2014传染病试卷及答案

2014年下高职高护《传染病护理》期终试卷A

班级 姓名 学号 成绩

一、名词解释：（5*5’=25’） 1、病原携带状态： 2、疫源地消毒： 3、Koplik斑 ： 4、AIDS： 5、稽留热：

二、填空题：（15*1’=15’）

1、传染病流行过程中的三个基本环节是 、 、 。 2、影响病原体致病力的因素有病原体的 、 、 和 。 3、流行性乙型脑炎是由 引起的以__________为主要病变的中枢神经系急性传染病，主要通过 传播。

4、水痘是由 所引起的儿童常见急性传染病， 是唯一的传染源,主要是通过 传播。

5、细菌性痢疾简称菌痢，是由 引起的 传染病，以 的炎症与溃疡为主要病变。

三、单项选择题（20*1’=20’）

1、下列那种感染状态不作为传染源： （ ） A. 潜伏性感染 B. 隐性感染 C. 显性感染 D. 病原携带状态 2、确定一种传染病的隔离期是根据 ：（ ）

A. 病程的长短 B．潜伏期的长短 C．病情的严重程度 D．该病的传染性的大小 3、传染病病人最常见的症状是 ：( )

A.皮疹 B.焦虑 C.发热 D.腹泻 4、注射下列哪种 ： ( )

A.城市2小时内，农村6小时内 B.城市6小时内，农村12小时内 C.城市12小时内，农村24小时内 D.城市6小时内，农村24小时内

5、某2岁患儿发热后从耳后、颈部出现皮疹，呈红色，稍隆起于皮面，压之褪色，疹间皮肤正常，该患儿皮疹属于（ ）

A. 斑丘疹 B．出血疹 C．脓疱疹 D．荨麻疹 6、狂犬病毒在体内主要侵犯（ ）

A. 肌肉组织 B．神经系统 C．内分泌组织 D．淋巴组织 7、典型的急性菌痢患者粪便呈（ ）

A．米汤水样便 B．柏油样便 C．粘液脓血便 D．果酱样腥臭便

8、流行性乙型脑炎的主要传染源是（ ） A、病人 B、猪 C、蚊子 D、病毒携带者 9、关于麻疹的流行病学，下列正确的是 （ ） A.患者是唯一的传染源 B.以消化道传播为主

C.病后可获暂时性免疫力 D.恢复期患者存在携带病毒现象 10、麻疹最常见的并发症：（ ）

A 支气管肺炎 B 心肌炎 C 喉炎 D脑炎 11、水痘皮疹分布特点是（ ）

A离心分布 B向心分布 C 近心分布 D 远心分布 12、普通型流脑的临床特点是（ ）

A发热、全身疼痛、乏力、咽部充血 B突发高热、精神萎靡、大块瘀斑、休克

C上呼吸道症状、头痛、呕吐、颈强直 D高热、头痛、呕吐、皮肤出血点、脑膜刺激征 13、帕氏线”、“草莓舌”、“杨梅舌”、“口周苍白圈”是下列哪种传染病的特征性表现：（ ） A、麻疹 B、伤寒 C、水痘 D、 猩红热 14、猩红热皮疹首发部位是：（ ）

A、面部 B、 耳后 C、颈部 D、胸部

15、下列哪项不符合中毒型菌痢患者的特点（ ）

A．起病急 B．蛋花样便 C．呼吸衰竭 D．周围循环衰竭

16、患儿，男，6岁，因“发热伴右耳后疼痛3天”入院，查体：体温40℃，右腮腺肿痛明显，右上腹压痛，无反跳痛。考虑该患儿可能是腮腺炎并发：（ ） A、脑膜炎 B、 胰腺炎 C、睾丸炎 D、阑尾炎 17、流行性腮腺炎的传播途径是：（ ）

