《中医急诊学》 课程教学大纲（修改）字

《中医急诊学 》 课程教学大纲 （供五年制中医、中西医结合、针灸专业及骨伤、养生康复方向使用） 北京中医药大学东方学院 二零一零年八月制定

《中医急诊学》课程教学大纲 （共五年制中医、中西医结合、针灸专业及骨伤、养生康复方向使用） 课程名称：中医急诊学 课时：63（43/20） 学分：3.5 一、课程的性质和教学目的 中医诊断学为中医学专业本科学生开设的一门临床专业课。该课程是在中医药理论体系指导下诊断、救治、救护各科急、危、重症的一门学科，是中医临床医学重要的组成部分和主干课程。中医诊断学是一门新兴的跨专业的学科，重点培养学生的临床实际能力，它是以内、外、妇、儿等学科为基础。重点讲解中医诊断学的基础理论，常见危重症及各科急症的诊断鉴别诊断、急救处理、辨证论治。 教材主要阐述 （1）中医急诊学的概念、特点、性质、地位与任务及其流源；（2）中医急诊学的临床特点、病及概要、古今相关理论、诊断要点及鉴别诊断、常用的治则与治法。（3）常见危重病的中医急救处理原则、中医药在疾病抢救治疗中的地位、辩证求治规律等；（4）常用的中医急救技术及现代常用的急救技术。 教材分上篇、下篇、附篇三部分，上篇重点介绍中医急诊学的学科特点等，下篇突出常见急危重症和各科常见急症的诊断与急救，附篇重点讲解常用的急救技术。教学的重点在下篇，讲课的中心内容是基础概念、诊断与鉴别诊断、急救处理等，学生自学上篇及下篇各论常见急症中的附篇等内容，下篇是见习和实习学习的重点，课堂讲授由教授、副教授任课为主，同时进行操作训练。 二、教学内容与要求 上篇 总论 第一章 中医急诊学流源及病症特点（自学） 掌握中医诊断学的概念和范畴，熟悉中医诊断学的辨证救治特点，了解中医诊断学的发展简史，了解和中医急诊学与现代急诊医学的关系。 第二章 中医诊断学诊断与辩证（2学时） 掌握中医急诊学诊断疾病的关键和辩证关键，熟悉中医急诊辨证方法与内科学辨证方法的异同，了解中医急诊辨证治疗的流源，了解六经辩证、卫气营血辨证、脏腑辨证等在中医急诊临床中的意义。 第三章 中医急诊护理（自学） 掌握中医急诊的护理特点，熟悉中医急诊的调护，了解中医急诊的预防特点。 第四章 急诊科（室）的建设（自学） 了解急诊科（室）的任务范围，“三位一体化”的管理体制，讲解急诊科（室）的人员配备和要求，人才培养；介绍科（室）所需的基本设施，包括建筑选址，科室设备、医疗仪器设备和药品等，简介急诊科（室）的急诊管理，如急诊工作制度、观察室管理、抢救室及监护式管理、急诊病案管理等，了解科研和教学工作。 下篇 各论 第一章 急危重症（25课时）

第一节 脱证（3学时） 了解脱证的基本概念病性、转归、调护，熟悉脱证的的临床特点、治疗权变。掌握脱证的诊断与鉴别的诊断要点、急救处理及辨证救治。 第一节 多脏器功能失调综合征 （2学时） 掌握多脏器功能能障碍综合症（MODS）的基本概念，常见病因，中医病因病机，临床表现，诊断。熟悉多脏器功能综合征得发展，掌握急救处理等及辩证救治。 第二节 急救呼吸窘迫综合症（3学时） 了解急性呼吸窘迫综合症（ARDS）放入基本概念，掌握ADRS的争端与鉴别诊断要点﹑急性呼吸处理及辩证救治。 第三节 神昏 （3学时） 了解神昏的概念﹑范畴﹑预防调护﹑古今相关论述，熟悉神昏诊断与鉴别中相关检查项目﹑急救处理的辩证救治，掌握神昏鉴别诊断中疾病诊断要点﹑证明诊断要点和鉴别诊断；急救处理的常规处理﹑诊治权变中现代医学的诊治要点和中医疗法的运用。 第四节 猝死（3学时） 了解猝死的基本概念，明确临床死亡和生物学概念。了解中医药参与救治猝死的研究进展，熟悉中医药参与救治猝死的优缺点及现代救治猝死的发展，重点掌握中西医救治猝死的步骤及具体操作方法。 第六节 高热 （2学时） 了解高热的基本概念，熟悉高热的病因诊断，掌握高热的诊断与鉴别诊断要点（尤其是内伤高热与外感高热的鉴别）﹑急救处理及辩证救治。重点是讲解高热的诊断要点及症候争端要点，正点讲授高热的治疗原则和急救处理的要点。 第七节 心衰 （3学时） 了解本病的概念﹑病象﹑病位﹑病性﹑转归，重点讲解本病的诊断依据，西医病因及发展机制，掌握本病的中医病因病机﹑临床表现﹑诊断及中西医治疗。 第八节 肺衰 （3学时） 了解本病的概念﹑病象﹑病位﹑病性﹑转归。掌握本病的病因病机﹑诊断及实验室检查﹑辨证治疗及急救。强调综合救治，一中药针剂﹑吸痰﹑吸氧﹑鼻搐﹑汤药鼻饲﹑呼吸机为重点。 第九节 肾衰 （3学时） 了解本病的概念﹑病象﹑病位﹑病性﹑转归。重点讲解并掌握本病的病因﹑发张机制﹑中西医病因病机﹑临床表现﹑诊断﹑辨证治疗。 第二章 急性中毒 （2学时） 第一节 中毒总论 了解药物中毒的概念﹑范畴﹑预防调护﹑古今相关论述，熟悉急性的诊断与鉴别诊断中疾病诊断要点，急救处理种常规处理﹑诊治权变。 第二节 急性食物中毒 了解急性食物中毒的概念﹑范畴﹑预防调护﹑古今相关论述，熟悉急性中毒的诊断与鉴别诊断中相关检查项目﹑急救处理中辩证救治，掌握急性食物中毒的诊断与鉴别中疾病争端要点﹑症候诊断要点和鉴别诊断；急救处理中常规处理﹑诊治权变中现代医学的诊治要点和中医疗法的运用。 第三节 药物中毒 熟悉药物中毒的诊断与鉴别诊断中相关检查项目﹑急救处理中辩证救治，掌握药物中毒的诊断与鉴别诊断中疾病争端要点﹑症候诊断和鉴别诊断；急救处理中常规处理﹑诊治

