柳州市孕产期保健助产技术考核试题

柳州市孕产期保健助产技术考核试题

(A卷)

考生姓名 单位 职称 身份证号

一、A1、A2型题

（ ）1. 关于女性内生殖器组成，下列哪项是

正确的

A. 子宫、附件、输卵管 B. 阴道、子宫、附件 C. 阴道、子宫、卵巢 D. 子宫、输卵管、阴道 E. 子宫、输卵管、卵巢

C.800ml D.1000ml E.1500ml

（ ）6. 何为胎头衔接

A. 枕骨进人骨盆入口 B. 双顶径达到坐骨嵴水平 C. 顶骨进入骨盆入口 D. 双顶径达到坐骨结节水平 E. 双顶径进人骨盆入口

（ ）2. 关于子宫正确的是

A.子宫的肌肉层有三层内环、外纵、中间网状 B.从子宫发出的韧带有五对 C.子宫的内层为浆膜层 D.子宫的外层为粘膜层 E.子宫是个圆形体

（ ）7. 正常胎心率是：

A. 80-100次/分 B. 100-120次/分 C. 120-160次/分 D. 140-180次/分 E.160-200次/分

（ ）3. 骨盆的组成为

A.骶骨和尾骨 B.耻骨、髂骨与尾骨 C.髂骨、坐骨及耻骨 D.髂骨、骶骨和尾骨 E.骶骨、尾骨及髋骨

（ ）8. 黄体萎缩一般发生在排卵后

A.6天～8天 B.9天～10天 C.11天～12天 D.13天～14天 E.16天～18天

（ ）4.女性内生殖器官的血液供应主要来自

下列哪种动脉 A. 子宫动脉 B. 卵巢动脉 C. 阴道动脉 D阴部内动脉. E.髂内动脉

（ ）9. 下列哪对韧带维持着子宫颈的位置

A.子宫圆韧带 B.子宫阔韧带 C.子宫主韧带 D.子宫骶骨韧带 E.卵巢固有韧带

（ ）10.胎头矢装缝在母体骨盆入口右斜径

上，小囟门在骨盆的左前方，其胎方位为 A. LOA B. ROA

（ ）5. 足月妊娠时的羊水量约为

A.300ml B.500ml

A卷 1

C. LOT D. ROT E. LOP

B. 体格检查 C. DIC各项检查阳性 D. 肺X线片

E. 在血中找到羊水的有形物质

（ ）11. 坐骨棘间径的正常值为

A.7cm B.8cm C.9cm D.10cm E.11cm

（ ）17. 胎盘合成的激素中，成为诊断早孕

的敏感方法是 A.雌激素 B.孕激素 C.胎盘激素 D.绒毛膜促性腺激素 E.绒毛膜促甲状腺素

（ ）12. 骨盆对角径的正常值为

A.8.5-9.5cm B.12.5-13cm C.14-15cm D.16-17cm E.18-20cm

（ ）18. 孕40周临产，规则宫缩12小时，

破膜10小时。肛查：宫口开大5cm，先露+0.5，下列诊断哪项是正确的 A. 胎膜早破 B. 正常潜伏期 C. 正常活跃期 D. 潜伏期延长 E. 第一产程延长

（ ）13. 产后在产室应观察产妇多长时间

A. 30分钟 B. 1小时 C. 1.5小时 D. 2小时 E. 2.5小时

（ ）19. 软产道不包括

A.子宫上段 B.子宫下段 C.子宫颈 D.阴道 E.会阴

（ ）14. 产后24小时阴道流血量不得超过：

A. 500ml B. 400ml C. 300ml D. 200ml E. 100ml

（ ）20. 某月经周期正常规律的孕妇，目前

怀孕36周，孕期进展顺利，胎儿的身长约是 A.30cm B.35cm C.40cm D.45cm E.50cm

（ ）15. 在孕妇腹壁上听诊，与胎心率一致

