紊乱时，服用下列哪些药物极易引起尖端扭转型室性心动过速 A.氯雷他定 B.西沙必利 C.环丙沙星 D.奎尼丁 E.螺内酯

【答案】A,B,C,D

【解析】本题考查电解质的用药监护。(1)要警惕由低钾血症所引发的尖端扭转型室性心动过速。尖端扭转型室性心动过速是室性心律失常的一个特殊类型，常见于心电图Q—T间期延长者，通常由用药引发。(2)在电解质紊乱(低血钾、低血镁)下服用抗过敏药(依巴斯汀、氯雷他定)、抗精神病药(奥氮平、利培酮)、促胃肠动力药(西沙必利)、氟喹诺酮类(环丙沙星、氧氟沙星)、大环内酯类(克拉霉素、阿奇霉素)、奎尼丁等极易发生。其机制与心脏传导折返有关，因心肌细胞传导缓慢、心室复极不一致引起。故答案选ABCD。 44 [多选题]下列关于镁的作用特点描述，正确的是 A.参与体内糖代谢及呼吸酶的活性 B.参与蛋白质合成，起催化作用

C.与钾离子、钙离子、钠离子协同维持肌肉神经系统的兴奋性 D.维持心肌的正常结构和功能 E.调节体内水量的恒定

【答案】A,B,C,D 【解析】略

45 [多选题]乳酸钠与下列哪些药物合用，会阻碍肝脏对乳酸的利用，引起乳酸中毒 A.格列苯脲 B.二甲双胍 C.罗格列酮 D.苯乙双胍 E.阿卡波糖

【答案】B,D

【解析】本题考查乳酸钠的药物相互作用。乳酸钠与双胍类降糖药(二甲双胍、尤其是苯乙双胍)合用，会阻碍肝脏对乳酸的利用，引起尿乳酸中毒。故答案选BD 46 [多选题]体内钠离子浓度过高可导致 A.意识模糊 B.高血压 C.恶心、呕吐 D.心动过速 E.组织水肿

【答案】B,D,E 【解析】

47 [多选题]氨基酸的主要作用包括 A.参与酶的组成 B.合成蛋白质 C.氮平衡 D.转变为糖或脂肪 E.参与激素的组成

【答案】A,B,C,D,E 【解析】

48 [多选题]下列关于氯化钾注射液的描述，正确的是 A.严禁肌内注射和直接静脉注射 B.可肌内注射、直接静脉注射或静脉滴注 C.临用前应用葡萄糖或氯化钠注射液稀释 D.静脉滴注时浓度不宜过高 E.可不经稀释直接静脉滴注

【答案】A,C,D

【解析】本题考查氯化钾注射液的使用注意事项。氯化钾注射液严禁肌内注射和直接静脉注射，仅可静脉滴注，于临用前应用葡萄糖或氯化钠注射液稀释，否则不仅引起剧痛，且致心

脏停搏。静脉滴注时氯化钾的浓度不宜过高，一般不宜超过0．2％～0．4％，心律失常可用0．6％～0．7％。故答案选ACD 49 [多选题]氯化钙的适应证包括 A.低钙血症

B.血钙过低导致的手足抽搐 C.解救镁盐中毒 D.过敏性疾病

E.作为强心剂，用于心脏复苏

【答案】A,B,C,D,E 【解析】略

50 [多选题]静脉滴注氨基酸的转归包括 A.治疗心血管疾病 B.合成蛋白质 C.分解提供热能 D.治疗肝病 E.治疗消化系统疾病

【答案】B,C 【解析】略

本文来源：https://www.bwwdw.com/article/6gi5.html