生理学期末考试试题库及答案详解

生理学期末考试试题库及答案详解

一名词解释

1反射 在中枢神经系统参与下机体对内外环境变化所产生的适应性反应它是神经调节的基本方式

2神经调节 通过神经系统完成的调节即中枢神经系统的活动通过神经元的联系对机体各部分的调节

3体液调节 通过体液中的某些化学物质 如激素细胞的代谢产物 完成的调节包括全身性体液调节和局部性体液调节

4反馈 由受控部分将信息传回到控制部分的过程 5负反馈 反馈信息使控制系统的作用向相反效应转化 6正反馈 反馈信息使控制系统的作用不断加强直到发挥最大效应

二填空题

1观察马拉松赛跑时心脏活动和呼吸的变化属 整体 水平研究 2在中枢神经系统参与下机体对刺激作出有规律的反应称 反射 3激素或代谢产物对器官功能进行调节这种方式称 体液调节 4生理学的动物实验方法可分为 急性动物实验 和慢性动物实验 5生理功能的自动控制方式为反馈它可分为 正反馈 和 负反馈 6体内在进行功能调节时使控制部分发放信息加强此称 正反馈 7维持稳态的重要途径是 负反馈 反馈调节 8体液调节是通过 体液中化学物质 完成的 三判断题

1生命活动的基本特征主要有新陈代谢兴奋性等 √ 2破坏中枢神经系统将使反射消失 √

3条件反射和非条件反射都是种族所共有的生来就具备的反射活 √

4自身调节需要神经中枢参与完成 ×

5在取消了器官的神经调节和体液调节后将丧失调节能力6破坏中枢神经系统将使反应消失 × 四各项选择题 一 单项选择

1 关于反射下述哪项是错误的 D A

B

C

D没有大脑就不能发生反射

2 以下哪项不属于反射弧的环节 A A突触 B中枢 C效应器 D外周神经 3 躯体运动神经属于 C A传入神经 B

C传出神经 D效应器

4 关于体液调节下述哪项是错误的 A A

B

动 ×C激素所作用的细胞称为激素的靶细胞 D体液调节不一定都是全身性的 5 自主神经系统对于心血管系统是 A A控制系统 B

C控制信息 D反馈信息 6 心血管系统是自主神经系统的 B A控制系统 B

C控制信息 D反馈信息

7 迷走神经传出纤维的冲动可看作是 C A控制系统 B

C控制信息 D反馈信息

8 动脉壁上的压力感受器感受动脉血压变化使相应的传入神经产生动作电位可看作 D

A控制系统 B

C控制信息 D反馈信息 9 正反馈调节的作用是使 C ABC

D体内激素水平不致过高

10 下列生理过程中属于负反馈调节的是 D A排尿反射 B

C血液凝固 D减压反射

11 在人体功能调节中处于主导地位的是 C A全身性体液调节 B

C神经调节 D局部性体液调节 12 条件反射的特征是 D A种族遗传 B

C数量较少 D个体在后天生活中形成 13 体液调节的特点是 C A迅速 B准确 C持久 D短暂 14 排尿反射是 D A自身调节 B

C体液调节 D正反馈调节 二 多项选择

1 下列各项叙述属于条件反射的是 AC ABCD

E反射活动的适应性比较有限 2 神经调节的特点是 AB A出现反应迅速 BC作用持续时间较长 D

E适于缓慢进行的一些生理过程的调节 3 属于条件反射的有 CE

A食物入口引起唾液分泌 com D叩击髌腱引起小腿伸

E谈起美食引起唾液分泌

4 以下哪一项属细胞分子水平的研究 ABC A心脏生物电现象的原理 BC肌肉收缩的原理 DE运动时心功能的变化

5 有关神经调节的叙述正确的是 BDE A反应速度慢 BC作用范围广 DE反应迅速而准确

6 反射弧组成包括 ABCDE A效应器 com DE传入神经

7 属于非条件反射的有 ABC ABCD

E看见酸梅唾液立即分泌

C被动转运 D入胞作用 胞纳

4 物质在特殊细胞膜蛋白质帮助下顺电化学递度通过细胞膜的过程属于 B

A单纯扩散 B

C主动转运 D出胞 胞吐

5 在一般生理情况下钠泵每活动一个周期可使 C A2个NaB2个K

C3个Na＋移出膜外同时2个K

D2个Na＋移出膜外同时3个K＋移入膜内 6 关于易化扩散的叙述错误的是 D

A 以载体为中介的易化扩散如葡萄糖通过细胞膜进入细胞内的

B 以通道为中介的易化扩散如K＋Na＋由膜的高浓度一侧向低浓度一侧的扩散

C 作为载体的膜蛋白质与被转动物质之间有高度的结构特异性 D通道蛋白质对被转运的物质没有特异性

7 细胞内外正常的Na＋和K＋浓度差的形成和维持是由于 D

A膜在安静时对KB膜在兴奋时NaC膜上ATP

D膜上钠泵的作用

8 大多数细胞产生和维持静息电位的主要原因是 A A细胞内高K＋浓度和安静时膜主要对K＋有通透性 B细胞内高K＋浓度和安静时膜主要对Na＋有通透性 C细胞外高K＋浓度和安静时膜主要对K＋有通透性 D细胞内高Na＋浓度和安静时膜主要对Na＋有通透性 9 细胞膜在静息情况时对下列哪种离子通透性最大 A AK＋ BNa＋ CCa2

