SL721-2015水利水电工程施工安全管理导则全套表格 - 图文

安全生产目标管理计划审核表

工程名称： 致：（监理机构） 根据规定，我方已完成安全生产目标管理计划，请贵方审核。 附件：安全生产目标管理计划。 单位名称：（全称及盖章） 负 责 人: 日 期： 年 月 日 监理单位审核意见： 监理机构：（全称及盖章） 监理工程师: 日 期： 年 月 日 项目法人意见： 项目法人：（全称及盖章） 负 责 人： 日 期： 年 月 日 说明：本表一式 份，由施工单位填写。报监理单位审核，项目法人同意后，项目法人、监理机构、施工单位各一份。

安全生产目标管理计划变更审核表

工程名称 目标管理计划变更内容及变更原因：（可另设附 页） 单位意见: 单位名称：（全称及盖章） 负 责 人: 日 期： 年 月 日 监理单位审核意见： 监理机构: （全称及盖章） 总监理工程师: 日 期： 年 月 日 项目法人意见： 项目法人：（全称及盖章） 负 责 人： 日 期： 年 月 日 说明：本表一式 份，由施工单位填写。报监理单位审核，项目法人同意后，项目法人、监理机构、施工单位各一份。

安全生产目标管理考核表

工程名称： 考核单位 序号 项目 被考核单位 考核要求 分值 实得分 杜绝死亡、重伤事故，避免一般性伤 一 伤亡控制指标 害发生 二 施工安全达标 建立安全责任制、严格执行责任制、 1 安全生产责任制 按规定配备专（兼）职安全员、管理人员责任制考核合格 进行安全责任目标分解、落实考核办 2 目标管理 法 3 安全措施方案 审查安全措施、监督安全措施落实 安全检查有记录、检查出事故隐患整 4 安全检查 改做到“四定”、对重大事故隐患整改通知书所列项目如期完成 新入厂工人进行三级安全教育、有具 体安全教育内容、变换工种时进行安5 安全教育 全教育、专职安全员按规定进行年度培训考核或考核合格 特种作业人员均经培训后从事特种 6 特种作业持证上岗 作业、特种作业人员持操作证上岗 工伤事故按规定报告、工伤事故按事 7 工伤事故 故调查分析规定处理、建立工伤事故档案 有现场安全标志布臵总平面图、现场 8 安全标志 安全标志按总平面图设臵 ┊ 三 文明（创优）施工目标 门卫和门卫制度、进入现场佩戴工作 1 封闭管理 卡 2 现场防火 动火审核、动火监护管理 建立治安保卫制度并进行责任分解、 3 治安综合治理 治安防范措施 4 施工现场标牌 五牌一图设臵、安全标牌 ┊ 检查合计分 考核结果： 考核负责人： 考核日期： 说明：本表一式 份，由项目法人填写，项目法人、监理机构、施工单位各一份，用于考核施工单位安全生产目标完成情况。表中考核内容仅供参考，项目法人应根据安全目标责任书的内容制订考核办法。

安全生产管理目标考核表（20 年 季度）

工程名称： 考核单位： 被考核序号 部门、班组 伤亡控制指标 安全达标 文明施工目标 隐患治理目标 年度轻伤 本月查处隐患考核结果 考核人 “五无” 事故频率 优良 合格 不合格 优良 合格 不合格 数量/隐患治理目标 ≤24‰ 率100% 说明：1.本表一式 份，由施工单位填写，用于考核施工单位内部各部门、班组和责任人。 2.考核结果分为优良（打“△”）、合格（打“√”）和不合格（打“×”）。

3.“五无”指无死亡事故、无中毒事故、无重大机械事故、无火灾事故、无重伤事故。 4.年度轻伤事故频率是指现场受轻伤人数与项目作业的平均人数之千分比率。 5.安全达标指以JGJ 59《建筑施工安全检查标准》中的评分标准划分。 6.隐患治理率是指本月治理隐患与查出隐患数量之百分比率。

