医师三基理论考核测试题(单选题5)

医师三基理论考核测试题（单选题5）

学号____________ 姓名_______________ 科室_______________ 分数___________

一、单选题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 (每题1.0分，共201.0分)

1．妊娠晚期及分娩期合并急性病毒性肝炎，对产妇威胁最大的是( B ) A．易合并妊高征 B．易发展为重型肝炎，孕产妇死亡率高 C．易发生产后出血、DIC D．易发生宫缩乏力、产程延长 E．易发生早产、围生儿死亡率增加

2．麻风病的确诊应根据( E ) A．皮肤损害伴有明确的感觉障碍

B．周围神经受累，表现为浅神经粗大，伴有相应的功能障碍 C．涂片检查抗酸杆菌阳性

D．组织病理学检查有麻风特异性病变和(或)抗酸染色阳性 E．临床上同时具备上述两项以上的证据

3．急性渗出性湿疹选择最佳剂型为( D )

A．酊剂 B．软膏 C．霜剂 D．溶液 E．洗剂

4．下列哪项不属于影响局麻药在硬膜外腔扩散的因素( D ) A．浓度和容量 B．体位 C．给药速度 D．局麻药相对密度 E．年龄

5．雌激素分泌达高峰的时间是( B )

A．排卵期和黄体中期 B．排卵前24～48小时和黄体中期 C．排卵后24小时和黄体中期 D．排卵期和黄体末期 E．排卵前24小时和黄体末期

6．用化学方法杀灭细菌称为( A )

A．消毒性 B．灭菌法 C．抗菌术 D．无菌术 E．抑菌术

7．原发性肝癌早期诊断最有价值的是( C ) A．AKP增高 B．γ-GT增高 C．AFP增高 D．LDH增高 E．NAG升高

8．以下哪种病不是遗传性疾病( A ) A．扁平苔癣 B．雀斑 C．毛囊角化病 D．着色性干皮病 E．鱼鳞病

9．初产妇，足月临产15小时，向下屏气已3小时，宫缩20秒／18秒，胎心率110次／min，宫口开全，先露头，SA3，儿头小囟门在母体骨盆右侧，矢状缝在横径上，骨

盆无异常。最恰当的处理是( C )

A．胎头吸引术 B．剖宫产术 C．徒手顺时钟转90°后行产钳术

D．徒手逆时钟转90°后行产钳术 E．徒手顺时钟转90°后等待自然分娩

10．下列哪项不属于拔除气管内导管后可能发生的并发症( C ) A．声门下水肿 B．声带麻痹 C．呛咳动作 D．杓状软骨脱位 E．上颌窦炎

11．男、25岁、跌伤时会阴部骑跨在钢管上，立即出现尿道口滴血，之后不能排尿。体格检查：会阴部、阴茎和阴囊明显肿胀。该患者初步诊断为( B ) A．悬垂部尿道损伤 B．球部尿道损伤 C．后尿道损伤 D．膜部尿道损伤 E．前列腺部尿道损伤

12．提示原发型免疫缺陷病的最主要的临床表现是( D ) A．体质弱、消瘦 B．伴先天性畸形 C．体格发育迟缓 D．经常反复感染 E．神经系统异常

13．关于女性生殖器生理，正确的是( E ) A．排卵一般发生于月经周期第14天

B．月经来潮时妇女的基础体温可升高0．3～0．5℃

C．月经来潮时子宫内膜自基底层剥脱 D．排卵以后的卵泡称为闭锁卵泡 E．正常月经第23天子宫内膜为晚分泌期

14．某妇，27岁，停经3个月，不规则阴道流血10天，近日有恶心，频吐，子宫底平脐，未闻及胎心。下列哪项检查最有助于确诊( E ) A．多普勒听胎心 B．血HCG测定 C．妇科检查 D．X线腹部平片 E．B超检查

15．下列哪项不支持渗出液改变( E )

A．相对密度>1．018 B．>30g／L C．LDH>200U／L D．以中性粒细胞为主 E．外观透明

16．乳头溢血，乳晕下可扪及1cm大小结节，最常见的是( D ) A．乳腺癌 B．乳腺囊性增生 C．乳房结核 D．乳管内乳头状瘤 E．乳腺小叶增生

17．下述哪种不是原发性皮疹( B )

