护理三基考试试卷及答案

黔西县妇幼保健院第四季度护士三基考试试卷

学号____________ 姓名_______________ 科室_______________ 分数___________

一、单选题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 (每题1.0分，共20.0分)

1．输卵管结扎术常在哪一部位进行( )

A．子宫部 B．峡部 C．壶腹部 D．漏斗部 E．四部均可

2．男，42岁，发热2周，伴进行性贫血，全身乏力，急诊入院。体温39．2℃，脉搏98次／min，B超检查提示脾大，初诊为亚急性心内膜炎，需做血培养进一步明确诊断。该患者应取血( )

A．2～3mL B．4～5mL C．6～8mL D．10～15mL E．18～20mL

3．有关生命体征的概念下列哪项正确( )

A．体温、脉搏、呼吸、血压的总称 B．体温、脉搏、呼吸、血压、瞳孔的总称 C．体内一切生命活动的总称 D．体温、脉搏、呼吸、血压、意识的总称 E．体温、脉搏、呼吸、血压和神志的总称

4．臀大肌深面( )

A．无重要神经血管 B．坐骨大孔有股神经穿出 C．坐骨小孔有坐骨神经穿出 D．外下1／4象限有闭孔神经 E．外上1／4象限无重要神经血管

5．维持血浆胶体渗透压的主要蛋白质是( ) A．清蛋白 B．脂蛋白 C．糖蛋白 D．免疫球蛋白 E．金属结合蛋白

6．由护士书写的文件不包括( ) A．体温单 B．医嘱记录单 C．医嘱本 D．病室交班报告 E．护理记录单

7．股动脉( )

A．在股三角内由髂外动脉发出 B．行于股静脉内侧 C．行于股静脉外侧 D．行于股神经外侧 E．行于股深动脉内侧

8．书写护理记录单时，晚夜班使用的记录笔是( )

A．红钢笔 B．蓝钢笔 C．黑钢笔 D．圆珠笔 E．铅笔

9．消化道平滑肌的一般特性为( )

A．对电刺激敏感 B．对机械牵拉不敏感 C．无紧张性 D．伸展性很小 E．有自动节律性

10．尿蛋白定量测定，尿标本中应加入何种防腐剂( ) A．甲苯 B．浓盐酸 C．甲醛 D．碳酸 E．高锰酸钾

11．某人的红细胞与B型血血清凝聚，而其血清与B型血的红细胞不凝聚，此人血型为( )

A．A型 B．B型 C．O型 D．AB型 E．X型

12．肾脏生成的激素有( )

A．抗利尿激素 B．肾上腺素 C．红细胞生成素 D．去甲肾上腺素 E．醛固酮

13．转抄医嘱时如为免试药物，护士应用蓝钢笔在医嘱单上该条医嘱后标志( A．“续用” B．“阴性” C．“不试” D．“免试” E．可不做标志

14．接触传染病患者后，关于手消毒错误的叙述是( ) A．双手浸泡于消毒液中，并相互揉搓2分钟

B．双手浸于消毒液中，并用刷子每只手刷1分钟 C．用肥皂水、流动水洗两遍 D．烘干或擦干双手 E．消毒液应每天更换

15．书写危重患者交班报告时，要用红笔在“诊断”的下一行居中标记( ) A．“#” B．“△” C．“○” D．“口” E．“※”

16．取用无菌溶液时，先倒出少量溶液的目的是( )

A．检查瓶口有无裂缝 B．冲洗瓶口 C．查看溶液的颜色 D．检查溶液有无沉淀 E．嗅察溶液有无异味

17．患者的出入水量除记录在护理记录单上以外，还应记录于( ) A．入院评估单 B．护理计划单 C．护理措施实施单 D．三测单 E．医嘱记录单

18．正常人心动周期为0．8秒，左心室搏量为80mL，左心室输出量为( ) A．4000mL B．5000mL C．6000mL D．7000mL E．8000mL

19．肺动脉( )

A．含动脉血 B．含静脉血 C．与主动脉相通 D．开口于左心房 E．引血回心脏

20．呼吸道最狭窄处是( )

A．鼻前孔 B．鼻后孔 C．前庭裂 D．声门裂 E．喉口

二、名词解释：针对相关问题作简明扼要的回答。 (每题2.0分，共10.0分) 21．长期医嘱

)