DCl-

10 静息电位大小接近于 B ANaBK

CNa＋平衡电位与KD锋电位与超射之差

11 在神经细胞动作电位的去极相通透性最大的离子是 B AK＋ BNa＋ CCa2

DCl-

12 细胞受刺激而兴奋时膜内电位负值减少称作 B A极化 B去极化 C复极化 D超射 13 安静时膜电位处于内负外正的状态称为 A A极化 B去极化 C复极化 D超极化 14 以下关于细胞膜离子通道的叙述正确的是 C A在静息状态下Na＋K

B细胞接受刺激开始去极化时就有Na＋通道大量开放C在动作电

位去极相K＋通道也被激活但出现较慢DNa＋通道关闭出现动作电位的复极相

15 动作电位的特点之一是 D ABC

D 各种可兴奋细胞动作电位的幅度和持续时间可以各不相同 16 刺激引起兴奋的基本条件是使跨膜电位达到 B A局部电位 B阈电位 C锋电位 D后电位 17 判断组织兴奋性高低最常用的简便指标是 C A阈电位 B

com-时间变化率

18 大多数可兴奋细胞接受刺激发生反应的共有表现是产生 D

A神经冲动 B收缩 C分泌 D动作电位 19 电紧张性扩布的特点是 C A跳跃传导 BC

D不随扩布距离的增加而衰减

20 关于有髓神经纤维跳跃传导的叙述错误的是 C ABC

D不衰减扩布

21 肌细胞中的三联管结构指的是 C A

B每个纵管C

D横管纵管和肌浆网

22 骨骼肌中横管的作用是 B

ACa2＋的贮存库 B将兴奋传向肌细胞深部 CCa2

D营养物质进出肌细胞的通道 23 肌肉的初长度取决于 A A前负荷 B

C前负荷与后负荷之和 D前负荷与后负荷之差 24 在强直收缩中肌肉的动作电位 A A不发生叠加 B

C幅值变大 D幅值变小

25 下列属于骨骼肌兴奋-收缩耦联的过程是 B A

B肌浆网释放Ca2C终池中的Ca2

D横管释放Ca2＋到肌细胞浆内

26 在骨骼肌收缩过程中能与细肌丝结合的是 C

ANa＋ BK＋ CCa2 DMg2

27 静息电位的数值变大称作 D A极化 B去极化 C复极化 D超极化

28 就单根神经纤维而言与阈强度相比刺激强度增加一倍时动作电位的幅度 D

A增加一倍 B

C减小一倍 D保持不变

29 在刺激作用时间无限长的情况下引起细胞产生动作电位的最小刺激强度是 B

A阈强度 B基强度 C时值 D阈下刺激 30 K＋通道和Na＋通道阻断剂分别是 C A箭毒和阿托 B

C四乙胺和河豚毒素 D四乙胺和箭毒

31 在前负荷不变的条件下后负荷在何时肌肉收缩的初速度达最大值 A

A为零 B

C过大 D无限大 二 多项选择

1 有关单纯扩散的叙述正确的有 AC A顺浓度差转运 BC不耗能 DE借助膜上泵的作用

2 以载体为中介的易化扩散 ABCE A有结构特异性 BC有饱和现象 DE是一种被动转运 3 Na＋泵的作用有 BD A将NaB将细胞外的KC将KD将细胞内Na

E将Na＋或K＋同时转运至细胞外

4 细胞膜对物质主动转运的特点有 ABCDE A逆浓度梯度转运 BC借助泵 DE由ATP供能

5 Na＋-K＋泵的功能特点有 ABC A

B由ATP供能 CD使细胞内外的Na＋和KE属于易化扩散

6 K＋进入细胞内错误的叙述是 ABCE A借助通道 BC被动扩散 D

E顺浓度递度

7 Na＋进入细胞错误的是 ABE A借助通道 BC主动转运 DE顺浓度递度

8 Na＋通过细胞膜的方式有 AB A易化扩散 BC单纯扩散 D

E入胞

9 Ca2＋通过骨骼肌细胞肌浆网膜的方式有 AC A主动转运 BC

D出胞 E入胞

10 关于神经纤维静息电位的叙述 ACE AB

C其大小接近KD其大小接近NaE它是个稳定电位

11 关于神经纤维静息电位的形成机制与下列因素有关 ABDE

A细胞外KB细胞膜主要对K

C细胞膜主要对NaD细胞内外K

E加大细胞外K＋浓度会使静息电位减小 12 关于神经纤维动作电位的叙述 ACDE

A它是瞬时变化的电位 com衰减性扩布 D它是个极化反

E它具有全或无特性

13 关于细胞膜电位的叙述正确的是 ABC A动作电位的锋值接近NaB动作电位复极相主要由KC静息电位水平略低于KD

E动作电位复极后Na＋和K＋顺电化学梯度复原 14 膜通道的功能状态可区分为 ABC A激活状态 BC失活状态 DE静止状态

15 当膜的某一离子通道外于失活状态时 ABD ABC期中膜上钠

D在神经纤维的绝对不应

E失活状态的通道不可能再恢复到备用状态

16刺激参数达下列哪几种情况可使细胞膜局部去极化达到阈电位 ABCE

A基强度 BC时值 D

E阈上刺激

17 与神经纤维兴奋具有同样意义的是 AD A神经冲动 B

C阈值 com

18 单一神经纤维动作电位的幅度 AC A

B不随细胞外Na

C D

E不随细胞所处环境温度的变化而变化 19 兴奋性降低时 AC A阈强度增大 B C阈电位上移 D

E阈电位和阈强度不变

20 关于横桥正确的论述是 BCD A

B本身具有ATP

C

D能向M线摆动引起肌肉收缩E可与肌钙蛋白结合使原肌凝蛋白分子构型发生改变

21 关于骨骼肌的肌管系统正确的叙述是 ACD AB

C兴奋时纵管膜上钙通道受动作电位的影响而开放 D纵管内Ca2

E横管与纵管彼此沟通实为一体 22 局部反应的特征是 BCD A全或无的变化 B

C无不应期 D

E可发生不衰减性传导

23 关于骨骼肌的收缩形式论述正确的有 ABC A单个刺激引起肌肉一次快速的收缩称为单收缩 B单收缩的收缩和舒张时间决定于Ca2＋释放和回收时间 C单收缩的收缩时间约为50～60 ms舒张时间约为30～40ms D连续脉冲刺激如后一刺激落在前次收缩期内则产生不完全性强直收缩

