中医饮食营养学概论

1 简述中医饮食营养学的主要内容。

中医饮食营养学的主要内容包括四个方面：饮食养生、饮食治疗、饮食节制和饮食宜忌。 饮食养生，是泛指利用饮食来达到营养机体、保持健康或增进健康的过程。按历代中医中药有关文献统计，常用的近百种食物具有补益养生的作用，计有聪耳、明目、乌发、增力、益智、安神、健肤、美容、固齿、强筋、益寿等功用。这些作用在提高人体健康素质和预防保健方面具有重要意义，构成了中药养生学一个重要组成部分。

饮食治疗，是泛指利用饮食来治疗或辅助治疗疾病的活动。食疗的作用和药疗基本一致，主要体现在祛邪和扶正。

饮食节制，泛指饮食的方法和方式，包括饮食的合理习俗、饮食卫生制度等. 食节的内容极为丰富，体现了中华民族的饮食文明和古代卫生学水平，包括全面膳食，而不偏食；食量有限，而不暴饮暴食；饮食清洁，防止病从口入。

饮食宜忌又称食禁，实质是强调饮食的针对性，得当则为宜，失当则为忌，要“审因用膳”因时因地，因人制宜。

2 简述中医饮食营养学的基本观点

中医饮食营养学的基本理论深受中国古代朴素哲学理论的影响，主要体现在宏观、整体观和中庸等方面。包括天人相应整体营养观、调理阴阳营养观、食药一体营养观和全面膳食与审因用膳结合营养观。

天人相应整体营养观，中医认为，人处于天地之间，万物之中，与自然界相通相应，同受阴阳法则之约束，同遵运动变化之规律。自然界产物之味与机体脏腑有特定的联系和选择作用，有“所克”，“所制”，“所化”等功用。可运用食物来补虚、泻实，调理阴阳。 调理阴阳营养观，中医认为，机体失健或罹患疾病，乃阴阳失调之故。或阴阳之偏盛，或阴阳之偏衰。传统营养学理论核心就是使机体保持“阴平阳秘”。

食药一体营养观，中医认为，药物与食物同一来源，性能相通，具有同一的形、色、气、味、质等特性。

面膳食与审因用膳结合营养观，包括浑素搭配，全面膳食，讲究浑素食、主副食、正餐和零食、食与饮之间的合理搭配。审因用膳，根据不同年龄、地域、体质、职业、信仰和病情合理、合情饮食和辨证用膳

3 简述食物的性能和饮食的作用

食物的性能，古代简称“食性”、“食气”、“食味”等，包括性（气）、味、升浮沉降及补泻等内容。食物的性能来自于长期的生活和临床实践的总结，是食物多种多样的特性和作用的概括，也是中医食疗的理论基础之一。是中医饮食营养学了解的主要方面。

古人按寒、凉、温、热把食物分为三大类性质，即寒凉类，平类，温热类。寒凉性食物多有滋阴、清热、泻火、凉血、解毒作用；而温性食物多有温经、助阳、活血、通络、散寒等作用。

4 简述食物的味。

食物的“味”是指食物具体口感味觉，也是性质的抽象概念。可概括为：“五味”，即酸（涩）、苦、甘（淡）、辛、咸。食物五味的作用与药物五味的作用一致，为酸收、苦降、甘补、辛散和咸软。常用食物中，甘味食物最多，咸味和酸味次之，辛味更次之，苦味较少。 辛辣的食物（辣椒、胡椒）和苦味食物（苦瓜、苣卖菜）有健胃的作用。咸味食物（鱼、虾、蟹）具有补肾、养血的作用。 芳香性食物（芫荽、茴香、佛手、柑、橘）具有醒脾、开胃、行气、化湿、爽神、开窍等作用。

5 简述食物的归经。

食物的归经是古人对食物作用选择性的认识，是食物效用的抽象归类方法，反应食物作用的内在规律。 《素问·至真要大论》“夫五味入胃，各归其所喜….物化之常也。”辛味发散性食物（葱、姜、芫荽）治疗表症、肺气不宣咳嗽症；苦味食物（苦瓜、绿茶）治疗心火上炎或移热小肠症；甘味食物（红枣、王浆）治疗贫血、体弱症；酸味食物（乌梅、山楂）治疗肝胆疾患；咸味食物( 甲鱼、海藻）治疗肝肾不足，消耗性疾病。

6 简述常用的食补方法

平补法：一是用不热不寒，性质平和的食物。如多数粮食、水果、蔬菜；二是用既能补气，又能补阴的食物如山药、蜂蜜等或既能补阴又能补阳的食物如枸杞子等。这些食物适合普通人保健。

