市政道路路灯验收

（路灯安装）报验申请表

工程名称：拉孜县新城区基础设施建设项目一标段编号：001 致：重庆金山建设监理工程有限公司西藏分公司 （监理单位） 我单位已完成了拉孜县新城区基础设施建设项目一标段（规划二路）路灯安装工作，经自检合格，请予以检查和验收。 附：1、路灯安装检验批质量验收记录 承包单位（章） 西藏凌和建筑工程有限公司 项 目 经 理 日 期 年 月 日 审查意见： 项 目 监 理 机 构 总/专业监理工程师 日 期 年 月 日

路灯安装检验批质量验收记录

CJJ89-2001

工程名称 施工单位 拉孜县新城区基础设施建设项目一标段 西藏凌和建筑工程有限公司 分项工程名称 验收部位 路灯 项目经理 路灯安装 专业工长（施工员） 施工班组长 施工执行标准名CJJ89-2001城市道路照明工程施工及验收规范 称及编号 分包单位 分包项目负责人 质量验收标准的规定 主 控 项 目 1 路灯排列 2 基础坑开挖尺寸 3 灯具的安装位置 4 灯具的效率 5 灯头接线 1 接线检查 一般项目 2 安装熔断器 3 灯具的配套使用 4 路灯灯具的防腐检查 5 灯具的隔热检查 6 螺母检查 第7.3.6 第7.1.3 第7.1.4 第7.1.5 第7.1.6 第7.1.8 第7.1.9 第7.1.11 第7.1.12 第7.1.13 第7.1.14 施工单位自检记录 符合要求 符合要求 符合要求 符合要求 符合要求 符合要求 符合要求 符合要求 符合要求 符合要求 符合要求 完整 完整 监理（建设）单位验收记录 施工操作依据 质量检查记录 施工单位检查 结果评定 项目专业质量检查员：年月日 监理（建设） 单位验收结论 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人） 年月日 （接地装置安装）报验申请表单

工程名称：拉孜县新城区基础设施建设项目一标编号：001 致：重庆金山建设监理工程有限公司西藏分公司 （监理单位） 我单位已完成了拉孜县新城区基础设施建设项目一标段（规划二路）接地装置安装工作，经自检合格，请予以检查和验收。 附：1、接地装置安装检验批质量验收记录 承包单位（章）西藏凌和建筑工程有限公司 项 目 经 理 日 期 年 月日 审查意见： 项 目 监 理 机 构 总/专业监理工程师 日 期 年 月 日

接地装置安装检验批质量验收记录表

CJJ89-2001

工程名称 施工单位 拉孜县新城区基础设施建设项目一标段 西藏凌和建筑工程有限公司 分项工程名称 验收部位 路灯 项目经理 路灯接地装置 施工执行标准名CJJ89-2001城市道路照明工程施工及验收规范 称及编号 分包单位 分包项目负责人 专业工长（施工员） 施工班组长 质量验收标准的规定 1 电气装置应接地或接零 第6.1.2条 施工单位自检记录 符合要求 监理（建设）单位验收记录 主 控 项 目 2 接地电阻测试 第6.2.7条 符合要求 3 接地体埋深 第6.3.2条 符合要求 4 接地装置的截面积 第6.3.5条 符合要求 5 接地体的焊接 第6.3.7条 符合要求 施工操作依据 质量检查记录 施工单位检查 结果评定 项目专业质量检查员：年月日 监理（建设）单位 验收结论 专业监理工程师： 完整 完整 （建设单位项目专业技术负责人）年月日 （电缆敷设）报验申请表单

工程名称：拉孜县新城区基础设施建设项目一标段编号：001 致：重庆金山建设监理工程有限公司西藏分公司 （监理单位） 我单位已完成了拉孜县新城区基础设施建设项目一标段（规划二路）缆敷设安装工作，经自检合格，请予以检查和验收。 附：1、电缆沟内电缆敷设工程检验批质量验收记录 承包单位（章）西藏凌和建筑工程有限公司 项 目 经 理 日 期 年 月 日 审查意见： 项 目 监 理 机 构 总/专业监理工程师 日 期 年 月 日

模板制作检验批质量验收记录表

编号:001

单位工程名称 分部（子分部）工程名称 施工单位 施工执行标准名称及编号 模板 道路工程 验收部位 技术负责人 项目经理 监理(建设)单位验收记录 0 0.1 0 0.2 1 施工班组长 施工单位检查评定结果 项目专业质量检查员：年月日 监理（建设）单位验收结论 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人）：年月日 0 0.3 0 0.1 0 西藏凌和建筑工程有限公司 《城镇道路工程施工与质量验收规范》（CJJ1-2008） 施工质量验收规范的规定 主控项目 1 2 3 一般项5 目 6 7 8 4 模板制作允许偏差／mm 模板的长度和宽度 肋高 面板端偏斜 连接配卡子等）的孔眼位置 孔中心与板面的间距 0，-1 ±5 +0.5 0 0 0.1 0 0.2 0 2 立柱基础有足够的支撑面和排水、防冻融措施 1 模板、支架和拱架制作要求 施工单位检查评定记录 符合要求 符合要求 0 0.2 0 0.1 0 0 0.2 0 0.3 .05 0 0.1 0 0.1 0.8 ±0.3 0.1 0,-0.5 ±0.6 +1.0 ±1.0 0 0.1 0 件（螺栓、板端孔中心与板端的间距 沿板长宽方向的孔 板面局部不平 板面和板侧挠度 专业工长（施工员）

路灯基座混凝土报验申请表

工程名称：拉孜县新城区基础设施建设项目一标段编号：001 致：重庆金山建设监理工程有限公司西藏分公司（监理单位） 我单位已完成了拉孜县新城区基础设施建设项目一标段（规划二路）路灯基座混凝土工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附件： 1、混凝土灌注桩工程检验批质量验收记录 承包单位（章）西藏凌和建筑工程有限公司 项目经理 日期年 月 日 审查意见： 项目监理机构 总/专业监理工程师 日期

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