A．斑疹 B．鳞屑 C．风团 D．水疱 E．斑块

18．女，26岁，继发性闭经已4年，检查卵巢不增大，肌内注射黄体酮5天，停药后4天引起子宫出血，再行垂体兴奋试验，注射后45分钟促黄体素值增高3倍。此病例的闭经原因是( A )

A．丘脑下部 B．腺垂体 C．卵巢 D．神经垂体 E．子宫

19．再生障碍性贫血与阵发性睡眠性血红蛋白尿以下哪项可资鉴别( E ) A．全血细胞计数 B．血小板计数 C．白细胞计数 D．HB测定 E．Ham试验

20．宫体癌患者双卵巢有癌细胞侵犯，应选下列何种方法治疗( C ) A．手术治疗 B．放射治疗 C．放射治疗+手术治疗 D．化学治疗 E．孕酮

21．皮肌炎活动期中，下列哪项是错误的( B )

A．尿中肌酸增加 B．血清肌酸磷酸激酶(CPK)减少 C．乳酸脱氢酶增高 D．尿肌酐排出量减少 E．肌屯图显示肌原性损害

22．女性生殖器的邻近器官下列哪项应除外( D )

A．膀胱 B．输尿管 C．阑尾 D．乙状结肠 E．直肠

23．某肾病患儿，长期低盐饮食，受凉后呕吐，进食即呕，非喷射性，食欲差，神萎，嗜睡，突起惊厥，呼吸不规则。最可能的原因是( D ) A．低钙血症 B．低镁血症 C．合并颅内感染 D．低钠血症 E．脑血栓形成

24．羊水过多有关的生化检测临床意义最大的是( B ) A．HPL B．AFP C．E／C D．C／S E．HCG

25．下列疾病中，哪种出现皮疹最早( A )

A．水痘 B．猩红热 C．麻疹 D．斑疹伤寒 E．伤寒

26．有关丘疹性荨麻疹，下述哪项不正确( E ) A．虫咬 B．食物过敏 C．多见于春秋季节 D．儿童比成人多见 E．病毒感染

27．初产妇，妊娠14周，下腹阵胀10小时。妇科检查：LOA，已入盆，胎心音168次／min，子宫处于持续紧张状态间歇期不放松，产妇呼痛不已。肛门检查：宫口开大1cm，S=0，观察2小时产程无进展。初步诊断为( B )

A．先兆子宫破裂 B．高张性宫缩乏力 C．潜伏期延长 D．活跃期停滞 E．子宫强直性收缩

28．初产妇，足月妊娠临产12小时，产妇烦躁不安，呼痛不已。查：子宫收缩强，间歇时不放松，宫高33cm，腹围100cm，胎心140次／min，宫口开大1cm以上，S=0。其处理应首选( D )

A．肥皂水灌肠 B．人工破膜 C．静脉滴注小剂量缩宫素 D．肌内注射度冷丁 E．立即剖宫产

29．戊型病毒性肝炎暴发流行的主要传播途径是( A )

A．水 B．食物 C．生活接触 D．宫内传播 E．注射途径

30．严重的Ⅱ型呼吸衰竭患者，不能吸人高浓度氧，是因为( E ) A．缺氧不是主要原因 B．可引起氧中毒 C．诱发呼吸性碱中毒 D．诱发代谢性碱中毒 E．以上都不是

31．某窦性心动过缓患者近年晕厥3次，可选用下列哪项最安全而简便的方法协助诊断( B )

A．动态心电图 B．阿托品心电图试验 C．窦房传导时间测定 D．希氏束心电图 E．窦房结恢复时间测定

32．绒癌最常见的转移部位是( C )

A．阴道 B．脑 C．肺 D．肝脾 E．肾

33．初产妇，孕35周先兆子痫患者，突发腹痛，3小时后胎动消失，子宫底明显升高，子宫硬，有压痛。孕妇重度贫血貌，阴道少量流血。宫口开1指，头先露。下列处理最佳的是( D )

