病生练习题1-13章

第二章 水、电解质代谢紊乱

一、名词解释

等渗性脱水 低渗性脱水 高渗性脱水 水肿 凹陷性水肿 低钾血症 高钾血症 反常性酸性尿 反常性碱性尿 脱水热 脱水征 二、填空题

1.细胞外液的阳离子以_______为主,正常血浆钠的浓度______mmol/L.

2.按其细胞外液渗透压不同脱水可分为_______、________和________三种类型。 3.,机体失水的途径除皮肤和肺外还有_______和_________。 4.高渗性脱水时细胞内、外液均减少,但以_______减少为主。

5.低钾血症的原因之一是钾丢失过多,钾丢失过多主要由_______和______丢失。 6.急性严重高钾血症时,神经肌肉兴奋性_________,心肌兴奋性___________。 7.补钾最好______,不能_______或病情严重时,才考虑__________。一般只有当每小时尿量在_________以上时,才允许静脉内补钾。

8.严重高钾血症对心肌的毒性作用极强,可发生致命性_________或__________。 9..急性低钾血症时神经肌肉的兴奋性______,心肌组织的兴奋性___________。 10.低钾血症可引起________中毒。高钾血症会导致______中毒。 三、单选题

1、构成成人体液总量的ECF和ICF各约占体重的

A、30％、50％ B、25%、45% C、20%、 40%

D、15%、35% E、10%、30% 2、血浆中最主要的阳离子和阴离子分别是

A、Na+与Cl - B、K+与HCO3- C、Ca2+与H2PO42- D、Mg2+与SO42- E、Fe2+与Pr- 3、容易较早引起休克的是下列哪一种水、钠代谢紊乱？

A、水肿 B、水中毒 C、低渗性脱水 D、等渗性脱水 E、高渗性脱水

4.高渗性脱水体液丢失最多的部分是

A、ECF B、组织液 C、血浆 D、ICF E、淋巴液 5.造成机体失水过多的因素不包括

A、剧烈呕吐 B、过度通气 C、渴感丧失 D、尿崩症 E、大汗 6、细胞外液容量不足最常见的肾外失水因素是

A、严重腹泻 B、渗透性利尿 C、大面积烧伤 D、大量腹水形成 E、肺通气过度 7、按水肿发生的器官组织分类，应排除

A、皮下水肿 B、炎性水肿 C、脑水肿 D、视乳头水肿 E、肺水肿 8、肾病综合征引起水肿的主要机制在于

A、毛细血管壁通透性增大 B、淋巴回流障碍 C、原发性钠水潴留形

成 D、血浆胶体渗透压降低 E、毛细血管流体静压升高 9、机体排钾最主要的器官是

A、皮肤 B、胃肠道 C、肺 D、 肾 E、 胰腺 10、低钾血症对神经-肌肉兴奋性最严重的影响是

A、肌张力降低 B、睫反射减弱 C、呼吸肌麻痹

D、肠鸣音减少 E、肠蠕动消失 11、对重度低钾血症患者静脉滴注补钾的原则应排除 A、低浓度 B、慢滴速 C、见尿量

D、配合心电监护 E、检测血钾浓度 12、高钾血症时随着血清钾浓度的增高神经肌肉的兴奋性变化为 A、先增高后降低 B、先降低后增高 C、增高

D、降低 E、保持不变 13、高钾血症对心脏的最主要危害是引发

A、窦性心动过速 B、心脏停搏 C、期前收缩

D、房室传导阻滞 E、心房纤颤 14、脱水热产生的原因是

A.散热减少 B.产热增加 C.体温调节中枢功能障碍 D.体温调节中枢调定点上移 E.产热增加和散热减少

15、患者口渴,尿少,尿中钠高,血清钠>145mml/L,其水电解质平衡紊乱的类型是

A、等渗性脱水 B、水中毒 C、高渗性脱水 D、水肿 E、低渗性脱水 16、高热患者出汗多,呼吸增快易出现

A.高渗性脱水 B.低渗性脱水 C.等渗性脱水 D.水中毒 E.低钠血症 17.低渗性脱水的婴儿发生皮肤弹性降低 眼窝凹陷,前囟下陷主要是由于 A.血容量减少 B.细胞内液减少 C.淋巴减少 D.组织间液减少 E.细胞外液减少

