2016年河南省心电学技术高级职称考试试卷

2016年河南省心电学技术高级职称考试试卷

一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）

1、关于持续性反复发作性交界区心动过速(PJRT)的表述，正确的选项是 A．为慢旁路参与的折返性心动过速

B．心动过速时RP'间期＞P'R间期 C．房室传导比例为1:1

D．射频消融术可根治 E．以上都是

2、判断动态心电图ST段是否偏移的参考点通常设置在 A．P-Q(P-R)段中点 B．QRS波群起点

C．QRS波群终点 D．J点后60～80ms E．T-P段中点 3、使用12导联同步心电图机时，左右下肢电极不能放置于同一侧下肢的原因是 A．降低了心电图波幅

B．可使心电图波形反转

C．降低了抗交流电干扰的能力 D．易产生基线漂移 E．易引起ST段失真

4、动态心电图分析中模板的形成主要依赖于 A．P波的识别分析

B．QRS波群的识别分析

C．R波的识别分析 D．T波的识别分析 E．S波的识别分析

5、关于左室特发性室性心动过速的描述，不正确的是 A．多起源于左室间隔部

B．心电图表现为左束支阻滞图形伴电轴右偏 C．患者一般无器质性心脏病 D．对维拉帕米敏感

E．可通过射频消融术治愈

6、患者男性，32岁，反复晕厥4年。发作时伴面色苍白，四肢抽搐。图3-12-1为晕厥发作时的心电图，应诊断为

A．尖端扭转型室性心动过速，心室颤动 B．心房扑动

C．预激综合征合并心房颤动

D．阵发性室上性心动过速伴室内差异性传导 E．心室扑动

7、心电图对下列疾病诊断最具有肯定价值的是 A．房室肥大 B．心肌梗死 C．药物作用和电解质紊乱

D．心肌缺血 E．心律失常

8、患者男性，59岁，高血压病史4年余，近1月活动后有胸骨后闷痛感，休息

可缓解。今因情绪激动又感胸骨后疼痛，听诊心率为120次/分，心电图检查如图3-2-1所示，应考虑为

A．急性心包炎 B．变异型心绞痛 C．心肌缺血 D．急性心肌梗死 E．自发性气胸

9、关于右心房增大的X线征象的描述，不正确的是 A．右心缘向右扩展，圆隆，最凸点位置高 B．左前斜位心前缘右心房段膨凸，延长 C．心脏横径增大 D．上腔静脉影增宽

E．右前斜位心后缘向后下膨凸，压迫食管 10、关于心室颤动的描述，错误的是

A．临床上根据病因不同分为原发性、继发性和特发性心室颤动 B．情绪应激在继发性心室颤动中起重要作用

C．心电图表现为无正常的QRS-T波，代之以不规则、形态不同的颤动波 D．频率约为250～500次/分

E．“粗大型心室颤动”的患者容易除颤成功 11、左心室造影诊断室壁瘤的主要根据是 A．弥漫性室壁运动减弱

B．局部室壁运动严重减弱 C．局部室壁无运动

D．局部室壁出现矛盾运动 E．射血分数＜30%

12、关于非阵发性室性心动过速的描述，不正确的是 A．是一种缓慢性室性心动过速

B．发生的原因是由于心室内的异位节律点自律性增高 C．心室率通常为60～130次/分 D．多见于无器质性心脏病患者

E．急性心肌梗死溶栓治疗时也可发生 13、对安静状态下即有心肌缺血症状或者心肌梗死恢复期的患者，运动量宜选择 A．5代谢当量以内 B．7代谢当量以内

C．10代谢当量以内 D．14代谢当量以内 E．20代谢当量以内

14、梯形图如图4-5-2所示，该梯形图显示的心律失常为 A．窦性心律不齐

B．二度Ⅰ型窦房阻滞

C．窦性心律不齐伴交界性逸搏 D．窦性停搏伴交界性逸搏

E．二度Ⅰ型窦房阻滞伴交界性逸搏

15、关于健康人运动试验中血压变化的表述，不正确的是 A．运动中收缩压不超过220mmHg

B．运动中及运动后舒张压上升或下降常不超过10mmHg C．运动量每增加1Met，收缩压可增加7～10mmHg D．峰值平均动脉压通常不超过160～170mmHg

E．运动时总血管阻力常明显增高

16、以下为需要与早期复极综合征相鉴别的疾病，但不包括 A．急性心肌梗死 B．急性心包炎 C．变异型心绞痛 D．预激综合征 E．Brugada综合征

17、关于窦性停搏的描述，错误的是 A．心电图上突然出现长PP间距

B．长PP间距后可见逸搏或逸搏心律

C．长PP间距应是正常窦性PP间距的整数倍 D．迷走神经张力增高者可出现一过性窦性停搏 E．可见于颈动脉窦过敏者

18、关于Ⅰc类药物普罗帕酮对心电图影响的描述，不正确的是 A．可使PR间期延长

B．可引起窦性心率减慢 C．对QRS波群无影响

D．QT间期可正常或轻度延长

E．中毒时可引起严重室性心律失常 19、以下情况可引起PR间期延长，但应除外 A．病理性房室传导阻滞 B．房性心动过速

C．间位性期前收缩后第1个窦性搏动的PR间期延长 D．房室结双径路蝉联现象 E．预激综合征

20、关于长QT间期综合征的表述，不正确的是 A．LQT1型的特征是QT间期延长，T波宽大

B．LQT2型的特征是QT间期延长，T波双峰和低平 C．LQT3型的特征是ST段水平延长，T波狭窄高尖 D．不同基因类型患者的ST-T改变并无差异

E．根据心电图ST-T的形态可初步判断基因类型

21、患者男性，56岁。阵发性胸闷1年，胸片、超声心动图及心电图检查均正常，行运动平板试验检查，运动中随运动量加大，患者诉心前区闷痛。运动前及运动中心电图见图4-4-1A和图4-4-1B。运动试验结果应为 A．阴性 B．阳性