E整体内肌肉全是等张收缩

24 关于骨骼兴奋与收缩的描述正确的是 ACDE

A肌肉的兴奋和收缩是两个不同的生理过程 B动作电位和肌肉收缩同时开始 C收缩时程比兴奋时程长得多

D强直收缩时肌肉收缩可以融合而动作电位却不能融合 E肌肉兴奋是收缩的前提 第二章 血 液 一名词解释

1内环境 细胞外液是细胞浸浴和生存的环境以区别于整个机体生活的外环境

2血细胞比容 血细胞在全血中所占的容积百分比

3可塑变形性 红细胞在血液循环中通过小于其直径的毛细血管和血窦孔隙时将会发生卷曲变形过后又恢复原状的特性

4渗透脆性 红细胞在低渗盐溶液中发生膨胀破裂的特性 5红细胞沉降率 通常以红细胞在第1小时末下沉的速度即以血浆柱的高度来表示

6趋化性 血管内的吞噬细胞可通过变形运动渗出毛细血管并朝细菌所释放的化学物质方向游走到达入侵细菌异物周围这种特性称为趋化性

7血浆 指血液未发生凝固的液体部分 8血清 指从凝血块中析出的液体部分

9红细胞悬浮稳定性 红细胞悬浮于血浆中不易下沉的特性 10血型 指血细胞膜上所存在的特异抗原的类型通常所谓血型主

要是指红细胞血型根据红细胞膜上凝集原进行命名

11体液 体液指人体所有的液体它包括细胞内液和细胞外液 12血液凝固 简称凝血指血液从流动的溶胶状态转变为不流动的凝胶状态的过程

二填空题

1以细胞膜为界将体液分为 细胞外液 和 细胞内液 血浆是 细胞外液 最活跃的部分它可沟通各部分组织液成为细胞与外环境间进行物质交换的 中间环节

2内环境的相对稳定状态称为 内环境稳态 内稳态

3正常成年男子的血细胞比容为 40％～50％ 女子的血细胞比容为 37％～48％ 在脱水时其值 升高 贫血时其值 降低

4正常成人的全部血量约占体重的 7％～8％

5血浆蛋白中构成血浆胶体渗透压的主要成分是 白蛋白 具有免疫功能的是 球蛋白

6血浆胶体渗透压的生理意义是维持 血浆 与 组织液 之间的水平衡

7维持细胞内与细胞外之间水平衡的渗透压是 晶体渗透压 主要是由 NaCl 所形成

8正常人的血浆渗透压约为313 mOsmL

不变 血细胞形态 不变

9正常人血液pH值为 735～745 血液pH值的相对恒定取决于所含的各种缓冲物质在血浆中最主要的缓冲对是 NaHCO3H2CO3

09％ NaCl

10成年男子红细胞平均约为 50×10e12L 女子平均约为 45×10e12L 这种差异主要与 雄激素 水平有关

11正常成年男子Hb的含量是 120～160 gL 女子的Hb含量是 110～150 gL

12红细胞的脆性越小说明红细胞对低渗盐溶液的抵抗力越 大 越不易 破裂

13血沉的正常值男子为 0～15 mm1 h 女子为 0～20 mm1 h 14红细胞生成的主要原料是 蛋白质 和 铁

15红细胞生成的主要调节因素是 促红细胞生成素 和 雄激素 16离心沉淀后的抗凝血液离心管上段是 血浆 下段是 血细胞 17胃腺壁细胞功能异常可使内因子缺乏导致 维生素B12 吸收障碍可引起 巨幼红细胞性贫血

18高原居民红细胞数较多是由于缺氧而导致肾脏产生 促红细胞生成素 增多所致

19正常成年人安静时白细胞数为 4～10 ×10e9L 其中中性粒细胞占总数的 50％～70％ 淋巴细胞占总数的 20％～40％

20急性细菌性炎症的病人血中 中性粒细胞 增多肠虫病患者血中 嗜酸性粒细胞 增多

21中性粒细胞具有活跃的变形能力 敏锐的趋化性 和很强的 吞噬能力

22正常成人的血小板数量为 100～300 ×10e9L 血小板减少时毛细血管的脆性 增加

23血小板聚集形成的血小板 血栓 可以堵塞小血管伤口利于 止血

24外源性凝血过程是由 因子Ⅲ 所启动这种因子存在于 组织中 25血液凝固的基本过程分为 凝血酶原激活物形成 凝血酶原转变为凝血酶 因子Ⅰ转变成纤维蛋白 三步

26血液凝固是一种 酶促化学 反应加温可使凝固过程 加快 27人体血液内的抗凝物质主要有 抗凝血酶Ⅲ 和 肝素 28人体体外抗凝血最常用的抗凝剂是 草酸盐 和 柠檬酸钠 29大面积烧伤病人以补充 血浆 为最好严重贫血的病人宜输入 浓缩红细胞

30输血时主要考虑供血者的 红细胞 不被受血者 血清 所凝集 31 AB型 或 B型 血能与A型血清发生凝集

32某人的血清中不含有抗A凝集素其血型为 A或AB 型而血清中不含有抗B凝集素其血型为 B或AB 型

三判断题

1正常成人血浆约占体重的5％ √

2血液的比重主要取决于红细胞数量数量越多则比重越大 √ 3血浆的粘滞叠连速度的快慢主要取决于红细胞本身的特性并不决定于血浆 √

4红细胞叠连速度的快慢主要取决于红细胞本身的特性并不决定于血浆

5血浆蛋白含量增多则血沉加快

6红细胞只运输O2不运输CO2 7红细胞也具有缓冲作用 √

8内环境稳态是指细胞外液的理化因素一成不变 9血浆蛋白总浓度不变白蛋白与球蛋白比值越大血浆胶体渗透压越低

10血清是经抗凝后无红细胞的液体成分 11贫血时血细胞比容升高 12脱水时血细胞比容升高 √

13红细胞悬浮稳定性大小与细胞的物理性叠连无关 14巨幼红细胞性贫血的产生主要是机体缺铁所引起的 15急性细菌性炎症的病人血中中性粒细胞数增多 √ 16血小板释放的5-羟色胺及儿茶酚胺等生物活性物质有利于止血 √

17外源性凝血是由因子Ⅲ启动的这种因子存在于组织中 √ 18血液凝固三个阶段都需要Ca2＋的参与 √ 19红细胞凝集后经振荡不能使细胞彼此分开 √ 20血小板数量减少则毛细血管脆性增加 √

