马鞍土建工程分册开工用

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编制与使用总说明

一、《国家电网公司施工项目部标准化工作手册（110（66）kV变电工程分册）》推广使用后，《国家电网公司变电工程建设监理工作表式（2007年版）》表式废止。

二、本分册工作模板适用于国家电网公司系统110（66）kV变电工程项目。 三、本分册工作模板中同类表式的编号填写格式要求： （1）表式编号分两部分填写：

× ××（代号）—×××（流水号） 专业编号 拼音字母（S：代表施工单位） 专业编号按各专业的拼音字母缩写，如： XMB：项目管理变电部分； AQB：安全管理变电部分； ZLB：质量管理变电部分； ZJB：造价管理变电部分；

JSB：技术管理变电部分；

（2）流水号统一用三位数字填写，按形成的先后顺序编号，第一份为001，第二份为002，?? 四、本分册各模板内容填写要求：

（1）工程名称：以施工图设计文件名为准。

（2）施工项目部名称以项目部公章为准。按填写、使用说明要求盖公司章外，所有需要盖公章的，一律盖项目部公章。

（3）承包单位填写内容部分采用打印方式，项目监理部审查意见、建设管理单位审查意见采用手写方式。

（4）所有姓名、日期的签署采用手写方式。

（5）项目监理部审查意见如果在栏内写不下，可附页，并注明“具体意见附后”字样。附页内容采用打印方式，并手写签署姓名、日期，加盖项目监理部章。

（6）一式多份文件应全部为原件归档。文件的份数根据各参建单位留存和各工程档案归档要求确定。移交归档的文件在移交前由组卷单位负责保管。

（7）建设单位（章）代表建设管理单位或建设管理单位基建部门盖章。

五、施工现场使用时建议可不打印各模板的填写、使用说明。

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一 项目管理部分

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施工项目部管理人员资格报审表

工程名称：黄梅马鞍35KV输变电站三通一平工程 致 湖北鄂电建设监理有限责任公司 监理项目部： 现报上本项目部主要施工管理人员名单及其资格证件，请查验。工程进行中如有调整，将重新统计并上报。 姓名 岗位 证件名称 证件编号 发证单位 有效期 编号：

附件：相关资格证件 监理项目部审查意见： 监理项目部（章）： 总监理工程师： 日 期： 施工项目部（章）： 项目经理： 日 期： 注 本表一式 份，由施工项目部填报，业主项目部、监理项目部各一份，施工项目部存 份。

填 写、使 用 说 明

（1）主要施工管理人员包括：项目经理、总工、施工员（仅土建工程需要）、专职质检员、专职安

全员等。

（2）按有关规定，项目经理、项目总工、专职质检员、专职安全员必须经过相关培训，持证上岗。 （3）施工项目部应对其报审的复印件进行确认，并注明原件存放处。 （4）监理项目部审查要点：

1）主要施工管理人员是否与投标文件一致。

2）人员数量是否满足工程施工管理需要。

3）更换项目经理是否经建设管理单位书面同意。 4）应持证上岗的人员所持证件是否有效。

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SXMB3 项目管理实施规划报审表

项目管理实施规划报审表

工程名称：黄梅马鞍35KV输变电站三通一平工程 致湖北鄂电建设监理有限责任公司监理项目部： 我方已根据施工合同的有关约定完成了 黄梅马鞍35KV输变电站三通一平工程项目管理实施规划（施工组织设计）的编制，并经我单位主管领导批准，请予以审查。 附件：项目管理实施规划/施工组织设计 监理项目部审查意见： 建设管理单位审批意见： 建设管理单位（章）： 项目经理： 日 期： 监理项目部（章）： 总监理工程师： 专业监理工程师： 日 期： 施工项目部（章）： 项目经理： 日 期： 编号：