A．消化道传播 B.呼吸道传播 C.血液传播 D.虫媒传播 18、流腮的描述中错误的是：（ ）

A、自限性疾病 B、腮腺肿大以耳垂为中心 C、腮腺管口有脓性分泌物D、通过空气传播 19、艾滋病主要损害人体的哪个系统（ ）

Ａ.免疫系统 Ｂ.造血系统 Ｃ.消化系统 Ｄ.神经系统 20、下列哪类人群不属于艾滋病病毒感染的高危人群（ ）

Ａ.同性恋者 Ｂ. 无偿献血人员 Ｃ.静脉注射吸毒者 Ｄ. 性乱交者

四、简答题（2*10’=20’）

1、简述传染病的基本特征有哪些？

2、简述HIV的主要传播途径及入侵人体后的临床分期表现？

五、案例分析（1*20’=20’）

患者，女性，43岁，下岗工人。因“反复乏力二年，纳差、眼黄尿黄一周”入院。二年前无明显诱因出现全身乏力，食欲下降，查肝功能异常，乙肝两对半示“大三阳”，诊断为“慢性乙肝”，住院给予护肝降酶及抗病毒治疗，症状好转后出院，医嘱予持续抗病毒治疗。患者一直间断打工，半年前自行停药，近一周来又自觉乏力，四肢酸软，尤以双下肢为甚，食欲下降，伴恶心，无呕吐，尿黄如浓茶，再次来院就诊。查体：慢性病容，皮肤巩膜轻度黄染，肝掌（+），蜘蛛痣（+），肝功能检查示TB:71.2umol/L，DB:49.7umol/L，ALT:780U/L，ALB33g/L，凝血酶原时间16s，凝血酶原活动度60%。 多选题（5分）

1、乙型肝炎的主要传播途径有( )

A血液传播 B体液传播 C接触传播 D虫媒传播 E母婴垂直传播 2、慢性乙型肝炎“大三阳”是指何种病毒标志物阳性（ ）

A. HBsAg B. 抗-HBs C. HbcAg D . HbeAg E. 抗-Hbc 3、慢性肝炎的体征有（ ）

A. 贫血 B. 肝掌 C. 蜘蛛痣 D. 肝脾肿大 E.淋巴结肿大 4、慢性乙型肝炎复发的主要诱因有那些？( )

A. 过度劳累 B.不合理用药 C. 不良情绪 D. 暴饮暴食 E.感染 5、下列哪些因素可能诱发重症肝炎的发生？( )

A.病后未适当休息 B.并发各种感染 C.长期大量嗜酒或在病后嗜酒 D.服用对肝脏有损害的药物 E.合并妊娠 简答题（5分）

简述病毒性肝炎患者的饮食原则。 思考题（10分）

该患者住院一周后，黄疸持续上升，复查肝功能：TB:250umol/L，ALT:85U/L，ALB26g/L，凝血酶原时间26s，凝血酶原活动度34%，应警惕什么？护理观察重点有那些？

A卷答案

一、

1、病原携带状态：病原体在人体内停留于入侵部位或在离入侵处较远脏器继续生长繁殖，并不断排出体外，是重要的传染源，但人体不出现疾病的临床表现。

2、疫源地消毒：指对有传染源（患者或病原携带者）存在地方进行消毒，以免病原体向外传播，包括随时消毒和终末消毒。

2、Koplik斑： 又称麻粘膜班，患儿发热2~3日时，在口腔两侧颊粘膜近第一磨牙处可见直径约0.5~1.0mm的灰白色小点，周围有红晕，是麻疹早期具有特征性的体征。

