《护理学基础》课程习题集
更新时间:2023-11-09 03:23:01 阅读量: 教育文库 文档下载
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《护理学基础》课程习题集
第一章 绪论
一、单项选择题
1、世界上第一所护士学校创办于()
A、1854年 B、1856年 C、1858年 D、1860年 E、1862年 2、现代护理学形成于()
A、16世纪中叶 B、17世纪中叶 C、18世纪中叶 D、19世纪中叶 E、20世纪中叶
3、我国第一所护士学校创办于()
A、1862年 B、1887年 C、1888年 D、1909年 E、1920年 4、功能制护理的工作中心是围绕()
A、疾病的需要 B、病人的需要 C、健康的需要 D、护士的需要 E、日常工作任务的需要
5、功能制护理的特点() A、护士责任明确 岗,24小时负责
B、能发挥各级护士的作用 C、护士责任8小时在
D、节省人力,易于组织管理 E、以护理程序为框架
6、下列不是素质的基本特征的是() A、是人的一种心理特征
B、是人特有的一种实力 C、是与生俱来的
性格特点 D、是人在社会化过程中逐渐形成的 E、在潜移默化中逐步得到培养
7、护理基本技术是()的重要组成部分。 A、专科护理 B、护理教育 健
8、要当好一名护士,最重要的是()
A、有渊博的知识 B、有精湛的技术 C、即有知识,又有技术 D、有良好的人际交往沟通能力 E、热爱护理专业,勤奋好学。 9、护理的目标是在尊重人的需要和权利的基础上提高()。
A、人的生命质量 B、人的尊严 C、人的社会地位 D、医疗服务质量 E、人的自身价值
C、护理管理 D、基础护理
E、预防保
二、多选题
1、护士的职责包括()
A、促进健康 B、预防疾病 C、恢复健康 D、减轻痛苦 E、整体护理
2、护理学的实践范畴包括()
A、基础护理 B、专科护理 C、护理管理 D、护理教育 E、护理科研
3、护士素质的基本内容包括()
A、思想道德素质 B、专业素质 C、心理素质 D、文化素质 E、身体素质
4、WHO护理专家会议提出在下列哪些阶段提供健康护理()。
A、健康维持阶段 B、疾病易感阶段 C、早期检查阶段 D、临床疾病阶段 E、疾病恢复阶段
三、填空题
1、护理工作方式有( )、( )、( )、( )、( )五种方式。 2、南丁格尔奖是( )界的最高荣誉奖,每( )年颁发一次。 四、简答题
1、护理工作方法有哪些,列表简述其特点。 2、护士的素质要求有哪些? 3、护理工作的内容包括哪些?
第二章 护理学基本概念
一、名词解释 1、健康 2、整体护理 3、护理 二、单选题
1、有关健康概念描述,下列正确的是()
A、健康就是没有疾病或不适 B、健康与疾病具有清晰的界限 C、健康是一个动态、连续的过程 D、人的健康观念受单独某一因素影响 E、健康指机体内部各系统的协调和稳定
2、人们重视心理—社会因素对健康与疾病的影响开始于()
A、以疾病为中心的阶段 B、以病人为中心的阶段 C、以人的健康为中心的阶段 D、以清洁卫生为中心的阶段 E、以上都不对
3、在新的医学模式下,对健康的认识包括()
A、健康是身体、心理、社会适应力都处于良好的状态,这个状态在一个阶段里是静止不动的 B、健康是指机体各系统内、各系统间机体与外环境的平衡 C、没有疾病就是健康 D、健康和疾病是一个连续的过程 E、健康与疾病有明显的分界
4、有关人的概念下列描述正确的是()
A、人是个闭合系统 B、人是护理实践核心 C、人应对他人健康负责 D、人由生理心理两方面构成 E、不同阶段人有基本相同的需要
5、个人对自我的评价属于自我概念中的()
A、自我认知 B、身体心象 C、角色表现 D、自我特征 E、自尊 6、个人对自身独特性的认识属于自我概念中的()
A、自我认知 B、身体心象 C、角色表现 D、自我特征 E、自尊 7、有关护理概念下列叙述正确的是()
A、护理实践是以经验为基础的 B.护理是实践和艺术的结合() C、护理的服务对象是病人 D、护理是有目的的被动性活动 E、护理工作的中心内容随时间的推移而变化
8、下列不是护理学发展所经历的阶段是() A、以清洁卫生为中心
B、以疾病护理为中心 C、以病人护理为中心
D、以人的健康为中心 E、以人的需要为中心
9、关于现代疾病观下列哪项是正确的()
A、人体疾病是整体反应过程 B、疾病是人体正常生命活动的终止 C、疾病是体内因素引起的功能变化 D、疾病是躯体上生病 E、疾病是局部功能受损
三、多选题
1、人类健康受以下哪些因素影响()
A、生物 B、心理 C、生活方式 D、环境 E、生存时间 2、以人的健康为中心的护理阶段,护理的任务是()。
A、从人的健康到疾病的全过程的护理 B、从个体到群体的护理 C、护理工作从医院扩展到社会 D、护士成为初级卫生保健的主力军 E、护理工作涉及到所有有人的地方
3、对护理研究对象人的认识包括哪些方面()。
A、人是一个统一整体 B、人是一个封闭系统 C、人有其基本需要 D、人有权利和责任拥有适当的健康状态 E人只是一个生物有机体
四、填空题
1、现代护理学的发展主要经历了以( )为中心、以病人为中心、以( )为中心的三个发展阶段。