C．可疑阳性 D．不能评价 E．假阳性

22、患者男性，38岁，因晕厥就诊。心电图如图3-14-8所示，应诊断为 A．三度房室传导阻滞，室性逸搏心律

B．三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律 C．高度房室传导阻滞，左束支阻滞 D．室性逸搏心律

E．高度房室传导阻滞，室性逸搏 23、隐匿性旁路是指

A．QRS波群起始部有delta波 B．PR间期＜0.12s

C．房室旁路仅有前向传导功能 D．房室旁路仅有逆向传导功能 E．既可前向传导，又可逆向传导

24、患者男性，56岁，因突发胸痛4小时伴大汗就诊，心电图如图3-3-6所示，应诊断为

A．变异型心绞痛

B．早期复极综合征 C．急性心包炎 D．心肌缺血

E．急性下壁、侧壁心肌梗死 25、某实习学生第1次使用心电图机描记心电图时，各胸前导联都记录不到波形，肢体导联仅记录到Ⅰ导联的心电图，产生这种情况最可能的原因是 A．仪器故障 B．左腿电极未接 C．左手电极未接

D．右腿无干电极未接 E．皮肤接触阻抗过大

二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分） 1、患者女性，42岁，风湿性心脏病。长期服用地高辛，近1周因头晕伴胸闷不适就诊。查心电图并绘制梯形图如图4-5-10所示，心室率为40次/分(RR间距为1.5s)，该梯形图显示的心律失常是

A．房性心动过速，三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律 B．心房扑动，三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律 C．心房颤动，三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律 D．心房颤动，干扰性房室脱节 E．心房颤动，二度房室传导阻滞

2、终止Rrugada综合征诱发的心律失常电风暴应选用 A．胺碘酮 B．普罗帕酮

C．β受体阻滞剂 D．异丙肾上腺素 E．美西律

3、心房颤动出现缓慢而规整的心室率提示 A．合并一度房室传导阻滞

B．合并二度Ⅱ型房室传导阻滞 C．合并高度房室传导阻滞 D．合并三度房室传导阻滞 E．干扰现象

4、关于逸搏与逸搏心律的表述，不正确的是 A．可发生在正常健康人

B．起搏点愈低，QRS波群宽大畸形愈明显

C．QRS波群宽大畸形一定是室性逸搏或室性逸搏心律 D．属于被动性异位搏动 E．交界性逸搏最常见

5、关于心房颤动伴室内差异性传导心电图特征的描述，不正确的是 A．QRS波群形态多呈右束支阻滞图形

B．无P波 C．联律间期常不相等 D．可见室性融合波 E．心室律完全不规整

6、关于房间隔缺损心电图改变的阐述，不正确的是 A．原发孔型缺损者，PR间期常延长，电轴左偏 B．常出现不完全性右束支阻滞 C．右心室肥大

D．继发孔型缺损者均有心电图异常 E．右心房肥大

7、患者女性，58岁。因胸闷就诊，12导联动态心电图检查发现长R-R间距，如图4-3-4所示，根据该心电图的表现应考虑为 A．电极脱落导致的一过性P-QRS-T波消失 B．病态窦房结综合征

C．三度窦房阻滞，心室停搏

D．高度房室传导阻滞，心室停搏 E．Brugada综合征，心室停搏 8、开展食管电生理检查所需要的设备是 A．食管心房调搏仪 B．心电图机 C．除颤器 D．食管电极导管 E．以上都是

9、关于窦房折返性心动过速的表述，不正确的是 A．心率逐渐加快和逐渐减慢

B．心动过速常呈突发突止的特征

C．刺激迷走神经可终止心动过速的发作

D．心动过速时的P波与窦性P波相同或相似 E．心动过速频率常为120～180次/分

10、关于一度房室传导阻滞发生机制的表述，正确的是 A．有效不应期极度延长，大于逸搏间期 B．相对不应期延长并且＞PP间距

C．相对不应期和有效不应期均延长，以相对不应期延长为主 D．有效不应期显著延长，只留下很短的相对不应期 E．有效不应期延长

11、下列有关起搏器的描述，不正确的是 A．起搏器系统由脉冲发生器和电极导线组成

B．脉冲发生器中有电池和负责各种功能的电路 C．电极导线分单极和双极

D．单极电极导线顶端电极为阳极

E．电极导线顶端的固定方式可为被动固定或主动固定 12、对诊断右束支阻滞最有价值的心电图表现是 A．V1导联可见rsR'波 B．电轴右偏

C．V1导联QRS波群呈rsR'型，Ⅰ、V5、V6导联S波增宽 D．V1导联R峰时间＞0.05s E．QRS波群时限≥0.12s

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