4、AIDS：即获得性免疫缺陷综合症，是由人类免疫缺陷病毒（HIV）引起的一种慢性致命性传染病。

5、稽留热：体温持续在39~40℃以上达数日或数周，24小时体温相差不超过1℃，常见于乙型脑炎等。 二、

1、病原体、传染性

2、数量、毒力、侵袭力、变异性 3、乙型脑炎病毒、脑实质炎症、蚊虫叮咬

4、水痘-带状疱疹病毒、病人（患者）、空气飞沫（呼吸道） 5、痢疾杆菌、急性肠道、直肠乙状结肠

三、1-5 BBCAA 6-10 BCBAA 11-15 BDDBB 16-20 BBCAB 四、 1、

1）有病原体：每一种传染病都有它特异的病原体，以细菌和病毒最常见，是临床的确诊依据。

2）有传染性：传染病的病原体可以从一个人经过一定的途径传染给另一个人。每种传染病都有比较固定的传染期，是制定隔离期限的依据。

3）有流行病学特征：传染病能在人群中流行，有季节性、地方性、流行性

4）有感染后免疫：传染病患者在疾病痊愈后，可产生不同程度的特异性免疫。持续时间差异很大，一般病毒＞细菌。

2、HIV的传播途径主要有三种：性接触 、输用血液和血制品、母婴传播。 HIV入侵人体后主要分为四期：

（1）I期—急性感染期：类似血清病的症状，如发热、淋巴结肿大、咽炎、皮疹、口腔食道溃疡、关节肌肉痛、头痛、厌食、恶心、腹泻等，一般持续3~14天。 （2）Ⅱ期—无症状感染 ：临床无任何症状，可持续2~10年或更长。

（3）Ⅲ期—持续性全身淋巴结肿大期：除腹股沟淋巴结以外，全身其他部位两处或两处以上淋巴结肿大，淋巴结一般持续肿大3个月以上，无自觉症状。

（4）Ⅳ期—艾滋病期：HIV感染的最终阶段，临床表现复杂，机体免疫功能严重缺陷，

易发生机会性感染及恶性肿瘤，全身症状主要表现为发热、乏力、不适、盗汗、厌食、体重下降（＞10%），慢性腹泻和易感冒等症状，除全身淋巴结肿大外，可有肝脾肿大。 五、

多选题：1（ABE）；2（ADE）；3（BCD）；4（ABCDE）；5（ABCDE） 简述题：（1）避免长期摄入高糖、高热量饮食，禁饮酒。 （2）急性肝炎进食清淡、易消化饮食。

（3）慢性肝炎适当增加蛋白质饮食，以优质蛋白为主。 （4）合并有肝性脑病者应限制蛋白质摄入。 （5）有腹水患者限制水钠的摄入。 思考题： 1）：患者黄疸迅速上升，转氨酶下降，呈现胆酶分离，凝血酶原活动度下降迅速，应警惕重症肝炎的发生。 护理观察重点：

（1）黄疸：是否继续进行性加深 （2）有无肝臭、肝脏进行性缩小

（3）出血倾向：有无牙龈出血、皮下出血、消化道出血等 （4）腹水情况：有无腹胀、中毒性鼓肠

（5）肝性脑病倾向：行为异常、神志改变、计算力下降、定向力障碍、扑翼样震颤等 （6）肝肾综合征倾向：少尿、无尿，电解质紊乱、酸碱失衡等。

2014年下高职高护传染病护理》期终试卷B

班级 姓名 学号 成绩

一、名词解释：（5*5’=25’）

1、传染病： 2、潜伏性感染： 3、疫源地消毒： 4、AIDS： 5、隔离：

二、填空题：（15*1’=15’）

1、传染病流行的三个基本条件为 、 、 。 2、流行性腮腺炎临床以是_________ 及 _______为特征，各种唾液腺体及器官均可受累。 3、水痘是由 所引起的儿童常见急性传染病， 是唯一的传染源,主要是通过 传播。

4、狂犬病是 由所致，主要侵犯 为主的急性人畜共患传染病，临床表现有 、 、 、咽肌痉挛、进行性瘫痪等。

5、猩红热是由____________ 引起的急性呼吸道传染病，主要经空气飞沫传播，治疗首选

_____________。

三、单项选择题（20*1’=20’）

1、内基氏小体出现在： （ ）

A.流行性乙型脑炎 B.伤寒 C.钩端螺旋体病 D.狂犬病 2、采用红色隔离标记的隔离种类是 （ ）

A.血液和（或）体液隔离 B.严密隔离 C.消化道隔离 D.接触隔离 3、以下哪种情况不作为传染源（ ）

A.隐性感染 B.显性感染 C.病原携带状态 D.潜伏性感染 4、传染病最基本的特征是（ ）

A.有病原体 B.有传染性 C.有流行性 D.有感染后免疫 5、传染病病人最常见的症状是 ：( )