的是 A. 脐带杂音 B. 子宫杂音 C. 胎盘杂音 D. 胎动音 E. 肠蠕动音

（ ）21. 有关产褥感染下列哪项是正确的

A. 指产后生殖器官感染后，引起局部和全身的炎性变化

B. 多为单种细菌感染

（ ）16. 羊水栓塞最可靠的依据是

A. 临床表现

A卷 2

C. 凡产褥期体温升高均为生殖器感染所致 D. 产后发生产褥感染后，宫腔内培养不出细菌 E. 以上都不是

B.胎头进入骨盆入口时呈俯屈状态 C.下降动作贯穿在整个分娩过程之中 D.内旋转动作完成时已是第二产程末 E.俯屈动作完成后，胎头以枕额径通过产道

（ ）22. 贯穿于整个分娩过程的产力是

A.子宫收缩力 B.腹肌收缩力 C.膈肌收缩力 D.肛提肌收缩力 E.坐骨海绵体肌收缩力

（ ）27. 出生1分钟的新生儿,心率120次/

分,呼吸规则,四肢活动好,有喉反射,口唇青紫身体红润,Apgar评分为 A.1分 B.3分 C.5分 D.7分 E.9分

（ ）23. 宫缩时，宫体肌纤维缩短变宽，间

歇期松弛，但不能完全恢复到原来的长度，这是宫缩的 A.极性 B.节律性 C.对称性 D.可塑性 E.缩复作用

（ ）28. 胎头在进行内旋转动作时，除子宫

收缩力外，下列为主要参与因素的是 A.腹肌收缩力 B.膈肌收缩力 C.肛提肌收缩 D.会阴浅横肌收缩 E.会阴深横肌收缩

（ ）24. 关于产时子宫颈口扩大，错误的是

A.是子宫收缩将子宫下段向上牵拉的结果 B.前羊水囊的作用

C.破膜后胎头直接压迫子宫颈

D.初产妇宫颈管消失和宫口开大同时进行 E.无头盆不称时，宫颈口扩张的快慢，对产程的长短起决定性作用

（ ）29. 下列不属于临产诊断依据的是

A.渐增性节律性宫缩 B.阴道流液，pH碱性 C.宫口进行性扩张 D.子宫颈管消失 E.先露部下降

（ ）25. 初产妇，妊娠37周，规律宫缩8小

时，宫口开大5cm，破膜后，胎心音100-110次/分，内诊查在阴道内可触及一条索样物有搏动，先露胎儿足，最佳的处理应是： A. 立即剖宫产 B. 还纳脐带，臀位牵引 C. 臀位牵引术 D. 臀位助产术 E. 等待自然分娩

（ ）30. 胎先露在坐骨棘下2cm时，应记录

为 A.“-2” B.“+2” C.“2” D.“0” E．“1”

（ ）31.关于产程分期，正确的是

A.从规律宫缩至胎儿娩出称总产程 B.第一产程初产妇约需14小时～16小时 C.第一产程经产妇约需4小时～5小时

（ ）26. 关于枕左前位分娩机制，下列正确

的是

A.下降动作呈连续性

A卷 3

D.第二产程初产妇约需1小时～2小时 E.第三产程约需40分钟

B.清理呼吸道 C.新生儿阿普加评分 D.刺激新生儿大声啼哭 E.检查新生儿有无畸形

（ ）32. 新生儿重度窒息Apgar评分是

A.0分～2分 B.0分～3分 C 0分～4分 D.0分～5分 E.0分～6分

（ ）38. 初产妇，26岁，妊娠40周，第一产

程正常，在第二产程时，产妇突然呼吸困难，发绀，休克，昏迷，最可能的诊断是哪项 A. 子宫破裂 B. 心力衰竭 C. 脑血管意外 D. 羊水栓塞 D. 胎盘早剥

（ ）33. 有关第一产程护理，错误的是

A.临产后，在宫缩间歇时听取胎心 B.临产后，肛门检查在宫缩间歇时进行 C.初产妇临产后宫口开大4cm以下可予灌肠 D.临产后每2小时～4小时排尿一次，防止膀胱过胀