2、人的整体包括了( )、( )、( )、( )等各个方面,任何一方面的失调都会对整体造成影响。
3、人类赖以生存的周围一切事物称( ),包括( )和( )。
4、护理学的四个基本概念为人、环境、健康、( ),其中核心为( )。 5、护理中的人包括个人、( )、( )、( )四个层次。 6、人的自我概念由( )、( )、( )、( )四个部分组成。 7、护理的内涵为( )、( )、( )。
五、简答题
1、简述影响健康有的因素有哪些? 2、论述护理人员在健康保健中的作用。 六、论述题
1、用图表表述健康疾病连续相模式,并阐述其含义。 2、健康和疾病的关系。
3、根据自己的理解按护理专业标准谈谈我国护理专业的现状。
第三章 护理学理论及相关理论
一、名词解释 1、系统 2、开放系统 3、需要 4、压力
5、适应 6、自理 二、单选题
1、有关系统理论正确的是 ()
A、开放系统没有边界 B、人是自然系统的次系统 C、系统的整体功能是各组成部分功能的总和 D、系统的开放和闭合是绝对的 E、开放系统与环境的作用是通过输入和输出完成的
2、根据需要层次论下列需要排列优先顺序正确的是() A、水电解质平衡、感官刺激、发挥自我潜能、受到赞扬、友情 B、氧气、活动、免受伤害、良好人际关系、有尊严 C、尊重、休息、营养、友谊、家庭和睦 D、睡眠、增加生活乐趣、营养、有尊严、爱情 E、循环、免受伤害、体温、娱乐、事业有成 3、关于需要层次论下列哪种说法是正确的() A、人需要的从低到高有一定层次性,这是绝对固定的
B、通常是在一个层次的需要被满足之后,更高一层次的需要才出现,并逐渐明显。
C、同一时期个体可存在多种需要,人的行为由这些需要综合决定 D、当较高层次需要发展后,低层次需要对人的行为影响就消失了 E、层次越低的需要,满足的方式越有差异
4、应用奥伦的自理模式护理病人时,护理系统的选择取决于()
A、医生医嘱 B、病人病情 C、病房护士的人员构成 D、病人的自理能力 E、病人的自理需求
5、罗伊适应模式与护理程序关系描述正确的是
A、一级评估是影响因素的评估 B、二级评估是影响因素的评估
C、一级评估是判断人行为的无效性反应 D、此模式的护理程序为3个阶段 E、完成一、二级评估后排列诊断的优先次序 6、对于昏迷的病人使用奥伦的哪个护理系统() A、主动-被动系统 B、完全补偿系统 C、部分补偿系统
城市的交通状况 E、人的社会习惯
4、以下关于各种铺床法的说法正确的是( ) A、备用床用来供新病人使用 B、麻醉床可保持床铺不受血液和呕吐物污染 C、备用床主要供暂离床病人使用 D、暂空床主要准备接受新入院病人 E、病人床单位的设备和管理应以美观为前提 5、适宜病人修养的环境是( )
A、中暑者,室温保持在4℃ B、儿科病室,冬季室温保持在22—24℃ C、产休室应保暖,不能开窗,以防产妇受凉 D、气管切开者室内温度保持在30% E、破伤风病人室内光线应充足
6、病室最适宜的温度和相对湿度为( )
A、14—15℃, 15%—25% B、10—17℃, 30%—40% C、20—22℃, 40%—50% D、18—22℃, 50%—60% E、15—16℃, 60%—70%
7、病室湿度过低,病人可表现为( )
A、呼吸道粘膜干燥,咽喉痛、口渴 B、憋气、闷热、难受 C、血压增高、头晕、面色苍白 D、食欲不振、疲倦、头晕 E、多汗、发热、面色潮红
8、床上铺橡胶单,其上端距床头应为( )
A、35—40cm B、40—45cm C、45—50cm D、50—55cm E、55—60cm
9、以下不属于护士在保护人类环境中职责的是哪一项( )
A、帮助发现环境对人类的不良影响 B、帮助发现环境对人类的积极影响 C、完成对住宅区影响居民健康问题的处理 D、帮助社区处理环境卫生问题 E、研究如何改善生活和工作条件
10、以下对病房合适温度的说法不正确的是( )
A、室温过高神经系统受抑制 B、室温过高干扰消化功能 C、室温过高干扰呼吸功能 D、环境温度让人感觉舒适的标准因人而异 E、新生儿及老年病人室温应保持在18—20℃
11、以下哪项不会影响通风的效果( )
A、门窗的大小 B、室内外温差 C、通风时间 D、室外气流速度 E、室内的温、湿度
12、以下关于户外日光照射的作用不正确的是( )
A、可使照射部位血流增快 B、可使人食欲增快 C、红外线可抑制细菌、病毒活力 D、可减少病人与外界隔离感 E、紫外线可杀死细菌和病毒
13、满足病人对社会环境需求的护理措施以下不恰当的是( )
A、医护人员与病人关系是合作关系 B、护士必须尊重病人的权利和人格 C、护士尊重病人比病人尊重护士更重要 D、护士有责任为患者提供安全舒适的心理社会环境 E、医护人员和病人之间应通过多种方式表达心身感受
14、不符合铺床时的节力原则的是( )
A、将用物备齐 B、按使用顺序放置物品 C、铺床时身体靠近床沿 D、先铺远侧后铺近侧 E、下肢前后分开并降低重心
15、一般病室墙面的颜色宜采用 ( )
A、浅红色 B、浅绿色 C、深黄色 D、全白色 E、青蓝色
16、患者方某所住的病室室温 30 ℃,相对湿度 70 %,此时对患者的影响是 ( )