A.皮疹 B.焦虑 C.发热 D.腹泻

6、血中出现是( )HBV活动性复制和传染性强的标志。

A HBsAg B HBeAg C HBcAg D 抗HBc 7、下面哪一项说法是不正确的?( )

A．乙型肝炎常可见到家庭聚集现象 B．丙型肝炎慢性化高

C．甲型肝炎多见于儿童 D．乙型肝炎、丙型肝炎可重叠丁型肝炎感染 8、关于乙型肝炎，下面哪一项是错误的?（ ）

A．母婴传播是我国乙肝传播最重要的途径 B．初次感染HBV的年龄越小，慢性化越高

C．肝细胞病变主要取决于机体的免疫状况 D．秋冬季节多见 9、流腮的描述中错误的是：（ ）

A、自限性疾病 B、腮腺肿大以耳垂为中心 C、腮腺管口有脓性分泌D、主要通过空气传播 10、患儿，男，6岁，因“发热伴右耳后疼痛3天”入院，查体：体温40℃，右腮腺肿痛明显，右上腹压痛，无反跳痛。考虑该患儿可能是腮腺炎并发：（ ） A、 脑膜炎 B、 胰腺炎 C、睾丸炎 D、阑尾炎 11、下列哪个症状不是普通型流脑的临床特点（ ） A高热 B头痛 C皮肤出血点 D抽搐 12、麻疹前驱期的特征性表现为（ ）

A.发热 B.结膜炎 C.Koplik斑 D.耳后及枕部淋巴结肿大 13、水痘皮疹分布特点是（ ）

A离心分布 B向心分布 C 近心分布 D远心分布 14、流行性乙型脑炎的主要传染源是（ ） A、病人 B、猪 C、蚊子 D、病毒携带者

15、下列哪类人群不属于艾滋病病毒感染的高危人群？（ ）

Ａ 静脉注射吸毒者 Ｂ 无偿献血人员 Ｃ 性乱交者 Ｄ 同性恋者 16、下列哪项途径会传播艾滋病毒？（ ）

Ａ 蚊虫叮咬 Ｂ共同办公 Ｃ污染的手术器械刺破皮肤 Ｄ礼节性接吻 17、猩红热皮疹首发部位是：（ ）

A、面部 B、 耳后 C、颈部 D、胸部

18、流腮患者出现头昏、头痛、呕吐等症状，应考虑可能是腮腺炎并发（ ） A 脑膜脑炎 B心肌炎 C肝炎 D肾炎 19、帕氏线”、“草莓舌”、“杨梅舌”、“口周苍白圈”是下列哪种传染病的特征性表现：（A、麻疹 B、伤寒 C、水痘 D、 猩红热 20、艾滋病主要损害人体的哪个系统？（ ）

Ａ.免疫系统 Ｂ.造血系统 Ｃ.消化系统 Ｄ.神经系统

四、简答题（2*10’=20’）

1、简述传染病的基本特征有哪些？

2、简述重症肝炎的临床表现？

五、案例分析（1*20’=20’）

）患儿，男性，六岁，因“突然发热、抽搐2次、排脓血便1次”于2012.07.10入院。入院查体：T39.0℃，BP110/70mmhg，神志清楚，双侧瞳孔等大等圆，颈抗可疑阳性，左下腹压痛。大便常规脓细胞20-30/Hp，红细胞14-20/Hp。入院诊断急性细菌性痢疾。 选择题（5分）

