象山县第十一届小学（幼儿园）“教坛新秀”评选推荐表

附件1：

象山县第十一届小学（幼儿园）“教坛新秀”评选

推 荐 表

学 校 名 称 姓 名 参 评 学 科

填表时间： 年 月 日

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姓 名 政治面貌 性别 党政职务 毕业时间 学校专业 教龄 现任教师职务 及评聘年月 单位 电话 宅 电 出生年月 民族 周课 时数 所教年级 和学科 最高学历 参加工作 时 间 工作单位 学 制 邮 编 何时参加何学术 团体、任何职务 计算机应用能力考核成绩 学年度 考 核 学年 等第 2007 普通话测试成绩 2008 2009 （著）发表、获奖 或交流情况 近三年内 执教县级及以上 公开课情况 获奖日期 县级及以上各类获奖情况 学习及工作简历（高 中以上）

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近三年内论文 授奖单位 奖励内容 自 我 总 结 签名： 年 月 日 注：主要总结近3年来在教育、教学工作中（在教书育人、课堂教学的效果、从事教育教学研究和教学创新、支教等方面）取得的成果和业绩。如内容较多填不下的，可另附页于此页后。

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近三年来各类获奖证书粘贴处 注：获奖证书复印件可缩放至32K大小，按本页阅读方向粘贴，每件须由学校审核盖章。

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所在单位推荐意见 政治思想 职业道德 工作态度 等方面表现 专业素养 教学能力 教学创新 教学实绩 教育教学 研究情况 班主任工作 教育管理 工作情况 任教班级 学生反映 学校负责人签名： 盖公章： 年 月 日

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评 审 意 见 评委 人数 学科组意见： 学 科 组 评 选 学科组长签名： 年 月 日 县 评 委 会 意 负责人签名： 见 盖公章： 年 月 日 备 注

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同意 票数 不同意 票 数

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