18.给严重低渗性脱水患者输入大量水分而未补钠盐可引起

A.高渗性脱水 B.等渗性脱水 C.水中毒 D.低钾血症 E.水肿 19.下列哪一项不是低钾血症的原因

A.长期使用排钾利尿剂 B.腹膜透析 C.禁食 D.肾上腺皮质功能亢进 E.代谢性酸中毒 20.细胞内的钾转移到细胞外引起高钾血症见于

A.碱中毒 B.静脉输入大量葡萄糖 C.静脉输入大量胰岛素 D.血管溶血 E.静脉输入大量氨基酸 21.大面积肌肉挤压伤患者易出现

A.低钾血症 B.低镁血症 C.低钠血症 D.高钠血症 E.高钾血症 22.正常血清钾浓度的范围是

A.3-5mmol/L B.3.5-5.5mmol/L C.5-7mmol/L D.7-9mmol/L E.小于3.5mmol/L 四、问答题

1、低渗性脱水为何较早出现循环衰竭症状?

2、列表比较低渗性脱水、高渗性脱水和等渗性脱水(三种脱水体液丢失特点、主要失水部位、临床表现及防治的病理生理基础等）。

3、试述高渗性脱水和低渗性脱水的病因及对机体有何影响？ 4、水肿对机体的影响都有哪些？

5、简述低钾血症的常见病因、对机体的影响及防治原则。

第三章 酸碱平衡紊乱

一、名词解释

酸碱平衡紊乱 动脉血CO2分压 标准碳酸氢盐 实际碳酸氢盐 缓冲碱

碱剩余 阴离子间隙 代谢性酸中毒 代谢性碱中毒 呼吸性酸中毒 呼吸性碱

中毒 二、填空题

1.正常人动脉血pH的变动范围是_______。

2.机体酸碱平衡的维持是靠______、______、______、_______的调节来完成的 3.排泄固定酸的器官是______,排出挥发酸的器官是_______。

4.代谢性酸中毒时，血浆[HCO3-]原发性_______,[H2CO3]代偿性________。 5.酸中毒常伴有_______血钾;碱中毒常伴有______血钾。

6.急性呼吸性酸中毒时机体的主要代偿措施是_______;慢性呼吸性酸中毒时,机体的主要代偿措施是__________。

7.代谢性碱中毒时，AB_____,BB_______,BE_______,PaCO2_______。 8.肺泡通气过度可引起_______,其特征是_______原发性________。

9.急性呼吸性碱中毒时，机体的主要代偿方式是________；慢性呼吸性碱中毒时，机体的主要代偿方式是________。 三、单选题

1、对血浆pH具有决定作用的缓冲系统是

A、磷酸盐缓冲系统 B、碳酸氢盐缓冲系统 C、血红蛋白缓冲系统 D、蛋白质缓冲系统 E、氧合血红蛋白缓冲系统 2、反映呼吸性酸碱平衡紊乱的重要指标是

A、血浆pH B、BB C、BE D、SB与AB E、PaCO2 3、机体对代谢性酸中毒的代偿调节机制不包括 A、增强呼吸运动，加大CO2排出使PaCO2降低 B、增强肾小管排酸保碱功能使血浆[HCO3-]恢复性增多 C、血浆缓冲系统缓冲增多的H+使缓冲碱消耗性减少 D、细胞内缓冲系统缓冲以离子交换方式进入细胞的H+ E、抑制呼吸中枢，减少CO2排出使PaCO2相应升高 4、急性呼吸性酸中毒的原因应排除