注 本表一式 份，由施工项目部填报，业主项目部、监理项目部各一份，施工项目部存 份。

填 写、使 用 说 明

（1）项目管理实施规划（施工组织设计）应由施工项目部组织编制，施工单位技术管理部门审核，

施工单位总工批准。文件的编审批程序应符合施工单位的体系文件规定，文件封面的落款为施工单位名称，并加盖施工单位章。

（2）监理项目部应从文件的内容是否完整，施工总进度计划是否满足合同工期，是否能够保证施工的连续性、紧凑性、均衡性；总体施工方案在技术上是否可行，经济上是否合理，施工工艺是否先进，能否满足施工总进度计划要求，安全文明施工、环保措施是否得当；施工现场平面布置是否合理，是否符合工程安全文明施工总体策划，是否与施工总进度计划相适应，是否考虑了施工机具、材料、设备之间在空间和时间上的协调；资源供应计划是否与施工总进度计划和施工方案相一致等方面进行审查，提出监理意见。

99

附件：

黄梅马鞍35KV输变电站三通一平工程 项目管理实施规划/施工组织设计

一、工程概况

本工程用地面积2547平方米，纵向长度66米，横向宽度36米，围墙用地面积1836平方米，根据设计：挖方853立方米，填方1036立方米，围墙长度169米。

施工单位（章） ________年____月____日

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批 准：____________ 审 核：____________ 编 写：____________ ________年____月____日________年____月____日________年____月____日 101

目 次

（不限于） 1 工程概况和特点

1.1 工程简述 1.2 工程性质及特点 1.3 工程规模 1.4 工期要求

1.5 工程涉及的主要单位 1.6 电气施工依据及内容 2 施工现场组织机构

2.1 施工现场组织机构 2.2 施工现场组织原则

2.3 项目管理机构人员及部门职责 3 施工现场平面布置

3.1 施工现场总体平面布置

3.2 施工现场临时用电、临时用水总体布置 3.3 施工现场消防总体布置 4 施工方案

4.1 施工技术和资料准备 4.2 材料准备 4.3 施工机具准备 4.4 施工力量配置 4.5 施工工序总体安排

4.6 主要工序和特殊工序的施工方法 4.7 工程成本的控制措施 5 工期及施工进度计划

5.1 工期规划

5.2 施工进度计划网络图 5.3 工程综合进度保证措施 5.4 主要施工设备及材料供应计划 5.5 设计图纸交付计划

6 质量管理目标、质量保证体系及技术组织措施

6.1 质量目标、管理组织机构及职责 6.2 质量管理措施 6.3 质量体系及管理方针 6.4 质量管理及检验的标准 6.5 质量保证技术措施 102

7 安全管理

7.1 安全目标承诺 7.2 安全管理组织机构 7.3 安全管理主要职责 7.4 安全管理制度及方法 7.5 安全组织技术措施

7.6 重要施工方案及特殊施工工序的安全过程控制 8 环境保护及安全文明施工

8.1 文明施工和环境保护目标 8.2 环境因素分析及控制措施 8.3 加强施工管理、严格保护环境 8.4 安全文明施工目标、组织机构 8.5 安全文明施工实施方案 8.6 文明施工考核、管理方法 9 计划、统计与信息管理

9.1 计划、统计报表的编制与递交 9.2 信息管理

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附件：

管理制度报审表

工程名称：黄梅马鞍35KV输变电站三通一平工程 致 湖北鄂电建设监理有限责任公司监理项目部： 现报上黄梅马鞍35KV输变电站三通一平工程的管理制度，请予审查。 附件：管理制度清单 施工项目部（章）： 项目经理：______________ 日 期：______________ 编号：

专业监理工程师审查意见： 专业监理工程师：_____________ 日 期：_____________ 总监理工程师审批意见： 监理项目部（章）： 总监理工程师：______________ 日 期：______________ 注 本表一式 份，由施工项目部填报，业主项目部、监理项目部、施工项目部各存 份。

填 写、使 用 说 明

（1）本表用于过程控制，不需要移交。

（2）施工项目部将有关质量、安全、技术的现场管理制度应报监理项目部审查，如果管理制度全部包含在《项目管理实施规划》中，则不需要单独报审。

（3）施工管理网络已含在项目管理实施规划（施工组织设计）中，故这里不需要单独报审。 （4）专业监理工程师审查要点：管理制度是否健全，内容是否完整，是否具备可操作性。

