医学影像超声诊断三基试题(附答案)
更新时间:2024-05-04 16:22:01 阅读量: 综合文库 文档下载
一、单项选择题 (一)超声物理学基础
1、超声波是人耳听不到的声波,其频率大于:( ) C、20 kHz B、2 000 Hz A、1 000 Hz D、2 MHz E、10 kHz
2、超声波可以纵波、横波、表面波等波型传播,在超声诊断中主要应用的是:( ) D、球面波 E、以上均不是 A、横波 B、表面波 C、纵波
3、声波的周期为:( ) E、以上均不是 D、与频率无关 A、不能探测到的时间 C、一个波长的时间 B、取决于多种因素
4、若频率增大,波长将:( ) B、增大 E、以上均不是 C、增加10倍 A、减少 D、不变
5、下列情况下可获得最大的多普勒频移的是:( ) A、当声束以锐角入射血管上时 E、以上均不是
C、当声束与血管平行时 D、声束的角度对多普勒无影响 B、当声束以垂直方向入射血管上时
6、当介质的运动平行于声波的传播方向时发射波称为:( ) D、兰姆波 C、表面波 A、纵波 E、以上均不是 B、切变波
7、人体软组织中的声速接近:( ) E、2 000 m/s C、1 860 m/s A、3 600 m/s B、1 540 m/s D、1 450 m/s
8、血液中的声速大约是:( ) A、330 m/s B、1 000 m/s C、1 570 m/s D、5 000 m/s E、8 000 m/s
9、空气中的声速大约是:( ) C、1 570 m/s E、8 000 m/s D、5 000 m/s B、1 500 m/s A、300 m/s
10、 当超声波通过弹性媒质时,其声能量损失称为:( ) C、吸收 B、衰减 A、反射 D、散射 E、折射
11、 可闻声的声波频率范围是:( ) E、1~15 Hz A、1~20 Hz B、5~20 Hz D、20 Hz~20 kHz C、5 Hz~5 kHz
12、 超声多普勒技术可用来检查:( )① 血流状态;② 血流速度;③ 血流方向;④ 脏器的结构 E、①②③④ A、①②③ B、①③ C、②④ D、④
13、 A型超声提供的信息是:( ) E、衰减 A、振幅 B、深度与厚度 C、时间和振幅 D、振幅和运动
14、 声束能量的丧失是由于反射和吸收等原因,这称为:( ) A、吸收 E、转换 B、反射 D、衰减 C、松弛
15、 低频探头的特点是:( ) C、波长短和穿透力较弱 D、波长长和穿透力较弱 B、波长短和穿透力较大 A、波长长和穿透力较大 E、较差的分辨力和较差的穿透力
16、 下列组织中对传入的超声衰减最小的是:( ) E、气体 C、骨骼 A、肌肉 B、脂肪 D、血液
17、 反射回声的强度取决于:( )① 界面两边声阻抗差;② 声速的衰减程度;③ 入射声束与界面的角度;④ 声束传播距离 C、②④ B、①③ D、④ A、①②③ E、①②③④
18、 超声换能器可以:( ) A、变机械能为声能 B、电能与机械能互变 E、变电能为热能 D、变任意能为电能 C、变热能为声能
19、 造成混响伪像的主要因素是:( ) D、存在两个或多个强反射界面 C、入射角过小 A、电噪声 B、TGC设置不当 E、声束剖面过大
20、 声束穿过界面时方向发生改变,称做:( ) C、正常反射 B、折射 D、后散射 A、入射角度 E、衰减
21、 由于反射体的运动使反射回来的声波频率发生改变,这称为:( ) D、自然反射 E、混响
B、Doppler效应 C、传播 A、入射角度
22、 发生镜面反射的条件是:( ) B、引超反射的物体较小 C、反射面远大于声波波长 E、反射面不规则
D、入射角与反射角之差大于45° A、频率大于波长
23、 超声波生物效应主要指:( ) B、吸收和反射 D、散射与非线性效应
C、机械效应、热效应和空化效应 E、多普勒效应 A、振动和传输热效应
24、 声速(c)、波长(λ)、频率(f)的正确关系是:( ) E、c=f-λ B、c=f/λ C、c=λ/f A、c=fλ D、c=f+λ
25、 超声换能器(探头)的作用是:( ) A、发射超声波 B、接收超声波 E、滤过超声波 C、发射和接收超声波 D、放大超声波
26、 彩色多普勒血流显像中的彩色镶嵌表示:( ) D、离开探头的血流 A、层流 B、湍流 E、以上都不是 C、迎向探头的血流
27、 在脉冲多普勒系统中可检测出的最高频移只能是脉冲重复率的:( ) E、1/16 A、1/2 C、1/6 D、1/8 B、1/3
28、 关于彩色多普勒血流显像的概念,下列选项中错误的是:( ) E、红色表示动脉血,蓝色表示静脉血
B、红色代表迎向探头的血流,蓝色代表背离探头的血流,彩色镶嵌代表湍流 A、彩色血流图像叠加在二维解剖结构图像上
C、颜色亮度表示血流速度,速度越快,亮度越亮,否则越暗 D、当血流速度超过尼奎斯特极限时发生彩色混叠 29、 产生彗尾征的原因是:( ) C、镜面伪像
A、多次内部混响 E、声束失真 B、旁瓣伪像 D、棱镜伪像
30、 多普勒能量图的主要特点有:( ) E、以上均是
B、可显示平均速度极低的灌注区 D、不受现象的影响