A、颅脑损伤 B、喉头水肿 C、异物堵塞 D、急性肾衰 E、溺水 5、急性呼吸性碱中毒的血气参数变化是

A、PaCO2降低，BB增高 B、PaCO2降低，AB=SB

C、PaCO2降低，BE负值减少 D、PaCO2降低，ABSB

6、机体对慢性呼吸性碱中毒的主要代偿方式是

A、促使血浆HCO3-大量进入红细胞 B、增强细胞内、外H+-Na+交换

C、抑制肾小管泌H+泌NH4+及重吸收HCO3-的功能 D、致使呼吸中枢抑制CO2排出减少 E、通过蛋白质缓冲系统缓冲进入细胞的H+ 7、引起呼吸性碱中毒的原因是

A.吸人CO2过少 B.输入NaHCO3过多 C.肺泡通气量减少 D.输入库存血 E.呼吸中枢兴奋,肺通气量增大 8.血浆[HCO3-]原发性增高可见于

A.代谢性酸中毒 B.代谢性碱中毒 C.呼吸性酸中毒 D.呼吸性碱中毒 E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 9.血浆[H2CO3]继发性增高可见于

A.代谢性酸中毒 B.代谢性碱中毒 C.慢性呼吸性酸中毒 D.慢性呼吸性碱中毒 E.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒 10.下述哪项原因不易引起代谢性酸中毒

A.糖尿病 B.休克 C.呼吸心跳骤停 D.呕吐 E.腹泻 11.急性呼吸性酸中毒时,机体的主要代偿机制是

A.增加肺泡通气量 B.细胞内、外离子交换和细胞内缓冲 C.肾小管泌H+、泌NH3增加 D.血浆碳酸氢盐缓冲系统进行缓冲 E.肾重吸收HCO3-减少

12.纠正呼吸性酸中毒的最根本措施是

A.吸氧 B.改善肺泡通气 C.给予NaHCO3 D.抗感染 E.给予乳酸钠 13.代谢性碱中毒常可引起低血钾,其原因是

A.K+摄入减少 B.细胞外液量增多使血钾稀释 C.细胞外H+与细胞内K+交换增加 D.消化道排K+增加 E.肾排K+增加

14.反常性酸性尿可见于

A.代谢性酸中毒 B.呼吸性酸中毒 C.缺钾性碱中毒 D.呼吸性碱中毒 E.乳酸酸中毒 四、问答题

1、机体对酸碱平衡的调节机制有哪些?各有何特点?。 2、血液pH正常,是否表示机体无酸碱平衡紊乱?为什么?。

3、简述四种单纯性酸碱平衡紊乱的常见原因及对机体产生的影响？

4、某癔病发作2小时的患者，化验结果示动脉血pH7.60，PaCO2 25mmHg，AB 20mmol/L，SB 24mmol/L，BE+0.5mmol/L。其酸碱平衡紊乱类型及其诊断依据是什么？

第四章 缺 氧

一、名词解释

缺氧 低张性缺氧 循环性缺氧 血液型缺氧 组织性缺氧 紫绀 氧中毒 二、填空题

1.常用的血氧指标有______、______、_________、______。 2.缺氧的四种类型有______、______、__________、_______。