E.每次观察宫缩要观察3次以上，并做好记录

（ ）39. 正常分娩时为预防产后出血，肌注

催产素应在 A.胎头着冠时 B.胎头娩出后 C.胎盘娩出后 D.胎儿前肩娩出时

E.胎头拔露阴唇后联合紧张时

（ ）34. 临产后观察胎心，正确的是

A.每次听10分钟～15分钟 B.在有宫缩时听胎心音

C.潜伏期应每隔1小时～2小时听一次 D.潜伏期应每隔2小时～3小时听一次 E.活跃期应每隔1小时～2小时听一次

（ ）40. 正常新生儿Apgar评分为

A.0分～3分 B.3分～5分 C.4分～5分 D.4分～7分 E.8分～10分

（ ）35. 进入第二产程的标志是

A.宫口开全 B.胎头拨露

C.产妇屏气，肛门放松 D.宫缩时会阴膨,肛门放松 E.胎先露降至坐骨棘水平

（ ）41. 产妇产后在产室应观察时间为

A.30分钟 B.1小时 C.2小时 D.3小时 E.4小时

（ ）36. 宫口开全后，开始保护会阴的时机

应是

A.胎头开始拨露时 B.胎头拨露后不久 C.胎头开始着冠时 D.经阴道外口看到胎发时 E.胎头拨露阴唇后联合紧张时

（ ）42. 张某，孕40周临产，规则宫缩12

小时，破膜10小时。肛查：宫口开大5cm，先露＋0.5，目前处于 A.正常潜伏期 B.正常活跃期

（ ）37. 新生儿娩出后，首要的处理是

A.处理脐带

A卷 4

C.潜伏期延长 D.活跃期延长 E.第一产程延长

（ ）43. 产褥期一般为

A.4周 B.5周 C.6周 D.7周 E.8周

（ ）44. 关于胎膜早破，下列哪项是正确的A. 在宫口开全前胎膜破裂 B. 在临产前胎膜破裂 C. 在宫口开大6cm前胎膜破裂 D. 在宫口开大3cm前胎膜破裂 E. 在不规律宫缩前太慢胎膜破裂

（ ）45. 产褥期内母体变化最显著的是

A.体形 B.泌尿系统 C.循环系统 D.内分泌系统 E.生殖器官

（ ）46. 产后会阴水肿，正确的处理是

A.碘酒湿敷 B.碘伏湿敷 C.新洁尔灭湿敷 D.50%硫酸镁湿敷 E.呋喃西林湿敷

（ ）47. 初乳是指产后几日内分泌的乳汁

A.2天内 B.3天内 C.7天内 D.7～14天 E.14天以后

（ ）48. 正常恶露持续的总时间是

A.1～2周 B.1～4周

A卷 C.2～5周 D.3～5周 E.4～6周

（ ）49. 产褥期腹部扪不到子宫底的时间是

在产后 A.7天左右 B.8天左右 C.10天左右 D.12天左右 E.14天左右

（ ）50. 产后鼓励产妇排尿的时间是

A.1h B.2h C.3h D.4h E.5h

（ ）51. 产后开始哺乳的时间

A.半小时 B.1h C.6h D.8h

E.有乳汁分泌时

（ ）52. 抢救硫酸镁中毒的

A. 洛贝林 B. 可拉明 C. 纳洛酮 D. 硫代硫酸钠 E. 葡萄糖酸钙

（ ）53. 产妇回医院做产后复查应在产后

A.14天 B.28天 C.42天 D.半年 E.1年

（ ）54. 母乳喂养时，防止乳头皲裂的主要

的措施是

5

A.哺乳前清洗乳头 B.哺乳后清洗乳头 C.让新生儿多吸吮 D.保持正确的哺乳姿势 E.哺乳后涂鱼肝油防止乳头皲裂

（ ）60. 妊娠37＋周，近3天自觉腹胀。检

查：腹形较妊娠月份大，骨盆外测量正常，胎头浮，跨耻征（+）。B型超声检查示胎儿双顶径11.3cm，应诊断为 A.巨大胎儿 B.双胎妊娠 （ ）55. 某产妇，产后第四天一侧乳房胀痛

