外科目标责任书

篇一：外科责任状

外科系统2014年度目标任务管理责任状

为贯彻落实医院总体目标，保证医院工作顺利进行，进一步强化科室目标管理，特制定本责任状。

责任科室：神经外科、关节创伤外科、脊柱创伤外科、泌尿外科、胸外科、烧伤科、胃肠外科、肝胆外科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、妇科、产科 责任期限：2014年1月1日—2014年12月31日 责任内容

一、单项否决内容

科室人员出现下述情况之一者，即认定为目标未完成。

（一）违反医德医风或违反法律、法规、规范、规章等受到党纪、政纪处罚。

（二）发生医疗事故；或医疗纠纷经协商、调解或法院判决赔偿数额5万元（含5万元）以上二起或10万元（含10万元）以上一起。

（三）上级考核检查或医院日常、年终检查及专项活动有重要目标不达标。 二、 责任目标 1、精神文明建设：（1）患者满意度≥90%；（2）服务水平、医疗纠纷及其他科室投诉次数符合标准要求。

2. 工作效率指标：（1）病床使用率≥85%；（2）出院病人平均住院日≤上年同期数。3. 医疗文书：（1）门诊病历合格率≥90%；（2）处方合格率≥95%； （3） 住院病历甲级病历率≥90%。 4. 业务学术指标：（1）各项业务质量检查、考试合格率≥90%； （2）护理质量指标达到标准要求；（3）科室中层干部发表论文≥1篇，科室人均发表论文≥0.25篇，其中核心期刊论文≥25%，护理人员发表论文≥1 篇；（4）科内业务学习≥2次/月。 5. 工作量指标：（1）门诊量：神经外科2300人次、关节创伤外科16800人次、脊柱创伤外科15800人次、泌尿外科12000人次、胸外科4500人次、烧伤科2000人次、胃肠外科10300、肝胆外科10800人次、眼科15000人次、耳鼻喉科22800人次、口腔科12000人次、妇科41000人次、产科35000人次。 （2）手术量：神经外科200例、关节创伤外科800例、脊柱创伤外科650例、泌尿外科400例、胸外科45例、烧伤科120例、胃肠外科650例、肝胆外科590例、眼科540例、耳鼻喉科230例、口腔科110例、妇科720例、产科1600例。 6. 经济效益指标：（1）直接成本收入率达到预算指标；（2）药品比例符合标准。 7. 其他指标：（1）业务信息漏报次数≤10例次；（2）报送各类宣传及政务信息稿件≥12篇。 三、考核评定 1．本责任状由院长、书记监督实施，院级领导根据分管职责对相应目标进行督导管理。2．目标完成情况分类：（1）完成:全部各项具体责任目标均达标； （2）基本完成：达标的责任目标≥5项，无单项否决项目；（3）未完成：出现单项否决项目或达标的责任目标＜5项。 xxxxxx医院

二ｏ一四年一月一日 注：责任目标评价说明

责任目标共七项目标任务，其中小项中必须均达标方可计为本项达标。 1. 精神文明建设：（1）患者满意度：通过问卷调查、随访、暗访等 方式进行考核；（2）服务水平、医疗纠纷及其他科室投诉次数：根据投诉记录考核，服务水平、医疗纠纷投诉次数以需要给予书面答复的事件作为计算依据。投诉次数标准设定：根据科室2014年度门诊量或出院人次（选择位于较高区间者）综合评定，门诊量：≤10000人次：

投诉次数≤3次，＞10000人次，≤20000人次：投诉次数≤5次，＞20000人次：投诉次数≤7次；出院人次：≤1000人次：投诉次数≤3次，＞1000人次，≤2000人次：投诉次数≤5次，＞2000人次：投诉次数≤7次。

2. 工作效率指标：根据相关报表进行计算。 3. 医疗文书：（1）门诊病历合格率：根据门诊病历评分标准考评，

得分≥17分为合格，最终计算门诊病历合格比例。要求：住院病人必须有门诊病历，凡考核当月住院病历夹中均无本科门诊病历的科室，本月门诊病历得分按0分计算；（2）处方合格率：根据处方管理办法进行考评，最终计算合格处方所占比例。（3） 住院病历甲级病历率：根据山东省住院病历评价标准考评住院病历，最终计算甲级病历所占比例。 4.业务学术指标：（1）各项业务质量检查、考试合格率：包括各项业

务质量检查及医院组织的各项业务、技能、理论等考试，根据质量检查合格比例及科室人员考试结果计算合格率。（2）护理质量指标：按照护理质量考核标准评价，合格率＝合格份数／考核的总份数×100%。包括：1)护理文书书写合格率≥95%；2）基础护理合格率≥90%；3）患者病情评估率100%；4）分级护理合格率≥90%；5）患者各类知情同意书签署率100%；6）陪住率≤85%；（3）科室人均发表论文：以科室人员实际发表论文篇数计算。（4）科内业务学习：根据科室业务学习记录及讲稿评价。