3.急性缺氧初期，心率______,心肌收缩力________,心输出量_______,此为机体适应性反应。

4.缺氧时皮肤粘膜颜色往往发生改变，严重贫血呈＿＿色，CO中毒呈＿＿色，淤血呈＿＿色，高铁血红蛋白血症呈＿＿色，氰化物中毒呈＿＿色。 三、单选题

1、血氧变化特点为CO2max正常，PaO2、CaO2 和 SaO2 均降低，A-VdO2减少应是

A、低张性缺氧 B、血液性缺氧 C、循环性缺氧 D、组织性缺氧 E、贫血性缺氧 2、血液性缺氧最常见的原因是

A、一氧化碳中毒 B、贫血 C、高铁血红蛋白血症

D、大量输入库存血 E、硫化物中毒

3、除A-VdO2增大外，其它血氧指标PaO2、SO2、CaO2、CaO2max均正常的一种缺氧应为

A、循环性缺氧 B、组织性缺氧 C、高铁血红蛋白血症 D、低张性缺氧 E、血浓性缺氧

4、除A-VdO2减小外，PaO2、SO2、CaO2、CO2max等血氧指标均正常的一种缺氧，应为

A、低张性缺氧 B、贫血性缺氧 C、血液性缺氧

D、循环性缺氧 E、组织性缺氧 5、对缺氧最为敏感的器官是

A、心 B、肺 C、肾 D、脑 E、肝 6、急性缺氧时机体最重要的代偿反应是

A.毛细血管增生 B.RBC增多 C.肌红蛋白增多 D.肺通气增多 E.心率加快

7、一氧化碳中毒病人皮肤粘膜的颜色常呈

A、咖啡色 B、玫瑰红色 C、苍白色 D、樱桃红色 E、青紫色 四、问答题

1、简述血液性缺氧的常见原因。

2、低张性缺氧时呼吸系统会出现什么变化？

3、试述四种类型缺氧的血氧变化特点,其皮肤黏膜颜色的变化如何?

4、影响机体对缺氧的耐受性的因素有哪些?为什么做心脏手术时,用低温麻醉?

第五章 发 热

一、名词解释

发热 发热激活物 内源性致热源 过热 热型 二、填空题

1.发热激活物包括___ ____和_ ______。

2.发热三期经过分别为_ ______、__ _____、____ __。 3.发热时，呼吸中枢兴奋性_______，呼吸________,可起到散热作用，但使PaCO2______,发生呼吸性_______中毒。

4.发热的处理原则是积极进行__ _____,对于原因不明、体温不过高同时无严重疾病者可_____ __。

5.体温升高分为生理性和病理性两种，病理性体温升高分为＿＿＿和＿＿＿。 三、选择题

1、高热持续期的热代谢特点为

A、以产热为主，体温逐步上升 B、以散热为主，体温逐步下降 C、产热与散热维持高水平平衡，体温保持高水平 D、产热与散热维持平衡，体温呈较高水平波动 E、产热与散热失衡，体温呈大幅度波动 2、发热时脂肪代谢的特点是

A、脂肪分解明显增强 D、脂肪动员明显减弱 B、脂肪合成明显增强 E、脂肪贮备明显增多 C、脂解激素明显减少 3、体温下降期应特别注意防治

A、大汗 B、脱水 C、休克 E、寒战 D、多尿 4、发热造成循环系统功能改变的突出表现是

A、血压升高 B、心率加快 C、心输出量增多 D、心负荷加重 E、心肌收缩力增强 5、下列那种情况下体温升高属于发热的是

A、中暑 B、肺炎 C、甲亢 D、妊娠 E、抽搐 6．内生致热源作用的部位是

A．中性粒细胞 B．下丘脑体温调节中枢 C．骨骼肌 D．皮肤血管 E．肝 7．下述哪项不属于发热激活物

A．细菌 B．病毒 C．cAMP D．致炎物 E．抗原-抗体复合物 8.发热是体温调定点

A.上移，引起的主动性体温升高 B.下移，引起的主动性体温升高 C.上移，引起的被动性体温升高 D.下移，引起的被动性体温升高 E.不变，引起的主动性体温升高 9.体温上升期热代谢特点是

A.散热减少，产热增加，体温↑ B.产热减少，散热增加，体温↑ C.散热减少，产热增加，体温保持高水平

D.产热与散热在高水平上相对平衡，体温保持高水平 E.产热减少，散热增加，体温恒定 10.热型是根据下述哪项决定的

A.体温的高低 B.体温的上升速度 C.体温的持续时间 D.体温的曲线形态 E.体温的波动幅度 11.发热时糖代谢变化为

A.糖原分解增多，糖异生增强，血糖升高，乳酸增多 B.糖原分解增多，糖异生减少，血糖升高，乳酸减少 C.糖原分解减少，糖异生减少，血糖降低，乳酸增多 D.糖原分解减少，糖异生增加，血糖降低，乳酸减少 E.糖原分解增多，糖异生减少，血糖升高，乳酸增多 12.发热时蛋白代谢变化为

