基层卫生岗位练兵和技能竞赛试题及答案(全科医疗组)

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基层卫生岗位练兵和技能

竞赛试题 (全科医疗组)

目录

单元一 医疗卫生相关法律、法规 ............................................................................................. 2

一、传染病防治 ....................................................................................................................... 2 二、抗菌药物临床应用 ......................................................................................................... 10 三、突发公共卫生事件应急处理 ......................................................................................... 16 四、医疗卫生机构医疗废物管理 ......................................................................................... 21 五、基层医疗机构医院感染管理基本要求 ......................................................................... 25 六、处方管理 ......................................................................................................................... 33 单元二 全科医学基本理论....................................................................................................... 39

一、全科/家庭医学的主要概念与原则 ............................................................................... 39 单元三 全科医疗相关知识....................................................................................................... 50

一、常见症状的识别、诊断与鉴别诊断、初步处理与转诊 ............................................. 50 二、急危重症的病情评估、紧急处理及转运原则 ............................................................. 76 三、常见疾病的筛查、诊断与处理、健康教育及康复指导、随诊 ................................. 86 四、常见慢性非传染性疾病社区管理 ............................................................................... 108 五、基本技能 ....................................................................................................................... 113 六、全科临床思维 ............................................................................................................... 116 七、急救技能 ....................................................................................................................... 117 八、基本操作 ....................................................................................................................... 126 九、辅助检查结果判读 ....................................................................................................... 142 单元四 相关公共卫生知识和技能 ......................................................................................... 149

一、国家基本公共卫生服务规范 ....................................................................................... 149

第 1 页

单元一 医疗卫生相关法律、法规

一、传染病防治

A1型题(每一道试题有A、B、C、D、E五个备选答案,请选出一个最佳答案) 1.根据《中华人民共和国传染病防治法》规定,现将法定传染病分为(C) A.三类共25种 B.三类共30种 C.三类共39种

D.三类共34种 E.两类共35种

2.属于甲类法定传染病的是 (B) A.鼠疫、炭疽 B.鼠疫、霍乱 C.霍乱、炭疽

D.霍乱、艾滋病 E.鼠疫、艾滋病

3.霍乱、艾滋病、病毒性肝炎和血吸虫病分别属于哪一类传染病?(D) A.甲、乙、丙、丙 B.甲、甲、乙、乙

C.甲、甲、乙、丙 D.甲、乙、乙、丙 E.甲、乙、乙、乙

4.传染性非典型肺炎列入《传染病防治法》法定管理的(B)传染病 A.甲类 B.乙类 C.丙类 D.丁类 E.未分类

5.2013年10月28日,国家卫生和计划生育委员会发出《关于调整部分法定传染病病种管理工作的通知》,将甲型H1N1流感(A) A.从乙类调整为丙类,并纳入现有流行性感冒进行管理 B.从甲类调整为丙类,并纳入现有流行性感冒进行管理 C.丙类传染病,采取乙类传染病的预防控制措施 D.丙类传染病,采取丙类传染病的预防控制措施 E.甲类传染病,采取甲类传染病的预防控制措施 6.属于丙类传染病的是(A) A.流行性感冒

B.传染性非典型肺炎 C.艾滋病 D.病毒性肝炎 E.麻疹

7.传染病相关信息的报告的责任报告单位和责任疫情报告人员不包括(D) A.医疗保健人员 B.卫生防疫人员 C.个体医生

2

D.执业护士 E.医疗卫生机构

8.责任报告单位和责任疫情报告人员发现甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感病人或疑似病人,或发现其他传染病及不明原因疾病暴发时,正确的做法为于2小时内将传染病报告卡通过网络报告,若无网络覆盖,应当(A)