A．人工破膜 B．缩宫素静脉滴注 C．肌内注射哌替啶调整宫缩 D．剖宫产术 E．宫口开全后行穿颅术

34．溃疡病临床表现的最主要特征是( D ) A．恶心、呕吐 B．腹胀、嗳气 C．明显反酸 D．节律性上腹痛 E．出汗、心悸

35．急腹症患者实验室检查CO2CP↓，pH↓，↓，该患者存在( A ) A．代谢性酸中毒 B．呼吸性碱中毒 C．代谢性碱中毒 D．呼吸性酸中毒 E．混合性碱中毒

36．为保护易感人群，下列哪种免疫制剂最有效( C ) A．转移因子 B．免疫球蛋白 C．疫苗或菌苗 D．干扰素 E．白介素

37．高渗性缺水的治疗常用( C )

A．等渗盐水 B．等渗盐水和氯化钾 C．5％葡萄糖溶液 D．5％葡萄糖盐水 E．复方氯化钠溶液

38．用物理方法杀灭细菌称为( C )

A．消毒法 B．抗菌术 C．灭菌法 D．无菌术 E．抑菌术

39．关于皮肤病的特点，下列哪项是正确的( B ) A．棘层松解见于湿疹 B．角化不全常见于银屑病 C．表皮内水疱见于盘状红斑狼疮 D．基层液化见于天疱疮 E．色素增多见于白癜风

40．当测量骨盆出口横径<8cm时，应进一步测量( D )

A．骶耻内径 B．骶耻外径 C．出口前矢状径 D．出口后矢状径 E．耻骨弓角度

41．提示胎盘功能低下的是( E )

A．胎儿监护试验阳性 B．缩宫素激惹试验阴性

C．羊膜镜检查羊水为白色浊状 D．妊娠36周血清胎盘生乳素为8μg／mL E．妊娠36周尿雌三醇测定为8mg／24h，1周后测定为4mg／24h

42．关于亚急性细菌性心内膜炎抗菌治疗，错误的是( E ) A．及早使用抗生素 B．联合用药 C．抗生素剂量要足 D．疗程要长，一般4～6周 E．等血培养结果后再选用抗生素

43．原发性高血压分型不包括哪项( C )

A．缓进性高血压 B．急进性高血压 C．亚急进性高血压 D．高血压危象 E．高血压脑病

44．下列哪项不是脾亢切脾指征( E )

A．脾巨大，有压迫症状 B．严重溶血性贫血 C．血小板减少严重并有出血 D．粒细胞减少严重有反复感染 E．有肝功能损害

45．血栓闭塞性脉管炎的早期表现为( C )

A．患肢间歇性疼痛 B．趾端坏死 C．间歇性跛行 D．足背动脉搏动消失 E．患肢持续性疼痛

46．男，80岁，既往体健，晨练后突起左下腹剧痛1天，无呕吐，肛门停止排便排气。体格检查：明显腹胀，以左下腹为主，肠鸣音亢进，直肠指检阴性。该患者初步诊断为( A )

A．乙状结肠扭转 B．肠套叠 C．结肠肿瘤 D．小肠扭转 E．肠系膜血栓

47．糖尿病饮食治疗不包括哪项( D )

A．总热卡的确定 B．营养成分的搭配 C．三餐热量分配 D．微量元素的分配 E．忌食单糖类食品

48．某青年右侧颞部被石块击伤后昏迷30分钟，清醒5小时后又转入昏迷，伴右侧瞳孔逐渐散大，左侧肢体瘫痪和生命体征变化，临床诊断首先考虑是( E ) A．脑挫伤 B．脑内血肿 C．脑水删P D．急性硬膜下积液 E．急性硬膜外血肿

49．念珠菌性阴道炎患者外阴阴道可见( C )

A．散在红色斑点 B．边缘有不规则突起的溃疡 C．白色膜状物 D．小阴唇及阴道粘连 E．阴道分泌物黄色水样

50．下述哪项是卵巢肿瘤常见的并发症( A )

A．蒂扭转 B．破裂 C．感染 D．恶变 E．腹膜炎

51．什么患者术前用药应该酌情增加( E )

A．肿瘤 B．冠心病 C．休克 D．产科 E．青壮年

52．男，45岁。患门静脉高压、食管静脉曲张破裂出血，既往有乙型病毒性肝炎病史，肝功能轻度损害。外科手术治疗选择哪种术式较为合适( A )