A.蛋白分解加强，出现血浆蛋白增多，尿氮排泄减少， B.蛋白分解加强，出现血浆蛋白减少，尿氮排泄减少 C.蛋白分解加强，出现血浆蛋白增多，尿氮排泄增加 D.蛋白分解减少，出现血浆蛋白减少，尿氮排泄减少 E.蛋白分解减少，出现血浆蛋白增强，尿氮排泄增加 三、问答题

1、发热时机体有哪些功能和代谢变化？ 2、发热与过热有什么异同？

3、简述发热的时相及各时相的热代谢特点及临床表现？ 4、简述发热的处理原则？

第七章 弥散性血管内凝血

一、名词解释

弥散性血管内凝血（DIC） 血液高凝状态 微血管病性溶血性贫血二、填空题

1.根据DIC的发生发展过程和病理生理特征，DIC可分

为 、 、 三期。

2．典型的DIC临床表现包括 、 、 和 。 3．DIC的发生机制包括 、 、 和 。 三、单选题

1．DIC最主要的病理特征是

A．严重出血 B．广泛微血栓形成 C．止．凝血功能紊乱 D．凝血因子大量消耗 E．继发性纤溶亢进 2、DIC时血液凝固障碍的主要原因是

A. 溶血性贫血 B．纤溶活性增高 C．凝血物质大量消耗 D．血液高凝状态 E．回心血量减少 四、问答题

1．DIC在临床上分哪三期？各有何特点？ 2．典型的DIC临床表现有哪些？ 3. 简述DIC引起出血的发生机制。

第八章 休 克

一、名词解释

休克 休克肺 休克肾 多器官功能障碍综合症 二、填空题

1.微循环是指 和 之间的血液循环，由 条通路组成，微循环的灌流情况主要是受 调节。

2.休克发生的始动环节是 、 、 。 3.根据休克发生过程血流动力学和微循环变化规律，一般可将休克发展过程分为 期、 期、 期。

4．休克早期微循环的血管持续 ，口径明显变小，毛细血管前．后阻力均增加，尤以 阻力增加更明显，因此出现微循环 。 5.休克晚期微血管平滑肌麻痹，对任何血管活性药物均无反应，所以又称微循环 期。由于该期微循环中形成微血栓，故又称 期。

B.心衰时心输出量比心衰前有所降低,但可高于正常水平 C.心衰时心输出量比心衰前有所增加, 但低于正常水平 D.心衰时心输出量比心衰前有所降低, 但低于正常水平 E.以上说法都不正确

7．下列哪种因素可导致左心室后负荷过度？

A. 肺循环阻力增加 B. 体循环阻力增加 C. 回心血量增加 D.主动脉瓣关闭不全 E.二尖瓣关闭不全 8．下列哪种疾病不会出现低输出量性心力衰竭? A. 严重贫血 B. 冠心病 C. 高血压心脏病 D.心肌病 E.心脏瓣膜病

9．不列哪种疾病伴有右心室前负荷明显加重？

A.肺源性心脏病 B.肺动脉瓣狭窄 C.高血压病 D.室间隔缺损 E.心肌病

10．心肌细胞内Ca2+达到何种数值才达到心肌收缩的阈值 A.10-8 mol/L B.10-7 mol/L C.10-6 mol/L D.10-5 mol/L E.10-4 mol/L 11．心力衰竭防治的病理生理基础是

A.尽快输液提升血压 B.恢复心肌正常舒缩功能并调整前后负荷 C.首先输氧 D.使用血管扩张剂，防止心肌梗塞 E.消除病因，纠正酸中毒 12．心衰时尿量减少主要是由于

