关节松动术

关节松动术加卢鼎厚先生的痛点斜侧疗效是否更显著？

1肩关节前屈肩胛骨活动 2肩胸关节 3盂肱关节：

ABD55度，ADD30度，一手卡住盂肱关节，一手固定，卡住的手向外拉。感受到肱骨头被拉出来。

或者，ABD55度，ADD30度，人在胳膊内侧，一手卡住盂肱关节，

4使股骨头往脚的方向移动：患者坐位，外展，一手卡住盂肱关节，一手固定，卡住的手往脚的方向移动。

患者可以在活动的最大位置，治疗师去改善。

5盂肱关节AP:使患者ABD55度，ADD30度位置，一手固定远端卡住，另一手找到肱骨头上方，向下压肱骨头。（改善前屈）

如果患者活动已经达到90度，使患者肩关节肘关节屈曲90度，一手卡住盂肱关节，另一只手放在肘关节，卡住盂肱关节的手向外拉，同时另一手向下压盂肱关节。

6盂肱关节外拉加牵拉手法：ABD55度，ADD30度，一手卡住盂肱关节，一手固定，卡住的手向外拉。感受到肱骨头被拉出来。 同时固定的手牵拉长轴。

当患者外展到最大90度时，加一个稍微的外旋，把肱骨头相向脚的方向移动。

肩周炎： 被动屈曲 震颤 AP

长轴牵引

肩关节被动环转

肱骨头向脚的方向移动。

肱桡关节牵引：患者仰卧放松，治疗师在患者内侧，一手抓住肱骨远端，另一手固定桡骨远端，长轴牵引。

肱尺关节牵引

髋关节PA后向前滑动：患者俯卧位，前屈、外展30度，稍外旋，治疗师一手托住患者膝关节，脚跨在治疗师前臂，此手用于固定髋关节外展30度，稍外旋，另一手下压髋关节。

髋关节牵引:患者仰卧位，前屈、外展30度，稍外旋，助手固定髋关节，治疗师双手在小腿远端或膝盖上方身体后倾做牵引。

髋关节AP前向后滑动：患者仰卧位，前屈、外展30度，稍外旋，双手抱住另一条腿以固定骨盆，治疗师一手固定，一手压大腿前侧松动髋关节。

髌骨内向下MWM： 骶髂关节整复：

胸椎整复:患者双胳膊交叉抱在胸前仰卧，治疗师一手拇指与四指固定椎体，另一手托住患者颈后，身体下压患者双臂突然发力。

膝关节AP：患者坐位下垂小腿，屈曲25度，治疗师一手在胫骨远端固定，另一只手在胫骨近端下压施力，手指朝外。

或者患者膝关节屈曲角度比较大接近90度，治疗师双脚夹住小腿远端，一手虎后卡住，另一手拉住床沿助力，用卡住胫骨近端的手向前压。

患者仰卧位，膝关节屈曲25度，虎口下压胫骨近端施力。

膝关节PA：患者卧位，膝关节屈曲25度，一手固定小腿远端，另一手下压胫骨。注意不要下压胫骨和腓骨，注意下压手的位置是在边上。

膝关节牵引：患者坐位，膝关节屈曲25度，治疗师双手握住患者胫骨，拇指朝向患者脚，向脚的方向长轴牵引。

或者患者俯卧位，膝关节屈曲25度，助手固定膝关节稍向上股骨，治疗师双手固定胫骨远端，身体后倾沿长轴牵引。

踝关节距骨跟骨关节牵引：患者仰卧，治疗师一手抓住患者距骨固定，另一手抓住跟骨水平长轴牵引。或者仰卧位。

改善踝关节外翻：患者仰卧位，治疗师一手固定患者距骨，另一手向内推动跟骨，同时固定距骨的手保持不动。

改善踝关节内翻：患者仰卧位，治疗师一手固定患者距骨，另一手向外推动跟骨，同时固定距骨的手保持不动。

或者侧卧位，患侧在下，踝关节露出治疗床。

距下关节松动，改善踝关节背屈：患者仰卧，治疗师坐位，患者脚放在治疗师腿上，治疗师的一只手固定距骨和跟骨，另一只手垂直脚底板下推。

距下关节松动，改善踝关节趾屈：患者膝关节屈曲90度，治疗师一手固定跟骨和距骨，另一只手另一只手垂直脚底板下压。

肱尺关节AP牵拉：患者仰卧，70度，10度，患者前臂搭在治疗师一手前臂上，治疗师另一手固定患者肱骨远端，然后治疗师前者手卡住肱尺关节以与尺骨45度方向拉。

肱尺关节长轴牵引：患者仰卧，70度，10度，治疗师一手抓住患者尺骨远端，一手固定肱骨远端，做牵拉。改善肘关节屈曲。

肱桡关节牵引：患者放松仰卧，治疗师在患者胳膊内侧，一手固定肱骨远端，一手抓住桡骨，沿桡骨长轴的方向牵引。

肱桡关节AP：患者放松仰卧，前臂垫高，治疗师在患者胳膊内侧，一手固定患者肱骨远端，

一手握住桡骨近端，做往下压的动作。

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