A．脾切除+贲门周围血管离断术 B．脾切除术 C．门腔静脉分流术 D．脾肾静脉分流术 E．肠腔分流术

53．青光眼患者和眼球外伤患者什么药应列为禁忌( D )

A．哌替啶 B．咪唑安定 C．巴比妥 D．琥珀胆碱 E．异丙酚

54．多根多处肋骨骨折，因反常呼吸导致呼吸困难时，主要措施是( E ) A．肋间神经阻滞 B．骨折处局部封闭 C．胸膜腔闭式引流 D．使用呼吸兴奋剂 E．固定胸壁

55．细菌性痢疾临床分型中哪项属急性( D ) A．慢性迁延型 B．急性发作型 C．慢性隐匿型 D．中毒型 E．静止型

56．电复律可能出现的并发症应除外( E ) A．皮肤灼伤 B．心律失常 C．心肌损伤 D．动脉栓塞 E．心室壁穿孔

57．下列哪种疾病不具有同形反应( E )

A．扁平疣 B．银屑病 C．白塞综合征 D．扁平苔癣 E．疥疮

58．关于月经周期中激素的变化，下列叙述哪项不正确( E ) A．排卵前24小时左右，FSH出现高峰

B．排卵前24小时左右，LH出现陡峰 C．LH骤降后发生排卵

D．雌激素在排卵前后各出现一个高峰 E．孕激素在排卵前后各出现一个高峰

59．下述胎盘早剥与前置胎盘的鉴别诊断错误的是( B )

A．胎盘早剥的出血可伴有腹痛 B．胎盘早剥的出血破膜后即停止 C．前置胎盘出血于子宫收缩时增多 D．重度胎盘早剥时胎心音消失 E．前置胎盘出血不多时，一般不影响胎心音

60．女婴，3个月，2天前卧喂奶后溢奶较多，接着呛咳，抱起拍背后好转，但仍时有咳嗽，今晨气促来急诊。体格检查：神志清，气促，口周轻度发绀，心音有力，右肺可闻少量于哕音，血白细胞8．0×109／L，考虑为吸人性肺炎。下列哪项是最有力的证据( E )

A．咳嗽、气促、发绀 B．肺部可闻及干哕音 C．胸片有肺炎改变 D．血白细胞计数 E．有溢奶后呛咳发病史

61．结肠肝曲癌切除范围包括( C ) A．切除肿块及其近、远端各3cm

B．切除包括肿瘤在内的升结肠及横结肠各半

C．切除右半横结肠、盲肠、升结肠及长约20C1TI的回肠末段 D．切除升结肠及左半横结肠 E．切除结肠肝曲及升结肠

62．在人血清中含量最高的抗体是( E ) A．IgA B．IgM C．IgE D．IgD E．IgG

63．男，9岁，10天前患咽喉痛，今发现颜面水肿，解酱油色尿2次，尿量减少，头痛，服中药后呕吐2次，傍晚突然四肢抽搐，持续7～8分钟，就诊时呈昏睡状。首先的治疗措施是( E )

A．镇静药+速尿 B．镇静药+青霉素 C．镇静药+钙剂 D．利血平+速尿 E．二氮嗪+速尿

64．胸腔穿刺引起急性肺水肿是由于( D )

A．刺伤肺组织 B．胸膜超敏反应 C．穿刺时损伤肺血管 D．抽液过快过多，致胸膜腔内压突然下降 E．空气栓塞

65．鉴别各型肝炎最可靠的根据是( E ) A．发病季节 B．发病年龄 C．起病方式 D．临扇症状 E．病原学血清学检查

66．硬膜外阻滞范围达不到手术要求的原因是( A )

A．穿刺点离手术部位太远 B．患者体位不适当 C．局麻药浓度过高 D．注药速度过快 E．导管置入过浅

67．维持子宫在正常位置，是由( C )

A．盆底肌肉及其上下筋膜支配 B．膀胱和直肠的支配

C．子宫4对韧带及盆底肌肉、筋膜的支托作用 D．腹腔压力作用 E．子宫4对韧带的作用

68．出现宫缩乏力，行人工破膜加速产程进展适用于( C ) A．臀先露，宫口开大3cm以上 B．肩先露，宫口开大2cm C．头先露，已衔接，宫口开大4cm D．头盆不称 E．以上都不是