项目部管理人员安全生产目标管理考核表（ 年 季度）

安全生产管理 总目标 序号 项目负责人 项目副经理 项目技术 负责人 管理人员 一、伤亡控制指标：零死亡、无火灾事故、无坍塌事故、无重大机械事故、无职业中毒事故、零重伤 二、按照《建筑施工安全检查标准》JGJ 59要求达到合格等级以上 三、文明施工按照本地标准达到合格等级以上 四、隐患治理率达到100% 考核 被考 考核 目标分解 考核期 结论 核人 负责人 贯彻执行企业安全生产规章制度,建立本项目的规章 制度,制定本项目的安全生产管理目标,落实本项目的各按季度项安全管理工作，并落实安全管理责任，对所承建的项考评 目的安全生产全面负责 贯彻落实上级安全生产指令,掌握各种安全生产规章 制度,协助项目经理做好各项安全生产工作,并有针对性按季度地制定实施细则,落实本项目安全生产管理目标,组织落考评 实分解目标,并监督实施 对项目的安全技术管理工作负责，落实项目负责人部按季度 署的安全生产管理工作 考评 落实项目负责人、技术负责人布臵的生产安全管理工 作,根据不同的施工部位或施工内容,在开工前向班组进行危险作业告知、书面安全技术交底和安全管理交底。巡查作业期间现场设备、设施安全措施的落实情况,对存按季度在的安全隐患提出整改意见并跟进落实情况,按照检查考评 标准,协助项目经理落实定期安全检查考核工作。发生安全事故应立即组织抢救,报告上级,针对险情组织疏散,保护现场,协助上级进行事故调查 专职安全员

安全生产责任制考核表

工程名称： 被考核部门（人） 考核时间 责任制考核情况 存在问题 考核意见 在此次的考核中，评定为×××。 考核单位： 考核负责人： 年 月 日 说明：本表一式 份，由考核单位填写，用于考核单位内部各部门和人员的安全生产目标管理完成情况。

安全生产管理制度执行情况评估表

工程名称： 评估主持人 评估日期 职务 地点 安全生产管理制度评估概况： 安全生产管理制度拟修订理由及修订内容： 参加评估人员签名： 说明：本表一式 份，由评估单位填写，并印发内部各部门和相关参建单位。 安全生产管理制度是指法律、法规、规章、制度、标准、操作规程和安全

生产管理制度等。

安全生产管理制度学习记录表

工程名称： 工程名称 学习部门 受教育者 学习内容： 记录人： 受教育人签名： 说明：本表一式 份，由组织学习单位填写，用于存档和备查。

学习日期 教育者 参加人数 安全生产费用使用计划审核表

工程名称： 致：（监理机构） 根据规定，我方已完成安全生产费用使用计划，请贵方审核。 附件：安全生产费用使用计划。 施工单位：（全称及盖章） 项目经理：（签名） 日 期： 年 月 日 监理单位审核意见： 监理机构：（全称及盖章） 监理工程师：（签名） 日 期： 年 月 日 项目法人意见： 项目法人：（全称及盖章） 负责人：（签名） 日 期： 年 月 日 说明：本表一式 份，由施工单位申报，监理机构、项目法人签署意见后，施工单位、监理机构、项目法人各存一份。

安全生产费用使用计划表

工程名称： 序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 费用项目 完善、改造和维护安全防护设备设施 安全生产教育培训 配备劳动防护用品 安全评价、重大危险源监控、事故隐患评估和整改 设备设施安全性能检测检验 应急救援器材、装备的配备及应急救援演练 安全标志、标识及其他安全宣传 职业危害防治措施、职业危害作业点检测、职业健康体检 安全生产适用的新技术、新标准、新工艺、新装备的推广应用 安全生产检查 安全生产咨询 安全生产标准化建设 其他与安全生产直接相关的物品或者活动 合计 金额（万元） 使用日期 备注 说明：本表一式 份，由施工单位填写，用于归档和备查。施工单位、监理机构、项目法人各一份。

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