避孕药具知识培训

避孕药具发展历史,种类,使用方法,注意事项,处理原则

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牟定县计划生育服务站 李晓琳

避孕药具发展历史,种类,使用方法,注意事项,处理原则

培 训 内 容 一：避孕药具发展史及 其意义。 二：避孕药具种类。 三：各类避孕药具使用 方法、禁忌症、优缺点 四：避孕药具副反应及 处理。 五：使用避孕药具的误 区。

避孕药具发展历史,种类,使用方法,注意事项,处理原则

一、避孕药具发展史 避孕并非现代人的发明,当还是原始人的时候,人们就在琢 磨着如何节育。他们使用的方法极其危险,同时又极可能 毫无作用。避孕方法随着文明的发展而发展,代表工业发 展的程度,下面让我们看看人类避孕药具发展史。 最 早提到避孕的一种说法出自《圣经》。在《创世记》中, 上帝要求人类中断性交,即通常所说的“抽回 法”。 在一张有着3500年历史的埃及纸草上,用埃及 象形文字写着一个古老的避孕处方:用阿拉伯树胶、椰子 和蜂蜜浸湿的羊毛绵球植入女性体内,就能够防止怀孕。 因为阿拉伯树胶中含有乳酸,这是一种自然界的杀精剂。

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古埃及人还发明了一种用石榴籽及蜡制成的锥形物,石榴 籽带有天然雌激素,可以抑制排卵。 用纸莎草、蜂蜜、 碱和鳄鱼粪等制成栓剂,臵于子宫颈和阴道内进行避孕也 是古埃及人的做法。古罗马人是把块状蜂蜜、雪松树胶等 各种各样东西塞进女性阴道。著有《博物志》的古罗马作 家普林尼曾忠告读者要克制性欲以避免怀孕,他是提倡节 欲作为避孕方法第一人。 古希腊人采取用明矾、酒、 海水、杂酚皂液或醋冲洗阴道以达到避孕目的。公元前2 世纪的希腊家庭,希望控制自己家里只有一或两个孩子子 古印度人的避孕秘方是把被认为具有神秘力量的鳄鱼、大 象的粪便制作成方,这些动物粪便具有高度酸性,具有一定 杀精作用。

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我国在现代的避孕药具出现之前，过去的青楼女子是如何 采取避孕措施的呢？ 喝水银可以避孕过去妓女们喝的茶水或日常食物中就被放入少量的 水银，据说效果很好，当然，妓女们被蒙在鼓里，还以为是可以避 孕的香炉灰什么的，不然妓女们知道水银有毒不敢喝啊！这种法子 确凿对身体有很大危害。水银避孕据现代科学钻研，确有其道理。 水银可引起女性月经失调，有报道在长期接触最高容许浓度水平的 作业环境汞蒸气的作业女工中，月经混乱发生率高于正常对照组2~ 3倍。常见为经量过，经期延长及痛经等。也有月经量过少，行经天 数减少者。水银可通过胎盘屏障，引起流产或早产。在中国古代， 除水银外，还有用砒霜或马钱子碱来避孕的，虽然这些药大剂量的 是应用会致人逝世亡，但是小剂量的应用却可以杀逝世腹中的胎儿， 因此，采取这样方式避孕的妓女是永久性地、不可逆转地毕生不孕， 往往是

在刚开始做妓女时，老鸨给其偷偷下药！麝香 ，过去许多青 楼女子在从良后，大都是毕生不育的，原因就是长期饮用破坏生育 能力的一种汤药，以致绝育，这种汤药被称做“凉药”,内含有麝 香的成分，会影响生育。将麝香放入妓女的肚脐可以避孕。

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我国避孕药具发展史 在19世纪现代避孕药具发明并逐渐普及后，西方 国家的人口出生率有了较迅速的下降。在第二次世界 大战后，许多发展中国家中普及。20世纪70年代初， 我国开始推广计划生育，现代避孕药具迅速普及，在 短短的近30年时间里，人口出生率得到了有效的控制。 在这30年里 ，我国减少出生人口约2.4亿，其最重要 的原因之一就是成千上万的男女育龄者用上了现代避 孕药具。而今，现代避孕药具已为我国几亿育龄群众 使用最普遍的药具之一，每年的使用者高达几亿人。