104

表1-4

分类 （1）项目部人员岗位责任制度 （2）项目物资管理制度 项目管理 （3）项目现场管理制度 （4）项目例会及施工日志制度 （5）项目组织协调制度 续表

分类 （1）安全施工责任制度 （2）安全教育培训制度 安全管理 （3）安全施工检查制度 （4）安全例会制度 （1）工程项目物资验收制度 质量管理 （2）工程项目计量管理制度 （3）工程项目质量检查验收制度 造价管理 （1）项目成本控制制度 （2）项目结算管理办法 （1）项目技术管理制度 技术管理 （2）材料代用管理制度 （3）施工技术交底制度 管 理 制 度 清 单 施工管理制度清单

管 理 制 度 清 单 105

SXMB6 施工进度计划报审表

施工进度计划报审表

工程名称：黄梅马鞍35KV输变电站三通一平工程 致__湖北鄂电建设监理有限责任公司_监理项目部： 现报上_黄梅马鞍35KV输变电站三通一平工程施工进度计划，请审查。 附件：____________工程施工进度计划（横道图） 施工项目部（章）： 项目经理：______________ 日 期：______________ 编号：

专业监理工程师审查意见： 专业监理工程师：____________ 日 期：____________ 总监理工程师审批意见： 监理项目部（章）： 总监理工程师：______________ 日 期：______________ 注 本表一式 份，由施工项目部填报，业主项目部、监理项目部各一份，施工项目部存 份。

106

SXMB7 施工进度调整计划报审表

工程开工报审表

工程名称：黄梅马鞍35KV输变电站三通一平工程 致_湖北鄂电建设监理有限责任公司_监理项目部： 我方承担的黄梅马鞍35KV输变电站三通一平工程，已完成了开工前的各项准备工作，特申请于 2011 年 11 月 20 日开工，请审查。 □ 项目管理实施规划（施工组织设计）已审批； □ 施工图会检已进行； □ 各项施工管理制度和相应的作业指导书已制定并审查合格； □ 施工技术交底已进行； □ 施工人力和机械已进场，施工组织已落实到位； □ 物资、材料准备能满足连续施工的需要； □ 计量器具、仪表经法定单位检验合格； □ 特殊工种作业人员能满足施工需要。 监理项目部审查意见： 建设管理单位审批意见： □ 工程已经核准。 业主项目部经理：____________ 网省公司基建部主任：________ 日 期：________ 注 本表一式 份，由施工项目部填报，业主项目部、监理项目部各一份，施工项目部 份。

监理项目部（章）： 总监理工程师：______________ 日 期：_______________ 施工项目部（章）： 项目经理：______________ 日 期：______________ 编号： 填 写、使 用 说 明

（1）监理部审查确认后在框内打“√”。

（2）网省公司基建部审查确认后在“□工程已经核准”打“√”。 （3）监理项目部审查要点：

1）工程各项开工准备是否充分。

2）相关的报审是否已全部完成，未核准项目原则上不允许开工。 3）是否具备开工条件。

（4）本文件必须由总监理工程师、业主项目部经理、网省公司基建部主任签字。 （5）本表为110（66）kV工程的开工报审表。

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SXMB18 单位（分部）工程开工报审表

单位（分部）工程开工报审表

工程名称：黄梅马鞍35KV输变电站三通一平工程 致__湖北鄂电建设监理有限责任公司__监理项目部： 我方完成黄梅马鞍35KV输变电站三通一平工程单位工程开工前的各项准备工作，计划于 2011 年 11 月 20日开工，请审批。 □ 本单位组织的工程施工图会检已进行； □ 本单位工程相关的作业指导书已制定并审查合格； □ 施工技术交底已进行； □ 本单位工程的施工人力和机械已进场，施工组织已落实到位； □ 物资、材料准备能满足本单位工程连续施工的需要； □ 本单位工程使用的计量器具、仪表经法定单位检验合格； □ 本单位工程的特殊工种作业人员能满足施工需要； □ 现场具备安全文明施工条件； □ 上道工序已完工并验收合格。 专业监理工程师审查意见： 总监理工程师审批意见： 监理项目部（章）： 总监理工程师：______________ 日 期：______________ 注 本表一式 份，由施工项目部填报，业主项目部、监理项目部各一份，施工项目部存 份。