权变中现代医学的诊治要点和中医疗法的运用。 第四节 急性有机磷中毒

了解急性有机磷中毒的概念、范畴、预防调护、古今相关论述。掌握有机磷中毒的诊断与鉴别诊断，及相关检查项目、急救处理。掌握急性有机磷中毒的诊断与鉴别诊断中疾病诊断要点、证候诊段要点和鉴别诊断；急救处理种常规处理及中西医治疗。

第五节 急性酒精中毒

了解急性酒精中毒的概念、范畴、预防调护、古今相关论述。熟悉急性酒精中毒的诊断与鉴别诊断中相关检查项目、急救处理中辩证救治。了解急性酒精中毒的诊断与鉴别中疾病诊断要点、证候诊段要点和鉴别诊断；急救处理中常规处理、诊治权变中现代医学的诊治要点和中医疗法的运用。

第三章 内科急诊 （9学时） 第一节 中风 （自学）

掌握中风的诊断，急救处理。掌握中风病的病因、发病机制及病因病机相关检查项目。了解中风病的概述、诊疗权变、预防调护、古今相关理论中的病名及治疗。重点讲解本病的临床表现、诊断及鉴别诊断，西医急救处理及辨证论治。

第二节 头面痛 （自学）

本节课要求同学了解头面痛的概述、头面痛的定义主要病症、释名等，熟悉头面痛的预防调护及相关理论。掌握头面痛的诊断及鉴别诊断，头面痛的治疗，头面痛的诊疗权变，即在现代急诊医学的诊疗基础上，如何运用中医疗法治疗本病。

第三节 痉病 （自学）

了解痉病的基本概念，明确本病是临床常见的危重症，熟悉痉病的病因病机及发展转归与痫病、中风病、高热及厥证的鉴别要点，掌握痉病的证候特点、诊断依据、治疗原则，掌握痉病的辨证要点及证治内容。重点讲解终止痉病的证治方药。

第四节 卒心痛 （3学时）

了解卒心痛的概念，熟悉历代医家对卒心痛的认识、沿革。阐述历代医家对卒心痛的认识、共同症状及常见的两种临床类型——真心痛、厥心痛。

厥心痛

掌握厥心痛的疾病诊断要点和证候诊段要点。掌握本病的临床表现、诊断及鉴别诊断。掌握相关检查项目，掌握本病的西医治疗及辨证论治。熟悉本病的诊疗权变，了解卒心痛的预防调护和古今相关论述。

真心痛

掌握病因、发病机制及中医病因病机，掌握本病的诊断及鉴别诊断及相关实验室及其他检查项目，掌握本病的急救处理原则及临床证型、常用方剂，熟悉本病的诊疗权变，了解真心痛的预防调护和古今相关论述。

第五节 心悸（3学时）

掌握心悸的疾病诊断要点和证候诊段要点，掌握常见心律失常的诊断，熟悉相关检查项目，掌握常见心律失常的急救处理和辨证论治。熟悉本病的诊疗权变，了解本病的预防调护和古今相关论述。

第六节 哮病 （自学）

了解本病的概念、病象、病位、病性、转归、调护。掌握本病的病象、病因、病机、临床表现、诊断及鉴别诊断。掌握本病的中医辨证治疗及急救处理。

第七节 风湿肺热 （自学）

了解本病的概念、病象、病位、转归、调护，熟悉本病的病象、病因、病机、鉴

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