A、显示的信号不受探测角度的影响 C、能显示低流量、低速度的血流 31、 诊断用超声频率一般为:( ) A、2.5~5.0MHz E、5.0~7.5MHz B、2.5~7.5MHz C、1.0~10.0MHz D、5.0~10.0MHz
32、 下列有关多普勒频移的描述,正确的是:( ) D、取决于所用探头阵元数 C、在声强极高时较大 E、连续多普勒最大 A、与反射体的速度成正比 B、在脉冲多普勒系统中较大
33、 下列有关软组织中的声衰减量的描述,正确的是:( ) B、由TCG曲线的范围决定 D、使用数字转换扫描器时无关紧要 E、与频率无关
A、随软组织厚度而增加 C、随着波长减小而增大
34、 下列方法中,可以得到较大的近场区是:( ) C、减少探头直径 E、使扫描速度增加 B、在探头上加一个凸透镜 A、使用高频探头 D、增大阻尼
35、 下面组织中,对声传播阻碍最小的是:( ) C、肝 B、脂肪 D、血液 E、脾 A、肌肉 (二)心脏
36、诊断先天性心脏病首选的技术是:( ) C、X线胸片 E、CT
B、超声心动图 D、磁共振 A、心电图
37、在二维超声扫查时,连枷样二尖瓣尖端在____期,指向____:( ) B、收缩;左房 A、收缩;左室 D、舒张;右房 E、以上均是 C、舒张;右室
38、肺动脉瓣关闭不全的常见原因是:( ) D、肺动脉栓塞 E、冠心病 C、肺动脉高压 B、肺动脉瓣狭窄 A、风湿热
39、主动脉瓣在M型超声心动图上的形态是:( ) D、六角盒形 B、M形 C、钻石形 A、W形 E、戒指样
40、M型超声心动图中,二尖瓣最早完全关闭点是:( ) E、B点 B、D点 A、C点 D、F点 C、E点
41、等容收缩期的定义是:( ) C、二尖瓣叶开放的第一个峰 B、二尖瓣关闭到主动脉瓣开放间期 E、心室舒张晚期 A、心房去极化期 D、心室快速充盈早期
42、等容舒张期的定义是:( ) B、心室快速充盈早期
A、主动脉瓣关闭到二尖瓣开放间期 D、二尖瓣关闭到主动脉瓣开放间期 E、二尖瓣M形曲线的CD段 C、心室舒张晚期
43、正常成人室间隔厚度与左室后壁厚度的关系是:( ) C、前者小于后者 A、大致相等 D、无一定关系
E、前者是后者的2倍 B、前者大于后者
44、 室间隔缺损杂音的听诊位置是:( ) B、胸骨右缘第2、3肋间 C、胸骨左缘第3、4肋间 D、胸骨右缘第3、4肋间 E、心尖部
A、胸骨左缘第2、3肋间
45、 房间隔缺损的血流动力学改变正确的是:( ) B、右心容量负荷加重 A、左心容量负荷加重 E、左心压力负荷过重 D、右心压力负荷过重 C、肺动脉收缩压降低
46、 心尖四腔观常显示正常房间隔回声失落,这是因为:( ) C、超声仪器的分辨力不够
D、卵圆孔房间隔菲薄并与声束平行 E、以上都有可能 A、房间隔与声束平行 B、房间隔与声束垂直
47、 能显示动脉导管未闭直接征象的二维观是:( )① 主动脉根部短轴观;② 心尖四腔观;③ 胸骨上凹降主动脉长轴观;④ 胸骨旁左室长轴观 B、①③ D、④ E、①②③④ C、②④ A、①②③
48、 左右心室认别的根据是:( ) B、房室瓣的位置
A、房室瓣数目和开放的形态 C、心室内膜面粗糙或光滑 D、乳头肌数目 E、以上都是
49、 左右心房的识别可根据:( ) A、与肺静脉的连接 C、与肝脏的关系 E、以上都是 D、声学造影 B、与腔静脉的连接
50、 夹层动脉瘤最有特征的声像图是:( ) B、血栓
E、动脉壁溃疡形成 C、狭窄的腔
A、双腔征 D、内膜瓣
51、 二维超声心动图诊断二尖瓣狭窄的主要依据是:( ) D、瓣膜活动受限 A、瓣口开放面积变小 B、瓣叶增厚 C、腱索粗大 E、左房明显增大
52、 估测二尖瓣瓣口面积最常用、最可靠的方法为:( ) C、频谱多普勒连续方程法 A、二维测量瓣口面积法 B、跨瓣压差测量法
D、近端等速表面积法(PISA) E、二尖瓣口压力减半时间法
53、 心内血栓形成最常见的部位是:( ) C、左心室 E、肺动脉 A、左心耳 D、右心室 B、右心耳
54、 风湿性心脏病最常累及的瓣膜是:( ) C、肺动脉瓣 B、三尖瓣
D、主动脉瓣E. 二尖瓣和肺动脉瓣 A、二尖瓣
55、 超声诊断二尖瓣脱垂的标准是:( ) D、二尖瓣呈连枷样 E、无标准
C、CDFI示二尖瓣重度反流
A、左室长轴观和心尖四腔观见二尖瓣瓣体凸向左房,跨越二尖瓣环>2 mm B、二尖瓣有皱褶
56、 正常成人二尖瓣口面积为:( ) D、6~8 cm2 B、2~4 cm2 A、1~2 cm2 C、4~6 cm2 E、2~3 cm2
57、 引起主动脉瓣关闭不全最常见的病因是:( ) B、主动脉窦瘤 C、马凡综合征 E、主动脉瓣脱垂 A、风湿性心脏病 D、升主动脉粥样硬化
58、 二尖瓣狭窄M型超声的特征性表现是:( ) B、CD段出现一个收缩期向前的异常运动
D、二尖瓣前叶呈城墙样改变,后叶与前叶呈同向运动 C、尖瓣前叶曲线舒张期有高速颤动 E、左房增大
A、左房后壁活动曲线上的“C”形凹消失 59、 高血压心脏病的二维声像图特征是:( ) B、室间隔和(或)左室后壁增厚 D、右室明显增大