A.ADH分泌增加 B.心输出量减少和交感神经兴奋 C.肾小管细胞受损 D.肾动脉反射性扩张 E.静脉压力升高 13．引起心肌细胞坏死的最常见原因是

A.动脉血压突然升高 B.急性心肌梗死 C.容量负荷过重 D.严重贫血 E.甲状腺机能亢进

14．心力衰竭时心肌收缩性降低的机制,下列哪项不正确？

A.兴奋-收缩偶联障碍 B心肌能量代谢紊乱 C.心肌细胞凋亡 D.心肌细胞坏死 E.心肌交感神经分布密度增加 15．心力衰竭时血液灌流量减少最显著的器官是

A.皮肤 B.肝脏 C.骨骼肌 D.脑 E.肾脏 16．心脏前负荷过重的常见原因是

A.肺动脉高压 B.肺栓塞 C.慢性贫血 D.主动脉狭窄 E. 心肌炎 17．心脏压力负荷过重的常见原因是

A.肺动脉高压 B.室间隔缺损 C.甲亢 D.动-静脉瘘 E.心肌病

18．心输出量严重不足，患者肢端皮肤呈现斑状青紫，其原因下列哪项错误 A..血流速度下降 B.组织摄氧减少 C..血小板数量减少 D..循环时间延长 E.静脉血氧含量下降 19．心力衰竭最具特征的血流动力学变化是

A..肺循环充血 B..心输出量不足 C..体循环淤血 D..静脉回流障碍 E..毛细血管通透性增加 20．下列哪项不是右心衰的主要临床表现

A..水肿 B..静脉压升高 C..肝肿大 D..颈静脉怒张 E..臂肺循环时间缩短 21．心力衰竭的常见诱因是

A..酸中毒 B..高钾血症 C..分娩 D..肺部感染 E..以上都是 22．严重贫血引起心力衰竭的主要机制是

A..心肌能量生成障碍 B..心肌能量利用障碍 C..兴奋-收缩偶联障碍 D..心肌收缩蛋白破坏 E..心肌能量储存障碍 23．夜间阵发性呼吸困难发生的主要机制是

A..平卧时回心血量减少 B..平卧时水肿液不易入血 C..迷走神经紧张性降低 D..入睡后神经反射的敏感性降低 E..夜间周围血管紧张性增高

24．引起心室舒张功能异常因素中,下列哪项错误

A钠钙交换体与Ca2+ 亲和力下降 B.Ca2+ 复位加速 C.心肌能量缺乏 D..心室舒张势能减少 E..心室僵硬度增大 25．左心功能不全时发生呼吸困难的主要机制是

A.肺动脉高压 B.肺瘀血、肺水肿 C.深睡眠时迷走神经紧张性增高 D.平卧时静脉回流加速 E.平卧时胸腔容积减少 26．心室舒张势能减少是由于

A.心室收缩加强 B.室壁张力减弱 C.冠膜内血栓形成 D.室内压过低 E.以上都是

27.引起心室顺应性下降的常见原因中,下列哪项不正确 A.心肌肥大室壁变厚 B.心肌炎 C.水肿 D.心肌收缩性减弱 E.间质纤维化 28．破坏心脏舒缩活动协调性最常见的原因是

A.各种类型的心律失常 B.水肿 C.收缩性减弱 D.甲状腺功能减退 E.心肌细胞凋亡 29．心力衰竭发病的关键环节是

A.心律失常 B.心输出量减少 C.收缩功能下降 D.起病急、病情重 E.代偿失调

30．急性左心衰引起肺水肿发生的机制哪项不正确

A.肺毛细血管压急剧上升 B.左心衰时输液不足 C.肺抗水肿代偿能力不足 D.缺氧 E.肺泡表面张力加大 31.酸中毒诱发心衰的机制主要是

A.H+与Ca2+竞争肌钙蛋白 B.毛细血管括约肌痉挛 C.高血钾促进心肌Ca2+内流 D.H+使血流阻力增加 E.使心肌细胞动作电位不能产生 32．急性左心衰最严重的表现是

A.端坐呼吸 B.心性哮喘 C.肺水肿 D.肺顺应性下降 E.冠脉灌注不足 33．.左心衰竭引起肺循环充血主要表现是

A.下肢水肿 B.呼吸困难 C.心律失常 D.肝肿大压痛 E.颈静脉怒张 34．下列因素中哪项不增加心脏耗氧量

A..心率加快 B..收缩性加强 C..回心血量增加 D..周围血管阻力下降 E..左室射血阻抗增加 二、 填空题

1．心衰常见诱因为-------------、------------、--------------及其他。 2．根据发病部位可把心衰分为 ----------，------------，--------------； 根据心输出量高低分为 -------------- 和---------------。