清补法：是用补而不滋腻碍胃，性质平和或偏寒凉的食物，或泻实性食物祛除实证，以泻中求补。如萝卜、冬瓜、苹果、梨等，以水果、蔬菜居多。

温补法：是用温热的食物以补益。适用于阳虚或者气阳亏损者，也作为普通人冬令进补食物。如大枣、狗肉、鸡肉、鳝鱼、海虾等。

峻补法：是用补益作用较强，显效较快的食物达到急需补益的目的。应注意体质、季节、病情等条件。如羊肉、鹿肉、甲鱼、鳟鱼、黄花鱼等。

7 简述食物的配伍应用和饮食应用禁忌。

为了增强食物的效用和可食性，常把多种食物，或食物与天然营养品、食物和药物搭配起来应用，这种搭配关系称食物的配伍或食药配伍。食物的配伍，基本分为协同和拮抗两方面。协同方面的包括“相须”、“相使”；拮抗方面包括“相畏”、“相杀”、和“相反”。

相须配伍：同类食物相互配伍使用，起到相互增强的效果。如百合炖秋梨，百合和秋梨共奏清肺热、养肺阴之功效。

相使配伍：一类食物为主，一类食物为辅，使主要食物功效得以加强。如五加皮酒，辛散活血的酒加强了祛风湿五加皮的功效；姜糖饮，温中和胃的红糖，增强了温中散寒生姜的功效。

相畏配伍：相杀配伍的另一种说法，一种食物的不良作用能被另一种食物减轻或者消除。大蒜可减轻豆类植物凝集素的胀气作用，生姜能消除某些鱼类的腹泻、皮疹等不良作用。 相恶配伍：一种食物能减轻另一种食物的功效。萝卜能减轻鹌鹑、山鸡、燕窝等补气类食物的功效。

相反配伍：食物的配伍禁忌。柿子忌茶；白薯忌鸡蛋；葱忌蜂蜜等。

8简述食物的配伍应用和饮食应用禁忌。

中医的饮食宜忌包括广义和狭义两种。广义的饮食宜忌涉及到食物与体质、地域、季节、年龄、病情，以及饮食调配、用法、用量等方面。狭义的饮食宜忌饮食与病情方面的禁忌。 病症的饮食宜忌是根据病症的寒热虚实、阴阳偏胜，结合食物的五味、四气、升降浮沉及归经等特性加以确定。

生冷：冷饮、冷食、生蔬菜、水果。为脾胃虚寒腹泻患者所忌。

粘滑：糯米、大麦、小麦等米面食品。为脾虚纳呆，或外感初起患者所忌。 油腻：浑油、肥肉、油煎炸食品、奶、酥、酪等乳制品，为脾湿或痰湿患者所忌。 腥膻：海鱼、虾、蟹、海味、羊肉、狗肉、鹿肉等为风热症、痰热症、斑疹疮瘍患者所忌。 辛辣：葱、姜、蒜、辣椒、花椒、韭菜、烟、酒等。为内热证患者所忌。

发物：除腥、膻，辛辣食物外，尚有豆芽、荞麦、鹅肉、鸡头、猪头、鸭头等。为哮喘、皮肤病患者所忌。

9从饮食营养学观点，列举5种有益健康的粮食类食物，并指出其有益健康的机理。 10从饮食营养学观点，列举5种有益健康的肉类食物，并指出其有益健康的机理。 11从饮食营养学观点，列举5种有益健康的蔬菜类食物，并指出其有益健康的机理。 12从饮食营养学观点，列举5种有益健康的果品类食物，并指出其有益健康的机理。 13从饮食营养学观点，谈谈如何科学饮水。

14谈谈你学习《中医饮食营养学概论》以后的收获及对该课程教学的意见和建议。

二 填空

1 中医饮食营养学内容主要包括四个方面即（饮食养生）、（饮食治疗）、（饮食节制）和（饮食宜忌）。

2 中医理论的基石是（精气论）； 方法论是（阴阳五行学说 ），核心是（脏腑经络理论 ）。 3 中医饮食营养学的基本理论深受中国古代朴素哲学理论的影响，主要体现在宏观、整体观和中庸等方面。主要有（天人相应整体营养观）、（调理阴阳营养观）、（食药一体营养观）和（全面膳食与审因用膳结合营养观）。

4 古人按寒、凉、温、热把食物分为三大类性质，即（寒凉类）、（平类）和（温热类）。300多种常用食物中，（平性）食物最多。

5 食物的“味”是指食物具体口感味觉，可概括为：“五味”，即 （酸或涩）、苦、（甘或淡）、（辛）、（咸）。其作用为（酸收）、（苦降）、（甘补）、（辛散）和（咸软）。 6 常用的食补方法有（平补法）、（清补法）、（温补法）和（峻补法）。 7 饮食的治疗作用可体现在三个方面（补益脏腑）、（泻实祛邪）和（调理阴阳）。 8 食物的配伍，基本分为协同和拮抗两方面。协同方面的包括（相须）和（相使）；拮抗方面包括（相畏）、（相杀）、和（相反）。

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