微量泵药物计算

微量泵药物计算 多巴胺剂量：

体重*3（mg）溶于50ml，这样微泵走1ml/h，用药量为1ug/kg,min),常用1-10ug/(kg,min),视血压、中心静脉压调整。

剂量=体重*3/浓度 体重(kg) 浓度(ug/kg.min)

硝酸甘油剂量：

体重*0.3（mg）溶于50ml，这样微泵走1ml/h，用药量为0.1ug/(kg,min),常用0.1-0.8ug/(kg,min),视血压、中心静脉压调整。

对多巴胺的剂量-作用关系，记忆中和临床上都是统一为： 小剂量指2-5ug/kg*min, 中等剂量指5-10ug/kg*min， 大剂量为10ug/kg*min以上，

常用药物输注计算

药名 输入剂量 数字显示 药物浓度 常用剂量 （mg/50ml） (ml/h)

多巴胺 （kg）×3 1 1.0μg/(kg?min) 5-20μg/(kg?min) 硝普钠 （kg）×3 1 1.0μg/(kg?min) 0.5-8μg/kg?min) 多巴酚丁胺 （kg）×2 1 1.0μg/(kg?min) 2-10μg/(kg?min) 肾上腺素 （kg）×0.03 1 0.01μg/(kg?min) 0.01—0.2μg/(kg?min) 异丙 （kg）×0.03 1 0.01μg/(kg?min) 0.01—0.2μg/(kg?min) 氨力农 （kg）×3 1 1μg/(kg?min) 0.01—0.2μg/kg?min) （1）静注:0.5一3.5mg／kg，分次缓慢注射。 (2)静 滴40μg／kg. min，连续90min．然后 改为5—12μg／kg.min，持续24H.

米力农 （kg）×0.3 1 0.01μg/(kg?min)0.25—1.0μg/ (kg?min)

负荷量 25～75ug/㎏，5~10分钟缓慢静注，以后每分钟0.25～1.0ug/㎏维持。每日最大剂量不超过1.13mg/㎏。口服：一次2.5～7.5mg,每日4次。 inj NS 20ml 米力农 4mg iv st inj NS 50ml 米力农 9.6mg iv vp 12.5ml/h

止血：4 5 6

思他宁3mg+NS48ml iv泵入4ml/h (250ug/h) 善宁0.5mg+NS 50ml iv-vp 5ml/h (50μg/h) 垂体后叶素300U

硝酸甘油10mg+NS50ml iv-vp 2-6ml/h (12-36U/h)

善宁持续24h静点，每日用量为1.2mg，浓度为50μg/h。持续3～5天 首先给予10~20单位静脉注射，然后以0.2~0.6单位/分速度持续静脉 点滴，出血停止后减至0.1单位/分，微泵12-36U/h,维持24~72小时

垂体后叶素联合硝酸甘油疗效相比单用垂体后叶素效果好。

5%GS 20ml+氨茶碱0.25 iv(缓慢注射,约20~30分钟内注完)

NS46ml+氨茶碱0.5微量泵泵入3-4ml/h

5%GS 500ml+氨茶碱0.25 ivgtt(维持每小时 100ml,每分钟25滴左右) NS100ml+氨茶碱0.25 ivgtt(缓慢推或 静脉点滴30分钟内滴完) 如病人用药前已用过氨茶碱,则不一定需要负荷剂量,具体最好有血药 浓度监测.极量1.5g/天.