22．护理记录单

23．临时医嘱

24．长期备用医嘱

25．临时备用医嘱

三、问答题：针对相关问题作简明扼要的回答。 (每题5.0分，共30.0分) 26．血液有何功能？

27．试述如何书写出院记录单。

28．试述特别护理记录单包括哪些内容。

29．试述如何处理电脑医嘱。

30．试述如何停止\手工医嘱\。

31．试述如何转抄\手工医嘱\。

四、填空题：在每题中划有一个或多个空格，答题者在每一个空格处须写上一个正确的内容。 (每空1.0分，共30.0分)

32．特别护理记录单用于_______的护理记录。

33．书写护理记录单时，_______用蓝钢笔记录，_______用红钢笔记录。

34．晶体渗透压影响______内外水的移动，胶体渗透压影响______内外水的移动。

35．护理措施实施单记录的是护士已经给患者实施的_______以及_______内容。

36．将血沉增高病人的红细胞放入正常人血浆中，红细胞沉降率______将正常人的红细胞

放入血沉增高病人的血浆中，红细胞沉降率______。

37．缺铁可使______形成减少，缺乏叶酸和维生素B12将影响______合成。

38．输卵管由内侧向外侧分为四部，即______、______、______、______。

39．肝外胆道包括______、______、______、______和______。

40．男性尿道的两个弯曲为______和______。三个狭窄为______、______和______。

41．常用的入院评估单根据MArjOryGorDon的功能健康形态设计，其内容包括以下几项：_______、_______、_______、_______、_______。

五、多选题：由一个题干和A、B、C、D、E五个备选答案组成，题干在前，选项在后。要求考生从五个备选答案中选出二个或二个以上的正确答案，多选、少选、错选均不得分。 (每题1.0分，共10.0分)

42．影响血钙水平的激素( )

A．降钙素 B．1，25(OH)2D3 C．胰岛素 D．11-脱氧皮质酮 E．甲状旁腺激素

43．书写产科患者交班报告时，应报告婴儿的情况，包括( ) A．性别 B．体重 C．哭声 D．胎盘 E．特殊情况

44．书写死亡患者交班报告时，要报告的内容有( )

A．床号 B．姓名 C．诊断 D．简要抢救经过 E．死亡时间

45．肋膈隐窝(肋膈窦)( )

A．由肋胸膜与膈胸膜反折形成 B．在深吸气时因肺的伸入而消失 C．是胸膜腔位置最低的部分 D．胸水最先见于此处 E．前方紧邻肾和肾上腺

46．记录患者的出入水量时，其出量包括( )

A．呕吐物 B．出汗 C．大小便 D．引流液 E．渗出液

47．下述腺体中，哪些是消化腺( )

A．腮腺 B．甲状腺 C．前列腺 D．下颌下腺 E．胸腺

48．护士处理医嘱时要注意( )

A．必须严格遵守=查七对，确认无疑问后方可执行

B．先执行I临时医嘱，再执行长期医嘱 C．先执行，再转抄 D．红勾表示已执行，蓝勾表示已转抄

E．按医嘱的性质分别转抄在病历的长期和临时医嘱单上

49．使瞳孔缩小的因素( )

A．肾上腺素 B．视近物 C．耐交感神经兴奋 D．阿托品 E．有机磷农药

50．书写危重患者交班报告时应报告( )

A．生命体征 B．呕吐 C．神志 D．瞳孔 E．抢救和护理情况

51．用已知A型血与待测者血作交叉配血，若主反应凝聚，次反应不凝聚，待测者血型可能为( )

A．AB型 B．O型 C．A1型 D．B型 E．A2型

答案

一、单选题 1．B 2．D 3．A 4．E 5．A 6．C 7．C 8．A 9．E 10．A 11．D 12．C 13．D 14．B 15．E 16．B 17．D 18．C 19．B 20．D 二、名词解释

21．长期医嘱：医嘱有效时间在24小时以上，医师注明停止日期和时间后方失效，在医嘱的有效日期内按规定的间隔时间执行。

22．护理记录单：用于记录患者病情变化及已实施护理措施的护理文件。凡患者的生命体征、主诉、病情变化、出入水量、特殊用药、治疗效果、副作用，以及已实施的护理措施均应按时间顺序逐项记录。