低热，不妥的是 A.减少哺乳次数

B.两次哺乳期间，冷敷乳房，减少充血 C.口服通乳散结中药 D.哺乳前热敷患侧乳房 E.用吸奶器吸净余乳

（ ）56.关于回奶的措施哪项不妥

A.芒硝外敷 B.限进汤类食物 C.生麦芽煎水当茶饮 D.大剂量雌激素口服 E.大剂量孕激素口服

（ ）57. 关于胎盘早剥以下哪项是不正确的A.主要病理变化是底蜕膜的出血 B.病情轻重与外出血量成正比 C.常出现胎儿窘迫 D.血性羊水 E.血性腹水

（ ）58. 产后子宫底每天下降

A.1cm～2cm B.2cm～3cm C.3cm～4cm D.5cm E.6cm

（ ）59. 妊高征的基本病理生理变化

A. 血液浓缩 B. 过度水钠潴留 C. 全身小动脉痉挛 D. 谷丙转氨酶增高 E. 肾小球滤过率降低

A卷 C.羊水过多 D.胎儿宫内发育迟缓 E.胎头高直位

（ ）61. 前置胎盘最主要的症状是

A.妊娠早期出现阴道间断性出血 B.妊娠晚期无痛性反复阴道出血 C.完全性前置胎盘通常出血量不多 D.出血量与前置胎盘类型无关 E.常易造成胎膜早破

（ ）62．妊娠期高血压疾病孕妇于妊娠晚期

出现腹痛伴阴道出血，最可能的诊断是 A.妊娠合并子宫颈息肉 B.胎盘早期剥离 C.前置胎盘 D.子宫破裂 E.DIC

（ ）63. 诊断前置胎盘最可靠而安全的方法

是

A.下腹可闻胎盘杂音 B.凝血功能检查 C.B超检查 D.阴道内诊 E.腹部平片

（ ）64. 关于前置胎盘腹部检查正确的是

A.枕先露者胎头高浮 B.子宫大于妊娠月份 C.胎位不易摸清 D.宫体硬如板状

（ ）65. 正常情况下于妊娠晚期孕妇体重每

周增加

6

A.＜0.5kg B.0.5kg～0.7kg C.0.75kg～0.95kg D.1.0kg～1.25kg E.＞1.25kg

B.孕30周～31周 C.孕32周～34周 D.孕35周～36周 E.孕38周～40周

（ ）71. 关于妊娠心脏病早期心衰的体征，

哪项不是

A.轻微活动后有胸闷气急及心悸感 B.休息时心率＞110次/分 C.休息时呼吸＞20次/分 D.肺底有湿啰音，咳嗽后消失 E.夜间常感胸闷，须坐起呼吸

（ ）66. 关于妊娠合并心脏病者产后3天的

护理措施，错误的是 A.详细记录出入水量

B.必要时可使用镇静剂以保证产妇安静 C.给予利尿剂促使体液排出 D.尽量避免使用抗生素

E.密切观察心率、呼吸血压等变化

（ ）72. 孕足月，初产妇，24岁第二产程2

小时半，胎盘娩出后，有间歇性阴道流血并有血块排出，量超500mL，查：子宫轮廓不清，首先应考虑为 A．阴道静脉破裂 B．凝血机制障碍 C. 胎盘残留 D．宫颈裂伤 E. 子宫收缩乏力

（ ）67. 一25岁初孕妇，孕38周，在门诊

检查时主诉自觉胎动减少一天，查胎心率148次/分，为了解胎儿在宫内情况首先应作下列哪顶检查？ A. 胎儿心电图 B. CST试验 C. 胎儿头皮血PH测定， D. NST试验 E. 羊膜镜检查