5.工作量指标：结果以医院相关监测标准及统计结果为准。 6.经济效益指标：（1）根据医院制定的预算指标进行考核。（2）药品 比例符合标准：根据标准进行考核。 7.其他指标：（1）业务信息漏报次数：包括与业务有关的信息报送工 作（传染病、意外伤害、肿瘤、院感、药品不良反应等），计算全年漏报次数；（2）报送各类宣传及政务信息稿件：包括按照规定需要报送的宣传及政务信息稿件，计算全年报送件数。篇二：普外科责任书 庆云县人民院

普外科质量与安全目标管理责任书 （2015年）

一、质量管理目标：

1、护理（基础、分级、危重患者）合格率≥90%； 2、高危患者压疮、坠床、跌倒风险评估率100%； 3、甲级病历率≥90%，无丙级病历；

4、择期手术患者术完善术前检查、术前评估及知情告知率100%； 5、手术安全核查及手术风险评估执行率100%；

6、手术、输血、特殊检查、特殊治疗等履行患者告知率100%； 7、手术离体组织送检率100%； 8、平均住院日≤6.8天；

9、重点病种、重点手术：急性阑尾炎伴弥漫性腹膜炎及脓肿、累及身体多个部位的损伤、结节性甲状腺肿，阑尾切除术、腹股沟斜疝修补术、乳腺手术（质量指标：总例数、死亡例数、一月内非预期再住院例数、非计划再手术例数、平均住院日）优于去年同期。 10、大型设备检查阳性率≥70%。 二、安全管理目标：

1、死亡例数、1月内非预期再住院例数、非计划再手术例数指标如实统计上报，并应低于去年同期；

2、手术并发症发生率如实统计上报，并应低于去年同期； 3、住院超过30天病例例数，如实统计上报，并应低于去年

同期；

4、无重大医疗差错、医疗事故。 三、合理用药管理目标：

1、药品收入占业务收入比例≤29.25%

2、抗菌药物达到医院各科室抗菌药物应用专项整治目标（2014年） 四、医院感染管理目标：

1、一次性灭菌物品使用合格率100%；

2、医务人员手卫生知识知晓率100%，洗手正确率≥85%；其中手术人员洗手正确率100%。 五、临床路径管理目标： 1、入径率50% 2、完成率70%

六、满意度管理目标： 出院患者回访满意度≥90% 院长签字： 科主任签字：

年月日 年月日 2篇三：目标责任书 2012年度洛阳市第二中医院科室 目标责任书

洛阳市第二中医院 二〇一一年十二月 内一病区目标责任书

一、 进一步加强科室管理，确保医疗质量，提高服务意识， 完成年初制定的任务目标。

二、 稳步推进血液透析业务，收入力争比2011年增长10% 以上。

三、 提高中药制剂在肾病治疗方面的研发能力，争取有三种 专科制剂应用于临床，发挥中医延缓肾功能衰竭进展的优势。 四、 加强与市红十字会密切联系，增加透析患者收治人次。 五、 争取开展新技术、新业务：1.经皮肾穿刺进行肾活检， 2.结肠透析。

六、加强医疗和护理质量管理，达到以下业务指标： 1.全年无医疗事故发生 2.入院三日确诊率>95% 3.出入院诊断符合率>90% 4.病房危重病人抢救成功率>85% 5.危重症病人护理合格率≥90% 6.基础护理合格率≥90% 7.治愈好转率≥90%

8.上级医师指导优良率≥95% 9.住院甲级病历率≥90%

10.医疗护理文书书写合格率≥95床位占用率≥85% 12.健康教育覆盖率100% 13.辨证论治优良率≥90% 14.中成药辩证使用率≥100% 15.临床主要诊断、病理诊断符合率≥70%

七、本目标责任书实施情况与年终奖及年度评选先进直接挂 钩。

目标责任人（签字）： 院长（签字）：年 月 日 年 月 日内二病区目标责任书 一、牢固树立“一切为病人服务”的理念，坚持“突出心内

科、呼吸内科特色，发挥优势，以专科专病建设为重点，以完善综合服务功能目标”的发展思路，继续加快专科建设步伐，促进业务发展，力争2012年科室收入收治病人数达1000人次，科室收入突破500万元。

二、树立优质服务理念，落实医疗服务规范，拓宽医疗服务

范畴，深化服务内涵，促进科室整体服务链进一步完善。 三、加大宣传冬病夏治穴位贴敷疗法，针灸及平衡火罐对慢

支、肺气肿、哮喘等中医特色疗法。研发内部制剂，拉长产业链。 四、提高科室学习水平，每月开展2-3次业务学习，提高整 体业务水平。

五、加强医疗和护理质量管理，达到以下业务指标： 1.全年无医疗事故发生 2.入院三日确诊率>95% 3.出入院诊断符合率>90% 4.病房危重病人抢救成功率>85% 5.危重症病人护理合格率≥90% 6.基础护理合格率≥90% 7.治愈好转率≥90%

8.上级医师指导优良率≥95%9.住院甲级病历率≥90%

10.医疗护理文书书写合格率≥95% 11床位占用率≥85% 12.健康教育覆盖率100% 13.辨证论治优良率≥90% 14.中成药辩证使用率≥100% 15.临床主要诊断、病理诊断符合率≥70%

六、本目标责任书实施情况与年终奖及年度评选先进直接挂 钩。

目标责任人（签字）： 院长（签字）：年 月 日 年 月 日

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