A、水分蒸发快,散热增加 B、水分蒸发慢,散热增加 C、闷热难受 D、咽喉疼痛 E、肌肉紧张而产生不安
17、李先生,60 岁,因喉头阻塞行气管切开,为其安置病室环境时应特别注意 ( )
A、调节温湿度 B、保持安静 C、加强通风 D、合理采光 E、适当绿化 18、患者女性,72岁,因“肺源性心脏病 \住院,某日因输液速度过快而引起肺水肿,此种损伤属于( )
A、温度性损伤 B、压力性损伤 C、化学性损伤 D、生物性损伤 E、机械性损伤
三、多选题
1、在保护人类环境中护士的职责是( )
A、帮助发现环境对人类的消极与积极影响
B、告知个体、家庭环境中潜在的危害所在 C、采取措施预防环境因素对健康所造成的威胁 D、帮助社区处理环境卫生问题
E、与卫生部门共同协作提出住宅区对环境健康的威胁 2、为使病人感觉舒适愉快,病室内装饰应( )
A、对烦躁病人可用蓝色窗帘与被单 B、对发热病人可用绿色窗帘与被单 C、对发热病人可用黄色窗帘与被单 D、应根据病人需求配以各种颜色窗帘与被单 E、总的原则是简单、整洁、美观
3、为了满足病人的生理社会需求护士应做到( ) A、明确病人与护士是一种合作关系 B、护士必须尊重病人的权利和人格 C、明确护士尊重病人比病人尊重护士更重要 D、护士与病人应通过多种方式表达身心感受 E、在任何情况下护士都不应该伤害病人 四、填空题
1、卫生健康的医院物理环境的组成包括( )( )( )( )( )( )( )。
2、为保证病人有适当的空间,病床之间的距离不得少于( )米。 3、对一般患者病室合适的温度为( )℃。 4、对新生儿和老年人病室合适的温度为( )℃。 5、病室湿度以( )为宜。
6、影响通风效果的因素包括( )( )( )( )。
7、为病人创造安静的环境,护理人员应做到四轻,即( )( )( )( )。
8、门诊护理工作的内容有( )( )( )( )( )( )。 9、急诊室的一切抢救物品做到“五定”,即( )( )( )( )( )。10、WHO规定病区的白天噪声应控制在( )。
11、人体最常见的杠杆作用指( )杠杆。
12、物体或人的平衡与稳定,由( )( )( )( )决定。
五、简答题
1、在保护和改善人类的环境中,护理人员应承担起哪些职责 ? 2、护士应如何维护病区的整洁性 ? 3、病区为控制噪声,应采取哪些有效措施 ? 4、为保证患者安全,病区应如何防范机械性损伤 ? 第九章 病人的入院和出院护理 一、名词解释 二、单选题
1.住院处办理入院手续的根据是()
A、单位介绍信 B、转院证明 C、门诊病历 D、住院证 E、社保证明 2.休克病人入病室后护士首先应()
A、填写各种卡片 B、通知医生、配合抢救、测量生命体征 C、询问病史,评估发病过程 D、通知营养室,准备膳食 E、介绍病室病友
3、以下关于分级护理的说法错误的是( ) A、一级护理适于病情危重需随时观察的病人 B、特别护理应每15—30分钟巡视病人一次 C、二级护理适于病情危重需绝对卧床休息者 D、三级护理适于生活基本能自理的病人 E、二级护理应每1—2小时巡视病人一次 4、出院护理过程中错误的是()
A、办理出院手续 B、停止注射,给口服药继续服用 C、介绍出院后有关注意事项 D、征求病人意见 E、热情护送出院
5、入院时间应用红笔竖写在当日体温单相应时间( )
A、40—42℃,之间 B、40—41℃,之间 C、39—40℃,之间 D、39—41℃,之间 E、39—42℃,之间
6、下列出院护理中,错误的内容是( )
A、征求患者的意见 B、停止一切注射,仅发给口服药继续服用 C、介绍出院后有关注意事项 D、整理床单位 E、协助办理出院手续
7、护士为住院病人测量T P R BP 后应记录于( )
A、体温单上 B、遗嘱单上 C、病史单上 D、住院卡上 E、无特殊要求
8、程某因腹部包块住院手术,病区护士实施入院,护理时哪项不妥( ) A、将备用创改为麻醉床 B、测量生命体征 C、通知医生协助体检 D、介绍医院规章制度 E、评估病人收集资料
9、准备用平车送一个在急诊室已给予输液、吸氧的病人进入病房,护送途中护士应注意:
A、观察输液、吸氧情况,避免中断 B、拔管暂停输液、吸氧 C、暂停吸氧,输液继续 D、暂停输液,吸氧继续
E、暂停护送,待病情好转后再送入病房
10、王某因病住院,护士应如何为其准备床单位()
A、根据病情需要选择床位 B、将其安排在重危病室 C、将其安排在护士办公室旁边,以便观察 D、按其要求安排床位 E、将其安置在隔离病室
11、支气管哮喘发作期病人入院时应:
A、安置在监护病室 B、安置在普通病室 C、安置在隔离病室 D、安置门诊观察室 E、安置在处置室
12、单人搬运法适于搬运( )
A、体重较轻者 B、合作的病人 C、老年人 D、颅脑损伤者 E、腿部骨折者
13、腰椎骨折病人需用何种方法搬运:
A、一人法 B、二人法 C、三人法 D、四人法 E、挪动法 14、使用平板车搬运病人时,应注意使平板车头端和床尾呈( ) A、直角 B、平行 C、锐角 D、钝角 E、对接 15、两人搬运病人的正确方法是( )
A、甲托背部、乙托臀 B、甲托头、肩部,乙托臀 C、甲托颈、腰部,乙托小腿和大腿 D、甲托头、背部,乙托臀和小腿 E、甲托颈、肩、腰部,乙托臀、腘窝处
