南京医科大学诊断学题库

诊断学题库 诊断学训练题(一) 一、名词解释：

1 主诉： 2 杂音： 3 咯血： 4 核左移： 5 水肿： 二、填空：

1、体格检查的基本方法有 、 、 、 、 。 2、正常人心尖搏动位于 。 3、肠鸣音正常情况下，每分钟 次。

4、脑膜刺激征表现为 、 、 。 5乙型肝炎病毒抗原抗体的检查，通常说的“两对半”（或乙肝五项）是指 、 、 、 、 。 6、心包摩擦音随 搏动而出现，屏住呼吸时该摩擦音 。

7、腹水量在 以上时检查可有液波震颤，腹水量在 --------------可有移动性浊音。

8、第一心音的产生，主要是 骤然关闭振动所致，标志着 心室开始收缩 9、周围血管征是指 . 10.呕血最常见的原因 ----------- ;咯血最常见的病因 ------------ 11板状腹见于___________揉面感见于____________

12.皮肤黏膜下出血直径小于2mm称为 _________;3-5mm之间的称为__________大于5mm的为---------------

13、瘫痪的类型----------- ------------- -------------- -------------- 14、在右锁骨中线上叩诊，肝脏的正常上下经为-------------

15、根据异位起博点的部位不同，可将早博分为 --------- -------- --------------- 16、理想的血压标准是：收缩压小于 -----------舒张压小于------------- 四、单向选择题：

1、女、40岁，半月来常于夜间睡眠中憋醒，伴咳嗽、咯黏液痰、气喘，两肺底闻及湿罗音，该表现属于（ ）

A、肺源性呼吸困难B、神经精神性呼吸困难C、中毒性呼吸困难D、血源性呼吸困难E、心源性呼吸困难 2、大叶性肺炎的典型热型为( )

A、 间歇热B、不B、 规则热C、稽留热D、回归热E、弛张热

3、心绞痛与急性心机梗死的疼痛是由哪种刺激引起的( ) C、 挤压B、出血C、坏死D、扩张E、缺血

4、出现持续压榨性或窒息性闷痛，最可能的诊断是（ ） A、心包炎B、肋间神经痛C、急性心肌梗死D、食管炎E、自发性气胸 5、下列哪种情况使语颤增强( )

A.肺气肿 B.支气管阻塞 C.大叶性肺炎 D.胸腔积液 E.自发性气胸 6、局部支气管痉挛、狭窄或管腔内有粘稠分泌物常产生( )

A.肺泡呼吸音 B.支气管呼吸音 C.干罗音 D.支气管肺泡呼吸音 E.湿罗音 7、正常人右锁骨中线第五肋间的叩诊音为( ) A.清音 B.过清音 C.鼓音 D.浊音E.实音

8、15岁病人，明显消瘦，呕吐，呼气呈烂苹果味，下列诊断最可能的是( ) A、醉酒 B、肝性脑病 C、安眠药中毒D、糖尿病酮症酸中毒E、肾炎 9、肢体能抬离床面，但不能对抗阻力，其肌力为( ) A、1级 B、2级 C、3级 D、4级E、5级 10、发生手足搐搦的原因( )

A、癫痫大发作 B、癔病发作 C、低血糖反应D、肌肉损伤E、低血钙 11.二尖瓣狭窄的体征不包括（ ）

A.心尖区舒张期震颤B心浊音界呈烧瓶形C心尖区舒张期隆隆样杂音D开瓣音E心浊音界呈梨形心 12、巨脾是指( )

A、肋下触及脾脏 B、脾大肋下2 cm C、脾大肋下3 cm D、脾大接近脐水平线 E、脾大超过脐水平线

13、中性粒细胞增多最常见的原因是( )

A、急性感染B、大面积烧伤C、急性溶血D、急性中毒心界E、恶 性肿瘤

14、下列属体征的是( )

A、心前区疼痛B、肢体抽搐C、下肢凹陷性水肿D、发热 E、尿频、尿急、尿痛 15、胆红素尿见于( )

A、肾结核 B、蚕豆病 C、胰腺炎 D、阻塞性黄疸E、溶血性黄疸 16、高比重尿主要见于( )

A、大量饮水 B、糖尿病 C、慢性肾炎 D、尿崩症E、肾功不全多尿期 17、诊断再生障碍性贫血，最有价值的是( )

A、全血细胞减少 B、红细胞减少 C、浆细胞增多 D、淋巴细胞增多 E、巨核细胞减少 18、下列反射中属于浅反射的是( )

A、肱二头肌反射 B、肱三头肌反射 C、跟腱反射 D、桡骨膜反射 E、腹壁反射 19、短绌脉见于( )

A心功能不全 B心包炎 C心房颤动 D动脉硬化 E心肌炎 20、二尖瓣狭窄的杂音是：（ ）

A：隆隆样舒张期杂音 B：粗糙的吹风样杂音 C：机器样连续性杂音 D：叹气样舒 张期杂音 E柔和的吹风样杂音

21.男性、32岁，在打蓝球时突然出现剧烈头痛、呕吐。检查：颈强直（+++），Kerning征（+）。最可能的诊断是

A脑膜炎B、小脑出血C、脑出血D、脑干出血E蛛网膜下腔出血 22.双侧眼睑闭合障碍见于（ ）

A甲状腺功能亢进症B重症肌无力C面神经麻痹D动眼神经麻痹E沙眼 23、正常人瞳孔直径的大小为

A、1-1、5mmB、6-7mmC、6-8mmD、3-4mmE、0、5-1mm 24、有关心脏听诊叙述不正确的是（ ）

A心脏瓣膜听诊区与瓣膜的解剖部位完全一致B二尖瓣区又称心尖区C第三心音只在部分儿童和青少年中听到D能听到的第四心音多为病理性E正常年轻人中可见P2分裂 25.主动脉瓣关闭不全不能出现（ ）