A.于2小时内以最快的通信方式(电话、传真)向当地疾病预防控制机构报告,并于2小时内寄送出传染病报告卡

B.于12小时内以最快的通信方式(电话、传真)向当地疾病预防控制机构报告,并于12小时内寄送出传染病报告卡

C.于24小时内以最快的通信方式(电话、传真)向当地疾病预防控制机构报告,并于24小时内寄送出传染病报告卡

D.于6小时内以最快的通信方式(电话、传真)向当地疾病预防控制机构报告,并于6小时内寄送出传染病报告卡

E.于8小时内以最快的通信方式(电话、传真)向当地疾病预防控制机构报告,并于8小时内寄送出传染病报告卡

9.责任报告单位和责任疫情报告人员对乙、丙类传染病病人、疑似病人和规定报告的病原携带者在诊断后,正确的做法为于24小时内将传染病报告卡通过网络报告,若无网络覆盖,应当(C)

A.于2小时内以最快的通信方式(电话、传真)向当地疾病预防控制机构报告,并于2小时内寄送出传染病报告卡

B.于12小时内以最快的通信方式(电话、传真)向当地疾病预防控制机构报告,并于12小时内寄送出传染病报告卡

C.于24小时内以最快的通信方式(电话、传真)向当地疾病预防控制机构报告,并于24小时内寄送出传染病报告卡

D.于6小时内以最快的通信方式(电话、传真)向当地疾病预防控制机构报告,并于6小时内寄送出传染病报告卡

E.于8小时内以最快的通信方式(电话、传真)向当地疾病预防控制机构报告,并于8小时内寄送出传染病报告卡

10.甲类传染病的法定传染病报告时间,应于发现后 (A) A.2小时内 B.6小时内 C.10小时内

D.12小时内 E.24小时内

11.根据中华人民共和国传染病防治法,城镇和农村要求于发现霍乱后多少时间内上报(A)

A.2小时和6小时 B.6小时和12小时 C.12小时和24小时 D.24小时和48小时 E.48小时和72小时

12.与甲类传染病接触者的管理是(B) A.医学观察

3

B.隔离观察 C.卫生处置

D.紧急免疫接种 E.药物预防

13.以下关于传染病疫情的发现和登记,描述错误的是(D) A.符合《中华人民共和国电子签名法》的电子传染病报告卡视为与纸质文本具有同等法律效力,须做好备份工作

B.乡镇卫生院、村卫生室应规范填写门诊日志、入/出院登记本、X线检查和实验室检测结果登记本

C.患者为学生或幼托儿童须填报其所在学校/幼托机构全称及班级名称,14 岁及以下的患儿要求填写患者家长姓名 D.纸质《传染病报告卡》传染病报告记录及《突发公共卫生事件相关信息报告卡》仅保存3个月

E.乡镇卫生院、村卫生室应规范填写门诊日志、入/出院登记本、X线检查和实验室检测结果登记本

14.《传染病防治法》规定,医疗机构应当开展的医疗救治活动。医疗机构应当对传染病病人或者疑似传染病病人的处理措施不包括(E) A.实行传染病预检、分诊制度 B.现场救援、接诊治疗

C.医疗机构不具备相应救治能力的,应当将患者及其病历记录复印件一并转至具备相应救治能力的医疗机构

D.引导至相对隔离的分诊点进行初诊 E.就地进行医学观察

15.对已经发生甲类传染病病例的场所,(A)可以实施隔离措施,并同时向上一级人民政府报告。接到报告的上级人民政府应当即时作出是否批准的决定。 A.所在地的县级以上地方人民政府 B.省级以上地方人民政府 C.地市级以上地方人民政府 D.卫生部 E.国务院

16.医疗机构对传染病病人或疑似病人应提供的措施是(A) A.医疗救护 B.医学观察 C.减免医疗费用

D.强制医疗 E.医疗补助

17.医疗机构发现传染病患者后,采取的措施错误的是(D) A.对甲类传染病患者实施隔离治疗

B.对疑似传染病患者在确诊前,在指定的场所单独隔离治疗 C.对传染性非典型肺炎患者实施隔离治疗

D.对传染病病人污染的场所实施必要的卫生处置 E.对拒绝隔离治疗的甲类传染病患者进行强制隔离

18.医疗机构应当实行传染病(B)制度,对传染病或疑似传染病人,应当引导至相对隔离的分诊点进行初诊。

4

X型题(每一道试题有A、B、C、D、E五个备选答案,其中至少有2个正确答案,请从中选择所有正确答案)