E、卧床者应使其头转向一侧 13、禁忌使用鼻饲法的病人是( )
A、昏迷病人 B、口腔手术病人 C、食管狭窄病人 D、拒绝进食病人 E、食管下端静脉曲张病人
14、汪某,男,46岁,因明日作胃部手术,欲插胃管,插管的深度应选择( )
A、44—55cm B、40—50cm C、30—40cm D、35—45cm E、25—35cm
15、插胃管时,病人出现呛咳、紫绀,护理应( )
A、立即拔出胃管 B、嘱病人深呼吸 C、嘱病人作吞咽动作 D、稍停片刻再插 E、请病人忍耐一下
16、为昏迷病人插胃管15cm时托起头使下颌靠近胸骨柄的目的( ) A、以免损伤食管粘膜 B、加大咽喉部通道的弧度 C、减轻病人的痛苦 D、避免出现恶心 E、使喉部肌肉收缩便于插入
17、长期鼻饲病人在护理过程中错误的做法是( ) A、每次鼻饲间隔不少于2小时 B、每日做口腔护理
C、所有灌注物品应每日消毒一次 D、每次注入流质或药物前后注入少量温开水
E、胃管应每日更换,晚上拔出,次晨再由另一鼻孔插入 18、24小时出入液量记录法,错误的一项( )
A、用蓝笔填写眉栏项目 B、晨7时至晚7时用蓝笔 C、晚7时至晨7时用红笔 D、夜班护士总结24小时出入液量 E、用红色填写在体温单的专栏内
19、某烧伤病人,体重50千克,每日供应的蛋白质量为( )
A、30g B、60g C、90g D、130g E、150g 20、某高脂血症病人每日脂肪量不宜超过( )
A、20g B、30g C、40g D、50g E、60g 21、食管静脉曲张病人宜选用( )
A、低盐饮食 B、低蛋白饮食 C、低脂肪饮食 D、少渣饮食 E、无盐低钠饮食 22、下列哪项属于试验饮食
A、低胆固醇饮食 B、高蛋白饮食 C、低盐饮食 D、低纤维素少渣饮食 E、胆囊造影饮食
23、低脂肪饮食每日摄入脂肪总量应
A、<30g B、<40g C、<50g D、<60g E、<70g 24、肾病综合症病人应选用下列哪种饮食
A、低盐饮食 B、低蛋白饮食 C、低脂肪饮食 D、高糖饮食 E、高蛋白饮食 25、下列哪项属于治疗饮食
A、低蛋白饮食 B、高脂肪饮食 C、普通饮食 D、半流质饮食 E、忌碘饮食 26、习惯性便秘病人应选用下列哪种饮食
A.低盐饮食 B.少渣饮食 C.高脂肪饮食 D.高纤维素饮食 E.高蛋白饮食
27、下肢烧伤面积达20%的病人应选用下列哪种饮食
A、流质饮食 B、低脂肪饮食 C、高脂肪饮食 D、要素饮食 E、高蛋白饮食
28、男性,16岁,诊断为再生障碍性贫血,病情危重,极度消瘦,不思饮食,需要插胃管补充营养。
(1)在给病人插胃管时下列不妥的是( ) A、向病人做好解释 B、协助病人取半坐卧位 C、插管前量胃管插入的长度
D、插管时病人有呛咳呼吸困难,嘱其张口做深呼吸
E、插入一定长度后检查胃管是否在胃内 (2)检查胃管是否在胃内最好的方法是( ) A、用注射器抽出胃内容物 B、用注射器向胃内注入10ml空气听气过水声 C、用听诊器听胃管是否在胃内 D、将胃管末端放入水碗中观察有无气泡溢出 E、让病人晃动身体感觉胃管是否在胃内 三、多项选择题
1、属于产热营养素的有( )
A、蛋白质 B、无机盐 C、脂肪 D、膳食纤维 E、碳水化合物 2、低脂肪饮食适用于( )
A、冠心病 B、结核病 C、胆道疾病 D、高脂血症 E、急性肾炎 3、无盐低钠饮食禁用的食品是( )
A、饼干 B、油条 C、大米 D、挂面 E、芹菜 4、可采用鼻饲法的病人是( )
A、昏迷病人 B、早产儿 C、食管气管瘘 D、食管胃底静脉曲张
E、食管狭窄
5、需做出入液量记录的病人是( )
A、休克病人 B、大面积烧伤病人 C、肝硬化腹水病人 D、甲状腺功能亢进症 E、大手术后病人 6、记录每日排出量内容包括( )
A、粪便量 B、尿量 C、胃肠减压液 D、痰液 E、伤口渗出液 7、证明胃管在胃内的正确方法是( ) A、注入少量温开水,同时听胃部有气过水声
B、抽吸胃液 C、胃管末端放入水杯内无气体溢出 D、不用测,肯定在胃内 E、注入少量空气同时听有无气过水声无 8、以下哪种病人禁忌高纤维素饮食( )
A、胃十二指肠溃疡恢复期的病人 B、患食管,胃底静脉曲张的病人 C、患腹泻,痢疾,慢性肠炎的病人 D、糖尿病的病人 E、胃,肠,肛门手术的病人
9、采用131I试验饮食的病人在检查期2周内,应禁食下列哪些食物( ) A、碘盐 B、蛏子 C、紫菜 D、鸡蛋 E、土豆 四、填空题
1、人体所需的营养素归纳起来可分为( )、( )、( )、( )、( )、( )、( )七大类。
2、按中国营养学会的推荐标准,我国成年男子的每日热能供给量为( )MJ,成年女子为( )MJ。
3、在人体所需的营养素中,其中( )( )( )为产热营养素。 4、医院饮食可以分为( )( )( )三大类。 5、基本饮食可分为( )( )( )( )四大类。 6、隐血试验饮食用于协助诊断( ),试验期为( )。
7、鼻饲时成人胃管插入深度为( ),鼻饲液的温度为( )每次鼻饲量不超过( ),间隔时间不少于( )
五、简答题
1、简述灌注鼻饲前后均需注入少量温开水的原因。 2、为昏迷病人插胃管时,应特别注意什么? 3、证实胃管在胃内的方法有哪些? 4、试述胆囊造影饮食的食用方法。