C、主动脉瓣增厚,开放幅度增大 A、双房增大 E、左房室瓣增厚
60、 某患者心肌梗死6个月,出现严重心绞痛,血压140/90 mmHg,心电图示ST段持续抬高,X线透视可见心脏有反常搏动,超声心动图可能表现为:( )
E、梗死区心肌变薄,呈灯泡样向外膨出,与正常心肌有一交界点,心动周期中呈矛盾运动 D、左房极度增大
C、二尖瓣前叶呈连枷样运动 A、腔见大量液性暗区
B、室间隔回声中断,CDFI见该处有左向右分流 61、 直接引起左心后负荷加重的瓣膜病变为:( ) A、二尖瓣狭窄 D、二尖瓣关闭不全 E、以上都不是 C、主动脉瓣狭窄 B、主动脉瓣关闭不全
62、 “荡击征”是下列何种疾病的超声表现:( ) C、心包钙化 B、少量心包积液 A、大量心包积液 D、心包囊肿
63、 心脏摇摆征见于:( ) E、缩窄性心包炎 A、法洛四联征 B、二尖瓣脱垂 C、左室流出道梗阻 D、心包积液
64、 二尖瓣前叶细颤可见于:( ) A、二尖瓣关闭不全 E、左室内径增大 B、主动脉瓣关闭不全 D、二尖瓣脱垂 C、三尖瓣关闭不全
65、 房间隔缺损超声心动图的特征是:( ) E、左室内径增大
A、右室内径小 D、左房内径增大 B、室间隔矛盾运动 C、房间隔回声失落
66、 川崎病的特征性超声征象为:( ) E、二尖瓣反流 D、心包积液 A、左房增大
C、冠状动脉呈瘤样扩张 B、左室增大
67、 室间隔异常运动和右室增大,是下列哪项的特征:( ) E、左室容量负荷过重 C、右室容量负荷过重 D、右室压力负荷过重 A、右心衰竭 B、左室压力负荷过重
68、 心肌梗死后室壁瘤常发生在:( ) A、左房 B、室间隔 C、心尖部 E、左室底部 D、右室
69、 心房纤颤在M型超声心动图上可出现:( ) C、 E峰和A峰较正常人容易显示 A、 E峰消失
B、 E峰和A峰呈现不清 D、 A峰消失 E、以上都不是
70、 黏液瘤好发于:( ) E、右室流出道 B、右房 D、右室外 C、左室 A、左房
71、 法洛四联征最具特征性的超声征象是:( )
D、主动脉前壁与室间隔连续性中断,主动脉骑跨与室间隔 B、左室后壁运动减弱
C、主动脉瓣收缩期呈渐进性关闭 E、房间隔回声失落 A、室间隔运动障碍
72、 评价左室收缩功能的效率性指标是:( ) B、射血分数
D、左室周径纤维平均缩短速度 E、室壁收缩期增厚率
E、①②③④ B、①③ C、②④ A、①②③
105、 若发现患者有多囊肝,应特别注意检查的其他器官是:( ) B、胰腺 D、心脏 E、胆囊 C、脾脏 A、肾脏
106、 肝包虫病为一种人畜共患的寄生虫病,病原体为棘球蚴和包球蚴,其声像图特征为:( ) A、肝内一个或多个圆形液性暗区,壁厚而清晰,有的壁可见钙化,外壁光滑,内壁不整,大的囊腔内可见子囊孙囊,呈“囊中囊”征 D、肝内管道可见挤压现象 C、肝包膜可见驼峰样 E、肝增大 B、肝实质回声正常
107、 肝内胆管结石和肝内钙化灶的超声鉴别要点是:( )① 前者比后者大。 ② 前者为强回声,后方声影明显;后者为强回声,后方声影模糊。③ 前者常伴胆囊壁增厚;后者无。④ 前者常为多发,沿胆管分布,并可引起远端肝管扩张;而后者则单发,不一定沿胆管分布,无胆管扩张 C、②④ A、①②③ B、①③ E、①②③④ D、④
108、 肝囊肿与肝脓肿的超声鉴别要点是:( )① 脓肿是实性的,囊肿是液性的;② 脓肿边缘不规则、壁模糊不清而厚,囊肿边缘清晰、壁薄;③ 脓肿为低回声肿块,囊肿为透声佳的液暗区;④ 早期脓肿内可见血流,囊肿内无血流 E、①②③④ D、④ B、①③ A、①②③ C、②④
109、 肝癌组织发生坏死时,超声可见的特点是:( ) D、肿块的后方有衰减效应 B、肿块中出现边界不规则的液暗区 E、肿块的后方有增强效应 C、肿块中出现高回声团 A、肿块中出现边界整齐的液暗区
110、 原发性肝癌的超声表现多种多样,其声像图分为:( ) C、等回声型 A、低回声型 E、以上均是
D、弥漫型与混合型 B、高回声型
111、 下列哪种实验室检查是诊断原发性肝癌的常用指标:( ) E、AFP B、AKP C、GOT A、γ-GT D、GPT
112、 肝癌结节外周暗环(声晕)的病理学基础是:( )① 提示肿瘤周围水肿;② 提示肿瘤生长速度快;③ 提示肿瘤外周浸润;④ 提示肿瘤外周血管生长明显 D、④ B、①③ C、②④ E、①②③④ A、①②③
113、 原发性肝癌是指:( ) A、肝细胞发生的恶性肿瘤 D、肝内间质细胞发生的恶性肿瘤 C、肝细胞或肝内间质细胞发生的恶性肿瘤
E、肝细胞和(或)肝内胆管上皮细胞发生的恶性肿瘤 B、胆管上皮发生的恶性肿瘤
114、 转移性肝癌的声像图特征有:( ) A、病灶多发、大小相近
D、除病灶外肝实质的背景回声可正常 E、以上均是
C、病灶血供相对比原发性肝癌少 B、病灶多分布在静脉侧端
115、 肝癌除癌灶超声表现外,最常见的继发声像图表现是:( )① 压迫周围血管,肝门区病变常压迫胆管及门静脉;② 门静脉及下腔静脉中癌栓;③ 肝内转移卫星病灶;④ 肝门和腹腔淋巴结肿大 A、①②③ B、①③ C、②④ D、④ E、①②③④