3.引起心肌收缩性减弱的基本机制是--------、-----、------和---------。 4.引起心肌细胞坏死最常见的原因是--------------------。

5.酸中毒时H+可降低-------对---------敏感性，使Ca2+内流受阻，并且H+与------的亲和力比Ca2+大，使兴奋-收缩藕联受阻。

6.正常心肌舒张的首要因素是肌浆网Ca2+迅速从---------降至---------，心衰 时舒张期胞浆Ca2+ 处于较高水平不能迅速回降，称为--------------。 7.心室的舒张势能主要来自---------。

8.影响心脏舒缩活动不协调最常见的原因是--------。 9.心衰发病的关键环节是-------------。

10.左心衰竭发生肺水肿的机制是---------和-------------。

12.右心衰竭产生心性水肿最主要的发病因素是-----------和----------。 三、名词解释

心力衰竭 心室顺应性 .心室前负荷 心室后负荷 端坐呼吸 夜间阵发性呼吸困难 四、问答题

1．简述心力衰竭的病因、诱因和发生机制。

2．简述左心衰竭呼吸困难的发生机制及临床表现形式。 3．何为夜间阵发性呼吸困难？简述其发生机制。

第十二章 肝性脑病

一、选择题

1．肝性脑病时芳香族氨基酸入脑增多的机制是

A血氨浓度增加 B血浆短链脂肪酸增加 C血脑屏障破坏 D血浆支链氨基酸减少 E血浆硫醇含量增多 2．下列哪项不是肝性脑病的临床特征

A 可以是急性或慢性 B 患者都有昏迷 C 可以是复发性

D 可表现为性格和行为异常 E 有的患者发病可有明显的诱因 3．肝性脑病患者服用肠道抗生素的目的是

A 防治胃肠道感染 B 预防肝胆系统感染 C 防止腹水感染 D 抑制肠道对氨的吸收 E 抑制肠道细菌而减少毒性物质的产生和吸收 4．假性神经递质引起肝性脑病的机制是

A干扰脑的能量代谢 B使脑细胞产生抑制性突出后电位

C干扰脑细胞膜的功能 D与正常递质竞争受体，但其效应远较正常递质弱 E促进血浆氨基酸失衡

5．胃肠道内防碍氨吸收的主要因素是

A胆汁分泌减少 B 蛋白质摄入减少 C肠道细菌受抑制 D血液中尿素浓度下降 E 肠内PH小于5 6．肝功能障碍患者常伴的电解质代谢紊乱主要是

A 由放腹水引起 B 由肾功能衰竭引起 C 由胃肠功能衰竭引起 D 由醛固酮.ADH引起 E 应用利尿药引起 7．肝性脑病时，血氨升高的原因是

A 肠道细菌繁殖分解蛋白质和尿素增加 B 肠内氨经侧支循环直接进入体内 C 体内氨生成增加，清除减少 D 肾脏产生的氨吸收入血增多 E 肝合成尿素减少

8．上消化道出血诱发肝性脑病的主要机制是

A 引起失血性休克 B 脑组织缺血缺氧 C 经肠道细菌作用而产生氨 D 血液中苯乙胺和酪胺增加 E 破坏血脑屏障，假性神经递质入脑 9．肝硬化患者血氨增高的诱因可以是

A 胃肠运动增强 B 胃肠道出血 C 脂肪酸摄入减少 D 糖类摄入减少 E 肠道内细菌活动减弱 10．血氨增高引起肝性脑病的主要机制是

A 影响大脑皮质的兴奋过程 B 使乙酰胆碱产生过多 C 干扰脑细胞的能量代谢 D 使脑干网状结构不能正常活动 E 使NE活动性减弱 二、填空题

1．目前解释肝性脑病发生机制的主要学说有＿＿＿、＿＿＿、＿＿＿、＿＿＿。

本文来源：https://www.bwwdw.com/article/55fo.html