第十七章 排 泄 一 、名词解释 1、尿潴留 2、尿失禁 3、导尿术 4、导尿管留置法 5、真性尿失禁
6、充溢性尿失禁 7、压力性尿失禁 8、便秘 9、腹泻 10、排便失禁 二、单项选择题
1、护理尿潴留病人的措施中,错误的一项是( )
A、口服利尿剂 B、听流水声 C、温水中洗会阴 D、安慰病人 E、按摩膀胱 2、正常尿液为( )
A、中性 B、酸性 C、碱性 D、弱酸性 E、弱碱性 3、盆腔内器官手术前为病人导尿的目的( )
A、保持会阴部清洁、干燥 B、测定膀胱压力和容量
C、排空膀胱,避免术中误伤 D、收集尿培养标本 E、防止术后尿潴留
4、留置导尿病人的集尿袋更换应( )
A、每日一次 B、每周一次 C、每周两次 D、每两周一次 E、隔日一次
5、为防止逆行感染,橡胶留置导尿管更换应( )
A、每日一次 B、每周一次 C、每周两次 D、每两周一次 E、隔日一次
6、为女病人导尿时,初步消毒外阴的做法中错误的一项是( ) A、病人取屈膝仰卧位,双腿略外展 B、臀下垫橡胶单,治疗巾
C、用0.1%苯扎溴铵酊棉球消毒外阴及尿道口
5、下列哪项因素不影响睡眠的需要量:
A、健康状况 B、生活习惯 C、室内音响为40dB D、心理因素 E、内分泌的变化
6、下列促进休息与睡眠的护理措施哪项错误()
A、为病人创造清洁、安静、舒适的睡眠环境 B、就寝前应作好晚间护理 C、执行护理措施时应尽量减少对病人睡眠的干扰 D、如病人失眠就给他安眠药 E、护士应多与病人交谈,减轻病人的心理压力
7、活动受限对机体的影响不包括下列哪项()
A、体位性低血压 B、排尿困难 C、腹泻 D、骨质疏松 E、坠积性肺炎 8、患者张某,因外伤截去左下肢,行走时需使用拐杖,判断他的活动功能属于几度()
A、O度 B、1度 C、2度 D、3度 E、4度
9、患者王某,女性,55岁,因获悉儿子车祸消息后昏倒,急诊送入就近医院,清醒后四肢无法活动。患者入院前无器质性疾病。其制动原因为()。
A、疼痛 B、情绪 C、损伤 D、神经功能受损 E、心肌供氧不足 10、护士在为病人执行全范围关节运动时,下列注意事项哪项除外() A、支托住做运动的肢体 B、缓慢、平稳、轻柔的挪动关节 C、用力做关节的全范围运动 D、依护士的指示运动关节部位 E、每个关节可作5~10次完整的ROM
11、关于等长运动下列哪项说法正确()
A、因肌肉长度改变而肢体运动 B、伴有明显的关节运动 C、增加肌肉的张力而不改变肌肉的长度 D、增加肌肉的张力而改变肌肉的长度 E、等长运动又称动力运动
12、护士指导患者进行肌肉锻炼,以下哪项不妥() A、运动前后应做准备及放松运动
B、使患者充分理解、合作并掌握运动的要领 C、运动时如有明显的疼痛,鼓励患者坚持锻炼
D、每次运动达到肌肉的适度疲劳,运动后有适当的间歇 E、应协助患者进行室外活动
13、下列哪项措施不能促进病人自然入睡() A、减轻心理上的紧张和焦虑情绪 B、睡前淋热水浴、热水泡脚 C、养成规律的就寝习惯 D、睡眠前喝杯热牛奶 E、睡眠前喝杯咖啡 三、多选题
1、下列有关休息的陈述正确的为()
A、休息就等于不活动 B、休息的方式很多 C、休息意味着身心感到平静、宽慰和放松 D、休息可解除人体的疲劳,降低精神上的压力 E、休息时脑力活动和体力活动都不应参加
2、休息的条件包括()
A、充足的睡眠 B、心理上的放松 C、睡前大量的进食 D、生理上的舒适 E、适度运动
3、活动受限可导致泌尿系统发生()
A、尿失禁 B、尿潴留 C、排尿困难 D、泌尿道结石 E、泌尿道感染 4、患者活动方面常见的护理问题为()。
A、躯体移动障碍 B、感知改变 C、排尿困难 D、泌尿道结石 E、泌尿道感染
四、填空题
1、休息的3个先决条件为( )、( )、( )。 2、睡眠呼吸暂停分为( )和( )两种类型。 3、ROM练习可分为( )和( )两种。 4、肌肉锻炼的形式有( )和( )两种。 五、简答题
1、简述影响睡眠的生理因素?
2、简述促进休息和睡眠的护理措施有哪些? 3、如何正确的为患者进行ROM的运动? 六、综合分析题
患者李某,男性,75岁。因脑出血,卧床2个月。请评估患者全身各系统存在的危险。
第十五章 冷、热疗法 一、单项选择题
1、炎症早期用热的目的( )
A、扩张局部血管 B、改善血液循环 C、争强细胞的吞噬功能 D、促进炎症的消散和吸收
E、减轻局部疼痛
2、缓解胃痉挛性疼痛最适宜的方法是( )
A、红外线灯局部照射 B、热水袋热敷
C、热湿敷 D、鹅颈灯照射
E、手浸泡于热水中
3、水温60—70℃的热水袋,可使用的病人是( )
A、腹泻病人 B、婴幼儿 C、老年人 D、昏迷病人 E、瘫痪病人
4、昏迷病人用热水袋水温不可超过50℃的原因( )
A、皮肤松弛,抵抗力减弱 B、血管反应敏感 C、可使昏迷加重 D、局部感觉迟钝或麻木
E、皮肤对热反应敏感
5、休克病人使用热水袋保暖时,应加强观察( )
A、意识 B、生命体征 C、缺氧状况 D、局部皮肤反应 E、药物疗效
6、热疗可解除疼痛的机制是: ( )
A、促进血液循环,改善充血状态 B、提高新陈代谢,改善局部缺氧状态
C、减轻组织水肿,促进渗出液吸收 D、溶解坏死组织 E 、血管扩张,降低肌肉组织的紧张性