116、 门静脉癌栓和血栓的鉴别要点是:( )
D、前者CDFI示门静脉周围小动脉增多、增粗,部分可见搏动性细小血管进入癌栓中,后者无 C、前者回声高,后者回声低 E、以上说法均正确
A、前者门静脉增宽明显,后者不明显 B、前者不完全堵塞血管,后者则完全堵塞血管
117、 肝脏占位性病变二维超声不能肯定诊断时,最好用的检查方法是:( ) A、多普勒超声 C、M型超声
B、三维超声 E、内镜超声 D、超声引导穿刺活检
118、 大肠癌肝转移的常见超声表现是:( ) C、面团征 A、牛眼征 E、类囊肿征 B、地图样征 D、周缘裂缺征
119、 膈下脓肿常见并发症为:( ) E、脾脓肿 C、心包积液 A、门静脉增宽 B、右心衰竭 D、胸腔积液
120、 在国内下列化学制剂中,最常用于超声引导下肝癌介入治疗的是:( ) C、热蒸馏水 E、无水乙醇 A、蒸馏水 D、冰醋酸 B、热生理盐水
121、 肝脏回声呈地图样改变常见于哪种肝脏疾病:( ) C、血吸虫病肝硬化 A、肝豆状核变性 B、坏死性肝硬化 D、弥漫性脂肪肝 E、华支睾吸虫病性肝病
122、 肝豆状核变性(Wilson病)的临床表现是:( )① 可出现神经系统症状,如傻笑;② 超声表现为肝硬化,门静脉高压;③ 血清铜蓝蛋白和游离铜减低;④ 角膜可见色素环(Ksyer-Fleischer) A、①②③ B、①③ C、②④ D、④ E、①②③④
123、 BuddChiari综合征的概念正确的是:( )
C、肝段下腔静脉、肝静脉部分或完全阻塞引起的下腔静脉和门静脉高压综合征 D、肝静脉阻塞引起尾状叶增大 B、下腔静脉阻塞引起的下腔静脉高压 E、下腔静脉狭窄、血栓形成闭塞 A、肝静脉阻塞引起的门静脉高压综合征 124、 对肝血管瘤的影像学检查首选是:( ) C、DSA B、超声
D、MRI A、CT E、ECT
125、 以下选项不会引起肝脏上移的是:( ) A、结肠重度扩张 E、肠梗阻 B、腹水 D、膈下脓肿 C、腹部肿瘤
126、 患门静脉高压症时患者可有:( ) C、脾肿大 A、门静脉扩张 D、腹水 E、以上各项均是
B、在门静脉与体循环中有侧支循环吻合 127、 肝门部的三结构是:( ) E、肝动脉、门静脉、肝门 B、门静脉、肝动脉、胆总管 C、脾静脉、门静脉、肝静脉 A、肝动脉、肝静脉、肝门 D、总胆管、胆囊管、左右肝管 128、 肝脏的四叶是:( ) D、内叶、外叶、方叶、后叶 B、上叶、下叶、方叶、尾叶 C、前叶、后叶、方叶、尾叶 A、左叶、右叶、方叶、尾叶 E、左叶、右叶、前叶、后叶
129、 右季肋部的肿块多见于:( )① 肿大的胆囊;② 肿大的肝脏;③ 右肾上极 A、①+②+③ E、② D、③ B、①+② C、②+③
130、 肝肿瘤的临床特征为:( )① 腹水;② 黄疸;③ 肝肿大;④ 脾肿大 D、①+④ E、② B、①+②+③ C、①+②+③+④ A、①+②
(合并肝硬化可出现腹水,脾大)
131、 正常人的门静脉主干内径超声测值参考数为:( ) B、上限值为1.6 cm C、<1.4 cm D、上限值为1.5 cm
E、1.2~1.5 cm A、<1.2 cm
132、 超声图像上,发现肝脏内部出现一个高回声团,境界清,边界不大规则,内部回声不均匀,肿块后方出现衰减。应考虑为:( ) C、肝硬化 B、肝脓肿早期 D、肝癌 A、肝血管瘤 E、肝组织坏死灶
133、 超声图像上,肝脏实质内出现一个圆形液性暗区,首先应考虑为:( ) E、肝囊肿
D、肝癌液化或出血 B、肝内出血灶 C、肝脓肿液化 A、包囊虫病
134、 血吸虫肝病的声像图特征为:( ) C、肝区回声呈网络状改变 A、肝缩小 D、尾叶增大 B、肝肿大 E、无特殊
135、 腹腔动脉位于肠系膜上动脉的:( ) B、下方 C、腹面 E、左面 A、上方 D、背面
136、 下列肝硬化声像图表现中,正确的是:( ) E、以上均有可能 B、肝表面不平
A、肝回声增强增粗,分布不均 C、尾状叶增大
D、门静脉增宽和肝静脉变细
137、 我国肝癌病理协作组制定的小肝癌的诊断标准是:( )① 单个结节直径≤2.0 cm;② 单个结节直径≥3.0 cm;③ 多个结节数目≤3个,相邻两个结节最大直径总和≤2.0 cm; ④ 多个结节数目≤2个,其中最大直径总和≤3.0 cm C、②④ A、①②③ E、①②③④ D、④ B、①②
138、 膈下脓肿位于:( )① 左侧腹部;② 上腹后部;③ 右侧腹部;④ 横膈下 D、④ A、①
B、①+② C、②+③
139、 与正常肝实质回声强度比较,肝癌回声可分为:( ) C、低回声型和等回声型 A、强回声型和低回声型 B、强回声型和等回声型
D、强回声型、等回声型和低回声型
E、强回声型、等回声型、低回声型和混合回声型 140、 门静脉癌栓的超声表现为:( ) E、以上说法均正确
B、门静脉内布满低至中等回声的实质性结构,有时充满整个门静脉 A、门静脉内单个或多个回声增高的结节,CDFI可见结节内有血供 C、门静脉增宽明显,各段增宽程度不一致
D、门静脉血液可逆流,故癌栓可生长至脾静脉和肠系膜上静脉 (胆道)