21某人失血后输入200ml的A型血没有发生凝集反应该人血型一定的A型

22Rh阴性的人二次输Rh阳性人的血时不会出现凝集反应 23血型是指血细胞膜上凝集原类型 √ 24因子X的激活是内源性凝血的开始

34 某人的血细胞与B型血的血清凝集而其血清与B型血的血细胞不凝集此人血型

是 D

AA型 BB型 CO型 DAB型

35 某人失血后先后输入A型血B型血各150 ml均未发生凝集反应该人血型为 C

AA型 BB型 CAB型 DO型

36 ABO血型系统中有天然的凝集素Rh系统中 B A有天然凝集素 B

C有天然D凝集素 D有抗D凝集素 37 输血时主要考虑供血者的 B A红细胞不被受血者的红细BC

D血浆不被受血者的红细胞凝集

38 某一体重60kg健康成年人其体液量为 B A25 kg B36 kg C45 kg D56 kg 二 多项选择

1 构成血浆渗透压的主要成分是 AC A白蛋白 BC氯化钠 D

E钙离子

2 血清与血浆的区别在于前者 AC

A缺乏纤维蛋白原 B

C缺乏凝血酶原 D含大量白E含有大量球蛋白 3 嗜中性粒细胞 BD A可产生抗体 BC具有凝血作用 DE具有止血作用

4 嗜酸性粒细胞的功能 BD AB CD

E识别和杀伤肿瘤细胞 5 嗜碱性粒细胞能释放 AC A肝素 BC组胺 DE促红细胞生成素

6 根据所在部位的不同将体液分为 AC A细胞内液 BC细胞外液 D

E汗液

7 维护血管内外和细胞内外水平衡的主要因素是 BE A

B

C血浆中Ca2＋浓度 D血浆中O2和CO2

E血浆与组织液的胶体渗透压 8 红细胞生成的原料有 CD A维生素B12

B维生素K

C铁质 DE维生素C

9 促进红细胞成熟的因素有 BE A肝素 BC维生素B12 DE内因子和维生素B12

10 红细胞生成过程中起调节作用的因素是 AD A雄激素 BC肾素 DE血管紧张素

11 缺铁性贫血 AB

A红细胞数明显减少 B血红蛋白含量明显下降C红细胞体积代偿性增大 D

E红细胞数明显增多

12 下列情况中哪种因素可使血沉加快 BD AB

C

D血液中的

E血液中的球蛋白减少

13 能诱导血小板聚集的物质是 AC ACa2

B5-HT CADP DATP E肾素

14 血浆中最重要的抗凝物质是 CE A柠檬酸盐 B抗凝血酶I

C肝素 D维生素K

E抗凝血酶Ⅲ

15 成人红细胞在发育过程中的主要变化是 AC

A红细胞体积逐渐变小 com逐渐消失 D

E血红蛋白量逐渐减少

16 抗凝血酶Ⅲ的作用是 DE

A除掉纤维蛋白原 B除掉血浆中的Ca2C增强肝素的抗凝 DE阻断凝血酶激活因子Ⅹ 17 血型可以指 CD A

B C D

E血浆中特异凝集原的类型

红细胞核变

18 可与B型标准血清发生凝集反应的血型有 BD AB型 com com

19 内源性凝血和外源性凝血的始动因子是 AE A因子Ⅲ B

C因子Ⅸ D

E因子Ⅻ

20 Rh血型系统的临床意义是避免 BE ARh阳性受血者第二次接受RhBRh阴性受血者第二次接受RhCRh阳性女子再次孕育RhDRh阴性女子再次孕育Rh

ERh阴性女子再次孕育Rh阳性的胎儿 21 下列叙述哪些与血液的概念相符 ABCE ABC

D红细胞中的血红蛋白与O2结合时血液是紫色血红蛋白与CO2

com～1060之间红细胞数越多血液比重越大 22 血液的基本功能有 BCD

A分泌 B运输 C调节 D防御 E排泄 23 血浆胶体渗透压降低可引起的变化有 BDE A血容量增多 BC细胞内液减少 D

E进入毛细血管的水分减少

24 血浆蛋白的主要功能有 ACDE A运输作用 com D25 红细胞的特点 ABCDE A

B平均寿命120

E参与凝血

C红细胞膜对各种物质具有选择通透性高分子物质一般不能透过某些低分子物质能透过

D

E红细胞比重比血浆大但红细胞的沉降却很慢 26 红细胞成熟过程中起促进作用的因素有 ACD A维生素B12

B

C内因子 DE铁质

27 血清与血浆的区别在于前者 ABC ABCD

E含有红细胞

28 白细胞的功能 ABCDE A

B

C吞噬抗原-D

E可形成抗体

29 单核-巨噬细胞的功能 ABCD ABCD

E释放嗜酸性粒细胞趋化因子A 30 白细胞包括 ABCDE A嗜中性粒细胞 BC嗜碱性粒细胞 DE单核细胞

31 T淋巴细胞的功能 ABE A

B产生淋巴因子 CD

E产生多种有生物活性的物质 32 血小板的生理功能有 ABCDE A

BCD

E对血管壁的营养支持功能

33 关于内源性凝血的途径叙述正确的是 ABCD A胶原组织损伤首先激活因子Ⅻ B参与凝血步骤比较多 C

D许多环节有Ca2E不需因子Ⅱ参加

