吉林省农村医疗卫生体系建设的财政支持问题研究 2

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中文摘要（关键词）………………………………………………………………（1） 英文摘要（关键词）………………………………………………………………（2） 前言…………………………………………………………………………………（3） 1 吉林省农村医疗卫生体系的基本情况…………………………………………（4） 1.1新型农村合作医疗的基本情况………………………………………………（4） 1.1.1总体发展形势良好…………………………………………………………（4） 1.1.2 资金投入不断加大…………………………………………………………（4） 1.1.3 出台奖励措施，调动各乡镇的积极性……………………………………（4） 1.2 农村三级医疗卫生体系的基本情况…………………………………………（5） 1.3 农村大病统筹和医疗救助的基本情况………………………………………（5） 2 吉林省农村医疗卫生体系建设财政投入存在的问题…………………………（6） 2.1财政对农村医疗卫生服务体系政策保障不足………………………………（6） 2.2财政对农村医疗卫生的资金投入不足………………………………………（6） 2.3 财政对农村医疗卫生配臵不合理……………………………………………（6） 3 完善吉林省农村医疗卫生体系建设的财政政策………………………………（7） 3.1建立健全农村医疗卫生体系，提高服务质量………………………………（7） 3.1.1坚持农村医疗卫生服务体系的公益性质…………………………………（7） 3.1.2 建立农村医疗卫生法律保障机制…………………………………………（7） 3.1.3 加大社会保障投入，健全社会保障体系 ………………………………（7） 3.2优化财政支持资金来源，加大政府财政支持力度…………………………（8） 3.2.2落实现有财政支持农村医疗卫生服务体系建设的政策…………………（8） 3.2.3开辟新的资金渠道…………………………………………………………（8） 3.3优化财政投入结构，提高资金利用效率……………………………………（9） 3.3.1明确农村医疗卫生的补助范围，加大财政卫生事业投入………………（9） 3.3.2合理安排各项农村卫生经费 ……………………………………………（9） 3.3.3加大对卫生防疫以及生活环境等方面的经费支出 ……………………（10） 3.3.4 加大医疗卫生投入，健全医疗卫生保障体系…………………………（10） 结论………………………………………………………………………………（11） 参考文献…………………………………………………………………………（12） 致谢………………………………………………………………………………（13）

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吉林省农村医疗卫生体系建设的财政支持问题研究

摘要：农村医疗卫生服务体系是我国在农村实行的重要的社会保障制度，在维系农村经济和维护稳定方面方面都有重要意义，被国家作为一项重要的举措实施。农村医疗卫生建设服务体系对于社会主义的建设是中重要推进作用的，也是目前我们建设社会主义的核心之一。本文基于吉林省建设的具体情况出发，在医疗卫生服务体系在关于财政方面的一些内容进行了全面的探究。对农村的问题给予了一些认识，对出现的问题及时的解决，农村卫生服务体系面临政策保护以及资金投入等问题，另外农村在医疗卫生方面的具体资源分配手段欠缺合理性。在总结的基础上发表了自己的一点见解，首先要对农村医疗体系的服务水平做改善，其次要对农村医疗卫生体系的经费提供支持。第三是优化财政投入结构，提高资金利用效率。

关键词：医疗卫生 政策支持 和谐社会 农村保障

Abstract: The rural health service system is an important social security system practiced in rural areas , the rural economy and in maintaining stability in the maintenance of great significance , is the country as an important measure to implement . Construction of rural health service system for the construction of socialism is an important role in the promotion , is currently one of the core of our socialist construction . Based on the specific circumstances of Jilin construction starting in the health service system in some of the content on the financial aspects of a comprehensive inquiry . Problem in rural areas gave some understanding of the problems in a timely manner to solve the rural health service system facing policy issues such as the protection and funding , in addition to the specific allocation of resources in the health sector in rural areas means the lack of rationality. In summary , based on the views expressed their point , the first level of service do to improve rural health care system , and secondly to provide funding support for rural health care system. The third is to optimize the financial investment structure and improve the efficiency of fund utilization .

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Keywords : health policy to support rural security harmonious society

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前 言

这些年来，在农村有很多的农民因为有病而一贫如洗，也有很多因为没钱治病而忍受折磨，当前国家加大了对农村看病难问题的解决的投入，为农村保障建设进步做出了怒路。不过，我国的这些举措还需要克服很多的困难，目前来说还没有达到理想的效果，人民对卫生体系的建设还是存在许多的意见。

基于对农民健康的保障，对我国落后的医疗卫生体系进行改造，二零一二年十月召开的全国农村卫生会议，由中央各部委以及省、自治区的领导集体讨论的工作会议，《关于进一步加强农村卫生工作的决定》在会议上被通过，在农村医疗卫生体系的建设问题上，对各级政府提出了要求，通过新型合作医疗制度的确立，实现对农村医疗卫生条件的改善。2013年1月，《关于建立新型农村合作医疗制度的意见》在国务院办公厅转发文件中确立了新的农村合作医疗制度，经过11年的发展，到2013年底新农合基本覆盖了全国的大部分农村地区。