69．妊娠合并阑尾炎宜采取( D )

A．尽量避免手术 B．抗感染治疗 C．应用保胎措施 D．尽早手术，切除阑尾 E．中药治疗

70．以下哪项恶性肿瘤易误诊为湿疹( D )

A．基底细胞癌 B．鳞状细胞癌 C．恶性黑色素瘤

D．PagEt病 E．BowEn病

71．关于高危妊娠的描述，错误的是( B )

A．以往有异常妊娠史或不良分娩史 B．年龄为16～35岁 C．孕妇有严重合并症，如心脏病、糖尿病 D．各种妊娠并发症、胎位异常及骨盆狭窄

E．早孕期间用过对胎儿有影响的药物或接触放射线

72．男，20岁，双下肢水肿来诊，查尿蛋白(++++)、4．8g／d，血浆白蛋白25g／L，血压150／90mmHg。下列哪种疾病可能性较大( A ) A．肾病综合征 B．急性肾炎 C．慢性肾炎 D．隐匿性肾炎 E．急进性肾炎

73．急性肺源性心脏病肺动脉高压形成的最主要原因是( D ) A．肺毛细血管床减少 B．肺小动脉炎 C．血液黏度增加 D．缺氧引起肺小动脉痉挛 E．血容量增加

74．下列恶性组织细胞病临床表现中哪项有误( E )

A．不规则发热 B．进行性全血细胞减少 C．进行性肝脾大 D．进行性淋巴结肿大 E．进行性呼吸困难

75．形成肾病性水肿最主要的因素是( C )

A．毛细血管壁通透性增加 B．肾小球滤过率下降 C．低蛋白血症 D．继发性醛固酮增多 E．静脉压增高

76．急性心肌梗死并心源性休克的处理下列哪项错误( D ) A．补充血容量至中心静脉压18-20cmH2O，肺动脉楔N15～18mmHg B．选用升压药 C．用硝酸甘油等血管扩张药

D．作冠状动脉造影为搭桥作准备 E．纠正酸中毒

77．下列哪项指标不属于通气功能的监测( C ) A．潮气量 B．呼吸频率 C．HCT D．每分通气量 E．PaCO2

78．老年患者硬膜外阻滞麻醉下列哪项是不正确的( E )

A．高龄患者下腹部手术适用硬膜外阻滞 B．因韧带纤维化钙化而穿刺困难 C．易出现血压下降 D．每节段所需局麻药量相对减少 E．因硬膜外腔变窄，故药液不易扩散

79．慢性湿疹的外用药选择哪种剂型最好( C )

A．溶液 B．洗剂 C．软膏、硬膏、涂膜剂 D．粉剂 E．油剂

80．急性白血病与慢性白血病最主要的区别是( E ) A．病程长短 B．贫血程度 C．出血程度

D．周围血白细胞数目的多少 E．骨髓白血病细胞所处的阶段

81．抑制胃酸作用最强的药物是( D )

A．H2受体拮抗剂 B．抗胆碱药 C．丙谷胺 D．质子泵阻滞剂 E．前列腺素E2

82．早产女婴，4天，因不吃不哭、下肢硬肿2天而于1月24日来院急诊。生后食少，仅喂以糖水及少量母乳。体格检查：体温不升，反应低下，双下肢硬肿，皮肤呈暗红色。有关发病机制，下列哪项不符( C )

A．新生儿皮下饱和脂肪酸含量较多 B．新生儿体温调节中枢不够完善 C．早产儿棕色脂肪含量多，产热储备能力差 D．摄食不足，机体产热少 E．天气寒冷，致皮下脂肪凝固

83．下列哪种疾病好发于儿童( B )

A．黄褐斑 B．手足口病 C．须疮 D．花斑癣 E．痤疮

84．胃窦癌已累及浆膜层，CT发现左肝外叶有一3cm大小转移灶，该患者的治疗应选择( E )