1.抗菌药物的不合理应用表现在诸多方面,如(ABCDE) A.无指征的预防用药 B.无指征的治疗用药

C.抗菌药物品种.剂量的选择错误 D.给药途径.给药次数不合理 E.疗程不合理

2.抗菌药物治疗方案应综合患者病情.病原菌种类及抗菌药物特点制订,包括(ABCDE)

A.选用品种 B.给药剂量

C.给药次数 D.给药途径、疗程 E.联合用药

3.抗菌药物分哪三类进行分级管理(ABC) A.非限制使用 B.限制使用 C.特殊使用 D.随意使用 E.经验使用

4.医疗机构应当对以下哪些抗菌药物临床应用异常情况开展调查,并根据不同情况做出处理(ABCDE)

A.使用量异常增长的抗菌药物

B.半年内使用量始终居于前列的抗菌药物 C.经常超适应证、超剂量使用的抗菌药物 D.企业违规销售的抗菌药物

E.频繁发生严重不良事件的抗菌药物

5.抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订,制订抗菌药物治疗方案的依据有(ABCE) A.病原菌 B.感染部位 C.感染严重程度 D.患者的体温 E.患者的生理、病理情况

6.关于抗菌药的应用以下说法正确的有(ACE) A.病原菌尚未查明的严重感染可以联合用药 B.体温正常、症状消退立即停用抗菌药

C.单一抗菌药不能控制的严重感染主张联合用药 D.局部使用抗菌药可以减少不良反应 E.病毒性感染无抗菌药应用指征 7.以下说法正确的有(ABDE)

A.老年患者宜选用毒性低并有杀菌作用的抗菌药物 B.8岁以下小儿不用四环素类

C.喹诺酮类可用于任何感染的人群

D.氨基糖苷类对母体和胎儿均有毒性,妊娠期应避免使用 E.氨基糖苷类在乳汁中含量低,但是可导致乳儿听力减退 8.按照抗菌药物对妊娠期危险性等级分类正确的有(ACD) A.青霉素类-B类 B.金刚烷胺-B类

15

C.氨基糖苷类-D类 D.利巴韦林-X类 E.头孢菌素类-C类

K型题(判断以下说法是否正确) 1.对于轻、中度感染的大多数患者应予口服抗菌药物治疗,不必采用静脉或肌内注射给药。(A) A.正确 B.错误

2.接受注射用药的感染患者经初始注射治疗病情好转并能口服时,应及早转为口服给药。(A) A.正确 B.错误

3.预防用药应选择广谱抗菌药。(B) A.正确 B.错误

4.经常发生链球菌咽峡炎或风湿热的儿童及成人可以用苄星青霉素预防风湿热复发。(A) A.正确 B.错误

5.皮肤.粘膜感染应尽量避免局部使用抗菌药物,以免过敏及耐药。(A) A.正确 B.错误

6.急性乳房炎首选的抗菌药物是青霉素类.(A) A.正确 B.错误

7.新生儿禁用四环素类、喹诺酮类抗菌药物,可导致脑性核黄疸及溶血性贫血的磺胺类药和呋喃类药避免应用。(A) A.正确 B.错误

8.哺乳期患者应用任何抗菌药时,均宜暂停哺乳。(A) A.正确 B.错误

参考答案

A1型题

1.A 2.D 3.A 4.C 5.B 6.A 7.E 8.A 9.D 10.C 11.D 12.E 13.C 14.A 15.E 16.B 17.A 18.C 19.B 20.D 21.B 22.A 23.E 24.C 25.B 26.C 27.A 28.B 29.D 30.A A2型题

1.A 2.D 3.C X型题

1.ABCDE 2.ABCDE 3.ABC 4.ABCDE 5.ABCE 6.ACE 7.ABDE 8.ACD

K型题

1.A 2.A 3.B 4.A 5.A 6.A 7.A 8.A

三、突发公共卫生事件应急处理

A1型题(每一道试题有A、B、C、D、E五个备选答案,请选出一个最佳答案)

