冷凝集现象对血细胞分析仪检测结果的影响及处理_文宾

冷凝集现象对血细胞分析仪检测结果的影响及处理

文宾

杨辉

结果产生显著的影响，之前国内已有报［1，2］

。为明确冷凝集现象对血细胞分道

析仪检测结果的影响程度及应对方法，分别采用室温测定、样本加温测定及样本试剂双重加温测定的方法对近3年来20例冷凝集素试验阳性标本进行检测与分析，现报告如下。

资料与方法

近3年来20例冷凝集试验阳性标本，经EDTA－K2抗凝静脉血。仪器与试剂：日本pocH－100i全自动血细胞分析仪及其配套的溶血剂、稀释EDTA－K2抗凝负压采血管、37℃恒液、

温水浴箱。

检测方法：①用EDTA－K2抗凝负压采血管抽取静脉血1～2ml，并及时充分混匀。②室温条件下用血细胞分析仪对该20例标本进行全血细胞分析，并记录检测结果。③将标本置于37℃恒温水浴箱加温15分钟，逐一取出标本并充分混记录结果。④将样本匀后及时上机检测，

与试剂一起置于水浴箱加温15分钟，取出试剂包装机，进行更换试剂操作，并进行空白检测预温检测管道后，逐一取出标本充分混匀后及时上机检测，并记录结果。

参考文献

结

果

12

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志，

使有核细胞和血小板发生凝集，严重干扰

血细胞分析仪的检测，可导致假性RBC减少，假性MCV增大，假性粒细胞减少，

［3，4］

。室温检测结果表假性PLT减少等

明，冷凝集阳性标本经室温检测时RBC

MCV明显偏大。明显减少，

双重加温法与样本加温法经配对样RBC组t=23．62，P＜0．001，本t检验，

MCV组t=21．09，P＜0．001，此结果表明可见单纯这两种方法检测结果差异显著，

样本加温时RBC仍存在冷凝集现象，考虑为测定过程中血液遇冷试剂后，冷凝集素再次发挥作用促使RBC凝集，导致RBC假性减少，MCV假性增大。而样本试剂双重加温法可保证整个检测过程中血液中各种成分的温度接近37℃，冷凝集素不再发挥作用，可基本消除冷凝集现象，此时检验结果准确可靠。为避免冷凝集现象对血细胞分析仪检测结果的干扰，建议在工作中遇到冷凝果断采取样本试剂双重加温的集标本时，方法，这样既能消除冷凝集现象，也有助于白细胞分类例数的提高和直方图曲线的正确分布，同时还能节约时间，保证检验报告及时发出。

650211云南昆明市官渡区大板桥中心卫

生院

目的：探讨冷凝集现象对血细胞

分析仪检测结果的影响及处理方法。方摘

要

法：使用血细胞分析仪对冷凝集试验阳性标本进行检测。结果：双重加温法与样本RBC组t=加温法经配对样本t检验，

23.62，P＜0.001，MCV组t=21.09，P＜0.001。结论：冷凝集阳性标本经室温检MCV明显偏大，测时RBC明显减少，单纯样本加温时RBC遇冷试剂仍会出现冷凝集现象，样本试剂双重加温可基本消除冷凝集现象。

关键词冷凝集血细胞分析仪

doi：10．3969/j．issn．1007－614x．2012．06．237

AbstractObjective：Tostudyontheeffectsofcoldagglutinationonbloodcellanalyzerandthesolution．Metheds：Bloodcellanaly-zerwasusedtodetectthepositivesampleofcoldagglutinationtestinourhogpital．Re-sults：Thedataofdoubleheatingandheatingsampleonlywerecontrastedbypairedsam-plet－test，andtheresultswereasfollows：RBCgroupt=23．62andP＜0．001，MCVgroupt=21．09andP＜0．001．Conclu-sions：Whenthepositivesampleofcoldag-glutinationwasdetectedatroomtempera-RBCsignificantlyreducedandMCVture，

significantlyenlarged．Ifonlythesampleisheated，RBCwillstillagglutinatewhentheymeetthecoldreagent，butifthesampleandtheregentareheatedtogether，thecold－ag-glutinatingphenomenonwilldisappearbasi-cally．

KeyWordsColdagglutination；Bloodcellanalyzer

冷凝集现象会对血细胞分析仪检测

2

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选取受冷凝集素影响最大的参数

RBC和MCV，对三种不同处理方法进行结果比较，并对样本加温法与双重加温法

见表1。的结果进行配对样本t检验结果，讨

论

冷凝集现象常发生于冷凝集素综合

症患者，支原体肺炎和某些含冷凝集素的患者血清中含有较多的寒冷红细胞凝集素，它不但能使红细胞产生凝集而且也能

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本文来源：https://www.bwwdw.com/article/4hre.html