34 纤维蛋白溶解是指体内 ABCD AB

C能清除体内多余的纤维蛋白凝块和血管内的血栓 D

E纤维蛋白降解后能凝固

35 肝素抗凝的作用机制是 ABC AB

C抑制血小板的粘聚和释放反应 D抑制因子Ⅹ的激活 E加速凝血酶原激活物的形成

36 关于缺铁性贫血正确的是 ABD A红细胞数目有所减少 B血红蛋白含量明显下降 C红细胞体积代偿性增大 D失血可引起此病 E内因子缺乏可引起此病

37 ABO血型系统的抗体是 ABC A天然抗体 B主要为IgMC不能通过胎盘 DE是凝集原

38 以下哪些因素使血沉加快 ACDE A血液中球蛋白增加 BC血浆中纤维蛋白增加 DE红细胞叠连加速 五简述题

1何谓机体内环境内环境稳态有何生理意义 2血浆渗透压是如何构成的其相对稳定有何生理意义

3何谓红细胞悬浮稳定性其大小标志什么正常男女的血沉值是多少

4简述单核-巨噬细胞的功能 抗原呈递合成并释放多种细胞因子可在组织中发育成树突状细胞

5血小板有哪些生理功能 黏附释放聚集收缩吸附

6简述血液凝固的基本过程 凝血酶原复合物形成凝血酶的激活和纤维蛋白的生成

7简述血浆蛋白的生理功能 胶体渗透压与激素结合运输载体参与凝血纤溶等生理过程抵抗病源和营养功能

8何谓纤维蛋白溶解基本过程和意义如何 止血栓完成任务后的逐步溶解解除血栓栓塞

第三章循环生理 一名词解释

1心肌自动节律性心肌细胞在没有受到外来刺激的条件下自动产生节律性兴奋的特性

2窦性心律指在窦房结所控制下的心脏节律性活动

3异位心律指由窦房结以外的心肌潜在起搏点所引起的心脏节律性活动

4房室延搁兴奋通过房室交界时传导速度较慢延搁时间较长称之为房室延搁

5期前收缩心室在其有效不应期后接受窦房结以外的刺激则可引起额外的一次兴奋和收缩这种额外的兴奋引起的收缩是在窦性收缩之前产生的故称为期前收缩

6代偿间歇在一次期前收缩之后伴有一段较长的心室舒张期称为代偿间歇

7心率心脏每分钟搏动的次数

8心动周期心脏每收缩和舒张一次构成一个心脏机械活动周期称

为一个心动周期

9每搏输出量一侧心室每次搏动所射出的血液量称为每搏输出量简称搏出量

10心输出量每分钟一侧心室排出的血液总量称为每分输出量即心输出量

11射血分数每搏输出量占心舒末期容积的百分比称为射血分数 12心指数一般是指在安静和空腹状态下每平方米体表面积的心输出量

13心力储备是指心输出量能随机体代谢需要而增长的能力 14动脉血压是指血液对动脉管壁的侧压力

15收缩压心室收缩射血时动脉血压快速上升达最高值称为收缩压

16舒张压心室舒张动脉血压降低于心舒末期降至最低值称为舒张压

17平均动脉压整个心动周期中各瞬间动脉血压的平均值称为平均动脉压

18脉搏压收缩压与舒张压的差值称为脉搏压

19中心静脉压胸腔大静脉或右心房的压力称为中心静脉压 20微循环是指微动脉和微静脉之间的血液循环 二填空题

1心室肌细胞动作电位1期复极是因 K＋ 外流产生的 2心室肌细胞的阈电位相当于 Na＋ 通道的激活电位

3心肌细胞的生理特性有 自律性 传导性 兴奋性 和 收缩性 4 窦房结 自律性最高其原因是由于 舒张 或4 期自动 去极化 速度快被称为正常心脏 起搏点

5主要根据心肌细胞动作电位 0 期去极机制的不同把心肌细胞分为快反应细胞及慢反应细胞

6心脏中传导速度最快的是 浦肯野纤维 7 窦房结 和 房室交界 是慢反应心肌细胞

8心肌快反应细胞动作电位0期是由 Na＋ 内流所致2期是由 Ca2＋ 负载内向离子流和 K＋ 携带外向离子流所形成

9窦房结细胞0期去极化是由 Ca2＋ 负载内向离子流所致3期是由 K＋ 外流所致

10决定和影响自律性的最重要因素是 4期自动去极速度 11决定和影响传导性的最重要因素是 0期去极速度和幅度 12心肌兴奋性周期变化经历 有效不应期 相对不应期 和 超常期

13决定和影响兴奋性的因素有 静息电位水平 阈电位水平 Na＋ Ca2＋ 通道的状态

14心肌发生兴奋后有一段时间无论给它多强的刺激都不能引起它再兴奋此期称为 有效不应期

15成人正常心率为 60 ～ 100 次min

16在一个心动周期中心室容积保持相对不变的时期是 等容收缩期 和 等容舒张期

17心脏有四个心音第一个心音发生于 心缩期开始 第二心音发生于 心舒期开始 第三心音发生于 快速充盈期末 第四心音发生于 心房收缩期

18正常成人安静状态下心脏每分输出量为 45～6 L

19正常成人安静时每搏输出量为 60～80 ml 心指数约为 32 L min·m2

20心脏的射血与充盈过程主要动力来源于 心室 的舒缩活动 21心率加快时心动周期缩短其中主要缩短的是 舒张期 22在一定范围内增加心脏后负荷会同时增加 前负荷 使心室收缩张力 增强