141、空腹病人,超声不能显示胆囊的最常见原因为:( ) C、活动结石
E、在超声检查前使用X线口服造影剂 B、胆汁淤积 A、慢性胆囊炎
D、胆囊结石合并萎缩性胆囊炎
142、正常胆囊径线下列选项的说法正确的是:( ) D、前后径<4 cm,长径<9 cm C、前后径<4 cm,长径<7 cm E、前后径<5 cm,长径<12 cm B、前后径<3 cm,长径<6 cm A、前后径<2.5 cm,长径<5 cm
143、空腹胆囊囊壁厚度超过多少具有病理性意义:( ) A、2 mm E、6 mm B、3 mm D、5 mm C、4 mm
144、关于胆总管的说法,正确的是:( ) E、下段在进入胰头前膨大,形成壶腹部
D、在肝十二指肠韧带内下行于肝固有动脉的左侧 B、起始于胆囊颈
C、下降于胰头的左侧、十二指肠降部的右侧 A、由肝总管和胆囊管汇合而成
145、胆总管结石在哪一段最容易嵌顿:( ) A、十二指肠上段 D、十二指肠壁内段 B、十二指肠后段
C、胰腺段 E、十二指肠侧段
146、胆总管和胰管通常在何处汇合成Vater壶腹:( ) E、十二指肠升部 A、十二指肠上段 C、十二指肠壁内段 B、十二指肠后段 D、十二指肠和空肠交界处
147、肝外胆道包括:( )① 胆囊、胆囊管;② 肝总管;③ 胆总管;④ 胰管 A、①②③ E、①②③④ D、④ B、①③ C、②④
肝左右叶的左右肝管出肝门后汇合成肝总管,肝总管与胆囊管汇合成胆总管 148、左右肝管扩张,胆囊不大,提示梗阻在:( ) A、胆总管 E、胰管 B、肝总管 D、Vater壶腹 C、胆囊管
149、肝内外胆管、胆囊扩大及主胰管扩张,其梗阻部位可能在:( ) B、胆囊管 E、胆总管的远端 C、肝总管 D、十二指肠壶腹 A、胆总管的近端
150、 下列除哪一项外其余均为肝内胆管扩张的特征性表现:( ) D、自肝门向肝内呈枯树枝状改变 B、胆管增宽,其壁不规则 E、朝向肝门的胆管内径逐渐变小 A、平行管征
C、胆管增宽,后方回声增强
151、 典型胆囊结石的声像图特征是:( )① 囊内出现单枚或多枚团块状强回声;② 强回声团可随体位改变而移动;③ 强回声团后方伴有声影;④ 胆总管扩张 C、②④ A、①②③ D、④ B、①③ E、①②③④
152、 下列除哪项外,其余胆囊壁均可呈弥漫性增厚:( ) C、胆囊腺瘤 E、门静脉高压症 B、急性黄疸性肝炎
D、充血性心力衰竭 A、急性胆囊炎
153、 怀疑胆囊结石时首选的影像诊断方法是:( ) E、放射性核素扫描 A、CT C、ERCP D、B型超声 B、X线胆囊造影
154、 改善胆总管下段超声显像的方法是:( ) D、体位法 A、饮水法 C、脂餐法 E、以上均是 B、探头加压侧转法
155、 根据“WES”征(Wall-Echo-Shadow)可诊断:( ) B、胆囊息肉样病变
C、慢性萎缩性胆囊炎,其内充满结石 E、胆囊穿孔 D、胆总管囊肿 A、胆囊癌
156、 易误诊为肝内肿瘤的胆囊癌类型是:( ) E、结节型 D、实块型 B、厚壁型 A、蕈伞型 C、混合型
157、 胆囊内见一附壁高回声团,直径约4 mm,后无声影,不移动,最恰当的超声诊断是:( ) B、胆泥球 E、腺瘤 C、钙化 A、息肉样病变 D、结石
158、 应与胆囊息肉慎重鉴别的是:( ) E、胆囊腺肌病 C、胆囊肿瘤 A、胆囊内蛔虫 D、胆泥
B、与囊壁粘连的结石
159、 对于胆管腔内无声影的低回声团,应考虑:( )① 伪像;② 化脓性炎症;③ 胆管肿瘤;④ 管腔内凝血块 B、①③ E、①②③④ A、①②③
C、②④ D、④
160、 先天性胆管囊性扩张症可发生在:( ) E、胆囊管 A、肝内胆管
C、肝内胆管和肝外胆管均可发生 B、肝外胆管 D、胰管
161、 下列外科手术中,易引起胆道内积气的是( ) C、胆总管空肠吻合术 A、肝左叶切除术 B、胆囊切除术 D、胃切除术 E、脾切除术
162、 下列选项中,与急性胆囊炎无联系的是:( ) B、胆囊体积增大 E、Murphys征阳性 A、胆囊壁增厚超过3 mm D、肝静脉扩张 C、胆囊管阻塞
163、 应与肝内胆管结石作鉴别的常有:( )① 肝内钙化灶;② 肝圆韧带;③ 胆道气体;④ 门静脉血栓 A、①②③ B、①③ C、②④ E、①②③④ D、④
164、 胆囊颈部成袋状扩张,称哈德(Hartman)囊,是超声探测须注意的部位,它的临床意义是:( )
B、 是胆囊结石常嵌顿部位 D、 易穿孔 E、是息肉易发处 A、是胆囊癌多发部位 C、是变异较大的地方
165、 患儿,男,8岁,突发剑突下阵发性钻顶样剧痛,超声探查发现胆囊内长条形双线状回声。超声诊断为:( ) C、胆囊癌 B、 胆囊蛔虫症 D、 化脓性胆管炎 E、胆结石 A、胆囊炎
166、 左右肝管内径大于多少则提示扩张:( ) D、 5 mm C、4 mm
A、2 mm E、6 mm B、 3 mm
167、 超声发现胆总管呈梭形或圆形扩张时,应首先考虑:( ) B、 胆总管炎 D、 胆总管癌 E、胆总管结石 A、胆总管下段梗阻 C、胆总管囊肿