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1.根据《突发公共卫生事件应急条例》规定,以下不属于突发事件的是(A) A.发生大批人员失踪的

B.发生或者可能发生传染病暴发、流行的 C.发生或者发现不明原因的群体性疾病的 D.发生传染病菌种、毒种丢失的

E.发生或者可能发生重大食物和职业中毒事件的

2.在突发公共卫生事件的处理方面,下列哪项不属于卫生行政部门的职责(D) A.组织突发事件的调查 B.组织突发事件的控制 C.组织突发事件的医疗救治

D.领导指挥突发事件应急处理工作 E.组织突发事件的相关救治

3.有关单位发现突发公共卫生事件时,应当在几小时内向所在地县级人民政府卫生行政部门报告(B) A.1小时 B.2小时 C.4小时 D.6小时 E.12小时

4.突发公共卫生事件的类型包括(E) A.传染病

B.预防接种和预防服药群体性不良反应及医源性感染事件 C.急性中毒事件

D.环境污染和“三恐事件”和意外辐射照射事件 E.以上都是

5.下列哪项不是学校突发事件(E) A.传染病爆发疫情 B.食品污染中毒 C.饮水与环境污染 D.集体药物不良反应 E.多人感冒

6.突发公共卫生事件的信息由哪个部门发布(B) A.国务院 B.卫生行政部门 C.中央宣传部 D.省政府 E.县政府

7.突发事件应急工作,应当遵循的工作方针是(C) A.统一领导、分级负责 B.反应及时、措施果断 C.预防为主、常备不懈 D.依靠科学、加强合作 E.及时报告、积极处理

8.各类突发公共事件按照其性质、严重程度、可控性和影响范围等因素,一般分为(B)级

A.三 B.四 C.五 D.六 E.七

9.关于突发公共卫生事件的分期,下列选项正确的是(A) A.间期→前期→打击期→处理期→恢复期

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B.前期→间期→打击期→处理期→恢复期 C.间期→打击期→前期→处理期→恢复期 D.间期→前期→处理期→打击期→恢复期 E.间期→前期→打击期→恢复期→处理期

10.根据突发公共卫生事件的分级制度,在一个县级行政区域内,6天内发生5例以上的肺炭疽病例,是(B)级事件 A.I B.II C.III D.IV E. V

11.乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心(站)要做好突发事件应对 相关服务记录,《传染病报告卡》和《突发公共卫生事件相关信息报告卡》应至少保留(B)年。

A.2 B.3 C. 4 D.5 E. 6

12.灾害重建期健康管理中,卫生管理的内容不包括 (C)

A.避难所诊所24小时开放 B.保证避难所食物和水的安全 C.对避难所人群提供心理支持 D.卫生间和垃圾场定期消毒 E.为避难所中的受灾居民进行预防接种

13.下列哪一项属于用红色表示的I级(特别重大)突发公共卫生事件(A) A.涉及多个省份的群体性不明原因疾病,并有扩散趋势 B.发生传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感疑似病例

C.霍乱在一个市(地)行政区域内流行,1周内发病30例以上,或波及2个以上市(地),有扩散趋势

D.发生肺鼠疫、肺炭疽病例,一个平均潜伏期内病例数未超过5例,流行范围在一 个县(市)行政区域以内 E.以上均不是

14.国际医疗救援优先顺序错误的是(D)

A.红色——第一优先:非常严重,危及生命,须紧急救治 B.黄色——第二优先:有重大创伤,可短暂等候 C.绿色——第三优先:可自行走动,为轻伤 D.蓝色——第四优先:轻微擦伤 E.黑色——死亡或无救治希望

15.搬运昏迷或有窒息危险的伤员时,应采用(E)

