建筑节能（表格）

建筑节能工程概况表

表JN1.1

工程名称 绥芬河市阜宁路回迁楼工程1号楼 建设单位 绥芬河市政府工程管理中心 节能分项工程 开工、完工日期，系统构造、制式和基本做法 墙体 幕墙 门窗 屋面 地面 采暖 通风与空调 空调与采暖系统冷热源及管网 配电与照明 开竣工日期：2011、9、1一2012、12、30系统构造：低温热辐射 监测与控制 施工单位项目技术负责人： 2012年11月20日 总监理工程师： 2012年 月 日

建筑节能分部工程质量控制资料核查记录 表JN2.1

工程名称 序号 1 2 3 管理资料 绥芬河市阜宁路回迁楼工程1号楼 资料名称 设计文件、图纸会审记录和洽商 建筑节能工程设计变更及施工图变更审查文件 建筑节能工程施工技术方案 主要材料、设备和构件的质量证明文件（出厂检验报告）、 4 维护结 构 进场检验记录、型式检验报告（含墙体外保温系统耐候性检验记录）、进场复验报告 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 设备 安装 隐蔽工程验收记录和相关图像资料 分项工程质量验收记录 建筑围护结构节能构造现场实体检验记录 外窗气密性现场检验记录 热工性能现场检验记录 主要材料、设备和构件的质量证明文件、进场检验记录、进场复验报告 隐蔽工程验收记录和相关图像资料 分项工程质量验收记录 风管及系统严密性检验记录 现场组装的组合式空调机组的漏风量测试记录 设备单机试运转及调试记录 系统联合试运转及调试记录 系统节能性能检验报告 其他对工程质量有影响的重要技术资料 施工单位 黑龙江省东方红工程公司 份数 1 1 核查意见 检查人 核查结论 总监理工程师： （建设单位项目负责人） 年 月 日 施工单位项目经理： 2012年11月20日 注：工程验收前，监理（建设）单位应对相应资料进行核查，核查人填写核查意见并签字；对资料齐全、结果符合要求的，结论中填写“资料完整”。

材料和设备进场验收记录 表JN2.2

工程名称 绥芬河市阜宁路回迁楼工程1号楼 建设单位 黑龙江省东方红工程公司 使用部位 材料、设备名称 批号 材料供应单位 单位 数量 合格证证书： 性能检测报告： 质量证明文件 中文说明书： 型式检验报告（墙体外保温系统耐候性检验报告）： 进口材料商检报告： 规格： 品种： 包装： 外观： 尺寸： 进场复验报告 其它 监理工程师： 年 月 日 施工单位负责人： 年 月 日 保温隔热材料厚度检测记录 表JN2.5

工程名称 建设单位 使用部位 材料名称 批号 材料供应单位 单位 数量 设计厚度 mm 允许偏差 现场检测记录 备 注 质量检验员： 年 月 日 监理工程师： 年 月 日

建筑节能分部工程质量验收记录表 JN3.1

工程名称 结构类型 开工日期 绥芬河市阜宁路回迁楼工程1号楼 砖混 2011、9、1 墙体 施工面积： ㎡ 屋面 节能设计措施 地面（架空层顶板等） 检测与控制 施工面积： ㎡ 门窗（遮阳） 幕墙（遮阳） 总面积： ㎡ 层次 完工日期 施工单位 2012、12、31 黑龙江省东方红工程公司 建筑面积（㎡） 验收日期 采暖 2012、11、25 通风与空调 空调与采暖系统 冷热源及管网 配电与照明 采用低温热辐射采暖形式 其它 分项工程 共2分项，经查符合标准设计要求2个分项 质量控制资料共 项，经查符合要求 项， 经核定符合规范要求 项 外墙构造现场实体检验： 外窗气密性现场实体检测： 质量控制资料核查 节能工程现场检验结果 系统节能性能现场检测： 围护结构现场节能性检测： 分包单位及分包内容明细 验收意见 施工单位（总包） 项目经理： 年 月 日 黑龙江省东方红工程公司 施工单位（分包） 项目经理： 年 月 日 项目经理： （公章） 年 月 日 项目经理： 年 月 日 项目经理： 年 月 日 （公章） （公章） 监理单位绥芬河福源建筑监理公司 总监理工程师： （公章） 2012年11月25日 （公章） （公章） 建设单位绥芬市政府工程管理中心 项目负责人： （公章） （公章） 年 月 日 设计单位绥芬河市阳光建筑设计公司 设计负责人： 年 月 日