168、 胆囊肿大,正常液性腔消失,呈现为一低回声团,不随体位改变而移动,CDFI可见血供。这时应首先考虑为:( ) B、 胆囊炎 D、 胆囊肌腺症 E、胆囊充满结石 A、胆囊癌 C、胆泥淤积
169、 胆总管长度为:( ) C、4~8 cm E、12~14 cm A、1~2 cm D、 8~12 cm B、 2~4 cm
170、 胆总管梗阻时,超声显示肝内平行管征的构成是:( ) A、肝动脉、门静脉 C、肝静脉、肝内胆管 D、 肝动脉、肝内胆管 E、肝静脉、门静脉 B、 门静脉、肝内胆管
171、 胆囊疾病最常见的是:( ) B、 胆囊结石伴胆囊炎 C、胆囊癌 D、 胆囊息肉 A、胆囊腺肌症 E、胆囊蛔虫症
172、 一老年男性患者,原有糖尿病,右上腹隐痛数日,突发腹痛弥漫加剧。超声表现:胆囊偏小,壁厚毛糙,胆汁少,透声差,囊内见多枚强回声团伴声影,胆囊周围可见液性暗区。可诊断为:( ) C、坏疽性胆囊炎 B、 胆囊结石伴胆囊癌
D、 胆囊结石、胆囊炎伴胆囊穿孔 E、胆囊结石、伴慢性胆囊炎 A、胆结石伴急性胆囊炎
173、 超声仔细检查右上腹,未显示胆囊,原因可能为:( )① 餐后;② 胆囊位置异常;③ 胆囊发育不良或缺如;④ 萎缩性胆囊炎
C、胰管蛔虫 D、 慢性胰腺炎 A、胰头癌
(胰腺内胰管扩张:增粗扭曲,壁不光滑) 206、 引起急性胰腺炎的最常见原因是:( ) B、 外伤 A、胆系感染 D、 败血症
E、甲状旁腺功能亢进 C、流行性腮腺炎
207、 早期即可引起胰管和胆总管同时扩张的疾病,最常见的是:( ) B、 壶腹癌 E、胰岛细胞瘤 C、胰头癌 D、 慢性胰腺炎 A、胆总管结石
208、 胰腺囊肿和实质性肿块最好的超声鉴别方法是:( ) B、 B型超声 E、超声造影 D、 彩色多普勒 A、M型超声 C、A型超声
209、 常见的原发性胰腺癌是:( ) B、 腺瘤 A、平滑肌肉瘤 D、 导管腺癌 C、淋巴瘤 E、以上各项均是
导管腺癌占胰腺癌的80%~90%,主要由分化不同程度的导管样结构的腺体构成,伴有丰富的纤维间质。高分化导管腺癌主要由分化较好的导管样结构构成,内衬高柱状上皮细胞,有的为粘液样上皮,有的具有丰富的嗜酸性胞浆。此癌性腺管有时与慢性胰腺炎时残留和增生的导管很难鉴别。中分化者由不同分化程度的导管样结构组成,有的与高分化腺癌相似,有的可出现实性癌巢。低分化者则仅见少许不规则腺腔样结构,大部分为实性癌巢,细胞异形性很大,可从未分化小细胞到瘤巨细胞,甚至多核瘤巨细胞,有时可见到梭形细胞;在有腺腔样分化的少区域,可有少量粘液,肿瘤的间质含有丰富的Ⅰ和Ⅳ型胶原。
210、 慢性胰腺炎胰腺的声像特征为:( )① 钙化;② 均匀性增大;③ 分叶状多块状;④ 多囊性改变 A、①+③ B、 ②+④
D、 ①+②+ ③+④ C、①+②+③
211、 胰腺最常见的肿瘤是:( ) C、胰岛细胞瘤 D、 囊腺癌
A、腺癌 B、 假性囊肿
212、 胰腺颈部可见下列结构会合:( ) C、肠系膜上静脉、门静脉 B、 脾静脉、门静脉 D、 脾静脉、肾静脉
A、脾静脉、肠系膜上静脉会合为门静脉 213、 随着年龄增大,胰腺显示为:( ) A、回声强度降低,形状增大 E、无变化
D、 形态增大并有回声减低 B、 形状缩小而回声增强 C、形状增大但无回声改变
214、 正常胰腺头、体、尾各部前后径的超声测值为(单位:cm):( ) B、 2.5,2.5,2.0 E、3.0,2.0,2.0 C、3.0,2.5,2.5 A、3.0,3.0,3.0 D、3.0,2.5. 2.0
215、 胰头癌出现压迫症状时,超声图像可显示:( ) A、肝内胆管、胆囊、胆总管扩张
D、 肝内胆管、胆囊、胆总管、胰腺导管及门静脉扩张 C、肝内胆管、胆囊、胆总管及胰腺导管扩张 B、 肝内胆管、胆囊、胆总管及下腔静脉扩张 E、肝内外胆管、胆囊、胰腺导管及下腔静脉扩张 216、 胰腺癌最常发生在:( ) A、胰头 D、 胰尾 E、胰体尾 B、 胰颈 C、胰体
217、 胰腺钩突部肿瘤可引起:( ) D、 左肾静脉前移 E、肠系膜下动脉前移 A、下腔静脉前移 B、 肠系膜上静脉前移 C、腹主动脉前移
218、 胰腺的下方与胰腺平行的结构是:( ) D、 门静脉 B、 脾静脉 A、腹腔动脉 C、肾静脉
219、 胰头肿瘤病人,临床上常在其右上腹触及肿块,超声认为该肿块大多为:( ) A、胰头肿块
E、肿大的胆囊 C、肿大之肝脏 B、 转移性病灶 D、 粘连性肿块 (六)脾脏
220、正常成人脾厚径不超过:( ) D、 5 cm C、4 cm E、6 cm B、 3 cm A、2 cm
221、正常成人脾长径不超过:( ) A、6 cm B、 8 cm E、14 cm C、10 cm D、 12 cm
222、正常脾静脉的内径为:( ) D、 7~11 mm C、5~7 mm A、2~4 mm E、8~12 mm B、 3~5 mm
223、副脾是类圆形低回声团块,可以单个或多个,最常见的位置在:( ) A、脾门 B、 胰尾部 E、左肾上极 D、 脾下缘 C、脾上缘
224、腹腔脏器中,最易在外伤中破裂的器官是:( ) B、 脾 C、肾 A、肝 E、胃 D、 胰
