各项操作规程

各项操作规程

目录;

1、心 电 图 操 作 规 程 2、B超操作规程 3、X线机操作规程 4、X线摄影操作规程 5、灭菌柜安全操作规程 6、电工安全技术操作规程 7、锅炉工安全操作规程

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心 电 图 操 作 规 程

心电图检查技术应用于临床已有百余年的历史，这种简便易行的检测手段，在心血管疾病的诊断和研究中起到了极其重要的作用，已在心脏疾病的诊断中成为不可缺少的无创性检测手段，对于心脏病中的房室肥大、心肌缺血、心肌梗塞、心律失常等，作出较明确的诊断，对药物作用、电解质紊乱等能提供重要信息。 ［适应症］：心前区不适，健康体检 ［禁忌症］：无

［操作前准备］：环境安静，保持情绪平稳 ［操作程序］：

1、开机前，检查地线接地是否正确，电源线、电极连接是否良好； 2、患者平静躺在床上，肢体放松，呼吸平稳；

3、调好标准电压走纸速度，排除描记的交流电干扰及伪差； 4、按下导联选择键，选择导联，再描记心电图； 5、作完心电图，关闭电源开关，收好导联； ［注意事项］：操作中注意保证电极位置的准确。

B超操作规程

1、 打开稳压器，待电压达到额定电压并稳定后再开启主机。 2、 检查前仔细阅读申请单，交代注意事项，检查时充分暴露检

查部位，在检查部位涂耦合剂，按顺序检查，检查完毕出具诊断报告。

3、 探头轻拿轻放，严禁率碰，接触硬物。探头不能浸入水中或

其他液体中，不能加热消毒，导线避免过渡扭曲或牵拉，探头用毕用软纸清除附着的耦合剂。

4、 在短时间内不能反复多次开关仪器电源。

5、 更多探头及移动仪器时应先切断电源并防止较强震动。 6、 仪器一旦发生异常，应立即关机切断电源，并作详细记录，

以备检修参考，并及时报告设备科。

7、 每班工作结束后应先关机，后关闭稳压器，最后切断电源，

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待仪器冷却后再改好防尘罩。

X线机操作规程

(1)使用人员在操作前必须熟悉该设备M规格、性能和正确的操作方法，否则，不可上机操作。

(2)操作前，应首先检查控制台面上的各种仪表、调节器、开关等是否处于正常位置(零位或最低位)。

(3)接通电源总闸和机器电源按钮，调节电源电压至额定电压(220V或380V)，同时要给予足够的预热时间。

(4)根据摄影或透视需要，选择台位交换、技术选择开关和曝光条件。

(5)应制定完善的“X线投照技术条件表”，将其公布于各控制室的醒目处。

(6)在曝光过程中，应观察机器负载运转是否正常，一旦出现异常情况，应立即切断电源，停机检查。

(7)每班机器使用完毕后，应首先将控制台各调节旋钮回复至正常起始点(零位或最低位)，再切断机器电源，停机检查。 (8)每班工作完毕，应将辅助机件和其他用品归还原处，清洁室内卫生，擦拭机器，使其保持整齐清洁。

X线摄影操作规程

(1)从接受患者申请单开始，必须按固定工作程序和规定方法进行。

(2)技术人员应先详阅申请单内容，明确病变部位，检查目的、要求和摄影位置，同时核对患者的姓名、年龄和病变检查部位，避免出现差错。对申请单项目有疑问或选用位置、方法有困难时，应请求上级技师帮助。

(3)根据检查部位和目的选择合适的胶片，按统一的方法左右等特殊标志。

(4)选择最佳照片位置和曝光条件。

(5)故妥胶片，校对X射线中心，将患者投照体位安置妥当后 曝光。

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(6)摄片后，应将使用体位、位置名称及照片曝光条件逐项记于申请单上，并签名。

(7)重、危或特殊病例，应及时将巳摄胶片送交诊断医生。 (8)CR、DR按有关操作规程进行。

灭菌柜安全操作规程

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操作人员必须熟练掌握灭菌要领及注意事项，严格执行操作规程

经常检查灭菌柜的压力表、温度表、安全阀是否准确运行，定期检查管道及阀门是否通畅，如发现异常立即进行维修或更换，不可勉强使用。

灭菌人员在每次灭菌前应对消毒柜进行认真检查，确保无误后进行工作，切不可带故障运行。 灭菌人员在灭菌时不得擅自离开工作现场，如必须离开时应将灭菌情况交与第二人。

灭菌完毕，须排尽锅内蒸汽，待内外压力表归零，确保锅内无压时才能打开。

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电工安全技术操作规程

1、所有绝缘、检验工具，应妥善保管，严禁他用，并定期检查、效验。

2、现场施工用高低压设备及线路，应按照施工设计及有关电气安全技术规程安装和架设。

3、线路上禁止带负荷接电或断电，并禁止带电工作。

4、有人触电立即切断电源，进行急救。电气着火，应立即将有关电源切断，使用干粉灭火器或干砂灭火。

5、安装高压油开关，自动空气开关等有返回弹簧的开关设备时，应将开关置于断开位置。

6、剔凿打眼时，锤头不得松动，铲子应无卷边、裂纹、戴好防护眼睛。楼板、砖墙打透眼时，板下、墙后不得有人靠近。

7、电力传动装置系统及高低压各型开关调试时，应将有关的开关手柄取下或锁上，悬挂标志牌，防止误合闸。

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8、电器设备的金属外壳，必须接地或接零，同一设备可做接地和接零，同一供电网不许有的接地和有的接零。