1、典型的急性菌痢患者粪便呈（ ）

A米汤水样便 B柏油样便 C粘液脓血便 D果酱样腥臭便 2、细菌性痢疾的传播途径是（ ）

A血液传播 B主要经粪-口途径传播 C蚊子传播 D性传播 3、下列哪项不符合中毒型菌痢患者的特点（ ）

A起病急 B蛋花样便 C呼吸衰竭 D周围循环衰竭 4、中毒型菌痢全身中毒性症状的主要致病因素是（ ） A外毒素 B内毒素 C菌血症 D病毒血症

5、下列那种传染源在菌痢流行过程中的意义相对更为重要：（ ）

A急性典型患者 B无症状健康带菌者 C恢复期患者 D急性非典型患者和慢性患者 简答题（5分）

简述中毒型菌痢病人的临床表现及分型。 思考题（10分）

病程中该病人突然出现呼吸不规则，双侧瞳孔不等大，且或大或小，连续惊厥2次，惊厥后神志不清，你认为病人出现了什么问题？应采取哪些护理措施？

B卷答案

一、

1、传染病：是由病原体感染人体后产生的具有传染性的疾病。

2、潜伏性感染：病原体侵入人体后寄生于机体某个部位，机体的免疫功能可使病原体局限而不引起显性感染，但又不能将病原体清除时，病原体便可长期潜伏于机体内。 3、疫源地消毒：指对有传染源（患者或病原携带者）存在地方进行消毒，以免病原体向外传播，包括随时消毒和终末消毒。

4、AIDS：即获得性免疫缺陷综合症，是由人类免疫缺陷病毒（HIV）引起的一种慢性致命性传染病。

5、隔离： 是把处于传染期的传染病人、病原携带者安置在指定地方，与健康人及非传染病人分开，进行集中治疗和护理，防止病原体扩散和传播。

二、

1、传染源、传播途径 、易感人群

2、腮腺肿大、疼痛。

3、水痘-带状疱疹病毒、水痘患者、呼吸道（空气飞沫） 4、狂犬病毒、神经系统、恐水、恐风、恐惧不安 5、B型链球菌、青霉素

三、 1-5 DADBC 6-10 BADCB 11-15 DCBBB 16-20 CBADA 四、

1、 （1）有病原体：每一种传染病都有它特异的病原体，以细菌和病毒最常见，是临床的

确诊依据。

（2）有传染性：传染病的病原体可以从一个人经过一定的途径传染给另一个人。每种传染病都有比较固定的传染期，是制定隔离期限的依据。

（3）有流行病学特征：传染病能在人群中流行，有季节性、地方性、流行性

（4）有感染后免疫：传染病患者在疾病痊愈后，可产生不同程度的特异性免疫。持续时间差异很大，一般病毒＞细菌。

2、 （1）黄疸进行性加深，血清胆红素高达171umol∕L,出现胆酶分离现象。 （2）肝脏进行性缩小，出现肝臭。

（3）凝血功能差，有出血倾向，PTA<40%。 （4）迅速出现腹水、中毒性鼓肠。

（5）肝性脑病：早期行为异常、计算力下降等，晚期发生昏迷、深反射消失。 （6）肝肾综合征：少尿、无尿，电解质紊乱等。 五、

单选题：CBBBD

简答题：

1）中毒性菌痢主要临床表现起病急骤，突然发热，体温高达40℃以上，反复出现惊厥、嗜睡、昏迷，迅速出现循环、呼吸衰竭。肠道症状轻，可无腹泻和脓血便，如作生理盐水灌肠或直肠拭子取标本，可发现大量脓细胞和红细胞。 2）根据临床表现不同，分为休克型、脑型、混合型。 思考题：

该病人应考虑为中毒型菌痢、脑型，出现了中枢性呼吸衰竭。 护理措施：

1）观察病情：密切观察呼吸频率、节律、深浅度和血压、脉搏的改变，及时发现病情变化。 2）保持呼吸道通畅：定时翻身拍背，痰液粘稠者可予雾化吸入，痰阻者吸痰。备好气管插管、气管切开、人工呼吸器等物品。

3）吸氧：可采用鼻导管或面罩持续吸氧。

4）用药护理：遵医嘱使用呼吸兴奋剂、血管扩张药。注意药物副反应：东莨菪碱可有口干、腹胀、尿潴留和心动过速等，大剂量呼吸兴奋剂可诱发惊厥。

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