225、真性脾破裂是指:( ) A、脾包膜下可见血肿 D、 脾周血肿
C、脾实质和包膜同时破裂,可见腹腔积液,包膜回声中断,可同时存在脾实质和包膜下血肿 E、脾内液实相间肿块 B、 脾实质内血肿
226、下列脾脏良性肿瘤中,最常见的是:( ) D、 血管瘤 E、脂肪瘤
A、纤维瘤 B、 错构瘤 C、组织细胞瘤
227、下列脾脏恶性肿瘤中,最常见的是:( ) A、恶性淋巴瘤 E、血管内皮细胞肉瘤 C、纤维肉瘤 B、 转移性瘤 D、 组织细胞瘤
228、脾梗死声像图是:( )① 病变常位于近脾门处,呈楔形或不规则形,基底较宽,有时直达脾包膜,常呈低回声;② 病变内无血供;③ 病变内可出现钙化的强回声,或坏死出现无回声区;④ 伴有腹水 D、 ④ B、 ①③ A、①②③ C、②④ E、①②③④
229、 横膈与脾脏之间出现液性暗区,最常见于:( ) C、肾周积血 A、胸腔积液 B、 包膜下血肿 E、以上都不是 D、 膈下脓肿
230、 充血性脾肿大常见的原因是:( ) E、 以上都不是 A、脾结核 C、肝硬化 B、 脾肿瘤 D、 玻璃样变 (胃肠)
231、胃肠癌的共同声像图特征是:( ) B、 驼峰征 E、彗星尾征 C、琴键征 D、 越峰征 A、假肾征
232、超声识别结肠的特征性标志是:( ) A、结肠内径较小肠大 E、结肠内容物多,且回声高 C、结肠壁比小肠厚 D、 结肠位于中上腹 B、 结肠袋与半月襞
233、小肠平滑肌瘤的超声特点是:( ) D、 圆形的强回声
B、 圆形的均匀低回声 C、不均匀低回声 E、牛眼型 A、假肾征
234、消化道穿孔的超声表现中最有意义的是:( ) D、 腹肌紧张而腹胀不明显 E、肠腔扩张 A、腹腔液性暗区
B、 腹腔游离气体,改变体位始终在最高处 C、肠襻蠕动减弱或消失
235、肠梗阻的超声诊断依据是:( )
C、小肠内径大于4 cm,大肠内径大于5 cm D、 小肠内径大于5 cm,大肠内径大于6 cm E、小肠内径大于6 cm,大肠内径大于7 cm A、小肠内径大于2 cm,大肠内径大于3 cm B、 小肠内径大于3 cm,大肠内径大于4 cm 236、下列哪项是小肠梗阻的超声表现:( ) D、 靶环征 B、 鱼刺征 E、越峰征 A、驼峰征 C、假肾征
237、胃平滑肌瘤的超声表现是:( )① 胃壁可见类圆形肿块,边界清,内部回声较均匀;② 肿块部位胃黏膜正常;③ CDFI检查肿块可见血供;④ 胃蠕动正常 D、 ④ B、 ①③ E、①②③④ C、②④ A、①②③ (八)肾脏
238、肾窦超声表现为一椭圆形的高回声区,其解剖基础为:( ) B、 肾周脂肪 C、肾实质 E、肾髓质 D、 肾皮质
A、肾盂、肾盏、肾血管、脂肪组织
239、正常肾内围绕着肾窦的回声较低的结构是:( ) A、肾实质 D、 肾小盏 B、 肾皮质 C、肾髓质 E、肾柱
240、左肾静脉穿行于:( ) D、 与门静脉并行
A、腹主动脉与肠系膜上动脉之间 E、以上均对 B、 腹主动脉的前方 C、下腔静脉的前方 241、左肾静脉走行于:( ) A、腹主动脉后方
B、 腹主动脉与肠系膜上动脉之间 D、 与门静脉伴行 E、与脾静脉伴行 C、下腔静脉后方
242、肾窦的回声产生于:( ) C、肾实质
A、肾盂、肾血管、脂肪 E、以上均不对 D、 以上均是 B、 肾周脂肪
243、下列情况中,正常肾脏可出现肾窦回声分离的是:( ) E、以上均可
A、利尿药物和解痉药物的应用 C、妊娠期 B、 膀胱过度充盈 D、 大量饮水
244、检查肾动脉首选的方法是:( ) B、 肾图
D、 彩色多普勒血流显像 C、CT E、MRI A、肾动脉造影
245、肾积水的测量通常取:( ) C、左右径 D、 横径 B、 上下径 A、前后径 E、以上均对
246、肾脏增大应考虑:( )① 多囊肾;② 多发性肾囊肿;③ 肾移植的排异反应 A、① B、②+③ C、①+② D、 ①+②+③ E、②
247、 肾盂积液声像图具有下列特征即:( ) D、 肾外形增大
E、肾外形增大,肾实质内见1 cm以上液性暗区 A、肾盂回声扩张,见1 cm以上液性暗区
C、肾盂回声无扩张
B、 肾盂回声无扩张,肾实质内见1 cm以上液性暗区 248、 多囊肾患者声像图最常见的改变为:( ) D、 两侧肾及肝脏多囊改变 E、两肾肿大,外侧不规则 B、 一侧肾脏多囊改变 C、一侧肾及肝脏多囊改变 A、两侧肾脏多囊改变
249、 肾结石声像图表现为:( ) D、 肾盂和肾盏积液
C、肾盂或肾盏内强回声团,伴有肾盂或肾盏积液 A、肾盂或肾盏内强回声团 E、肾盂积液,输尿管扩张
B、 肾盂或肾盏内强回声团及后方伴有声影
250、 在声像图上,单侧肾实质内出现边界整齐的圆形液性暗区,首先应考虑为:( ) B、 肾脓肿 A、肾囊肿
C、肾实质内出血灶 E、肾肿瘤坏死液化灶 D、 肾包囊虫病
251、 上腹部横切扫查时,近后腹壁的卵圆形结构为:( ) A、肝 E、子宫 C、肾 B、 胆 D、 胰
252、 肾门又称肾蒂,其内所包含的结构有:( ) E、以上均是 B、 肾静脉 D、 淋巴管和神经 C、近端输尿管 A、肾动脉