9、电气设备所用保险丝（片）的额定电流应与其负荷容量相适应，禁止用其他金属线代替保险丝（片）。

10、施工现场夜间临时照明电线及灯具高度应不低于2.5米。 11、照明开关、灯口及插座等，应正确接入火线及零线。

锅炉工安全操作规程

1、煮炉加药操作

1.1、将药用热水溶解后，总药量一次加入锅筒内，加药前把水位调整到低水位，加药后 再把水位调到最高水位进行煮炉。注意不能把固体药加入炉内。

1.2、煮炉期间应从锅筒和水冷壁下集箱排污处取炉水样，监视炉水碱度及磷酸根的变化 ，排污前后各取一次水样，煮炉后期炉水的碱度和磷酸根应不再变化。

1.3、煮炉期限为3天，第一天保持0.1MPa表压力下煮24小时，第二天保持0.2-0.3MPa表 压力下煮24小时，第三天保持0.1MPa表压力下煮24小时。

1.4、煮炉的前两天停止排污，第三天的最后一班每两小时排污一次。

1.5、锅炉停火以后，4小时内关闭烟风档板。

1.6、锅炉停火4小时后，打开烟风档板自然通风冷却。 1.7、停火6小时后，当炉水温度降到50℃以下时可全部放出炉水。

1.8、炉水放完后，再上满水，再放出去，冲洗一遍。 2、向锅炉和管网注水操作 2.1、开启汽包的排空阀

2.2、进水温度不宜过高，水温与锅筒筒壁温差不大于50℃。 2.3、注水过程要加强检查，发现漏水及时处理，并检查水位自动控制和高低水位报警器 ，动作应可*。

2.4、给水上升到最低水位时，暂停给水，观察水位有无变化时，如

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有变动时立即查明原 因。无异常，可继续给水，使水位上升到正常水位。

2.5、向热水炉注水时，当排空阀见水时停止注水；给水网注水时，用补给水泵从回水管 注水，同时在管网最高点放空，能够放出水时为注满水。可以启动循环泵，循环压力稳定时 方可进行点炉。 3、点火操作

3.1、打开烟道档板，启动风机进行机械通风5-10分钟。 3.2、把点火把点着烧旺，送入油枪喷头前下方，开进油阀门，小心地点火。

3.3、根据燃烧情况，调整油门、油门和送风量，使燃烧稳定进行。3.4、等火焰稳定、燃烧正常，炉膛温度有所上升以后，抽出点火把。 3.5、点火速度不要太急促，特别是水容量大的和水循环较差的锅炉，炉温更应缓慢上升

3.6、如果出现灭火时，应分析原因，排除故障。强制通风5-10分钟后，再进行点火，严 防发生爆燃事故。

3.7、严密监视水位的变化情况。适当加强通风和燃烧，开始升压或升温。3.8、若点火未着，应立即切断点火气源，重新强制通风5-10分钟，再点火。 4、锅炉升压(升温)操作

4.1、蒸汽锅炉当压力升至0.05-1MPa表压力时，冲洗水位表。 4.2、当压力升至0.1-0.15MPa表压力时，冲洗压力表存水弯管，以防止因污垢堵塞失灵 。4.3、当压力升至0.15-0.2MPa表压力时，关闭上锅筒排空。

4.4、当汽压上升至0.2-0.3MPa表压力时，检查应无渗漏现象，拧紧松动的入孔、手孔和 法兰连接螺丝。操作时应侧身，所用扳手的长度不得超过20倍螺丝直径。

4.5、当汽压升至0.3-0.4MPa表压力时，进行一次下部放水，放水引起水位降低时，应开 戾给水阀补水。

4.6、热水炉温升达到20℃时要进行排污串水一次，压力表要进行冲洗。正常开户升温过 程不能少于4小时。

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5、蒸汽锅炉的暖管操作

5.1、先开戾蒸汽管道上的所有疏水阀门，排出管道内积存和凝结水。5.2、缓慢开户锅炉的主汽阀，至全开启，应加关半圈，以防因热胀而卡死。

5.3、当看到疏水阀处排出干燥蒸汽时，即可结束暖管，并关闭疏水阀。

5.4、在暖管过程中，应注意检查管道支架与膨胀节的情况，如发现异常情况，应停止暖 管，查明原因，消除故障后再继续暖管。 6、蒸汽锅炉的并炉操作

6.1、当锅炉汽压比蒸汽母管汽压低0.05-0.1MPa，水位在正常水位线时才可以进行并炉 。6.2、主汽阀缓慢开启到全开后，应回转半圈，以防汽阀因受热膨胀后卡死，最后关闭疏 水阀。 7、蒸汽锅炉的供汽操作

