寄生笔记
更新时间:2024-03-12 21:43:01 阅读量: 综合文库 文档下载
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寄生现象:
⑴ Commensalism(共栖):一方受益,另一方既不受益,也不受害。
⑵ Mutualism(互利共生): 两种生物在营养上互相依赖,长期共生,双方有利。 (3)Parasitism (寄生):一方受益,另一方受害,后者给前者提供营养和居住场所。 宿主 Host:
Intermediate host (中间宿主):幼虫或无性生殖阶段所寄生的宿主。 Definitive host(终宿主):成虫或有性生殖阶段寄生的宿主。
Reservoir host(保虫宿主):某一阶段既可寄生于人,也可寄生于某些脊椎动物。在流行病学上,这些动物宿主为保虫宿主。
Paratenic/Transport host (转续宿主):幼虫侵入非正常宿主后不能发育为成虫,但进入正常终宿主后,仍能继续发育为成虫。 寄生虫与宿主的相互关系 : 夺取营养 机械性损伤
毒素的作用和免疫损伤
premunition (带虫免疫):感染疟原虫后,体内原虫未被清楚,维持低水平虫血症,但对再次感染有一定免疫力。
concomitant immunity (伴随免疫) :活成虫可使宿主产生获得性免疫,这种免疫对体内原有成虫没影响,但对再感染的童虫有一定抵抗力。
Immune evasion(免疫逃避):寄生虫与宿主长期相互适应过程中,有些寄生虫能逃避宿主的免疫反应的现象。 ①抗原性的改变 ②解剖位置的隔离 ③抑制宿主的免疫应答 第十三章 线虫 Nematode 第一节 线虫概论 一. 形态
1.成虫:大体形态、结构
体壁(角皮层、皮下层、纵肌层、原体腔)。 消化系统:有完整的消化器官 生殖系统:雌 双管型;雄 单管型。
2.虫卵:卵圆形,无卵盖,卵壳包括卵黄膜、壳质层和脂层(蛔甙层) 二.生活史类型
1. 直接发育型:不需要中间宿主 1)产出不久即具有感染性
2)外界发育一段时期→感染期虫卵 3)孵出幼虫→感染期幼虫 4)自生世代的发育→寄生世代 2. 间接发育型:需要中间宿主
第二节 似蚓蛔线虫 Ascaris lumbricoides
世界人口的1/4感染蛔虫, WHO(1984)统计蛔虫感染人口13亿。 一. 形态 1.成虫: 雌雄异体
雌虫:长20-35cm 有的可达49cm, 生殖系统为双管型,阴门位于虫体腹中部之前。
雄虫:长15-31cm,尾部向腹面弯曲,生殖系统为单管型,镰刀状交合刺一对。 2.虫卵:分二种,有相同和不同之处 受精蛔虫卵 大小 45-75×35-50μm 未受精蛔虫卵 大小88-94×39-44μm 二.生活史
属直接发育型。包括虫卵在外界土壤中的发育,幼虫在宿主体内移行和发育、成虫在小肠内寄生 三个阶段。
幼虫在宿主体内移行:在小肠内,感染性蛔虫卵孵出的幼虫 肠粘膜和粘膜下层 经肝、右心到肺 在肺泡内经两次蜕皮后,支气管、气管、咽部,回到小肠内,在小肠内进行第四次蜕皮发育为童虫。
成虫在小肠内的寄生:成虫的钻孔特性。 生活史的重点:感染阶段:感染性蛔虫卵; 感染方式:经口感染; 寄生部位:小肠;
检验阶段:受精或未受精蛔虫卵; 致病阶段:幼虫和成虫。 三、致病 1幼虫的致病作用 肺蛔虫症
Loefflers综合症(过敏性肺炎) 2.成虫期致病
1) 掠夺营养与影响吸收:蛔虫以人体内半消化物为食,以及代谢产物毒性刺激原因,掠夺营养,损伤肠粘摸,造成食物消化和吸收障碍。 2) 引起变态反应 常见的并发症