23．临时医嘱：医嘱的有效时间在24小时以内，应在短时间内执行，即刻医嘱(st)一般在医嘱开出后15分钟内执行，一般只执行1次。

24．长期备用医嘱(p．r．n)：医嘱有效时间在24小时以上，医师注明停止日期后方失效，病情需要时才执行，写明每次用药的间隔时间，每次执行后应在临时医嘱栏做记录，供下一班参考。

25．临时备用医嘱(s．0．s)：医嘱有效时间在12小时，病情需要时执行。日间备用医嘱仅限于日间有效，下午7时后失效；夜间备用医嘱仅限于夜间有效，至次晨7时失效。如未用注销时，由护士用红笔在该医嘱后写明\未用\两字。

三、问答题

26．(1)运输物质：营养物质、氧、代谢产物、激素以及进入体内的药物等，都要通过血液运送。

(2)缓冲作用：血浆申有碳酸氢钠和碳酸，磷酸氢二钠和磷酸二氢钠、蛋白质以及红细胞中的血红蛋白等缓冲物质，有缓冲酸碱的作用。酸性或碱性物质进入血液时，通过缓冲物质的作用，血液的pH值不致发生较大幅度的波动。

(3)防御功能：血液中的白细胞和各种免疫物质如免疫球蛋白、补体、抗毒素、溶菌素等，对机体有保护作用。

(4)生理止血功能：血液中有血小板、凝血因子等，当毛细血管损伤后，血液流出自行凝固，起到止血作用。

(5)调节功能：通过运输激素实现体液性调节。

(6)血浆构成机体内环境的一部分，借此进行物质交换。

27．出院记录单是用于小结患者在住院期间的病情变化和护理过程的护理文件。书写出院记录单时注意：①出院记录单应记录患者在住院期间出现的护理问题，并写明已解决了哪些护理问题，出院时仍存在或潜在的护理问题有哪些；②在出院指导栏内书写出院后患者

在饮食、活动、休息、用药、复诊5个方面的注意事项；③简单小结出院时患者的一般状况。

28．特别护理记录单包括：①一般项目：姓名、科室、床号、住院号、页码、日期、时间、签名；②记录内容：意识、颅内病变指征、生命体征、入量、出量、各种管道、皮肤、病情及护理措施实施情况。

29．由医师直接输入电脑的医嘱称为\电脑医嘱\。其大致的处理程序是：①医师在医师工作站将医嘱内容输入电脑后，提交给护士工作站，护士在护士工作站提取、转抄医嘱，并打印成\医嘱本\；②护士逐条校对医嘱无误后，将临时医嘱打印在\临时医嘱单\上，将长期医嘱打印在\长期医嘱单\上，长期医嘱单和临时医嘱单人病案内保存；③将医嘱打印成分类执行单，如\注射单\、\服药单\、\输液单\、\小治疗单\，护士根据分类执行单执行医嘱。

30．医师开出停止医嘱后，护士用蓝钢笔在长期医嘱单上停止栏内写明日期、时间并签名，同时将有关执行单上的该医嘱注销。如更改医嘱、应同时停止原医嘱。

31．由医生直接书写在医嘱本上的医嘱称为\手工医嘱\。其转抄程序是：①由护士按医嘱性质分别转抄在长期和临时医嘱单上，并分别在医嘱本的\蓝\标记行内画一蓝勾，表示此条医嘱已转抄；②转抄时应紧靠日期线书写，1行不够，下一行缩进1个字后再写；③药物名称、剂量、用法、时间及第1个字的排列应分别成4条线；④日期、时间、医师和转抄护士姓名均写在第l横格内，核对者签名于医嘱最后1行护士签名横格内。

四、填空题 32．危重患者

33．7Am以后‖7pm以后 34．(红)细胞‖毛细血管 35．护理‖健康宣教 36．正常‖增高 37．血红素‖DNA

38．子宫部‖峡部‖壶腹部‖漏斗部

39．左右肝管‖肝总管‖胆囊‖胆囊管‖胆总管

40．耻骨下弯‖耻骨前弯‖尿道内口‖膜部‖尿道外口

41．一般情况‖生活状况‖各系统情况‖认识与感觉‖心理社会状况

五、多选题

42．ABE 43．ABCE 44．ABCDE 45．ACDE 46．ABCDE 47．AD 48．ABCDE 49．BCE 50．ABCDE 51．BE

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