A.什么体位都可以 B.俯卧 C.仰卧 D.侧卧 E.侧俯卧 16.救助全身烧伤伤员的错误措施是(A) A.用沙土覆盖

B.迅速扑灭伤员衣服上的火焰 C.向伤员身上喷冷水 D.脱掉伤员烧着的衣服 E.用自己衣服盖住着火部位

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17.转运伤员时,应注意(B) A.下楼梯时,应抬高担架的后半段 B.担架转运时,伤员的头在后,足在前 C.抬入救护车时,头在后、脚在前 D.昏迷伤员转运时,宜取仰卧位

E.重伤员从车内搬动,搬动后立即放置颈托

A2型题(每一道试题有A、B、C、D、E五个备选答案,请选出一个最佳答案) 1.患儿,女,11岁。汶川地震现场,她被诊断为张力性气胸。请问救灾护士应对其伤情给予的标志是什么颜色?应在多长时间内将其尽快送往当地医院救治?(A)

A.红色,60分钟 B.红色,30分钟 C.黄色,60分钟 D.黄色,2小时 E.黑色,30分钟

2.2003年7月,某实验工厂的技术员,男,45岁,出现发热(39.5℃)、头痛、全身酸痛伴乏力、胸痛、咳嗽等症状。3天后被确诊为传染性非典型肺炎。随后,在一周内,该工厂被发现非典型肺炎病例共计2例。该工厂职工医院立即向当地卫生行政部门报告,报告内容包括(E) A.事件类别 B. 已经采取的措施 C.发病人数 D. 主要症状与体征 E.以上都是

3.2006年某学校食堂,一退休职工因对校领导不满,向食堂汤桶投毒,导致100余学生中毒,3名学生死亡。根据突发事件分级制度,该事件应标记为(C) A.红色 B.橙色 C.黄色 D.蓝色 E.黑色

4.2008年6月28日,位于兰州市的解放军第一医院收治了首例患“肾结石”病症的婴幼儿,据家长们反映,孩子从出生起就一直食用河北石家庄三鹿集团所产的三鹿婴幼儿奶粉。7月中旬,甘肃省卫生厅接到医院婴儿泌尿结石病例报告后,随即展开了调查,并报告卫生部。随后短短两个多月,该医院收治的患婴人数就迅速扩大到14名。你认为三鹿奶粉事件突出反映了我国目前的突发事件应对能力还存在哪些不足?(E)

A.突发事件信息的收集、分析、报告、通报制度不健全 B.突发事件应急处理能力有限 C.突发事件现场控制能力有待加强 D.应急设施、设备、救治药品和医疗器械以及其他物资和技术的储备与调度还不够迅速

E.食品安全的风险评估、风险管理、风险预警能力有限

X型题(每一道试题有A、B、C、D、E五个备选答案,其中至少有2个正确答案,请从中选择所有正确答案)

1.在疾病预防控制机构和其他专业机构指导下,乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心(站)协助需要开展哪项工作?(ABCDE) A.传染病疫情和突发公共卫生事件风险排查

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B.开展传染病和突发公共卫生事件的报告和处置 C.收集和提供风险信息 D.参与风险评估

E.应急预案制(修)订

2.突发公共卫生事件涵盖的范围包括(ABCE) A.新发传染病出现 B.灾后疾病的暴发流行

C.职业中毒 D.武装恐怖事件 E.核事故

3.突发事件监测机构、医疗卫生机构和有关单位发现有以下哪项情形之一的,应当在2小时内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告(ABDE) A.发生或者可能发生传染病暴发、流行的 B.发生或者发现不明原因的群体性疾病的 C.发生或者可能发生有毒性化学物质泄漏的 D.发生传染病菌种、毒种丢失的

E.发生或者可能发生重大食物和职业中毒事件的。 4.在灾害现场遇到大量伤员时,一般采用START预检分诊法,主要的观察指标包括(ADE)

A.呼吸 B.体温 C.面色 D.灌注血量 E.精神状态

K型题(判断以下说法是否正确)

1.任何单位和个人有权向人民政府及其有关部门报告突发事件隐患,有权向上级人民政府及其有关部门举报地方人民政府及其有关部门不履行突发事件应急处理职责,或者不按照规定履行职责的情况。(A) A.正确 B.错误