专业监理工程师：____________ 日 期：____________ 施工项目部（章）： 项目经理：______________ 日 期：______________ 编号：

填 写、使 用 说 明

（1）实际使用时，应根据分部（单位）工程的特点，对开工条件的内容进行增删。 （2）专业监理工程师审查确认后在框内打“√”。 （3）专业监理工程师审查要点：

1）该分部工程各项开工准备是否充分。

2）相关的报审是否已全部完成。 3）是否具备开工条件。

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施工强制性条文执行计划报审表

工程名称：

致湖北鄂电建设监理有限责任公司监理项目部： 我方已根据施工合同的有关约定完成了黄梅马鞍35KV输变电站三通一平工程项目的施工强制性条文实施计划编制，并经我单位主管领导批准，请予以审查。 附件：施工强制性条文执行计划 施工项目部（章）： 项目经理： 日 期： 编号：

监理项目部审查意见： 监理项目部（章）： 总监理工程师： 专业监理工程师： 日 期： 注 本表一式 份，由施工项目部填报，业主项目部、监理项目部各一份，施工项目部存 份。

填 写、使 用 说 明

（1）施工强制性条文实施计划应由施工项目部组织编制，施工单位管理部门审核，施工单位分管领

导批准。文件的编审批程序应符合施工单位的体系文件规定，文件封面的落款为施工单位名称，并加盖施工单位章。

（2）监理项目部应从文件的内容是否完整等方面进行审查，提出意见。 （3）业主项目部备案。

109

黄梅马鞍35KV输变电站三通一平工程

施工强制性条文执行计划

110

施工单位（章） ________年____月____日

为贯彻落实国家电网科〔2009〕642 号关于《输变电工程建设标准强制性条文实施管理规程》通知的要求，强化电力建设贯彻执行国家质量安全法律法规和强制性技术标准力度，确保电力建设工程施工质量安全，编制施工强制性条文实施计划应包括如下部分：

1 工程概况 2 编制目的 3 编制依据

4 施工强条实施组织机构 5 施工强制性条文实施措施 附表：

A 施工强条实施计划表 B 电气施工强条执行记录表 C 施工安全强条执行记录表

111

安全文明施工实施细则报审表

工程名称：

致_湖北鄂电建设监理有限责任公司_监理项目部： 现报上_黄梅马鞍35KV输变电站三通一平工程安全文明施工实施细则，请审查。 附件：安全文明施工实施细则 监理项目部审查意见： 建设管理单位意见： 建设管理单位（章）： 项目经理：______________ 日 期：______________ 注 本表一式 份，由施工项目部填报，业主项目部、监理项目部、施工项目部各存 份。

监理项目部（章）： 总监理工程师：______________ 专业监理工程师：____________ 日 期：____________ 施工项目部（章）： 项目经理：______________ 日 期：______________ 编号：

填 写、使 用 说 明

（1）本表用于过程控制，不需要移交归档。

（2）施工项目部在工程开工前应编写安全文明施工实施细则并报监理项目部审查。安全文明施工实施细则由施工单位项目部编制，施工单位安监部门审核，施工单位主管领导批准。文件封面的落款为施工单位名称，盖施工单位章。

（3）工作要点：

1）文件的内容是否完整，是否符合安全文明施工总体策划方案，并对文件编制质量提出评价意见。

2）制定的安全文明施工管理目标是否符合工程建设目标。 3）是否建立了安全文明施工管理组织，责任制是否落实。 4）安全文明施工管理规章制度是否健全。 5）施工现场总平面布置是否合理。

6）安全文明施工设施、安全标牌是否齐全、标准、有效，设置是否合理。 7）安全文明施工措施和环境保护措施是否有效。

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35KV输变电站三通一平工程安全文明施工实施细则

施工单位（章） ________年____月____日

113

附件：

黄梅马鞍

批 准：____________ 安全审核：____________ 质量审核：____________ 技术审核：____________ 编 写：____________ 114