氨茶碱的有效浓度一般为10—20mg/L。负荷剂量 4~6mg/kg,维持剂量，0.6~0.8mg/kg/h.注射速度不宜超过0.25mg/kg/min.即静注时间应在20分钟以上。

垂体后叶素：

6u加入10%葡萄糖或生理盐水20ml，缓慢静脉注射（>10分钟），然后用12~18u加入5%葡萄糖液250ml，静脉滴注，每日3~4次。 inj NS 20ml 垂体后叶素 6u iv(缓慢） inj NS 50ml 垂体后叶素 48u 硝酸甘油 10mg iv-vp 2ml/h

硫喷妥钠250mg+NS50ml iv-vp，控制后继续维持每天1000~3000mg 丙 泊 酚 50mg iv st 丙 泊 酚 20ml iv-vp 6ml/h 丙 泊 酚 40ml

iv-vp 3-6ml/h

25mg/h 0.5-4mg/kg/hr，丙 泊 酚 1-3mg/kg 0.5-4mg/kg/hr inj NS50ml 可拉明针３.75 iv-vp 2ml/h inj 5%GS 500ml 可拉明针 3.75

ivgtt st(2０-３０滴／分)

3种使用微量泵药物计算方法比较

王艳军

瘟用血管活性药物在抢救急、危重病人中要求有平稳的 速度和精确的剂量，通用单位为每分钟、每公斤体重多少微 克，这就需要借助微量泵，当前，微量泵已广泛地在脏床上应 用，微量泵药物配制有多种计算方法，各有优缺点，而我们采 】＼ 、、 j

用的体重(I【g)×常数一所配药物浓度的计算方法较常用的 其它两种方法，具有简单、方便、正确、迅速的特点。在脏床实 践巾，取得r满意效果。现对比总结如下 l 3种微量泵药物计算方法比较 附表3种微量泵药物计算方法比较

对比可见，方法1和方法2虽可计算出不同医嘱条件下 的微量泵药物刺量，但临床应用中血管活性药的剂量随着病

情变化经常增减，反复的计算会增加日常的工作量，即使编制 成表也较繁琐，容易导致差错的发 而方法3计算出的药物 浓度可随时调整|Ill／h数，即可达到增碱药物浓度的目的， 2 方法3计算说明 具体方法t

所配药物浓度=体重( )×3(常数)十5 葡萄糖至

5oral Iml／h=药物l ／ (1【g·min)。为什么常数为3时 l|Ill／h=药物1 g／ d ·nfin3呢?常数3求法如下： ‘ ．

‘ 输人药物l／tg／(I【g·rain)一 链重 堂煎 。( 1)、，蝓： 麴塑 50ml×体重( ) 60rain ． ’ ． 常数=3

毕侧：5o1铭体重的病人，需要给多巴胺5ug／fkg·min) 微量泵维持

按公式!所需多巴胺=5Okg×3=1 50rag加人5游静笥糖 至5Oral调整滓射速度5ml／h~5f,g／ ~kg·砌n) 3 体会

3．1 此方法简单方便，易于掌握，省击r许多重复的计算过

程，避免r可能发生的错误，提高r工作效率。

仵者单位 河北省保定市·I·囤^比解放军第二五二医院 邮 编071000 Jl5(稿Ⅱ期I997～06—06

3．2 随着病情变化，便于随时增减药物剂量。当需增减药物 剂量时，H相应调整注射速度即可，以多巴胺为侧：现医嘱为 21~g／ (kg·min) 注射速度2ml／h． 要求药物浓度增至 ／ 唔·mln)时．相应调整注射速度6mI／h即可。不必另 行加药计算，较方法1和2优越，并减轻r护士的工作量 3 3 常 ?3基本固定不变。如果所需药物用量过太或过小， 配制时可按3的倍数递增或递减，那么微量泵输人率也相应 的按3的倍数增减，在临床应用中可根据药物剂量灵恬掌 握

3．4 我们在临床应用中，硝普钠 多巴胺 多也酚丁胺等药物 多选用常数3计算，而硝酸H 油、肾上腺素、 丙肾上腺素等 药物多选用常数0．3计{ 。

3．5 微量泵用药要交接清楚药物种类 旅度、剂撼和速度。将 其写在标签上，一目r然，以防工作失误。

3．6 临床上禁止在微量泵的静脉通路三通处临时给药，防止 输液管中的血管活性药随临时加药进人体内，造成不良后 粜 参考文献

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