7、某昏迷病人在使用热水袋时发现局部皮肤潮红,此时错误的做法是( ) A、停止使用热水袋 B、局部涂凡士林软膏
C、加强皮肤护理,防止摩擦受损 D、交接班时强调 E、降低热水袋内的水温 8、炎症后期用热的主要目的是:
A、使血管扩张 B、解除疼痛 C、消除水肿 D、促进愈合 E、使炎症局限
9、下列疗法中,操作不当的坏是( ) A、扁桃体摘除后冰囊置于前颈颌下
B、高热病人降温,体温降至38℃以下,取下冰袋 C、脑水肿病人头部降温,体温维持在30℃以下 D、乙醇擦浴病人发现寒战,发冷立即停止操作 E、化学制冷袋冷敷固体变凝胶应立即更换 10、急腹症未明确诊断前禁用热疗的原因( )
A、促进炎症扩散 B、缓解疼痛 C、用热体温升高 D、掩盖病情 E、腹部禁用热
11、禁用热疗法的病情是( )
A、末梢循环不良 B、体温不升 C、痔疮术后 D、诊断不明的急腹症
E、消化不良腹泻 12、用冷时间过长可导致
A、肌腱和韧带等组织松驰 B、增加痛觉神经的敏感性 C、使皮肤抵抗力下降 D、增进局部免疫功能 E .血液循环和细胞代谢障碍,导致组织坏死
13、面部危险三角区感染时,忌用热敷的原因有( ) A、可使面部皮肤损伤 B、加重出血
C、可加重疼痛 D、易造成颅内感染和败血症
E、掩盖病情
14、热水袋用毕,下列保存方法哪项正确( )
A、驱尽空气,旋紧塞子 B、倒挂、晾干、吹气旋紧塞子
C、袋内存一些水,旋紧塞子 D、倒挂、晾干、平放备用 E、用手背测试温度
15、局部湿热敷,以下哪项操作不妥( )
A、水温50—60℃ B、局部涂凡士林 C、3—5分更换一次敷布 D、敷布干湿以不滴水为度 E、用手背测试温度
16、乙醇擦浴禁擦足底是为了防止( )
A、吸收不畅 B、反射性的引起一过性冠状动脉收缩
C、体温骤降 D、发生寒战 E、肠蠕动减弱
17、伤口部位作湿热敷时尤应注意( )
A、严格执行无菌操作原则 B、床单上垫橡胶单
C、及时更换敷料 D、保持合适的水温
E、皮肤涂凡士林
18、足底用冷水可引起( )
17、护士协助病人向平车挪动时顺序应为( )
A、上身、臀部、下肢 B、上身、下肢、臀部 C、下肢、臀部、上身 D、臀部、上身、下肢 E、臀部、下肢、上身
18、关于轮椅运送法的叙述不正确的是( )
A、接病人时椅背与床尾平齐 B、闸应制动 C、护士站在轮椅一侧 D、病人应抬头向后靠 E、身体不平衡者,可系安全带
19、用平车搬运病人时,以下哪种做法不妥( )
A、腰椎骨折病人搬运时,车上垫木板 B、下坡时,病人头在平车后端 C、输液者不可中断,防止脱落 D、进门时不可用车撞门 E、病人向平车挪动时,护士应抵住床尾
20、特级护理的病人正确的观察时间是()
A、24小时专人守护 B、应该是15~30分钟观察一次 C、应该是1~2小时观察一次 D、应该是2~3小时巡视一次 E、应该是4~6小巡视一次
21、以下哪些病人应进行二级护理()
A、器官移植、大面积烧伤 B、高热、大出血 C、休克、瘫痪 D、年老体弱、幼儿 E、疾病恢复期、选择性手术前的准备阶段
22、以下哪些病人应进行一级护理()
A、器官移植、大面积烧伤 B、高热、大出血 C、严重创伤 D、年老体弱、幼儿 E、疾病恢复期、选择性手术前的准备阶段
因胃溃疡穿孔行胃大部切除术的病人,麻醉清醒回病房后护士在护理上应注意:
23、护理级别应确定为( )
A、特别护理 B、一级护理 C、二级护理 D、三级护理 E、四级护理
24、巡视病人的时间间隔为( )
A、24小时专人护理 B、15—30分钟 C、1—2小时 D、每日巡视病人两次 E、每日巡视病人四次
25、对病人的护理措施应做到( )
A、鼓励病人自理 B、鼓励家属做好病人生活护理 C、护士做好病人基础护理,防止并发症发生 D、护士应独立完成护理计划的制定和实施 E、为保证病人的良好的休息,应禁止家属的探视
填空题
1、推轮椅下坡时速度要慢,病员的头及背应( )以免发生意外。 2、病员搬运法有( )法、( )法、( )法。
3、接住院处同知后,病区值班护士应根据病情选择床位,重危病员应安置在( ),传染病病员应安置在( )。
4、轮椅运送不能( )的病人,平车运送不能( )的病人。 5、用平车搬运病人时,病人头部应在( )一端,以免引起不适。 四、简答题
1、护士如何为病人提供一个良好的修养环境? 2、人体力学在护理学中的应用,有什么意义? 3、搬运病人过程中,护士应掌握的基本方法有哪些? 第十章 舒适与安全 一、名词解释 1、舒适 2、主动卧位 3、被动卧位 4、被迫卧位 5、疼痛 6、医源性损伤 二、单选题
1、下列哪项为不舒适的最严重形式( )
A、烦躁不安 B、紧张 C、疼痛 D、不能入睡 E、身体无力 2、人体所能感觉到的最小疼痛是( )
A、疼痛强度 B、疼痛耐受力 C、假痛 D、功能性疼痛 E、疼痛阈 3、神经性疼痛常由下列哪个因素引起( )
A、物理损伤 B、化学损伤 C、温度刺激 D、心理因素 E、
器质性疾病
4、引起功能性头痛的常见原因( )
A、脑外伤 B、睡眠不足 C、温度刺激 D、心理因素 E、器质性疾病
5、灌肠时病人应采取的卧位( )
A、俯卧位 B、去枕仰卧位 C、侧卧位 D、头高足低位 E、头低足高位