（ ）73. 某产妇，G1P0，孕41周，宫口开大

4～5cm，胎心100次／分，胎心监测示“晚期减速”，胎儿头皮血pH值7.18，最恰当的处理为 A.面罩吸氧

B.产妇左侧卧位，等待自然分娩 C.加宫缩抑制剂缓解宫缩 D.立即剖宫产

E.待宫口开全，阴道助产缩短第二产程

（ ）68. 产褥感染中最常见的病原菌是

A. 溶血牲链球菌 B. 压氧链球菌 C. 大肠杆菌 D. 葡萄球菌 E. 产气夹膜杆菌

（ ）69. 与前置胎盘的发生无关的是

A.多次刮宫 B.双胎妊娠 C.胎盘面积过大 D.妊娠期高血压疾病 E.受精卵滋养层发育迟缓

（ ）74. 妊娠合并病毒性肝炎，临近产期有

出血倾向可用 A.催产素 B.维生素K C.维生素C D.安洛血 E.维生素D

（ ）70. 心脏病人孕期最易发生心衰的时间

是

A.孕28周～30周

（ ）75. 30岁，初孕妊娠34周，产前检查

A卷

7

BP24/15KPA(180/112mmHg)拒绝住院治疗，3小时前突然腹痛伴阴道流血，Bp10／4kPa（75/30mmHg），Pl20次/分，宫底剑突下2指，板状腹，胎位不清，胎心音消失，宫颈未消失，最正确处理应是

A．立即剖官产终止妊娠 B．抢救休克，滴注催产素引产 C．人工破膜，滴注灌产素引产 D．抢救休克，因胎死宫内不急于引产 E. 抢救休克，尽快剖官产，终止妊娠

B. 刮宫送病理检查 C. 宫腔镜检查 D. 按先兆流产处理 E. 雌激素引产

（ ）80. 30岁，女，孕2产1，一年前因中央

型前置胎盘行子宫体部剖宫产，现妊娠7个月，6小时前突感剧烈腹痛，头晕，大汗淋漓，胎动停止，胎心音消失，胎体漂浮感，左下腹可们及妊娠4个月子宫大小硬块，移动性浊音（+），最可能的诊断是 A．先兆子宫破裂 B. 腹腔妊娠 C. 子宫破裂 D. 胎盘早剥 E. 子宫不完全破裂

（ ）76. 某孕妇合并乙型肝炎，防止发生产

后出血的护理措施中，错误的是 A.产前肌内注射维生素K B.产前准备好抢救物品 C.产时缩短第二产程 D.产时密切观察，避免滞产 E.禁止使用催产素

二、A3型题

病例1：某初产妇，宫缩15小时自娩一3000g女婴，现胎儿娩出已8分钟，胎盘尚未娩出，阴道无流血。

（ ）77. 反映产程进展最重要的指标是

A. 子宫收缩的强度 B. 子宫收缩的频度 C．子宫收缩的节律性 D. 胎头下降的程度 E. 是否破膜

（ ）81. 此时产妇处于第几产程

A.第一产程 B.第二产程 C.第三产程 D.第一产程潜伏期 E.第一产程活跃期

（ ）78. 测孕妇坐骨结节间径＜8cm时，还应

测量 A.骶耻外径 B.骨弓角度 C.坐骨棘间径 D.出口前矢状径 E.出口后矢状径

（ ）82. 此时不当的处理是

A.查看子宫形态 B.经肌肉注射催产素 C.察看外露脐带有否向外伸长

D.牵拉脐带或压迫宫底以了解胎盘是否剥离 E.等待观察有胎盘剥离征象时协助胎盘娩

（ ）79. 女患23岁，停经3个月，一个月前

有轻微下腹坠痛及少量阴道流血，现又有阴道流血一周，量少，无腹痛，尿删(-)，阴道检查子宫亚成人拳大小，宫内回声不均匀，如河处理最适宜？

A．继续观察二周

（ ）83. 此产妇在胎儿娩出后45分钟，胎盘

仍未娩出，阴道流血增多，检查胎盘仍未完全剥离，此时正确的处理应选择 A.继续等待观察

A卷 8

B.静点缩宫素加强宫缩 C.按摩子宫促使胎盘娩出 D.用力牵拉脐带以协助胎盘娩出 E.严格消毒外阴后，行徒手剥离胎盘术

病例2：某经产妇，孕3产2，无难产史，孕39周，3小时前开始规则宫缩，急诊检查：宫缩持续45秒，间歇3分钟，胎心140次/分，头先露，宫口开4cm，羊膜囊明显膨出，骨盆内诊正常。

