复习思考题

《非处方药与家庭用药》复习思考题

第一章 药物在防治疾病中的作用 1． 什么是药物？什么是合法药品？ 2． 自行购药应注意哪些问题？

3． 举例说明药物对人类防治疾病的贡献。 第二章 什么是非处方药

1．什么是处方药和非处方药？怎样识别非处方药？ 2．非处方药有哪些特点？

3．什么是假药？什么情况下按照假药论处？ 4．什么是劣药？什么情况下按照劣药论处？

5．药品的有效期如何识别？有效期最长期限是多少时间？ 6．哪些药品属于特殊药品？

7．处方药与非处方药广告宣传的管理规定有何不同？ 8．什么是药品的通用名？什么是药品的商品名？ 第三章 药物的人体之旅

1．影响药物吸收的主要因素有哪些？

影响药物吸收的因素很多，但总的来说有以下几方面：

1.给药途径不同。2.服药的方法不同。3.药物剂型决定吸收速度。4..机体胃肠障碍和微循环障碍。

2．服用降血糖药的病人，同时服用阿司匹林或保泰松，可导致什么结果？为什么？ 答： 口服降血糖药 甲苯磺丁脲 (d－860)、盐酸苯乙双胍(降

糖灵)、格列本脲(优降糖)及氯磺丙脲等，均不宜与阿司匹林合用。一则阿司匹林会增强降血糖的作用，并减慢降血糖药的代谢与排泄，再则它本身也有降血糖的作用，合用会造成低血糖昏迷。

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3．影响药物疗效的主要原因有哪些？

生物体生理因素对药效的影响（1）胃肠道不同区域的粘膜表面积大小不同，吸收药物速度也不同，小肠粘膜面积最大，达70m2，最易吸收药物。不同区域的ph值不同，也影响

药物的吸收，能使药物保持分子状态的ph值，有利于药物的吸收。

（2）药物服用者性别、年龄、个体差异、饮食结构等生理条件不同，服同一种药物而疗效也不一样。

剂型因素对药效的影响（1）剂型决定着给药途径和方法，直接影响药物吸收速度和程度，必然影响药效。不同给药途径的药物吸收一般按下列顺序由快到慢：静脉注射＞吸入给药＞肌内注射＞皮下注射＞直肠或舌下给药＞口服液体药剂＞口服固体药剂＞皮肤给药。 （2）药物的理化性质。 药物的吸收不决定于其在胃肠道的总浓度，而是取决于可吸收的，即非解离的药物浓度，也就是取决于药物的pka值与吸收部位的ph值。同时，药物脂溶性愈大 则愈易吸收；溶解速率愈大愈吸收得快。对难溶性固体药物而言，其粉末愈细，粒径愈小，比表面积愈大，溶解速度愈快，药物吸收速度也愈快，吸收量愈多，药效 就愈

好。

（3）赋形剂。制备药剂时，往往要用某些赋形剂，他们不仅影响到生产工艺及制剂的外观性质，如：硬度、粘度、光 泽、颜色、味道等方面，而且会改变制剂的溶出速率、生物利用度，从而影响制剂的疗效。例如：乳糖是一种比较理想的常用赋形剂，用于睾丸酮片，

有加速吸收的 作用；而用于异烟肼片，其疗效完全被乳糖阻碍

药物相互作用对疗效的影响药物的相 互作用系指一种药物的作用，被同时应用的另一种药物所改变。

4．药物的体内过程（吸收、分布、代谢、排泄）对药物的作用有什么影响？试各举一例说明。药物在进入人体后，要经历吸收、分布、代谢、排泄四个过程。

这些过程对药物作用的发挥关系极大，药物在体内运行过程中每个环节的故障，都能影响药物的效果。要想达到较为理想的吸收速度，给药途径是个关键。经常采用的给药途径有口服、直肠给药、舌下含药、皮下注射、肌肉注射、静脉注射等，药物的吸收速度大致依此顺序而加快。不同的给药方式，药物在体内的吸收速度和吸收量也不同，药物产生的作用也有所差别。例如，口服硫酸镁可做泻药，而肌注则有降血压