________年____月____日

________年____月____日

________年____月____日（可选）________年____月____日（可选）________年____月____日

目 录

1 概述

1.1 编制目的 1.2 编制依据 1.3 工程简述 2 安全文明施工管理目标

2.1 安全管理目标 2.2 环境保护目标 2.3 文明施工目标

2.4 安全、环境保护目标分解 3 安全文明施工组织机构及职责

3.1 组织机构 3.2 技术保证体系 3.3 安全监督保证体系 3.4 安全职责 4 安全文明施工管理措施

4.1 进场作业人员素质与技能管理 4.2 安全管理制度和台账 4.3 “两项费用”的使用管理 4.4 安全文明施工标准化管理 4.5 作业人员行为管理 4.6 施工安全风险管理 5 安全文明施工要求及实施

5.1 项目部户外建设 5.2 项目部办公、生活区建设 5.3 材料站建设 5.4 施工队建设 5.5 施工现场建设

5.6 设备、材料用品摆放定置化管理 5.7 安全文明施工及环境保护设施 5.8 消防设施设置

5.9 进入施工现场安全文明施工纪律规定 5.10 现场清理整顿 5.11 职业健康 5.12 生活安全与卫生 5.13 环境保护

5.14 成品、半成品保护与防止“二次污染”

115

6 安全文明施工主要控制点及措施

6.1 低压用电 6.2 跨越架 6.3 高处作业 6.4 起重吊装 6.5 消防安全

6.6 施工机械的定期检验、车辆交通安全 6.7 安全设施及防护用品控制措施 6.8 季节性施工

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施工应急预案报审表

工程名称：

致__湖北鄂电建设监理有限责任公司监理项目部： 现报上黄梅马鞍35KV输变电站三通一平 工程施工专项应急预案，请予审查。 附件：工程专项应急预案 施工项目部（章）： 项目经理：______________ 日 期：______________ 编号：

监理项目部审查意见： 监理项目部（章）： 总监理工程师：______________ 日 期：______________ 建设管理单位审批意见： 建设管理单位（章）： 项目经理：______________ 日 期：______________ 注 本表一式 份，由施工项目部填报，业主项目部、监理项目部、施工项目部各存 份。

填 写、使 用 说 明

（1）本表用于过程控制，不需要移交归档。

（2）施工项目部在工程开工前应就施工现场可能造成人员伤亡、重大机械设备损坏的安全事故，如垮（坍）塌、火灾、爆炸、人身伤害及自然灾害等，制定应急处理预案，并按计划进行演练。专项应急预案由项目部编制，施工单位安监部门审核，施工单位主管领导批准。文件封面的落款为施工单位名称，盖施工单位章。 （3）工作要点：

1）紧急联络与救护体制是否健全。 2）应急资源的准备是否充足。

3）处理方案是否可行，是否考虑了工程所处的特殊地理位置，是否有利于人员急救，是否有

利于降低损失。 （4）专项应急预案应报建设管理单位备案。

117

附件：

黄梅马鞍35KV输变电站三通一平工程

专 项 应 急 预 案

一、停电

解决方法：工地放置发电机 二、停水

施工单位（章） ________年____月____日

118

批 准：____________

安全审核：____________ （施工单位安监部）

质量审核：____________ 技术审核：____________ 编 写：____________ ________年____月____日

________年____月____日

________年____月____日（可选）________年____月____日（可选）________年____月____日

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（施工单位主管领导）

专项应急预案依据《安全生产法》、《国家安全生产事故灾难应急预案》、《生产经营单位安全生产事故导则》的要求，结合相关规程、规范和行业标准，以及工程实际情况进行编写。专项应急预案应包括（但不限于）以下内容：

1 总则 1.1 编制目的 1.2 编制依据 1.3 适用范围 1.4 应急工作原则 1.5 应急预案体系 2 危险性分析 3 组织机构及职责 3.1 应急组织体系 3.2 指挥机构及职责 4 预防与预警 4.1 危险点监控 4.2 预警行动 4.3 信息报告与处置 5 应急响应