253、 慢性肾衰竭声像图表现为:( )① 肾皮质回声增高,大于脾回声;② 肾锥体回声增强导致皮髓质界限不清;③ CDFI示轻者呈边缘缺损型,重者显示呈星点型和无血流型;④ 多普勒频谱显示肾动脉血流呈低速高阻型 A、①②③ B、 ①③ C、②④ D、 ④ E、①②③④
254、 成人肾积水的最常见原因是:( ) A、妊娠 D、 输尿管肿瘤 C、先天性输尿管狭窄
E、泌尿系结核 B、 泌尿系结石
255、 有一3岁男孩出现血尿,左侧腹部扪及肿块,超声表现为肾脏实质性肿块。最可能的诊断是:( )
D、 婴儿型多囊肾 B、 神经母细胞瘤 A、肾上腺肿瘤 C、Wilms瘤 E、肾结核
256、 一种两侧肾脏下极相连接的先天异常称为:( ) B、 马蹄肾 E、游走肾 A、重复肾 C、驼峰肾 D、 “S”形肾
257、 患者女性,发作性右腰部剧痛,向右下腹及膀胱放射。如果超声检查已排除妇产科疾病,那么超声最常见、最易显示的是:( ) A、右肾结石 B、 阑尾炎 C、右侧输尿管结石 D、 右肾囊肿 E、右肾肿瘤
258、 超声若发现肾脏内实质性均匀或不均匀低回声团块,首先应考虑:( ) A、肾孤立性囊肿 E、肾错构瘤 D、 肾癌
B、 肾盏局限性积水 C、肾结核
259、 超声发现肾实质内高回声团,边界清晰,常见疾病是:( ) B、 肾细胞癌 D、 肾Wilms瘤 A、肾囊出血
E、肾血管平滑肌脂肪瘤 C、肾结核
260、 B超引导肾活检取材的部位常在:( ) A、肾上极的实质区 C、肾中部的实质区 D、 肾上极的肾窦区 E、肾下极的肾窦区 B、 肾下极的实质区
261、 患者男性,50岁,间歇性无痛性肉眼血尿,超声检查发现左肾下极一实性肿块,并向包膜外明显突出,超声检查时应特别注意:( ) D、 下腔静脉和肾静脉内有无癌栓 A、鉴别病灶的良、恶性
B、 肝脏和胰腺有无转移 C、膀胱内有无转移 E、腹膜后有无淋巴结肿大
262、 肾的良性肿瘤下列哪一种最多见:( ) A、血管平滑肌脂肪瘤 C、肾腺瘤 B、 肾肌血管瘤 E、肾纤维瘤 D、 肾肌脂肪瘤
263、 肾囊肿最常用、最好的治疗方法是:( ) E、肾静脉结扎
C、在超声引导下无水乙醇硬化治疗 B、 切开排液 D、 肾脏摘除 A、囊肿摘除
264、 超声引导下进行肾脏穿刺活检,最易产生的并发症是:( ) C、血尿 E、肾包膜外血肿 D、 肾包膜下血肿 A、尿路感染 B、 肾内血肿
265、 比较以下各个器官的回声强度并列出依次增强的顺序:( ) E、胰腺、肾窦、肾实质、肝、脾 B、 胰腺、肾窦、肝、脾、肾实质 D、 脾、肝、肾窦、肾实质、胰腺 C、脾、肝、胰腺、肾实质、肾窦 A、肾实质、脾、肝、胰腺、肾窦
266、 根据肾盂积水声像图形态判断肾积水的程度,正确的是:( ) A、菱角形、花朵形为轻度
D、 巨大囊肿型为极重度积水或肾外肾盂重度积水 E、以上均正确 B、 烟斗形为轻至中度 C、调色碟形为重度 (九)输尿管,膀胱
267、正常成人输尿管内径的超声测值为:( ) C、6~8 mm B、 4~6 mm D、 8~10 mm E、10~12 mm A、2~4 mm
268、输尿管的第三个生理性狭窄位于:( ) A、肾盂与输尿管连接处 D、 进入膀胱壁内处 B、 输尿管中段
E、输尿管上段
C、跨过左髂总动脉与右髂外动脉处 269、输尿管上段与中段的分界为:( ) D、 输尿管与睾丸血管或卵巢血管交叉处 E、乙状结肠越过处 A、输尿管全程上1/3处 C、腰大肌的中上1/3处
B、 输尿管下行至小骨盆口跨越髂血管处
270、超声检查输尿管时,需适当充盈膀胱,必要时应做肠道准备,其原因为:( ) A、减少肠道气体和粪便的干扰 C、排开位于盆腔的肠管 D、 输尿管全程显示更加清晰 B、 输尿管第三段易于显示 E、以上均正确
271、输尿管狭窄可由多种疾病引起,虽可见于任何年龄,但常见于小儿。其最常发生的部位为:( )
E、以上均正确 A、输尿管膀胱壁内段 D、 输尿管越髂血管处 B、 输尿管的第二狭窄处 C、肾盂输尿管连接处
272、膀胱肿瘤与膀胱血凝块的超声鉴别要点是:( )① 前者常呈菜花状、乳头状,边缘不整;后者常呈扁圆状、条状、絮状,边缘整齐。② 前者不随体位改变而移动;后者随体位改变而移动。③ 前者内部可检出彩色血流;后者无。④ 前者膀胱壁粗糙而且连续性中断;后者与膀胱壁分界清楚,连续性完好 B、 ①③ C、②④ D、 ④ A、①②③四 (十)前列腺
273、正常前列腺的大小是:( ) A、3 cm×2 cm×1 cm C、3 cm×5 cm×5 cm B、 3 cm×4 cm×2 cm E、3 cm×4 cm×5 cm D、 4 cm×4 cm×5 cm
274、正常人前列腺上下径、前后径和左右径的超声测值分别为(单位:cm):( ) A、2.3,3.0,3.5 D、 2.0,3.0,4.0 B、 3.0,3.5,4.0 C、 2.5,3.5,4.5 E、3.0,4.0,5.0
275、前列腺结石易发生在:( ) D、 包膜下
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