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新中国避孕药具发展阶段 新中国成立以来，人口政策和计划生育技术政策的确定，曾经历 了曲折的道路，避孕药具的生产、供应、发放渠道和方法也随着 国家政策的变化而不断变化。避孕药具工作也经历了五个发展阶 段： 第一阶段：建国初期(1949-1953年)对节育实行限制，避孕药 具生产供应基本没有。 第二阶段：50年代中末期(1954-1959年)对节育放宽限制并积 极提倡，避孕药具生产供应开始起步。 1956年，国家投资200万元在广州第十一橡胶厂建成中国第一条 避孕套加工生产线；1958年、1959年分别在青岛、上海建立两个 生产避孕套厂；50年代后期以上海医用缝合针厂为主体试制和生 产金属圆环。这些产品使中国避孕药具生产实现零的突破

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第三阶段：60年代(1960-1969年),提倡计 划生育，避孕药具的科研、生产、供应工作有 较快发展。60年代初，我国开始有组织地仿制 女性甾体口服避孕药。1963年-1967年，共用 了4年时间完成了适合我国的甾体口服避孕药 合成路线的研究。由于周恩来总理亲自抓这项 工作，"文化大革命"期间也未停顿。

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第四阶段：70年代(1971-1978年)人口增长 指标纳入国民经济计划，计划生育工作广泛开 展，避孕药具实行免费发放。1973年，国务院 计划生育领导小组根据毛泽东主席关于：“避 孕药物和避孕工具不要钱还不行，还要送货上 门，不然群众不好意思去。”的指示精神，从 1974年1月20日起，对14种避孕药具实行免费 供应，送货上门、方便群众。这一决定是中国 政府结合中国的具体国情而制定的，它确定了 一个相当长的时期内中国避孕药具供应，发放 的基本原则。

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自1988年开始、全国除西藏以外的所有省份都实行了 "经费包干计价调拨"的管理办法

,并作出了在流通领 域中实行"双轨制"重要决策，即免费发放与市场零售 相结合，充分满足各类人群对避孕药具的需求，尤其 是流动人口的需求。 1981年国务院负责人召集各有关部门同志开会， 专门研究了避孕药具生产和供应问题。会议强调指出， 避孕药具是计划生育工作的物质保证，控制人口要以 避孕为主，必须把药具供应工作做好，会议明确了由 国家计生委负责编制全国避孕药具供应计划，以及组 织基层单位的药具发放和技术指导。据此，地方各级 计划生育部门设臵了专门机构--药具站，配备了专职 人员负责药具供应、发放工作，形成了一套药具管理 体系。

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避孕药具发展的重大意义 一：现代避孕药具的发明使生活在地球的人类 避免了"人口爆炸"而引起的可怕的全球性贫困， 避免了因争夺资源而爆发的大量战争、暴力冲 突，避免或减少了因人类生存对生态环境的无 穷无尽的破坏，避免了地球上物种的大绝灭。 我们可以说现代避孕药具拯救地球于水火。试 想，如果没有现代避孕药具，生活在这个星球 上的人会是今天的60亿、70亿人吗？

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二、现代避孕药具的发明使妇女摆脱了无 休无止的生儿育女的拖累，不再被桎锢在 家庭中为养育儿女劳累。现代避孕药具使 妇女走出家庭成可能，从而使妇女走上经 济自立之路，造就了现代职业女性阶层， 为妇女赢得真正自由解放，实现社会平等 地位创造了条件。就这个意义来讲，现代 避孕药具的发明极大地推动了社会的进步， 为女性获得解放、社会地位平等作出了前 所未有的贡献。