和抗惊厥的作用。

药物被人体吸收后，通过m液循环分布到各器官、组织的量不是平均的。例如，钙、磷等元素常沉着在骨组织中；全身麻醉药、安眠药则分布在中枢神经系统。一般来说，药物分布的部位应该是发生药效的部位。但是，如果给药途径不恰当，则很难使病变部位的血药浓度达到有效值，亦达不到治疗目的。药物虽然在体内，仍然除不了病，反而加重了药物的不良反应。例如黄连素虽然有抗菌消炎的作用，但由于它不易被吸收，口服后大多只存留在肠道，故只能治疗肠腔内的细菌病变，如肠炎、菌痢等，而不具备全身性的抗菌消炎作用。所以说\药到\了并

不能\除其病\。

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5．什么是药物的常用量、极量、中毒量和安全范围？

答：常用量是指临床常用的有效剂量范围，既可获得良好的疗效而又较安全的量；常用量一般大于

最小有效量，小于极量，有些书籍称为治疗量。

极量是指药物治疗的剂量限制，即安全用药极限，超过极量就有发生中毒的危险。规定了极量的药物主要是那些作用强烈、毒性较大的药物，药物一般不得超过极量使用。最小中毒量是指产生中毒症状的最小剂量。安全范围表明药物的安全性大小。一般以药物产生疗效的最小有效量至最小中毒量这一段距离表示，这段距离越宽、药物的安全范围就大，反之就小。不过，以药物的治疗指数表示药物的安全性更准确些。治疗指数是引起半数动物死亡的剂量（LD50）与产生50%有效反映量（ED50）之比值。治疗指数大的药物相对较治疗指数小的药物安

全，以LD50/ED50表示。

第四章 药物是一把双忍剑

1．什么是药品不良反应？常见的不良反应有哪几种类型？

品能治病但也可能有有害的反应，我们常常把这类有害的反应叫药品不良反应（英文Adverse Drug Reaction, 缩写为ADR）。我国对药品不良反应的定义为：合格剂量在正常用法用量下，出现的与用药目的无关或意外的有害反应。它不包括无害或故意超剂量用药引起的反应以及用药不当引起的反应。有多种，它包括：（1）副作用（2）过敏反应 （3）继发反应 （4）毒性反应 （5）致畸、致癌、致突变。

2．为什么说药物不良反应不可预测？

答：药品不良反应的诱发因素有非药品因素及药品因素两类。前者包括年龄、性别、遗传、感应性、疾病等；后者包括药品的毒副作用、药品的相互作用以及赋型剂的影响等。因此，同一药品不良反应，在不同年龄、不同性别、不同种族、不同感应性、不同适应证、不同共存疾病的病人中可能表现不尽相同，再加上药物及其制剂中赋型剂的影响，问题更为复杂，这就是药品不良反应不可预

言的原因。

3．一般的中草药没有什么毒性，多服一些没问题，这种说法对吗？

答：不对。中药的使用讲究辨证论治、合理用药、一人一方、随证加减，中药也是以化学物质为基础的，有时还存在讲究地道药材、如法炮制等。严格地说，在这样的情况下服用中药，有助于减少和避免不良反应。但是如果不遵守辨证施治的原则或辨证不当，组方不合理，中药材质量有问题，也能引起许多不良反应。现在许多中成药、中药新剂在使用过程中，不良反应也很多，应该引起重视。

4．列举2-3个历史上严重的不良反应事件及造成的危害。

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5．什么是药物的过敏反应？答：药品对于人是一种外来的“异物”，

人的身体生来就有一种对“外来异物”作出反应的能力，这本来是身体的一种自我保护能力。但是这种反应如果超出一定的限制，反而会对身体造成伤害。过敏反应是人体对药物一种超出限度的反应，它本质上属于一类免疫反应。药物过敏

反应属于药品不良反应。

第五章 家庭药箱

1．消毒酒精棉球和体问表应怎样保存？ 2．家庭常用药品失效的外观特征有何变化？ 3．列一份家庭药箱常备药品的清单。 第六章 抗感染药物介绍 1．抗生素分哪些类型？ 2．抗菌谱的概念是什么？