23剧烈运动可使心舒末期容积从140 ml增加到160 ml此称 舒张期 储备

24典型心电图包括五个基本波 P Q R S T

25QRS波群出现在 心室 开始收缩之前其波幅与T波相比通常较 大

26心电图上的 P-R 间期是冲动从窦房结传到房室束所需要的时间

27心动周期中室内压最高在 快速射血 期末最低在 等容舒张 期末

28每搏输出量与心舒末期容积百分比称 射血分数

29影响每搏输出量的因素有 前负荷 后负荷 和 心肌收缩能力 30安静和空腹状态下每平方米体表面积的心输出量称 心指数

31血流动力学中血流阻力与 血管长度 和 血液粘度 成正比与 血管半径 的4次方成反比

32在体循环中平均血流速度在 主动脉 最快在 毛细血管 最慢血压以 主动脉 最高 静脉 最低

33平均动脉压等于 舒张压＋13脉压

34正常成人安静时的收缩压值为 12～186 kPa 90～140mmHg 舒张压为 8～12 kPa 60～90mmHg 脉压为 4～53 kPa 30～40mmHg

35影响动脉血压的因素有 心输出量 外周阻力 大动脉管壁弹性 和 循环血量与血管容积的相互关系

36增加每搏输出量将导致收缩压 升高 脉搏压 加大

37每搏输出量正常的高血压患者由于其动脉顺应性减小脉压则 加大

38伴有高血压和外周阻力增高的动脉硬化患者通常收缩压 升高 舒张压 升高

39中心静脉压的正常值约为 039～118 kPa 4～12 cmH2O 它是指 胸腔大静脉 和 右心房内 的压力

40组织液生成的有效滤过压公式＝ 毛细血管血压 ＋ 组织液胶体渗透压 － 血浆胶体渗透压 － 组织液静水压

41血液与组织之间物质交换的方式有 扩散胞饮和滤过与重吸收 42在其他条件不变的情况下微循环的灌流量与总闸门的开放程度呈 正 比微循环内血流分配则取决于 分闸门 毛细血管前括约肌 的开放比例