①蛔虫的特性:钻孔,喜酸厌碱,扭曲成团。
②寄生环境变化:如宿主发烧,麻醉,肠道病变,食用辣食物,不适当的驱虫治疗等。 ③常见并发症:胆道回肠病、蛔虫性肠梗阻、蛔虫性阑尾炎、蛔虫性胰腺炎等。
四、实验诊断,主要为病原学检测
1.粪便检查: 1)直接涂片法 2)饱和盐水浮聚法 3)钩蚴培养法 为定性诊断钩虫感染和钩虫病。 感染度测定: 1. 饱和盐水厚聚计数法。
2. 定量析-甘油玻璃纸透明计数法(加藤厚涂片法)。
另外:介绍中医望诊的“虫影”及与蛔虫感染的关系: 1. 面部百斑 2. 指甲百斑 3. 巩膜兰斑
4. 下唇粘摸颗粒 白色粒壮的丘疹 5. 舌疹 突出的乳头壮红点 6. 夜间磨牙 五、流行和防治
1.流行与分布广泛原因:①传染源多;②生活史简单;③虫卵卵壳的作用;④不良的卫生习惯;
⑤粪便管理不善;⑥蝇的机械性携带。 2.防治:管理粪便,健康教育,驱虫治疗 药物:肠虫清、复方甲笨咪唑。
第五节 钩虫(hookworm)
1 我国五大寄生虫病。在寄生人体消化道的线虫中,钩虫危害性最严重。俗称懒黄病。 2 分布。A 全球性分布,以热带和亚热带为主;B 在我国,除少数高原地区无报道外,其他省市均有感染,南重于北;C 四川,两广,两南,三江,福建,湖南,安徽,台湾等地最为严重;D 数据:全球>7亿,我国2亿,四川70.2%(83年);全国平均18.4%(95年)。 3 种类。 一 形态:
成虫:十二指肠钩虫与美洲钩虫的鉴别 共同点-形态、大小和结构(咽管和腺体) 不同点-体形、口囊
虫卵:壳薄,无色透明;卵壳与细胞间有明显空隙。 杆状蚴:体壁透明,前钝后尖,有口孔; 幼虫:
丝状蚴:口孔封闭,有口矛。 二 生活史:
1 重点:寄生部位(小肠)、感染阶段(丝状蚴)、感染途径(经皮肤感染,口,胎盘,母乳传播)、致病阶段(成虫、幼虫)、检验阶段(虫卵) 三 致病:
十二指肠钩虫>美洲钩虫 钩蚴性皮炎 1 幼虫 钩蚴性肺炎 *2 成虫:
A 消化道症状:上腹不适,隐痛,继而恶心,呕吐,腹泻,食欲多明 显增大,而体重下降。
异嗜症:(表现),服铁剂后可自行消失。
*B 贫血:缺铁性。是最主要的危害。 性质:小细胞低色素性。 原因(联系生活史)3条。
C 出血:例:一农民患者,消化道大出血,输血10400 ml,3次服药驱出钩虫14907条,治愈。 D婴儿钩虫病:重(贫血严重,柏油样黑便,腹泻,食欲下降),多(并发症多),差(预后差),高(死亡率高)。
四 实验诊断: (一)定性检查:
1 饱和盐水浮聚法:最常用。(简介)。 2 钩蚴培养法
3 直接涂片法:阳性率低。 (二)定量检查:
方法: 轻度:<2000个虫卵/克粪便 分度: 中度:2000-11000个虫卵/克粪便
重度:>11000个虫卵/克粪便 五 流行与防治:
?控制传染源:治疗患者、带虫者,及保虫宿主。药物:阿苯达唑、甲苯咪唑 ?切断传播途径:加强粪便管理及无害处理 ?保护易感者:加强个人防护和防止感染
第八节 丝 虫
班氏吴策线虫(班氏丝虫)和马来布鲁线虫(马来丝虫) 一、形 态
成虫乳白色,细长如丝线,1cm, 体表光滑,雌虫大于雄虫。
丝虫成虫子宫粗大,含大量卵细胞,成熟虫卵壳薄而透明,内含卷曲的幼虫。在向阴门移动的过程中,幼虫伸直,卵壳随之伸展成为鞘膜而被于幼虫体表,此幼虫称为微丝蚴(microfilaria),220×5~7μm 班氏丝虫微丝蚴: 体态 :柔和,弯曲较大
头间隙较短,长:宽(1:1或1:2)