工程质量验收记录 JN统表1

编号：

工程名称 绥芬河市阜宁路回迁楼工程1号楼 检验批数量 设计单位 绥芬河市阳光建筑设计有限公司 黑龙江省东方红工程公司 监理单位 绥芬河市福源建筑监理有限公司 施工单位 项目经理 鲁兴华 项目技术负责人 崔兆江 分包单位 分包单位负责人 分包项目经理 序号 检验批部位、区段、系统 施工单位检查评定结果 监理（建设）单位验收结果 一单元采暖干、支管道 二单元采暖干、支管道 三单元采暖干、支管道 四单元采暖干、支管道 五单元采暖干、支管道 一单元地热管道铺设 二单元地热管道铺设 三单元地热管道铺设 四单元地热管道铺设 五单元地热管道铺设 符合要求 符合要求 符合要求 符合要求 符合要求 符合要求 符合要求 符合要求 符合要求 符合要求 验收结论： 监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人）： 施工单位检查结论 项目专业质量（技术）负责人： 2012年11月19日

2012年 月 日 节能工程质量隐蔽验收记录 JN统表2

编号：

工程名称 施工单位 项目经理 分包单位 施工标准名称 及编号 隐蔽工程部位 绥芬河市阜宁回迁楼工程1号楼 黑龙江省东方红工程公司 分项工程名称 隐蔽工程项目 专业工长 分包项目经理 施工图名称 及编号 采暖分项 低温热辐射盘管铺设 鲁兴华 崔兆荣 DB23-713-2003 0一六层 质量要求 1 附图片资料 份 编号： 2 附图片资料 份 编号： 3 附图片资料 份 编号： 4 附图片资料 份 编号： 5 附图片资料 份 编号： 施工单位 自查记录 监理（建设） 单位验收记录 施工单位 检查结论 项目专业质量检验员： （项目技术负责人） 年 月 日 监理（建设） 单位验收结论 监理工程师（建设单位项目负责人）： 年 月 日 建议图片资料单独汇总，同一隐蔽验收项目的不同隐蔽验收内容可对应同一图片。

采暖节能工程检验批/分项工程质量验收记录 JN3.7

编号：

工程名称 施工单位 施工执行标准 名称及编号 分包单位 分包项目经理 绥芬河市阜宁路回迁楼工程1号楼 专业工长 施工班组长 监理（建设） 单位验收记录 分项工程名称 采暖系统 检验批/分项 系统、部位 项目经理 国家验收规范、省验收规程规定 1 2 材料设备进场进行检验 散热器和保温材料进场见证取样送检复验 系统制式 采暖系统安装 散热设备、阀门、过虑器温度仪表 规范9.2.3 温度调控装置、热计量装置、水力平衡装置 分区温度控制、热计量和分摊功能 4 5 6 7 8 9 散热器安装 散热器恒温安装 低温热水地面辐射供暖系统安装 采暖热力入口装置安装 采暖管道保温层和防潮层的施工 采暖系统的隐蔽验收 规范9.2.4 规范9.2.5 规范9.2.6 规范9.2.7 规范9.2.8 规范9.2.9 规范9.2.10 1 过滤器等配件的保温施工 规范9.3.1 规范9.2.1 规范9.2.2 施工单位检查评定记录 3 主 控 项 目 10 采暖系统调试和联合试运转 一般项目 施工单位检查 评定结论 项目专业质量检验员： （项目技术负责人） 年 月 日 监理（建设）单位 验收结论 监理工程师 （建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日 监测与控制节能工程检验批/分项工程质量验收记录 JN3.11

编号：

工程名称 绥芬河市阜宁路回迁楼工程1#楼 施工单位 黑龙江省东方红工程公司 专业工长 分项工程名称 采暖系统 检验批/分项 系统、部位 项目经理 施工执行标准 名称及编号 分包单位 分包项目经理 施工班组长 国家验收规范、省验收规程规定 1 2 材料设备进场的进场检验 监测与控制系统的安装 经过试运行的项目，其系统的投入情况、监控功能、故障报警联锁控制及数据采集等功能的检验 空调与采暖的冷热源、空调水系统的监测控制系统运行效果及其控制、故障报警功能 通风与空调监测控制系统的控制功能及故障报警功能 监测与计量装置的检测计量的数据准确性 供配电的监测与数据采集系统应符合设计要求 照明自动控制系统的功能应符合设计要求，当设计无要求时应实现规范要求的控制功能 综合控制系统应对建筑能源系统、采暖通风与空调系统进行功能检测，检测结果应满足设计要求 规范13.2.1 规范13.2.2 规范13.2.3 规范13.2.4 规范13.2.5 规范13.2.6 规范13.2.7 规范13.2.8 规范13.2.9 规范13.2.10 1 检测监测与控制系统要达到可靠性、实时性、可维护性等系统性能 规范13.3.1 施工单位检查评定记录 监理（建设） 单位验收记录 3 主 控 项 目 4 5 6 7 8 9 建筑能源管理系统的能耗数据采集与分析功能，设备管理和运行管理功能，10 优化能源调度功能，数据集成功能应符合设计要求 一般项目 施工单位检查 评定结论 项目专业质量检验员： （项目技术负责人） 年 月 日 监理工程师 （建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日 监理（建设）单位 验收结论

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