2.县级以上地方人民政府及其卫生行政主管部门未按规定履行报告职责,对突发事件隐瞒、缓报、谎报或者授意他人隐瞒、缓报、谎报的,对政府主要领导人及其卫生行政主管部门主要负责人,视情节轻重依法给予降级或者撤职的行政处分,不必承担刑事责任。(B) A.正确 B.错误

3.医疗卫生机构应当对因突发事件致病的人员提供医疗救护和现场救援,对就诊病人必须接诊治疗,并书写简洁、必要的病历记录;对需要转送的病人,应当按照规定将病人及其病历记录的复印件转送至接诊的或者指定的医疗机构。(B) A.正确 B.错误

4.社区护士在灾区防疫消毒应每周1次。(B) A.正确 B.错误 5.突发事件发生后,县级以上地方人民政府具体负责组织突发事件的调查、控制和医疗救治工作。(A) A.正确 B.错误

6.国务院卫生行政主管部门负责向社会发布突发事件的信息。必要可以授权省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门向社会发布本行政区域内突发事件的信

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息。(A)

A.正确 B.错误

参考答案

A1型题

1.A 2.D 3.B 4.E 5.E 6.B 7.C 8.B 9.A 10.B 11.B 12.C 13.A 14.D 15.E 16.A 17.B A2型题

1.A 2.E 3.C 4.E X型题

1.ABCDE 2.ABCE 3.ABDE 4.ADE K型题

1.A 2.B 3.B 4.B 5.A 6.A

四、医疗卫生机构医疗废物管理

A1型题(每一道试题有A、B、C、D、E五个备选答案,请选出一个最佳答案) 1.《医疗废物管理条例》是(B)颁布的 A.2002年 B.2003年 C.2004年 D.2005年 E.2006年

2.医疗机构对其医疗废物暂时贮存的时间不得超过(A) A.2天 B.3天 C.5天 D.6天 E.7天

3.病人使用过的吸氧面罩属于哪种医疗废物(A) A.感染性废物 B.病理性废物 C.损伤性废物 D.化学性废物 E.药物性废物

4.下列物品中不属于医疗废物的是哪种(B) A.使用后的一次性医疗器械

B.使用后的(一次性塑料)输液瓶(袋) C.过期消毒剂 D.病理标本 E.使用过的棉签

5.《医疗废物专用包装物.容器标准和警示标识规定》中规定,利器盒应是什么颜色(D)

A.红色 B.白色 C.黑色 D.黄色 E.绿色

6.哪些医疗废物不应该放入锐器盒(E) A.注射针头.缝合针

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B.手术刀.备皮刀 C.手术锯.载玻片

D.破损的玻璃试管和安瓿 E.使用过的棉签

7.包装袋跌落性能合格是指(B)

A.在装满3/4袋封口后从40厘米的高度自由落至水泥地面不破损 B.在装满3/4袋封口后从50厘米的高度自由落至水泥地面不破损 C.在装满1/4袋封口后从60厘米的高度自由落至水泥地面不破损 D.在装满1/4袋封口后从70厘米的高度自由落至水泥地面不破损 E.在装满1/4袋封口后从80厘米的高度自由落至水泥地面不破损 8.利器盒的合格标准是(D)

A.在满装载的利器盒从1米的高度自由落至水泥地面2次,利器盒不能破损 B.在满装载的利器盒从1米的高度自由落至水泥地面3次,利器盒不能破损 C.在满装载的利器盒从1.2米的高度自由落至水泥地面2次,利器盒不能破损 D.在满装载的利器盒从1.2米的高度自由落至水泥地面3次,利器盒不能破损 E.在满装载的利器盒从1.2米的高度自由落至水泥地面4次,利器盒不能破损 9.医疗废物分(C)类收集 A.3 B.4 C.5 D.6 E.7