体核 :圆形或椭圆形,各核分开,排列整齐,清晰可数无尾核 马来丝虫微丝蚴: 体态:硬直,大弯有小弯 头间隙 :较长(2:1)
体核 :椭圆形,大小不等,排列紧密,常互相重叠,不易分清 尾核:有2个,前后排列,尾核处角皮略膨大 班氏与马来微丝蚴形态鉴别:
一、生活史 感染阶段:丝状蚴
感染方式与途径:蚊叮咬时,经皮肤侵入人体。 宿主:人为终宿主,蚊为中间宿主。 寄生部位:淋巴系统。
致病阶段: 成虫(丝状蚴、微丝蚴) 诊断阶段:微丝蚴、成虫 概念:夜现周期性 致 病
1.微丝蚴血症:带虫者
2.急性期过敏和炎症反应:早期病变 3.慢性期阻塞性病变:晚期病变 ⑴象皮肿(elephantiasis)
⑵睾丸鞘膜积液(hydrocele testis) ⑶乳糜尿(chyluria) (4)隐性丝虫病 实验诊断
病原学诊断方法-血检微丝蚴 吸虫
吸虫的形态特点 :
1.成虫虫体二侧对称、背腹扁平,显叶状和长舌状,有吸盘。虫卵有卵盖。血吸虫例外 2.体壁:由皮层和皮层下的细胞体组成,无体腔 3.消化系统:不完整的消化系统。 4.生殖系统:雌雄同体,血吸虫例外。 5.神经系统:神经节、神经干、横索。
6.排泄系统:焰细胞、毛细管、集合管和排泄 囊及排泄孔。
吸虫生活史特点 :
世代交替:多个虫期,在幼虫期进行无性生殖,成虫期进行有性生殖。 宿主转换:二个及以上的宿主,其中第一中间宿主为淡水螺。 肝吸虫 一、形 态 成 虫
1)长约10-25mm、宽约3-5mm;体狭长,前端较细后端圆;背腹扁平,似葵瓜子状。 2)口吸盘略大于腹吸盘。 3)肠支无波浪状弯曲。 虫 卵
1)为常见蠕虫卵中最小的一种,约27um。
2)外形似芝麻或电灯泡,卵壳中等厚,棕黄色;有卵盖、肩峰;后端有一小疣;卵内含一毛蚴。 生活史: 感染阶段:囊蚴 感染方式:经口感染 寄生部位:肝胆管
中间宿主:淡水螺,淡水鱼虾 致 病 致病机理:
虫体分泌物、代谢产物和虫体崩解产物等,化学刺激 + 机械性阻塞作用 胆汁淤集 阻塞性黄疸
胆管炎、胆囊炎,如化脓性细菌感染为脓性胆管炎
反复、长期发作 胆汁性肝硬化 门脉高压+脾肿大+腹水胆结石(虫体、虫卵) 胆管癌 临床表现:
轻度感染:不明显,有时感上腹饱胀,偶有腹泻;
中度感染:乏力、肝区隐痛、头晕、腹痛等,可有消化不良、经常性腹泻和脾肿大;
重度感染:早期可出现发热、神经衰弱、营养不良、黄疸和脾肿大等,晚期可出现肝硬化、腹水甚至死亡。 实验诊断 粪便检查 直接涂片法 定量透明法 集卵法
十二指肠引流检查 检出率高,但难以推广。 免疫学诊断
影象学检查
防治:控制传染源:吡喹酮、阿笨哒唑、手术
第十一章 第五节 肺吸虫
并殖吸虫(Paragonimus)俗称肺吸虫 卫氏并殖吸虫(Paragonimus westermani) 一、形态与生活史
中间宿主:淡水螺、溪蟹(或蝲蛄)等 终宿主: 人、虎、豹等 感染阶段:囊蚴 感染方式:经口感染
寄生部位:肺,异位寄生(皮下、脑、胸腔等) 二、致病和临床表现
童虫在肠道和腹腔及胸腔内的窜行会造成肠道和肝的损伤,如出血、坏死等 成虫引起的相应组织和脏器的病变 三、诊 断
肺吸虫病的综合诊断
流行病学史:有无生吃螃蟹和蝲蛄 患者的症状和体征
辅助检查: 血常规:嗜酸性粒细胞明显升高 CT和X光片:胸腔积液或脑部占位性病变 实验室诊断: 病原学诊断 免疫学诊断 四、 防 治
Cesol (praziquantel)吡喹酮
每疗程总药量120mg/kg ,分5~6天(3次/天)服。共2~3个疗程,治愈率为80-100%。 斯氏狸殖吸虫 (Pagumogonimus skrjabini) 重 点:
1、人是其非正常终宿主,从人体检获的虫体绝大多数为童虫。其正常终宿主是果子狸、家猫、犬等。
2、第一中间宿主:拟钉螺、豆螺。第二中间宿主:溪蟹。 3、致病:幼虫移行症(如游走性皮下包块)。 4、诊断:免疫诊断和活组织检查。
卫氏并殖吸虫 斯氏狸殖吸虫
形态 成虫 成虫虫体肥厚,活体暗红色,体型随其伸缩蠕动而改变,静止时外形椭圆,背面稍隆起,腹面扁平。
口吸盘位于虫体前端,腹吸盘于腹面中线前缘 消化道:口,咽,食管,肠管(分两支,盲端终) 卵巢6叶,与子宫并列于腹吸盘之后,2个睾丸分支如指状 卵黄腺位于虫体两侧
排泄管向后以肛孔开口于末端。 成虫虫体窄长梭形,最宽约在前1/3,腹吸盘在此。卵巢在腹吸盘后侧,形如珊瑚,大小和分支与虫龄有关,虫龄高分支多。睾丸两个,左右并列。
虫卵 虫卵金黄色,椭圆形 左右多不对称。前端较宽有扁平卵盖,后端稍窄。卵壳厚薄不均,后端往往增厚,卵内含1个卵细胞和10多个卵黄细胞
囊蚴乳白色,球形具两层囊壁内含后尾蚴 虫卵椭圆形大多形状不对称,壳厚薄不均。内部结构与卫氏相似。
生活史 后尾蚴,童虫,成虫,虫卵,毛蚴,(胞蚴,母雷蚴,子雷蚴)(尾蚴,囊蚴)囊蚴进入宿主后在小肠上端经消化液作用脱囊形成后尾蚴 与卫氏相似
布氏姜片吸虫: 重点:
1、成虫:肠支波浪状弯曲。 2、虫卵:最大的蠕虫卵。 3、感染阶段:囊蚴。 4、感染方式:经口感染。 5、中间宿主:扁卷螺。 6、保虫宿主:家猪 7、人体寄生部位:小肠。 8、致病:成虫。
9、实验诊断:粪便查虫卵或成虫。
绦虫(cestode)
概念:又称带虫(tapeworm),属于扁形动物门绦虫纲。 1 形态:成虫为带状,乳白色 头节(scolex) 颈部 (neck)
链体 (strobilus):幼节(immature proglottid)\\成节(mature proglottid)\\孕节(gravid proglottid) 2 体壁:皮层+皮下层(与线吸虫比较) 3 消化系统:无口和消化道。 4 生殖系统:雌雄同体。 5 生活史:
A 成虫均寄生于脊椎动物肠道中。
B 圆叶目:仅需一个中间宿主,个别可于同一宿主完成。 卵 六钩蚴 囊尾蚴(或棘球蚴等) 成虫
C 假叶目:需2个中间宿主(1剑水蚤,2鱼或蛙)。 卵 钩球蚴 原尾蚴 裂头蚴 成虫 D 世代交替:有性世代和无性世代。 猪带绦虫
一、形态与生活史
人小肠(头节、成虫)-----粪 便--------体外(孕节、虫卵)-----------------中间宿主小肠(虫卵、六钩蚴)------------血 管、淋巴管----------中间宿主全身(囊尾蚴)-------------人小肠(头节、成虫) 二、致病
1.猪带绦虫成虫致病
肠绦虫病,粪便中发现节片是常见的求医原因,消化道症状为主。
1. 多无显著症状。
2. 部分:胃肠道症状,神经系统症状。 3. 少数:肠梗阻,腹膜炎。 2.猪带绦虫囊尾蚴致病
囊尾蚴病,俗称囊虫病(Cysticercosis) 危害远较成虫为大
部位:皮下组织>肌肉>脑>眼>心>舌
皮下包块 ; 肌肉酸痛 ; 癫痫,头痛,失语 ,瘫痪,痴呆(危害最大) ; 视力障碍,炎症,视网膜脱离 ,失 明 ; 三、实验诊断 综合诊断
(1)注意流行病学资料及临床资料的收集 (2)猪带绦虫感染的常用检查方法:
(3)粪检+活检+免疫诊断+辅助检查(影象、眼底镜)+检查剩肉 (4)牛带绦虫感染的常用检查方法:粪检+肛周检查 四、流行与防治
(1)猪带绦虫流行情况:
猪带绦虫:属于扁形动物门,绦虫纲,圆叶目(Cyclophyllidea)。 主要流行于欧洲、中南美洲及东南亚等国。
在我国分布较广,几乎遍及全国。如黑龙江、吉林、山东、河北、河南、云南、贵州等等。近年来,各地感染人数呈增加趋势。 (2)猪带绦虫流行的新特点
城市感染人数比例增多,城乡差别缩小;
聚餐或在餐馆就餐计划多的干部、教师、工人感染率超过机会少的农民、学生和儿童; 儿童感染率有上升趋势;
流行区域扩大,但分布相对集中。 (3)猪带绦虫的流行因素
牲猪饲养方法不善:散养、连茅圈。
人食肉的习惯或方法不当:“剁生”、“过桥米线”、火锅、刀和砧板生熟食不分等。 卫生检疫不到位! 五、预防治疗
肠绦虫病:驱虫。槟榔、南瓜子联合疗法,灭绦灵(氯硝柳胺)、吡喹酮、甲苯达唑和阿苯达唑等。
注意:让虫体自然缓慢排出,勿用力拉扯,留取24小时粪便,仔细淘洗,检查头节。 囊虫病:手术,药物(吡喹酮、丙硫咪唑和甲苯咪唑)。 成虫
猪带绦虫成虫:乳白色,扁长如带,全长2~4米。虫体分为头节、颈部和链体,链体共有1000个节片,包括幼节、成节和孕节。
猪带绦虫孕节(Gravid proglottid):孕节中仅见充满虫卵的子宫向两侧发出分支,每侧约7~13支,各分支不整齐,且可继续分支而呈树枝状。 虫卵(Egg):
球形,卵壳很薄,胚膜较厚。棕黄色,有放射状条纹,胚膜内含一球形六钩蚴,六钩蚴含有六个小钩。
猪囊尾蚴(Cysticercus):又称囊虫,椭圆形,白色,半透明,囊状物,囊内充满透明囊液,在
囊内有一小白点为囊蚴内陷的头节。 需掌握的专业外语单词: 猪带绦虫 Taenia solium 牛带绦虫 Taenia saginata 囊尾蚴 Cysticercus 囊虫病 Cysticercosis 头节 Scolex
成节 mature proglottid 孕节 Gravid proglottid
虫种 猪肉绦虫(链状带绦虫) 牛肉绦虫(肥胖带绦虫) 曼氏迭宫绦虫 细粒棘球绦虫(包生绦虫)
形态 成虫 乳白色,带状。长2---4米,虫体分头节、颈部、链体。节片较薄,头节近似球形,有顶突、小沟。链体包括幼节、成节孕节。孕节分支少(7-13)不整齐。 头节方圆,无顶突、小沟。长4-8米孕节分支多较整齐。 指状,背腹面各有一条纵形吸槽。成虫成节。大部分中央可见淡黄色子宫。 小型绦虫,体长2-7mm,一般有3-4个节片,少见有5-6个节片。 虫体分头节、颈部和链体。
虫卵 卵壳薄而脆弱,近似球形。外有棕黄色放射状条纹的胚膜。 同左 椭圆,两端稍尖,浅灰褐色,卵壳较薄,一端有卵盖。与肺吸虫相似。 与猪、牛带绦虫的虫卵基本相似,难以区别。
幼虫 圆形囊状体,直径数毫米至数百毫米。 囊壁:外层和内层(内容有省,注意补充)
生活史 宿主 人是唯一终宿主,也可是中间宿主 人是唯一终宿主 终宿主:猫、犬、虎、豺、狐等。第一中间宿主:剑水蚤。 第二中间宿主:蛙。 转续宿主:蛇、鸟、兽类动物。 终宿主---犬等。中间宿主---人,羊猪
感染阶段 囊尾蚴、虫卵 囊尾蚴 裂头蚴 虫卵,另外原头蚴、育囊 等也具感染性
感染方式 经口感染 经口感染 局部敷贴或生食含裂头蚴的蛙肉,或误食感染的剑水蚤或原尾蚴 经口感染,继发感染
寄生部位 囊尾蚴—皮下、肌肉、脑、眼。成虫—小肠 成虫—小肠 裂头蚴(皮下,眼口腔颌面部内脏) 肝、肺、腹腔等。
检验阶段 成虫(粪检)囊尾蚴(活检) 成虫 裂头蚴 棘球蚴或原头蚴(痰、胸膜积液等) 致病阶段 囊尾蚴,成虫 成虫 裂头蚴,成虫 幼虫
