不同全身麻醉方法对剖宫产术中新生儿及产妇的影响

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不同全身麻醉方法对剖宫产术中新生儿及产妇的影响

作者：李宁 杨丽娟

来源：《中外女性健康研究》2017年第10期

[摘要]目的：观察剖宫产术中不同全身麻醉方法对新生儿及产妇的影响。方法：随机将102例剖宫产产妇分为A组和B组，每组51例，A组给予静吸复合麻醉，B组给予全凭静脉麻醉，观察麻醉前（T0）、麻醉诱导后（T1）、手术开始即刻（T2）、胎儿娩出时（T3）的血压及心率情况，检测胎儿娩出即刻脐动脉血pH值、娩出后1min及5min Apgar评分。结果：两组产妇T0、T3时血压及心率值相近，T1、T2的血压值相近，胎儿娩出即刻脐动脉血pH值、娩出后1min及5min Apgar评分均相近，差异无统计学意义（P>0.05）；A组产妇T1、T2时心率高于B组，差异具有统计学意义（P [关键词]全身麻醉；剖宫产术；新生儿；产妇

与其他手术相比，剖宫产手术麻醉具有一定的特殊性，不仅要求不给产妇造成较大的影响，还应保证胎儿安全。全身麻醉为剖宫产术中采取的麻醉方式，包含多种具体的麻醉方法，每种对产妇及新生儿的影响不同，本研究分析了不同全身麻醉方法对产妇及新生儿的影响，旨在为临床的选择提供参考。 1资料与方法 1.1一般资料

选择本院2015年10月至2016年10月收治的接受剖宫产术分娩的产妇102例，年龄23～33岁，平均（29.6±1.8）岁；孕周38-41周，平均（39.2±0.6）周；体重52～77kg，平均（66.4±3.2）kg；初产妇67例，经产妇35例。纳入标准：1）均为足月分娩，单胎，头位；2）具有剖宫产适应证；3）对本研究知情，自愿参与。随机将产妇分为A组和B组，每组51例，两组产妇资料相近，不具有统计学意义（P>0.05）。 1.2方法

两组产妇均接受剖宫产分娩，行全身麻醉。A组患者实施静吸复合麻醉，方法如下：1）麻醉诱导：七氟醚浓度为8%，氧流量每分钟为6L，待患者无意识后，给予丙泊酚1.5mg/kg，罗库溴铵0.6mg/kg，静脉推注，需缓慢进行；2）麻醉维持：胎儿娩出前，持续泵注丙泊酚，速度控制在2.5mg/（kg·h），继续吸入七氟醚，呼气末浓度维持在1.2%～1.3%，氧流量每分钟为2L，胎儿娩出后，0.05mg/kg咪达唑仑、0.3ug/kg舒芬太尼给予产妇，持续泵入丙泊酚，速度控制在3-4mg/（kg·h），给予0.2mg/kg罗库溴铵，追加维持麻醉。

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