43动脉血压形成的基础是 血液充盈 心脏射血 和 外周阻力 相互作用的结果

44外周阻力增加引起动脉血压升高其主要表现为 舒张 压升高脉压 减小

45心室收缩射血时动脉血压快速上升达最高值称为 收缩 压心室舒张动脉血压降低于心舒末期至最低称为 舒张 压

46支配心脏的副交感神经是 心迷走神经

47刺激心交感神经引起心肌兴奋性 升高 心肌收缩力 增强 48颈动脉窦主动脉弓感受器是 压力 感受器它们的传入神经大部分包含在 Ⅸ 和 Ⅹ 对脑神经内

49血压升高时通过压力感受器反射引起心率 减慢 血管紧张度 降低

50血液中CO2分压高通过对颈动脉体和主动脉体 化学 感受器作用反射性地使外周血管 收缩

51失血后出现最快的反应是 交感神经 系统兴奋 缩血管神经 传出冲动增多使阻力血管和容量血管 收缩

52与去甲肾上腺素相比肾上腺素增加外周阻力的效应较 弱 53心舒期长短和 舒张 压是决定冠脉血流量的重要因素改变 冠状小动脉 口径是机体调节冠脉血流量的主要方式

54由于脑组织代谢水平 高 而且对缺氧的耐受性 小 因此必须有 脑血流 充足的供应才能保证脑的正常功能

55心交感神经节后纤维兴奋时其末梢释放的递质是 去甲肾上腺

素 它与心肌细胞膜上β1受体结合使心率 加快 心肌收缩力 加强 房室传导 加速 故心输出量增加

56心迷走神经节后纤维兴奋时其末梢释放的递质是 乙酰胆碱 它与心肌细胞膜上M受体结合使心率 减慢 心肌收缩力 减弱 房室传导 减慢

57交感缩血管神经节后纤维释放的递质是 去甲肾上腺素 它与血管平滑肌上 α 受体结合能力较强而与 β2 受体结合能力较弱故以 缩血管 效应为主

58夹闭兔两则的颈总动脉可引起动脉血压 升高 其产生原因是 减压反射减弱

59压力感受器反射是一种 负反馈 调节机制其生理意义在于 维持动脉血压相对稳定

60引起冠脉血管舒张的最重要的心肌代谢产物是腺苷 三判断题

1由于窦房结细胞动作电位4期自动去极速度快所以它的传导速度最快

2当心肌细胞动作电位3期K＋外流加快时动作电位时程将缩短 √

3心室肌细胞动作电位4期Ca2＋的复原是由钠泵提供能量的 √

4心肌自律细胞最大复极电位负值越大则自律性越高 5心室肌细胞兴奋时Ca2＋除由终池释放入肌浆外尚需来自细胞

外液 √

6在心肌有效不应期内无论给予多强的刺激也不会产生膜的任何程度的去极化

7在相对不应期内无论多强的刺激也不会引起细胞发生兴奋 8心房收缩使房内压升高迫使房室瓣开放血由心房流入心室 9每分钟由两侧心室共同射出的血量称每分输出量 10左心室肌肉肥厚收缩力强所以每搏输出量比右心室多 11在一定范围内心室肌收缩前被拉得愈长收缩力就愈大 √

12心肌收缩力增强若心舒末期容积不变则射血分数不变 13心输出量等于每搏输出量乘以心率所以心率越快心输出量越大

14第一心音标志心室收缩开始心室收缩力增强则第一心音加强 √

15心电图可反映心脏机械收缩舒张过程 16全身阻力血管指的是小动脉和微动脉 √ 17平均动脉压是收缩和舒张压之和的平均值 18当外周阻力增加时动脉血压升高脉压减小 √