当下，农村医疗卫生体系在资金上不断的投入，党中央、国务院在这方面给予了足够的总是，这样以来，中央在地方卫生的投入上越来越多，医疗卫生体系的范围也越来越管，大大的提高了农村医疗卫生服务水平和农村的疾病预防工作水平，建立了相对完善的疾病治疗、预防以及控制救助的综合性服务体系。

2012年9月24日，为了推进社会养老服务体系的进程，在吉林省长春市举行了关于这方面的大会，会议指出：在建设老年服务体系的时候，应该以全国会议和省级会议为主要方向，总结十一五以来的建设经验，成为现在和今后一段时间内的重要任务。

对于吉林省服务体系建设取得的初步进展，民政部副部长窦玉沛给予了充分肯定。他表示：在现阶段，面对人口老龄化问题严重，吉林省政府积极地做出了回应，在经济社会发展全局中重点考虑推进养老服务体系的发展，并将其列为吉林省重大工程和重点建设工作。我们应当竭尽全力发展社会养老服务体系建设，朝着目标出发，早日实现真正意义上的老有所养。加强了建设农村服务中心以及城市社区居家养老服务站，这在全国范围处于领先，从而使养老服务基础建设得到改善，由于吉林省政策在养老服务方面的重大突破，在全国范围内起到了很大的影响力。从全国范围内来看，人口老龄化问题日趋加剧，这对我们全国人民来说都是一次巨大的挑战。在加快老年服务体系的发展方面，要制定合理的计划，科学合理的政策，并确立正确的目标方向；从老年服务体系的完善方面开始，一步一步的推动社会保障体系的发展；应该通过加大投入力度和优惠政策，争取早日实现目标；应当提高法律监管，使服务的质量得到保障。

副省长王化文表示：直到“十二五”计划基本完成，吉林省60岁以上老人预计突破490万。加之家庭模式逐渐减小，导致独生子女家庭养老能力逐渐弱化，这就需要更加成熟的养老机构去满足现存的日益加剧的养老问题。政府应该有一种紧迫的感觉，要在完善建设老年服务体系上下大力度，全面发展。第一，以居家养老服务为基础，通过养老服务网络的完善，从而规范了养老服务信息的整合与管理，为更好的给特殊老人提供服务创造了条件；第二，从服务基础建设，服务模式等方面入手，提高社区养老服务质量；第三，对老年人的一些资源进行资源优化，对床位紧张等问题进行有效的解决。

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1 吉林省农村医疗卫生体系的基本情况

1.1新型农村合作医疗的基本情况

1.1.1总体发展形势良好

在新农村医疗卫生服务体系的建设中，据吉林省财政局的报告提供的数据可以看出，政府对于农村医疗建设的投入越来越多，基金的到位也越来越多，给给现代化农村医疗卫生体系的建设提供了足够的资金，在这其中，中央也加大这方面的财政投入，地方投入相对比例较少，占到百分之二十左右。

根据重要的相关部门的安排，吉林省在搞好办事机构的同时积极的成立一些合管办、农合办等服务便民的办事机构，并且安排了主要的领导来工作，为新农合的正常安排做出了努力。《新型农村合作医疗工作方案》、《新型农村合作医疗筹资工作方案》等文件的颁布，对新农村建设的一些具体目标和细节进行了确定，把任务落实到具体的镇级单位，对相关的责任落实到个人。定目标、定时间、定责任这种流程的帮助下，可在农村营造良好的氛围。在各方努力下，已经有了很大的成果。

农村医疗建设的根本问题是资金问题，如今的新农合医疗体系的建设中，采用政府拨款和农民个人承担的形式来解决资金问题，财政投入占主导。资金的管理上有一套可行的机制，实现了个人财产与公家财产、钱跟账之间的分析，各级县级单位已经成立了专门的管理机制，从很多方面保证了资金的安全性，让资金发挥更好的作用。保障方式以农民利益为主导，建立了基金管理、补偿支付、监督管理等有效的运行机制。 1.1.2 资金投入不断加大

在县级单位经费不足的局势下，都实施了一系列的政策来优化财政支出，在农村医疗卫生服务体系的建设上争取多投入。在资金补助、参合费代缴、宣传费用以及基础设施的建设投入上，都有政府的财政投入，电脑、打印机、复印机等硬件和办公桌等办公设备都是财政投入。在农村医疗卫生体系建设上起到了很好的促进作用。。同时还积极向上级财政部门申请配套基金，确保配套基金拨付到位和新型农村合作医疗工作高效运转。 1.1.3 出台奖励措施，调动各乡镇的积极性

近年来各级政府纷纷出台奖励措施，来调动乡镇新农村合作医疗活动的开展，这些政策包括降低缴费率，采取各种优惠措施，对贫困人群降低缴费率，甚至减免，等措施。一些县区，还直接通过发放实物的形式对农民进行鼓励，一些县区组织的宣讲团下乡村进行宣讲，调动了广大村民的参保热情。

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