10.医疗废物的分类收集下面哪项错误(E) A.医疗废物包装物应无破损、渗漏 B.不能混合收集

C.少量的药物性废物可以混入感染性废物,但应在标签上注明 D.批量的废消毒剂应当交由专门机构处置

E.病原体的培养基应先按感染性废物收集,然后压力蒸汽灭菌处理

11.盛装的医疗废物达到包装容器的多少时应当使用有效的封口方式,使包装物封口紧实、严密(A)

A.3/4 B. 2/4 C. 1/4 D.4/4 E.超出容器

12.医疗卫生机构发生医疗废物流失、泄漏、扩散时,应当在多少小时内向卫生行政、环境保护行政主管部门报告(E) A.4 B.8 C.12 D.24 E.48

13.因医疗废物管理不当导致1人以上死亡,应当在多少小时内向所在地的卫生行政主管部门报告(B)

A.12 B.24 C.36 D.48 E.72

14.重大传染病疫情期间医疗废物应由专人收集、双层包装,包装袋应特别注明是(C)

A.感染性废物 B.医疗废物 C.高度感染性废物 D.危险性废物 E.不需注明

15.医疗卫生机构未按照《医疗废物管理条例》的要求处置医疗废物的,由县级人民政府卫生行政主管部门或者环境保护行政主管部门按照各自的职责责令限期改正,给予警告;逾期不改正的,处多少罚款;造成传染病传播或者环境污染

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事故的,由原发证部门暂扣或者吊销执业许可证件;构成犯罪的,依法追究刑事责任(B)

A.1000元以上3000元以下 B.1万元以上3万元以下 C.1000元以上1万元以下 D.1000元以上2万元以下 E.1000元以上3万元以下

16.医疗卫生机构应当对医疗废物进行登记,登记资料至少保存(B) A.1年 B.3年 C.5年 D.10年 E.15年

17.医疗卫生机构中医疗废物管理的第一责任人应该是(B) A.法定代理人 B.法定代表人

C.分管废物处理的主要负责人 D.医疗感染管理委员会主任 E.以上均不是

A2型题(每一道试题有A、B、C、D、E五个备选答案,请选出一个最佳答案) 1.某社区医院需要处理一批医疗废物,包括病原体培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危险废物。按照医疗废物处理办法,应该如何处理?(E) A.置于专用包装容器内,密封送医疗废物处置单位 B.置于双层黄色医用垃圾袋中,填埋于地下 C.按感染性废物收集处理

D.在产生地点进行压力蒸汽灭菌或者化学消毒处理后倒入生活垃圾中 E.首先在医院进行压力蒸汽灭菌或者化学消毒处理,然后按感染性废物收集处理 2.病人静脉输液结束,护士为其拔针。按照医疗废物处理办法,使用过的一次性输液器应当怎样处理?(A) A.消毒并毁 B.消毒 C.毁形 D.焚烧 E.消毒后集中填埋 3.某民营医疗卫生机构,因对医疗废物管理不严格发生医疗废物泄漏,并造成局部范围内传染病传播,应如何处置?(D) A.处以一万元以上三万元以下的罚款 B.处三万元以上的罚款

C.由县级以上地方人民政府卫生行政主管部门责令改正,给予警告 D.暂扣或者吊销医疗卫生机构执业许可证件 E.未造成死亡的,依法不追究刑事责任

X型题(每一道试题有A、B、C、D、E五个备选答案,其中至少有2个正确答案,请从中选择所有正确答案) 1.医疗废物的分类包括(ACDE) A.感染性废物 B.放射性废物 C.病理性废物 D.药物性废物 E.损伤性废物

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2.医疗废物的包装容器外面应当有中文标签,内容包括(ABCD) A.医疗废物产生单位 B.产生日期 C.类别

D.需要的特别说明 E.内容物名称

3.医疗卫生机构应当对医疗废物进行登记,内容包括(ABCDE) A.医疗废物的来源 B.种类

C.重量或者数量 D.交接时间 E.最终去向

4.医疗卫生机构负责医疗废物管理的监控部门履行的职责是(ABCDE) A.检查各项工作的落实情况 B.检查职业卫生安全防护工作

C.医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故发生时的紧急处理工作 D.医疗废物管理的培训工作 E.医疗废物登记和档案资料的管理