A.心尖搏动向左下移位B.心浊音界呈靴形C.水冲脉D胸骨左缘第三肋间叹气样舒张期杂音E心浊音界呈梨形心

26.正常心电活动起源于（ ）

A.窦房结B.房室结C.右心房D.左心房E.左心室 27．锥体束受损时不可能出现下列那个病理反射( ) A巴宾斯基征B奥本海姆征C戈登征D查多克征E拉赛克征 28．HBsAg（+），HBeAg（+），说明此病人( )

A．无传染性B传染性较小C传染性较大D、具有免疫力E乙型肝炎的恢复期 29．急性病毒性肝炎首选检测的酶是 ( ) A、ALT B、AST C、ALP D、LHD E、MAO 30．胆汁淤积性黄疸可有下列那些表现( )

A．血清中非结合胆红素浓度升高B、小便颜色变浅C粪便颜色变浅D皮肤不瘙痒E黄疸颜色浅黄 五．简答题

1、简述水肿的发病机制？ 2甲状腺肿大的分度 3 房颤的听诊特点有哪些。 4、试述共济失调的检查方法？

六、问答题：

1肌力分几级?如何分？ 2、写出正常心浊音界。 3.杂音产生的机理 诊断学训练题(二) 一、名词解释 1.罗音 2.杂音 3.反跳痛 4.生命体征 5.肌张力 二、填空

1.体格检查的基本方法有 、 、 、 、 。

2.正常肺下界：在锁骨中线第 肋；腋中线为 肋，肩胛线为第 肋。 3.正常人心尖搏动位于 。 4.肠鸣音正常情况下，每分钟 次。

5.脑膜刺激征表现为 、 、 。 6.乙型肝炎病毒抗原抗体的检查，通常说的“两对半”（或乙肝五项）是指 、 、 、 、 。 7.健康成年男性血沉 mm/h，女性血沉 mm/h 8.心包摩擦音随 搏动而出现，屏住呼吸时该摩擦音 。 9.正常肺部扣诊音为 ，腹部扣诊音为 。

10.成人白细胞总数___________ ，分类计数：中性粒细胞___________ ，淋巴细胞___________，单核细胞___________ ，嗜酸性粒细胞___________ ，嗜碱性粒细胞___________ 。 三、选择题

1.大叶性肺炎的典型热型为（ ）

A.间歇热 B.不规则热 C.稽留热 D.回归热 E.弛张热 2.肺气肿时呼吸困难的主要特点是（ ）

A.呼吸浅快 B.吸气费力 C.呼吸深慢 D.呼气费力 E.吸气呼气均费力 3.哪种疾病所致水肿先出现于颜面（ ）

A.右心衰 B.肾炎 C.肝硬化 D.丝虫病 E.营养不良 4.桶状胸的主要特征是（ ）

A.左右径增大 B.左右径缩小 C.前后径增大 D.前后径缩小

E.胸骨下段前突

5.女青年于争吵后呼吸深快，继而肢端发麻、肌肉颤动可能是（ ） A.代谢性酸中毒 B.代谢性碱中毒 C.呼吸性酸中毒 D.孤独换气后呼吸性碱中毒 E.呼吸衰竭

6.局部支气管痉挛、狭窄或管腔内有粘稠分泌物常产生（ ） A.肺泡呼吸音 B.支气管呼吸音 C.干罗音 D.支气管肺泡呼吸音 E.湿罗音 7.正常人胸骨角附近的呼吸音为（ ）

A.肺泡呼吸音 B.支气管呼吸音 C.支气管肺泡呼吸音 D.支气管语音 E.干罗音 8.心尖搏动向左移位见于（ ）

A.右侧气胸 B.双侧气胸 C.右肺不张 D.右侧胸膜粘连 E.肺气肿

9.诊断心脏病主要依靠（ ）

A.心脏有杂音 B.听到三音律 C.听到早搏 D.心脏明显扩大 E.出现心音分裂

10.属于深感觉的是（ ）

A.触觉 B.痛觉 C.温觉 D.位置觉 E.图形觉 11.肢体能抬离床面，但不能对抗阻力，其肌力为（ ） A.1级 B.2级 C.3级 D.4级 E.5级 12.发生手足搐搦的原因（ ）

A.癫痫大发作 B.癔病发作 C.低血糖反应 D.肌肉损伤 E.低血钙 13.引起小儿脊柱后凸最常见的疾病是（ ）

A.胸椎结核 B.肿瘤 C.类风湿性脊柱炎 D.佝偻病 E.颈肌韧带劳损 14.位于右髂部的脏器是（ ）

A.升结肠 B.右肾下部 C.空肠 D.大网膜 E.盲肠、阑尾 15.巨脾是指（ ）

A.肋下触及脾脏 B.脾大肋下2 cm C.脾大肋下3 cm D.脾大接近脐水平线 16.主动脉关闭不全时，叩诊心界为（ ）

A.靴形心 B.梨型心 C.烧瓶心 D.心界缩小 E.心界向左扩大 17.下列属体征的是（ ）

A.心前区疼痛 B.肢体抽搐 C.下肢凹陷性水肿 D.发热 E.尿频、尿急、尿痛E.脾大超过脐水平线

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