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第三，现代避孕药具的发现使女性挣脱生育的羁绊，能 与男性一样，参与社会生活，由此而形成新的思想和文 化。人类关注的重点不仅是自然环境的改造，而且也包 括对自己躯体控制。精神不再是人类躯体的奴隶，而是 躯体的主人。 第四，现代避孕药具的影响还表现在推动了人们价 值观念的改变，使人类的行为产生了极大的变化，两性 关系不再是从属于生儿育女，繁衍后代的需要，而且成 了提高人类生活质量的重要

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国家免费提供的避孕药具种类 1、口服避孕药类： a、短效口服避孕药：复方左炔诺孕酮片、复方左炔 诺孕酮片(21+7)、复方炔诺酮片、左炔诺孕酮炔雌 醇(三相)片、复方醋酸甲地孕酮片、复方醋酸环丙 孕酮片。 b、速效口服避孕药：左炔诺孕酮探亲片、醋酸甲地 孕酮探亲片。 c、紧急避孕药：左炔诺孕酮片(毓婷)。 d、避孕药的辅助用药：炔雌醇片。

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2、注射用避孕药：复方甲地孕酮注射液、复方庚酸炔 诺酮注射液。 3外用避孕药：壬苯醇醚栓

、凝胶、壬苯醇醚膜。 4、皮埋：左炔诺孕酮硅胶棒(六根型)、(二根型)。 5、天然胶乳橡胶避孕套：男用避孕套(光面、螺纹、 颗粒型避孕套)。 6、纳米银隐型避孕套：女用避孕泡沫。 7、宫内节育器(IUD):T铜宫内节育器(TCu220C)、 含铜宫腔型宫内节育器、GT300型含铜宫腔型宫内节育 器、活性γ型宫内节育器、元宫型药酮宫内节育器 (220型)、元宫型宫内节育器(300型)、Mcu375型宫 内节育器、HCu280型花式宫内节育器、FRCu200C芙蓉宫 内节育器。

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避孕药具的使用方法、禁忌症、优缺点 1、口服短效避孕药： 作用机理：本类药物由不同类型的孕激素和雌激素配伍而成，主 要作用是抑制排卵。此外雌激素和孕激素还干扰生殖过程的其他 环节，如抑制子宫内膜的正常增殖，使之萎缩退化，不利于受精 卵着床；影响子宫和输卵管的正常活动，改变受精卵的行进速度， 以至不能适时到达子宫；使子宫宫颈黏液变稠，不利于精子通过 而避孕。 服用方法： 避孕药1号：又称复方炔诺酮片，内含炔雌醇0.035毫克、炔诺 酮0.6毫克。 避孕药2号：又称复方甲地孕酮片，内含炔雌醇0 .035毫克、甲地孕酮1毫克。 避孕药O号：内含炔雌醇0.035

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甲地孕酮0.5毫克。炔诺酮0.3毫 上述3种短效避孕药效果一致，使用 方法完全相同，可任选其中一种服用。 具体服药方法如下： 从月经来潮当天算起的第5天开始服药 (即使那天月经尚未干净，也要服药),每天 晚上服1片，连续服22天，可避孕1个月，一般 在停药后1一3天月经来潮，然后再从月经来潮 的第5天开始，继续按上述方法连续服22天。 这样逐月地重复下去，可连续服用多年。

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b、三相避孕片：首次服药从月经来潮第3天开始，每晚 1片，连服21天。先服黄色片6天，再服白色5天，最后 服棕色片10天。以后每周期均于停药的第8天(不论是 否月经来潮),或月经来潮的第7天按顺序服药 C、妈富隆避孕片，在来月经的第一天起，每日服1片， 连服21天，停药7天，从第8天开始服用下一个周期的避 孕药。停药期间会有月经来潮。 d、复方左炔诺孕酮片(21+7):在月经来潮的第一天， 服用标有黄色药片。如月经来潮的第一天为星期三，则 服用周三日期下的淡黄色药片，以后安箭头方向每天服 用一片，服完所有的21篇淡黄色药片后，再服用淡粉色 药片，服完所有的药片(28片),不管是否还在出血， 第二天应开始服用新的一盒标有相应日期的淡黄色

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