5.1 报警与响应级别确定 5.2 应急启动 5.3 救援行动 5.4 应急恢复 5.5 应急结束 5.6 后期处置 6 应急保障措施 6.1 通信与信息保障 6.2 应急队伍保障 6.3 应急物资保障 6.4 经费保障 7 培训与演练 8 奖惩 120

SAQB4 主要施工机械/工器具/安全用具报审表

主要施工机械/工器具/安全用具报审表

工程名称：黄梅马鞍35KV输变电站三通一平工程 致_湖北鄂电建设监理有限责任公司__监理项目部： 现报上拟用于本工程的主要施工机械/工器具/安全用具清单及其检验资料，请查验。工程进行中如有调整，将重新统计并上报。 器具名称 附件：相关检验证明文件 监理项目部审查意见： 监理项目部（章）： 专业监理工程师：____________ 日 期：____________ 注 本表一式 份，由施工项目部填报，业主项目部、监理项目部各一份，施工项目部留存 份。

施工项目部（章）： 项目经理：______________ 日 期：______________ 编号 检验证编号 检验单位 有效期 编号： 填 写、使 用 说 明

（1）施工项目部在进行开工准备时，或拟补充进场主要施工机械或工器具或安全用具时，应将机械、工器具、安全用具的清单及检验、试验报告、安全准用证等报监理项目部查验。

（2）施工项目部应对其报审的复印件进行确认，并注明原件存放处。

（3）工作要点：

1）主要施工机械设备/工器具/安全用具的数量、规格、型号是否满足项目管理实施规划（施

工组织设计）及本阶段工程施工需要。

2）机械设备定检报告是否合格，起重机械的安全准用证是否符合要求。 3）安全用具的试验报告是否合格。

121

SAQB5 大中型施工机械进场/出场申报表

大中型施工机械进场/出场申报表

工程名称：黄梅马鞍35KV输变电站三通一平工程 致__湖北鄂电建设监理有限责任公司监理项目部： 根据工程实际施工需要及进场情况，我单位拟于 2011 年 11 月 22 日将 施工机械进/出场，请予以确认。 施工项目部（章）： 项目经理：______________ 日 期：______________ 编号： 监理项目部审查意见： 监理项目部（章）： 总监理工程师：______________ 日 期：______________ 注 本表一式 份，由施工项目部填报，业主项目部、监理项目部各一份，施工项目部留存 份。

填 写、使 用 说 明

（1）本表用于过程控制，不需要移交归档。

（2）施工项目部在大、中型机械设备进场或出场前，应将此事件向监理项目部申报。 （3）监理项目部对进场申报的审查要点：

1）拟进场设备是否与投标承诺一致。

2）是否适合现阶段工程施工需要。

3）拟进场设备检验、试验报告/安全准用证等是否已经报审合格。 （4）工作要点：

1）拟出场设备的工作是否已经完成；

2）后续施工是否不再需要使用该设备。

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SAQB6 安全文明施工报审表

黄梅马鞍35KV输变电站三通一平变电工程________阶段安全施工设施配置申报单

序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 合计 安全设施名称 使用区域 规 格 数量 单价 总费用（元） 申报单位：_______ 日期：_______ 总监理师：_______ 日期：_______ 业主项目部：_______ 日期：_______ 注 开工前，该表由施工项目部编制，经监理项目部审核、业主项目部批准，作为整个工程安全文明施工设施配置

的依据。

123

黄梅马鞍35KV输变电站三通一平变电工程________阶段文明施工措施及文明措施申报单

填报单位：

业主项目部 注 开工前，由施工项目部编制此表，经监理项目部审核、业主项目部批准。

年 月 日

项目名称 实施目标 方案简述 计划费用 计划完成时间 监理单位 124

SZLB2 质量通病防治措施报审表

质量通病防治措施报审表

工程名称：黄梅马鞍35KV输变电站三通一平工程 致_湖北鄂电建设监理有限责任公司监理项目部： 现报上____________________质量通病防治措施报审表，请审查。 附件：质量通病防治措施 施工项目部（章）： 项目经理：______________ 日 期：______________ 编号： 监理项目部审查意见： 监理项目部（章）： 总监理工程师：________________ 专业监理工程师：______________ 日 期：______________ 建设管理单位审批意见： 建设管理单位（章）： 项目经理：______________ 日 期：______________ 注 本表一式____份，由施工项目部填报，业主项目部、监理项目部各____份，施工项目部存____份。