6、截石位适于下列哪种情况( )
A、产妇分娩 B、脊柱手术 C、心包积液 D、灌肠 E、休克病人
7.取半坐卧位时,床头支架的角度是( )
A、10—15度 B、15—30度 C、30—40度 D、30—50度 E、45—65度
8、昏迷或全麻未醒病人取去枕平卧位的目的是( )
A、预防脑压升高 B、预防脑压降低 C、预防窒息 C、预防脑部感染 E、预防头疼
9、胃切除病人术后取半卧位的目的是( )
A、预防腹膜粘连 B、减少局部缺血 C、减轻伤口缝合处张力 D、减轻肺部淤血 E、减少静脉血液回流量
10.心包积液,呼吸极度困难的病人应采取( )
A、俯卧位 B、去枕仰卧位 C、侧卧位 D、头高足低位 E、端坐位
11、解决病人的不舒适,首先应( )
A、建立良好的护患关系 B、找出不舒适的原因 C、采取有效的措施 D、保持病室安静 E、劝病人卧床休息
12、病人行左下肢截肢术后,仍觉的左脚疼痛,这属于( )
A、神经性疼痛 B、功能性疼痛 C、假痛 D、心因性疼痛 E、外源性疼痛
13、用于限制病人做起约束的方法是( )
A、约束手腕 B、约束踝部 C、固定肩部 D、固定一侧肢体 E、固定双膝
14、关于疼痛的叙述不正确的是( )
A、内脏缺血可引起疼痛 B、心理因素可引起疼痛 C、疼痛可扩散 D、皮肤对疼痛最不敏感 E、炎症可引起疼痛
15、以下哪种病人不需使用保护具( )
A、高热病人 B、昏迷病人 C、分娩后产妇 D、躁动病人 E、瞻望病人
16、腰穿抽脑脊液后的患者采用去枕仰卧位的目的是( )
A、预防脑压过低 B、 减轻肺部瘀血 C、 防止呼吸道并发症 D、增加大脑的血液循环 E、 预防脑出血
17、患者取被迫卧位是为了( )
A、保证安全 B、减轻痛苦 C、配合治疗 D、减少体力消耗 E、预防并发症 18、腹膜炎患者采取半坐卧位的主要目的是( )
A、减轻伤口缝合处的张力 B、减少局部出血C、使静脉回流减少 D、利于腹腔引流,使感染局限化 E、防止腹部粘连
19、使用保护具,下列哪项不正确( )
A、可用可不用者尽量不用 B、 宜短期使用 C、经常更换卧位 D、松紧适宜,定时放松 E、保持功能位置,不能按摩
20、张先生,25岁,在注射青霉素后,突然出现呼吸急促,大汗淋漓,心率加快,应采取的卧位是( )
A、 平卧位 B、 端坐位 C、 侧卧位 D、 仰卧位 E、 俯卧位
21、王大爷,70岁,诊断为“结核性胸膜炎”,患者中度胸痛,静卧痛,翻身、咳嗽时加剧,要求用止痛药,按世界卫生组织标准对患者的疼痛进行评估,该患者的疼痛分级属于( )
A、0级 B、1级 C、2级 D、3级 E、4级
林先生,55岁,因车祸,引起“脾破裂”急症入院,患者烦躁不安,面色苍白,四肢厥冷。
23、入院时应给患者取的体位是( )
A、半坐卧位 B、头高足低位 C、端坐位 D、中凹卧位 E、屈膝仰卧位 24、急诊手术后,患者返回病房,此时护士应为其安置( )
A、半坐卧位 B、头高足低位 C、去枕仰卧位 D、膝胸位 E、屈膝仰卧位 25、术后第二天,患者诉伤口疼痛,护士应协助患者采取( )
A、头高足低位 B、半坐卧位 C、屈膝仰卧 D、去枕仰卧位 E、 膝胸位 三、多选题
1.下列医院环境中哪些因素会成为病人的不安全因素( )
A、化学药品放置不当 B、医务人员人际关系紧张 C、地面有积水 D、石膏固定放松 E、规章制度的约束
2、最高水平的舒适表现为( )
A、心情舒畅 B、精力充沛 C、可忍受疼痛 D、一切生理要求感到满足 E、精神振奋
3、影响住院病人疼痛的因素包括( )
A、情绪 B、注意力 C、个体差异 D、医务人员 E、个人卫生 4.半卧位适用于下列哪些病人( )
A、急性左心衰 B、肺部疾病引起的呼吸困难 C、休克 D、腹腔手术 E、盆腔手术
5、应用保护具的目的是防止( )
A、坠床 B、撞伤 C、抓伤 D、扭伤 E、窒息 6、使用约束带时应注意( )
A.向病人家属解释 B.只宜短期使用 C.应放衬垫 D.定期松解、按摩 E. 肢体应抬高
7、将枕头横立于床头用于( )
A.休克病人 B.颈椎骨折病人 C.阑尾手术后病人 D.全麻病人术后 E.胎膜早破孕妇
8、使用约束带时应特别注意( )
A、维护病人自尊 B、短期使用 C、肢体功能位置 D、局部血液循环 E、约束带位置
四、填空题
1、舒适包括四个方面( )舒适,( )舒适,( )舒适和( )舒适。 2、影响安全的常见因素有( )因素,( )因素,( )因素,( )因素,( )因素。
a)
目前国际上常用的疼痛程度评分法有( )( )( )。
4、导致不舒适的原因有:( )、( )及( )。
5、休克患者应使用的卧位为( ),抬高头胸部约( ),有利于 ( );抬高下肢约( ),有利于( )。
6、疼痛的原因有( )、( )、( )、( )和( )。 五、简答题
1、护士对易跌倒的病人应采取哪些护理措施? 2、舒适卧位的要求?
3、分散病人对疼痛注意力的方法有哪些? 六、综合分析题
李女士,50岁,因患急性胆囊炎而住院做胆道手术,手术后置有“T”管引流。问:(1)术后第二天应帮助患者采取什么卧位?(2)采取此种卧位的目的是什么?(3)护士帮助患者更换卧位时,应注意什么?