缓慢地开戾主汽阀，当听不到蒸汽管道内异常声响后，再开大主汽阀。如管道内有水击声， 应开大管道疏水阀，待凝结水排尽后，再重新开大主汽阀送汽。 8、蒸汽锅炉的排污操作

8.1、先微开慢开阀，预热两个阀间管道，无冲击声时即可全开，然后打预热排污管道，无冲击声将快开阀全关几次进行排污，排污完毕，先将快开阀关闭，再关慢 开阀。

8.2、当两台以上锅炉共用一根排污总管时，严禁两台锅炉同时排污。同时注意渗漏现象 。 9、缺水事故的处理

9.1、如水位表中的水位低于最低安全水位线，又可见到水位时，应冲洗水位表确定水位 的高低。 9.2、手动调节加大给水量。

9.3、经过上述处理后，如水位仍继续下降，则应立即停炉。关闭主汽阀，继续向锅炉给水。

9.4、如严重缺水，则不应向锅炉给水。应按紧急停炉处理方法处理。并迅速报告有关领 导。

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10、满水事故的处理

10.1、立即关闭给水阀门，打开省煤器再循环阀门或旁路烟道。 10.2、开启排污阀、加强放水，但要注意水位表内水位，防止放水过量造成缺水事故。

10.3、关小风闸门，减少油(气)量和送风。

10.4、开启主汽阀、分汽缸和蒸汽母管上的疏水阀门。 10.5、待水位正常后，恢复正常燃烧。 11、汽水共腾事故的处理

11.1、全开上锅筒的表面排污，同时可适当进行底部排污，加强给水，保证正常水位， 以降低锅炉的含盐量。

11.2、打开过热器、蒸汽管路和分汽缸上的疏水阀门。

11.3、应采取有效措施，改善炉水品质，增加对炉水分析次数，炉水品质未改善前，不 允许增加锅炉负荷。 12、蒸汽炉爆管事故的处理

12.1、炉管轻微破裂，如锅炉水位尚能维持正常，裂口不可能迅速扩大时，应加强给水 ，减负荷运行，并立即启用备用锅炉，待备用炉升火投入正常运行后再按正常停炉处理。如 有数台锅炉并列供热，应将此炉与蒸汽母管隔断后作正常停炉处理。

12.2、炉管爆破，水位和汽压迅速下降时，应紧急停炉。如水位低于最低水位或不可见 时，切记向炉内进水，但要维持引风机运行，待排尽烟气和蒸汽后停止。 12.3、停炉后，即关闭主汽阀。 13、热水炉的爆管事故处理

13.1、热水炉发生爆管后，应立即停炉。

13.2、使水泵循环，继续给水，待炉水温低于50℃时停止给水。 14、烟道内二次燃烧事故的处理

14.1、立即停止向炉膛供给燃料，紧急停炉。 14.2、关闭烟道送风档板和各孔门，严禁通风。 14.3、采用蒸汽喷入烟道灭火或CO2灭火器灭火。

14.4、事故消除后，认真检查设备，如无异常可先通风5-10分钟左

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右，再按操作规程点 火，重新点火，重新投入运行。 15、燃烧室炉墙损坏事故的处理

一旦发现炉体外护板过热皮，应立即停炉检查，若是炉墙损坏，应立即修复。

16、电源中断事故的处理

16.1、立即关闭燃烧器，打开省煤器再循环阀门。 16.2、立即关闭蒸汽联箱总阀，清扫油系统。

16.3、查明停电原因和恢复时间，做好重新点炉的准备。 17、热水锅炉汽化事故的处理

17.1、发生汽化事故的现象时，立即减少锅炉的热负荷，即调整小火焰。

17.2、检查分析造成汽化事故的原因，并采取相应的措施，主要是加强补水和减少燃烧 。17.3、经减少热负荷和加强补水以后，仍无效果时，应紧急停炉。 18、锅炉灭火事故的处理

18.1、发现灭火，要立即关闭油(汽)阀门，打开旁路循环阀门(注意不要影响正常炉)。

18.2、风机运转5-10分钟以后，停止风机运转，关闭烟风档板。 18.3、若循环水泵也停运时，应检查锅炉水位，随时排出汽化蒸汽。 18.4、分析灭火原因，并采取相应措施。 19、紧急停炉的操作

19.1、若是单炉运行，需要紧急停炉时，可开大循环阀门，关闭油(气)嘴，立即停火。

19.2、若有别的炉并列运行，运行炉应加强调整和监视。

19.3、若有备用炉，为保证供热，应立即启动备用炉，使其投入运行。

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