125

附件：

质量通病防治措施

工程名称：黄梅马鞍35KV输变电站三通一平工程 建设单位 编号： 施工单位 单位工程 监理单位 开工日期 工程地点 竣工日期 序号 1 2 3 4 5 6 7 防 治 项 目 主 要 措 施 施工项目部总工： 年 月 日 施工项目部经理： 年 月 日 注 本表一式____份，由施工项目部填报，业主项目部、监理项目部各____份，施工项目部存____份。

126

SZLB3 施工质量验收及评定范围划分报审表（土建或电气）

施工质量验收及评定范围划分报审表

工程名称：黄梅马鞍35KV输变电站三通一平工程 致__湖北鄂电建设监理有限责任公司_监理项目部： 现报上_黄梅马鞍35KV输变电站三通一平工程施工质量验收及评定范围划分表，请审查。 附件：1. 土建工程施工质量验收及评定范围划分表 2. 电气安装工程施工质量验收及评定范围划分表 施工项目部（章）： 项目经理：______________ 日 期：______________ 编号： 监理项目部审查意见： 总监理工程师：________________ 专业监理工程师：______________ 日 期：______________ 建设管理单位审批意见： 建设管理单位（章）： 项目经理：______________ 日 期：______________ 注 本表一式____份，由施工项目部填报，业主项目部、监理项目部各____份，施工项目部存____份。

填 写、使 用 说 明

（1）施工项目部在工程开工前，应对承包范围内的工程进行单位、分部、分项、检验批施工质量验收及评定范围项目划分，并将划分表报监理项目部审查。

（2）监理项目部应结合各单位、分部、分项工程的施工特点，明确划分原则。 （3）专业监理工程师审查要点：

1）施工质量验收及评定项目划分是否准确、合理、全面。 2）三级验收责任是否落实。

（4）总监理工程师审查同意后，报业主项目部审批。

127

附件1：

土建工程施工质量验收及评定范围划分表

工程名称：黄梅马鞍35KV输变电站三通一平工程 编号： 工程编号 验收单位 单位工程 子单位工程 分部工程 子分部工程 分项工程 工程项目名称 检验批 施工单位 勘察单位 设计单位 监理单位 建设单位 本标准编号 128

SZLB4 工程控制网测量报审表

工程控制网测量报审表

工程名称： 黄梅马鞍35KV输变电站三通一平工程 编号： 致__湖北鄂电建设监理有限责任公司_监理项目部： 现报上黄梅马鞍35KV输变电站三通一平_工程控制网测量记录，请查验。 附件：工程控制网测量记录 施工项目部（章）： 项目经理：______________ 日 期：______________ 专业监理工程师复核意见： 专业监理工程师：______________ 日 期：______________ 总监理工程师意见： 监理项目部（章）： 总监理工程师：______________ 日 期：______________ 注 本表一式____份，由施工项目部填报，业主项目部、监理项目部各____份，施工项目部存____份。

填 写、使 用 说 明

（1）施工项目部在工程开工前和施工过程中，应将工程控制网的测量结果向监理项目部报审。 （2）专业监理工程师审查要点：

1）工程控制网测量是否正确。

2）数据记录是否准确。

129

SZLB6 主要测量计量器具/试验设备检验报审表

主要测量计量器具/试验设备检验报审表

工程名称：黄梅马鞍35KV输变电站三通一平工程 致___湖北鄂电建设监理有限责任公司__监理项目部： 现报上拟用于本工程的主要测量、计量器具、试验设备及其检验证明，请查验。工程进行中如有调整，将重新统计并上报。 附件：测量、计量器具及试验设备检验证明复印件 施工项目部（章）： 项目经理：______________ 日 期：______________ 器 具 名 称 监理项目部审查意见： 监理项目部（章）： 专业监理工程师：______________ 日 期：______________ 注 本表一式____份，由施工项目部填报，监理项目部存____份，施工项目部存____份。