19动脉脉搏图的上升支表示心室收缩期下降支表示心室舒张期 20血液流向静脉已无搏动故无静脉脉搏

21心交感神经末梢释放去甲肾上腺素作用于心肌细胞膜上的α受体使心跳加快加强

22安静时用相同刺激强度同时刺激心交感和心迷走神经时心率不变

23支配血管的交感神经末梢释放去甲肾上腺素引起全身小动脉收缩外周阻力增加 √

24体内多数血管舒张是由于交感神经紧张性降低所致 √ 25颈动脉窦压力感受器反射是加压反射

26刺激迷走神经或按压颈动脉窦区可导致心率减慢或心脏停搏 √

27颈动脉体主动脉体化学感受器反射是加压反射 √

28减压反射是维持动脉血压相对恒定调节机制中的最重要反射 √

29肾上腺素去甲肾上腺素及血管紧张素Ⅱ都具有很强收缩血管的作用

30冠脉虽受交感神经支配但交感神经兴奋时对冠脉的收缩作用不明显 √

31微动脉的舒缩活动主要受交感缩血管神经活动的影响毛细血管前括约肌的舒缩活动主要受局部代谢产物的影响 √

32中心静脉压升高的原因有二一是回心血量增多二是心肌收缩力减弱使输出量减少 √

33

kPa 60～180 mmHg 尤对搏动性血压变化敏感 √

34颈动脉体和主动脉体的感受装置对牵张压力等刺激敏感

8～24

35静脉注射肾上腺素和去甲肾上腺素引起血管和心脏活动的变化是相同的

四各项选择题 一 单项选择

1 心肌动作电位与神经纤维动作电位的主要区别是 C A具有快速去极过程 B

C有较长的持续时间 D复极过程较短

2 心肌快反应细胞动作电位0期是由于哪种离子流动引起的 A

ANa＋内流 BCa2CK＋外流 DCl－内流

3 心室肌细胞的生物电活动下述哪项是错误的 D A0期去极为Na＋内流 B复极1期为KC复极3期为K＋外流 D4期有K＋外流

4 心室肌细胞动作电位持续时间长的主要原因是 B A1期复极时程长 B2

C3期复极时程长 D4期时程长 5 窦房结细胞的阈电位相当于 C ANa＋平衡电位 BK

C慢钙通道激活电位 D快钠通道激活电位 6 心肌细胞0期去极速度主要决定了 C A兴奋性的高低 B

C传导速度快慢 D收缩性的强弱

7 心室肌细胞动作电位平台期是下列哪些离子跨膜流动的综合结果

D

ANa＋内流Cl－外流 BNa＋内流K

CK＋内流Ca2＋外流 DCa2＋内流K＋外流 8 窦房结细胞的起搏电活动主要是由于 A AK＋外流衰减 BK

CNa＋内流 DNa＋外流

9 心室肌细胞的生物电活动下述哪项错误 C A静息电位稳定 B0

C复极速度也快 D属快反应细胞 10 心室肌细胞动作电位快速复极末期 B A因Na＋内流而产生 B因K

C因Ca2＋内流而产生 D因Cl－内流而产生 11 心肌工作细胞没有 C A兴奋性 B

C自律性 D收缩性 12以下组织传导速度最慢是 A A窦房结 B

C心室肌 D浦氏纤维

13 动作电位传播速度最慢可低至002ms的是 B A心房肌纤维 B

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