第十一章 预防和控制医院感染 一、名词解释 1、医院感染 2、交叉感染 3、清洁、消毒、灭菌 4、无菌技术 5、无菌区 6、隔离 7、终末消毒 8、严密隔离
9.呼吸道隔离 消化道隔离 血液体液隔离 保护性隔离
二、单选题
1、应用紫外线消毒空气时,有效距离与时间是( )。
A、2.5米 ,不少于15分 B、3米,不少于20分 C、3.5米,不少于25分 D、2米,不少于30分 E、4米,不少于45分
2、现有50%的乙醇500ml,要配制70%的乙醇,需加入灭菌蒸馏水( )。 A、159ml B、169ml C、179ml D、189ml E、199ml 3、患者女性,40岁,要行子宫肌瘤摘除术,护士在术前为其导尿,发现手套有破洞。你认为护士应该如何处理( )。
A、用胶布贴好破洞处再使用 B、用无菌治疗巾包裹手指操作 C、立即更换无菌手套 D、用乙醇棉球擦拭破裂处 E、有破洞也可使用
4、男性,40岁,患乙型肝炎住院50天痊愈出院,病人床单位处理错误的是( )。
A、床垫、褥、棉胎爆晒4小时 B、消毒液擦拭病床、床旁桌椅 C、痰杯先清洗、消毒 D、病室用2%过氧乙酸消毒 E、消毒后开窗通风,铺好备用床
5、下列哪项不符合无菌操作原则()
A、环境清洁、干燥 B、无菌物品与非无菌物品分别放置 C、取无菌物品要用无菌持物钳 D、一份无菌物品未用完可供他人使用 E、无菌操作时戴口罩,洗手
6、下列无菌包保管原则哪项不正确()
A.无菌包和非无菌包应分开放置 B.应放在清洁干燥橱柜内 C.应注明灭菌日期 D.无菌包一经打开,包内物品不可再用 E、无菌物品按时间的先后顺序排放
7、无菌持物钳的使用方法哪项是错误的()
A.消毒溶液需浸泡在轴节上的2~3cm B.每个容器只能放一把无菌持物钳 C.保持钳端向下,不可倒转向上 D.容器和无菌钳每周消毒一次 E、无菌持物钳只能夹取无菌物品,不能用于消毒皮肤
8、铺无菌盘时,哪项操作是错误的()
A.用无菌持物钳夹取治疗巾 B.注意使治疗巾边缘对齐 C.治疗巾开口部分及两侧反折 D.有效期不超过6小时 E、打开无菌巾时上层要扇形折叠,无菌巾向外
9、下列哪项操作违反了无菌操作原则()
A.手持无菌容器,应握住边缘部分 B.打开无菌容器时,盖的内面向上放置 C.取用无菌液体,手不可触及瓶塞内面 D.戴手套的手不可触及另一手套的内面 E、打开无菌包前首先查看名称和灭菌日期。
10、为防止交叉感染,具体针对性的措施是()
A.一份无菌物品只供一个病人使用 B.进行无菌操作时要戴口罩帽子 C.无菌物品与非无菌物品分开 D.无菌操作地方要宽,环境要清洁 E、无菌物品用无菌持物钳夹取
11、关于医院感染传播途径的说法下列哪一项正确() A.通过污染的水和食物传播属于直接接触传播 B.由于输液器受污染而引起的传播属于共同媒介传播 C.通过污染的血液制品传播属于间接接触传播 D.通过动物或昆虫叮咬引起的传播属于生物媒介传播 E、感染源经由医护人员的手转移给易感宿主属于直接接触传播 12、为了确保煮沸消毒的效果,下列注意事项哪一项是正确的() A.浸入水中部分应达物品3/4以上 B.玻璃制品应在水沸后放入 C.橡胶制品应冷水时放入 D.消毒时间应从水沸后算起 E、消毒物品可以叠放在一起
13、到较远的地方夹取无菌物品时,持物钳的使用应()
A.右手持持物钳,用左手遮盖 B.持物钳与容器一同搬移,就地使用 C.手持持物钳快速行走到目的地 D.手持持物钳,小心被污染 E、保持钳端向下
14、取无菌溶液时下列哪项是错误的()
A.用前核对标签 B.检查药液有无沉淀 C.保持瓶盖内面无菌 D.倒溶液时瓶签向下 E、注明开瓶时间
15、使用无菌容器时,下列哪项是错误的()
A.开盖时,必须把盖的无菌面朝上 B.手不可触及容器及盖的内面 C.用毕立即将容器盖严 D.无菌物品如未用完,应立即放回无菌容器内 E、打开容器时避免跨越无菌区
三、多选题
1、仅用化学消毒剂浸泡消毒物品要注意( )。
A、使用前需用无菌生理盐水冲洗 B、浸泡时间长短,根据物品和消毒剂的性质决定 C、化学拮抗物质的影响 D、严格掌握消毒剂的浓度 E、根据物品的多少选择化学消毒剂
2、造成医院内感染的主要因素( )。
A、医务人员对医院感染的严重性认识不足 B、有严格的检测制度、管理制度 C、医院内存在感染源、传播途径、和易感宿主 D、抗生素大量使用,易使宿主产生耐药性 E、消毒灭菌不严格,灭菌技术操作不当
3、使用无菌持物钳时应( )
A、保持钳端向上 B、取放无菌持物钳时须使钳端闭合 C、无菌持物钳不可触及容器液面以上部分 D、到远处夹取无菌物品时切勿碰撞有菌物品 E、使用后立即放回原处
4、呼吸道隔离的疾病是( )
A、流感 B、麻疹 C、伤寒 D、白喉 E、百日咳 5、护理消化道隔离的病人应注意( )
A、穿隔离衣 B、病人便器专用 C、食具应消毒洗净 D、病人不能互相接触 E、病室应有防蝇设备、保持无蝇、无蟑螂
四、填空题
1、WHO提出有效控制医院感染的关键措施为( )( )( )( )( )( )。2、医院感染的主要对象包括( )( )。
3、医院感染发生应具备三个基本条件( )( )( )。 4、医院感染按病原体的来源分为( )( )。
5、医院感染重要监护学单位包括( )( )( )( )( )( )等。 6、消毒灭菌分( )消毒灭菌法和( )消毒灭菌法。 7、物理性消毒灭菌法分为( )( )( )( )( )5种。
五、简答题
1、简述医院感染的来源。 2、简述医院内的感染人群。 3、简述外源性感染的传播途径。 4、简述影响紫外线消毒效果的因素。 5、理想的化学消毒剂应具备哪些条件? 6、简述化学消毒剂的使用原则。 7、无菌技术操作有哪些要求? 六、论述题
1、如何预防和控制医院感染? 2、如何预防职业感染,保护自己?
第十二章 病人的清洁卫生 一、名词解释 压疮 二、单选题
1、口腔护理的目的不包括( )
A、维持口腔的清洁 B、清除口内一切微生物 C、去除口臭 D、观察舌苔粘膜变化 E、预防口腔并发症的发生
2、以下哪种不能作为口腔护理的漱口液( )。
A、2%—3%的硼砂溶液 B、1%—4%的碳酸氢钠溶液 C、2%的过氧乙酸溶液 D、生理盐水 E、0.1%的醋酸
3、病人的口腔粘膜霉菌感染的主要原因( )。
A、口腔唾液分泌减少 B、长期使用抗生素 C、刷牙方法不正确 D、长期使用不洁的牙刷 E、口腔内食物残渣清除不净
4、患者,女,57岁,肝性脑病,昏迷,意识不清,护士为其进行口腔护理时,不需准备的用物是( )
A、开口器 B、血管钳 C、吸水管 D、手电筒 E、压舌板 5、口腔有绿脓杆菌感染的患者应选用的漱口液是( )。
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