编 号 检验证编号 检 验 单 位 有效期 编号： 130

SZLB7 试验（检测）单位资质报审表

试验（检测）单位资质报审表

工程名称：黄梅马鞍35KV输变电站三通一平工程 编号： 致 _湖北鄂电建设监理有限责任公司 监理项目部： 根据工程需要，经我公司审查， 试验（检测）单位可提供 材料（仪表）试验（检测），请予批准。 附件：1. 试验室的资质等级及其试验范围 2. 法定计量部门对试验设备出具的计量检定证明 3. 本工程的试验项目及其要求 施工项目部（章）： 项目经理：_____________________ 日 期：_____________________ 监理项目部审查意见： 监理项目部（章）： 专业监理工程师：______________ 总监理工程师：________________ 日 期：________________ 注 本表一式____份，由施工项目部填报，监理项目部存____份，施工项目部存____份。

填 写、使 用 说 明

（1）施工单位在工程开工前，应就拟委托试验的单位向监理项目部报审，附本工程的试验项目及其要求，拟委托试验室的资质等级及其试验范围、法定计量部门对该试验室试验设备出具的计量检定证

明、试验人员的资格证书。

（2）监理项目部审查要点：

1）拟委托的试验单位资质等级是否符合业主项目部的要求，是否通过计量认证。

2）试验资质范围是否包括拟委托试验的项目。 3）试验设备计量检定证明。

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SZLB9 主要材料及构配件供货商资质报审表

主要材料及构配件供货商资质报审表

工程名称：黄梅马鞍35KV输变电站三通一平工程 致_湖北鄂电建设监理有限责任公司监理项目部： 经我项目部审查， 生产的 ，符合国家标准和技术规范以及设计的要求，拟在本工程中采用，现报上该企业有关资料，请审批。 附件：资质证明文件 施工项目部（章）： 项目经理： 日 期： 编号： 监理项目部审查意见： 监理项目部（章）： 总监理工程师： 日 期： 建设管理单位审批意见： 建设管理单位（章）： 项目经理： 日 期： 注 本表一式____份，由施工项目部填报，业主项目部、监理项目部各____份，施工项目部存____份。

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填 写、使 用 说 明

（1）施工项目部在进行主要材料或构配件、设备采购前，应将拟采购供货的生产厂家的资质证明文件报监理项目部审查。

（2）主要材料或构配件、设备的范围以设计文件中的相关说明为准。

（3）资质证明文件一般包括营业执照、生产许可证、产品（典型产品）的检验报告、企业质量管理体系认证或产品质量认证证书（如果需要）等，新产品应有型式试验报告、鉴定证书等，特种设备应有安全许可证等。报审表应在附件中详列资料名称。 （4）监理项目部审查要点：

1）供货商资质证明文件是否齐全。 2）供货商资质是否符合有关要求。

（5）根据施工承包合同，材料供货商资质需要报业主项目部批准的，应报业主项目部审批，不需要报审的，由总监理工程师填写“免签”字样。

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SZLB10 工程材料/构配件/设备进场报审表

工程材料/构配件/设备进场报审表

工程名称： 黄梅马鞍35KV输变电站三通一平工程 致 _湖北鄂电建设监理有限责任公司 监理项目部： 我方于 年 月 日进场的 工程材料/构配件/设备数量如下（见附件），经自检合格，现将出厂质量证明文件报上，拟用于下述部位： 请予以审核。 附件：1. 数量清单 2. 质量证明文件 3. 自检结果 4. 复试报告 施工项目部（章）： 项目经理： 日 期： 编号： 监理项目部审查意见： 监理项目部（章）： 总/专业监理工程师： 日 期： 注 本表一式____份，由施工项目部填报，监理项目部____份，施工项目部存____份。

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