A．全身化学治疗 B．胃空肠吻合术 C．胃大部切除术 D．根治性胃大部切除术+左肝动脉栓塞术 E．根治性胃大部切除术+左肝外叶切除术

85．女，27岁，因病切除子宫，病理学检查见子宫肌壁内有水泡样组织，镜下见增生的滋养叶细胞。该患者的诊断为( B )

A．葡萄胎 B．侵蚀性葡萄胎 C．绒毛膜癌 D．子宫内膜异位症 E．子宫内膜炎

86．男，2岁，阵发性哭闹1天，伴呕吐2次，病后大便2次，果酱样。体格检查：右上腹可扪及一腊肠样包块，有压痛。首先考虑诊断为( C )

A．肠蛔虫病 B．小肠扭转 C．肠套叠 D．肠道畸形 E．胃肠炎

87．关于妊娠期子宫变化，错误的是( D )

A．妊娠中期开始，子宫峡部伸展变长，逐渐形成子宫下段

B．妊娠后期大多数子宫向右旋 C．子宫的血流量在妊娠后期受体位影响 D．妊娠10周子宫底出盆腔

E．妊娠12～14周后子宫有不规则的无痛性收缩

88．宫颈癌的临床期分期是根据( D )

A．有无淋巴结转移 B．术后所见修订分期 C．病理分期 D．病灶侵犯范围 E．临床症状的严重程度

89．孕中期进行妊高征预测试验，下列提示有妊高征倾向的指标是( B ) A．转身试验仰卧位血压较左侧卧位高15mmHg(2．1kPa) B．平均动脉压>85mmHg(11．3kPa)

C．血管紧张试验舒张压较输液前升高15mmHg(2．0kPa) D．血细胞比容<35％ E．全血黏度比值<3．6

90．麻醉中应用肌肉松弛药的目的是( C )

A．便于对循环的管理 B．减少麻醉后并发症的发生率

C．便于术中呼吸管理并减少全麻药用量 D．便于控制患者术中体动 E．避免麻醉中二氧化碳蓄积

91．关于外阴白色病变，下列哪项是错误的( D )

A．为女性皮肤、黏膜营养障碍所致的组织变性及色素改变的疾病 B．现认为凡外阴皮肤变白、变粗或萎缩，统称为\慢性外阴营养不良\C．病理可出现细胞非典型增生 D．外阴白斑属癌前病变 E．1975年国际会议决定取消\外阴白斑\病名

92．下列哪种肌肉松弛药在麻醉诱导时起效最快( D ) A．维库溴铵 B．阿曲库铵 C．罗库溴铵 D．琥珀胆碱 E．泮库溴铵

93．关于丁型肝炎病毒下列哪项错误( E )

A．属单股RNA病毒 B．外壳为HBsAg C．复制需要HBV的帮助 D．抗原可诱生IgG和IgM抗体 E．上述抗体为保护性抗体

94．下列哪种疾病属结缔组织疾病( C )

A．自身敏感性皮炎 B．湿疹 C．系统性红斑狼疮 D．银屑病 E．天疱疮

95．宫颈癌患者，64岁，肥胖，高血压，冠心病。妇科检查：子宫颈肥大，结节状，硬，表面呈糜烂状外观，阴道无浸润，子宫大小正常，双附件正常。最佳治疗方案是( D )

A．广泛性子宫切除+盆腔淋巴清扫术 B．次广泛性子宫切除术 C．子宫全切除术 D．放射治疗 E．化学治疗

96．有下列哪种情况者禁作骨髓穿刺( D )

A．血小板显著减少 B．粒细胞缺乏症 C．严重贫血 D．血友病 E．恶性组织细胞病

97．男，9岁，因水肿、尿少3天入院。尿呈深黄色，无尿频、尿急、尿痛，病前3周有双下肢感染史，入院后自诉头痛、心悸、气．促。体格检查：脉搏132次／min，呼吸42次／min，血压128／90mmHg(17／12kPa)，神清，双肺底可闻及少许湿哕音，心率132次／mim，心音稍钝，肝右肋下1cm，有压痛，腱反射存在。最紧急的处理是( B )

A．硝苯地平10mg，舌下含服 B．呋塞米20mg，静脉注射

C．苯巴比妥钠100mg，肌内注射 D．青霉素80万U，肌内注射

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