3．细菌为什么会对抗菌药物产生耐药性？ 4．为什么用青霉素前要做过敏试验？ 5．滥用抗菌药物的危害有哪些？

答：滥用抗菌药危害既多且大，轻则局限为个人，重则泛滥危害社会，贻误子孙！在此，仅扼要列

举以下4个方面的危害：

（1）诱发细菌耐药。病原微生物为躲避药物，在不断地变异，耐药菌株也随之产生。目前，几乎没有一种抗生素不存在耐药现象。据文献报道：耐红霉素的金葡球菌已超过50%，耐头孢菌素的菌株已达40

％以上，耐喹诺酮的菌株在35%左右。

（2）损害人体器官。抗生素在杀菌同时，也会造成人体损害。如喹诺酮类可致年幼动物软骨损害，使承重骨关节出现水泡，少数病人出现关节痛和炎症。此外，四环素、利福平、红霉素均可引起肝损害；

氯霉素服用后难以灭活，可引起儿童心血管衰竭的“灰婴综合症”，严重者可致死。

（3）导致二重感染。在正常情况下，人体的口腔、呼吸道、肠道都有细菌寄生，寄菌群在互相拮抗下维持着平衡状态。如果长期应用广谱抗生素，敏感菌群会被杀灭，而不敏感菌群则乘机繁殖，未被抑制

的细菌、真菌及外来菌也可乘虚而入，诱发又一次的感染。

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（4）浪费医药资源。抗生素的生产有天然、半合成、合成3种方法，其中前两种都需粮食作培养基；

同时新的抗生素价格昂贵，滥用造成资源浪费和治疗费用居高不下。

6．喹诺酮类药物的不良反应有哪些？

1消化道反应 .2光敏性皮炎 .3过性白细胞减少

4头晕、头痛、情绪不安等中枢神经系统反应 5 .对幼年动物引起软骨组织损害

第八章 感冒的家庭用药

1.例举常用感冒药中三种组分的名称和作用。 2.普通感冒和流行性感冒有何异同？如何治疗？

3.感冒药泰诺中的主要成分是什么？各主要成分各起什么作用？ 4.中药治疗感冒要注意些什么？举例说明。

5.司机感冒时用药要注意些什么？你还知道哪些感冒病人有用药禁忌或需慎用？

第九章 胃肠道疾病的家庭用药

1.什么是消化性溃疡？有哪些主要表现？ 2.常用治疗消化性溃疡的药物有哪些？ 3.急性肠炎如何治疗？

4.哪些因素易导致便秘？如何治疗？ 第十章 其他常见病的家庭用药

1.医学上失眠的概念是什么？引起失眠的原因有哪些？ 2.失眠如何预防？非药物治疗和药物治疗的方法有哪些？

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3.长期使用催眠药的缺点有哪些？

4.脚癣在临床上有哪三种常见的类型？如何治疗？ 5.痤疮发生的原因有哪些？如何预防和治疗痤疮？ 6.如何正确使用眼药水？

第十一章 儿童、妇女、老年人用药 孕妇、儿童、老年人的用药原则是什么？ 第十二章 家庭用药的注意事项

1.哪些药物不能与酒同时服用？为什么？ 2.肝肾功能不全者不宜用或需慎用哪些药物？ 第十三章 维生素与微量元素

1.维生素的种类有哪些？哪些是脂溶性的？哪些是水溶性的？ 2.缺乏维生素A或B1或C或D的各类典型病症是什么？

3.你能说出哪些蔬菜或水果富含维生素C吗？使用时存在哪些误区会破坏维生素C？

4.何为微量元素？你所知道的人体所必须的微量元素有哪些？选出一种说说它的作用和富含的食物。 第十四章 药品管理法及有关法规

1.国务院综合监督食品、保健品、化妆品安全管理和主管药品监管的直属机构是哪个？《药品管理法》内容中你知道些什么？ 2. WHO对非处方药的遴选标准是什么？ 3. 何为假药？何为劣药？

4.说出GMP、GSP、GLP的中文意思。

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5.非处方药专有标识的色标有哪两种？各代表什么？ 6.谈谈学习该门课程后，对健康生活和用药知识的体会。

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本文来源：https://www.bwwdw.com/article/5k9v.html