B.活跃期延长 C.活跃期缩短 D.胎头下降延缓 E.第二产程延长

（ ）88. 对该产妇护理中不正确的是

A.定时听胎心 B.鼓励产妇进食 C.做好心理护理 D.严密观察产程进展

E.指导产妇6小时～8小时排尿一次

病例4：某妇，38岁，孕2月，从事家务劳动后感胸闷，气急，心跳，近一周来半夜常因胸闷而需起床。查：心率118次/分，呼吸22次/分，心界向左侧扩大，心尖区有Ⅲ级收期缩期杂音，性质粗糙，肺底有细啰音，下肢浮肿（+）。

（ ）84. 此时最恰当的处理是

A.急诊室留观 B.破膜后住院 C.立即住院待产 D.急送产房消毒接生 E.灌肠以促进产程，减少污染

（ ）85. 此时产妇处于第几产程

A.第一产程 B.第二产程 C.第三产程 D.第一产程潜伏期 E.第一产程活跃期

（ ）89. 对于该产妇应提出的建议是

A.可继续妊娠，加强产前监护 B.限制食盐摄入 C.立即终止妊娠

D.积极控制心衰，继续妊娠 E.控制心衰后行人工流产术 （ ）86.入院后，孕妇突然阴道流液，首要的

护理措施是 A.立即听胎心 B.记录破膜时间 C.观察羊水性状 D.立即加用抗生素 E.卧床，抬高臀部

病例3：某初产妇，一般情况良好，胎儿足月，左枕前位，胎心140次／分，规律宫缩已16小时，宫口开大2cm，宫缩较初期间歇时间长，约10分钟～15分钟一次，持续30秒，宫缩高峰时子宫不硬，经检查无头盆不称。

（ ）90. 如孕妇坚持妊娠，在分娩期实施护

理时应除外的是 A.使用抗生素预防感染 B.严密观察产妇的生命体征

C.产后出血时，立即静脉注射麦角新碱 D.不要让产妇屏气用力

E.产程进展不顺利时，立即采用剖宫产术终止妊娠

三、B1型题

A.高直前位 B.高直后位 C.颏左前位 D.前不均倾位

（ ）87. 该产妇除宫缩乏力外，还应诊断

A.潜伏期延长

A卷 9

E.后不均倾位 C.垂体后叶素静脉滴注 D.前列腺素E2静脉滴注 E.催产素肌注

（ ）91.胎头前顶骨先露，矢状缝向后靠近骶

骨

（ ）92. 胎头矢状缝与骨盆入口前后径一致，

枕骨靠近骶骨岬

A.胎盘植入 B.胎盘残留 C.软产道裂伤 D.子宫收缩乏力 E.凝血功能障碍

（ ）99. 协调性宫缩乏力增强宫缩常用 （ ）100. 心脏病产妇于产后阴道多量流血

时，应避免使用

（ ）93. 胎儿娩出后，产妇立即出现持续、

多量鲜红色阴道流血，考虑

（ ）94. 妊娠期高血压疾病妇女，产后出现

持续阴道流血，血液不凝，考虑

A.胎盘剥离不全 B.胎盘粘连 C.胎盘残留 D.胎盘嵌顿 E.胎盘植入

（ ）95. 多次人工流产导致子宫内膜损伤可

造成

（ ）96. 胎盘未剥离时过早挤揉子宫可造成

A.髂嵴间径23cm B.骶耻外径16.5cm C.坐骨棘间径9cm D.坐骨结节间径8.5cm E.出口横径加后矢状径14.5cm

（ ）97. 骨盆入口平面狭窄 （ ）98. 中骨盆狭窄

A.麦角新碱肌内注射 B.催产素静脉滴注

A卷 10

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