致病 肠绦虫病(粪便中有节片),囊尾蚴致病(囊虫病)部位:皮下组织>肌肉>脑>眼>心>舌 牛绦虫病(粪便中有节片) 裂头蚴:广泛,危害性较成虫大 棘球蚴病(包虫病):
实验诊断 粪检+活检+免疫诊断+辅助检查(影象、眼底镜)+检查剩肉 粪检+肛周检查 询问病史+影象技术(如 CT等)
病原诊断:成虫感染可查粪便内的虫卵;裂头蚴病主要靠局部检出虫体。
免疫学检查:ID或ELISA。 病史+接触史+辅助检查(X线、B超、 CT等)病原学诊断(确诊):手术或镜检注意:禁止以诊断为目的的穿刺免疫学诊断:ELISA、对流免疫电泳
虫种 猪肉绦虫(链状带绦虫) 牛肉绦虫(肥胖带绦虫) 曼氏迭宫绦虫 细粒棘球绦虫(包生绦虫)
形态 成虫 乳白色,带状。长2---4米,虫体分头节、颈部、链体。节片较薄,头节近似球形,有顶突、小沟。链体包括幼节、成节孕节。孕节分支少(7-13)不整齐。 头节方圆,无顶突、小沟。长4-8米孕节分支多较整齐。 指状,背腹面各有一条纵形吸槽。成虫成节。大部分中央可见淡黄色子宫。 小型绦虫,体长2-7mm,一般有3-4个节片,少见有5-6个节片。 虫体分头节、颈部和链体。
虫卵 卵壳薄而脆弱,近似球形。外有棕黄色放射状条纹的胚膜。 同左 椭圆,两端稍尖,浅灰褐色,卵壳较薄,一端有卵盖。与肺吸虫相似。 与猪、牛带绦虫的虫卵基本相似,难以区别。
幼虫 圆形囊状体,直径数毫米至数百毫米。 囊壁:外层和内层(内容有省,注意补充)
生活史 宿主 人是唯一终宿主,也可是中间宿主 人是唯一终宿主 终宿主:猫、犬、虎、豺、狐等。第一中间宿主:剑水蚤。 第二中间宿主:蛙。 转续宿主:蛇、鸟、兽类动物。 终宿主---犬等。中间宿主---人,羊猪
感染阶段 囊尾蚴、虫卵 囊尾蚴 裂头蚴 虫卵,另外原头蚴、育囊 等也具感染性
感染方式 经口感染 经口感染 局部敷贴或生食含裂头蚴的蛙肉,或误食感染的剑水蚤或原尾蚴 经口感染,继发感染
寄生部位 囊尾蚴—皮下、肌肉、脑、眼。成虫—小肠 成虫—小肠 裂头蚴(皮下,眼口腔颌面部内脏) 肝、肺、腹腔等。
检验阶段 成虫(粪检)囊尾蚴(活检) 成虫 裂头蚴 棘球蚴或原头蚴(痰、胸膜积液等) 致病阶段 囊尾蚴,成虫 成虫 裂头蚴,成虫 幼虫
致病 肠绦虫病(粪便中有节片),囊尾蚴致病(囊虫病)部位:皮下组织>肌肉>脑>眼>心>舌 牛绦虫病(粪便中有节片) 裂头蚴:广泛,危害性较成虫大 棘球蚴病(包虫病):
实验诊断 粪检+活检+免疫诊断+辅助检查(影象、眼底镜)+检查剩肉 粪检+肛周检查 询问病史+影象技术(如 CT等)
病原诊断:成虫感染可查粪便内的虫卵;裂头蚴病主要靠局部检出虫体。
免疫学检查:ID或ELISA。 病史+接触史+辅助检查(X线、B超、 CT等)病原学诊断(确诊):手术或镜检注意:禁止以诊断为目的的穿刺免疫学诊断:ELISA、对流免疫电泳
日本血(裂体)吸虫(S. japonicum) 一、形态
(1)成虫 圆柱状,雌雄异体,外形近似线虫,大小1~2cm,呈合抱状态。雌虫细长,暗褐色,雄虫粗短,乳白色。口、腹吸盘位于虫体前端。雄虫在腹吸盘后,体壁两侧向腹面卷折,形成沟状,直至体末端,称抱雌沟。雌虫位于抱雌沟内。
(2)虫卵 椭圆形或近圆形,淡青黄色,卵壳薄,无卵盖。在卵壳的一侧有一指状小棘。卵内可见毛蚴及毛蚴的分泌物。 二、生活史要点 感染阶段:尾蚴
感染方式:经皮肤感染(接触疫水) 寄生部位:门静脉和肠系膜静脉(成虫) 中间宿主:钉螺 致病阶段:虫卵
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