5.《医疗废物管理条例》中对医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位的要求有(ABCD)

A.禁止任何单位和个人转让、买卖医疗废物 B.禁止邮寄医疗废物

C.禁止在运送过程中丢弃医疗废物

D.禁止在饮用水源保护区的水体上运输医疗废物 E.禁止水路运输医疗废物

6.《医疗废物分类目录》是由以下哪些部门制定发布的(BE) A.国家工商局

B.中华人民共和国卫生部 C.国家中医药管理局

D.国家食品药品监督管理局 E.国家环境保护总局

7.医疗卫生机构在分类收集医疗废物时,以下哪项不正确(AE) A.医疗废物应置于密闭包装物或者容器内 B.在盛装医疗废物前,应当对医疗废物包装物或者容器进行认真检查,确保无破损、渗漏和其他缺陷

C.感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物及化学性废物不能混合收集

D.废弃的麻醉、精神、放射性、毒性等药品及其相关的废物管理,依照有关法律、行政法规和国家有关规定、标准执行

E.化学性废物中批量的废化学试剂、废消毒剂可以自行处置

24

K型题(判断以下说法是否正确)

1.放入包装物或者容器内的感染性废物、病理性废物、损伤性废物不得取出。(A) A.正确 B.错误

2.隔离的传染病病人或者疑似传染病病人产生的医疗废物应当使用单层包装物,并及时密封。(B) A.正确 B.错误

3.对感染性废物污染区域进行消毒时,消毒工作从污染最严重区域向污染最轻区域进行,对可能被污染的所有使用过的工具也应当进行消毒。(B) A.正确 B.错误

4.医疗卫生机构发生医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故时,应当尽快确定流失、泄漏、扩散的医疗废物的类别、数量、发生时间、影响范围及严重程度。(A) A.正确 B.错误

5.有关单位和个人可以转让,买卖医疗废物。(B) A.正确 B.错误

6.收集医疗废物的容器或收集袋应有统一标识。锐利废物应放入密闭、防刺、防渗容器内。(A) A.正确 B.错误

7.少量的医疗废物可以丢弃在生活垃圾中与生活垃圾一起处理(A) A.正确 B.错误

参考答案

A1型题

1.B 2.A 3.A 4.B 5.D 6.E 7.B 8.D 9.C 10.E 11.A 12.E 13.B 14.C 15.B 16.B 17.B A2型题 1.E 2.A 3.DX型题

1.ACDE 2.ABCD 3.ABCDE 4.ABCDE 5.ABCD 6.BE 7.AE K型题

1.A 2.B 3.B 4.A 5.B 6.A 7.A

五、基层医疗机构医院感染管理基本要求

A1型题(每一道试题有A、B、C、D、E五个备选答案,请选出一个最佳答案)1.《医院感染管理办法》规定,医疗机构应当按照《消毒管理办法》,严格执行医疗器械、器具的消毒工作技术规范,以下所提及的要求不包括(D) A.进入人体组织、无菌器官的医疗器械、器具和物品必须达到灭菌水平 B.接触皮肤、黏膜的医疗器械、器具和物品必须达到消毒水平

C.各种用于注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器具必须一用一灭菌 D.有创操作的医疗器具需采购进口材料

25

E.医疗机构使用的消毒药械、一次性医疗器械和器具应当符合国家有关规定 2.下列消毒剂中哪一种不能达到灭菌水平(C) A.甲醛 B.戊二醛 C.含氯消毒剂 D.环氧乙烷 E.过氧化氢

3.医院必须对消毒.灭菌效果定期进行监测,灭菌合格率必须达到(A) A.100% B.95% C.90% D.85% E.80%

4.紫外线消毒的有效距离是(B) A.1m B.2m C.5m D.10m E.15m

5.有关内镜消毒下列哪项是错误的(B) A.腹腔镜用环氧乙烷消毒

B.消化内镜用500mg/l有效氯的含氯消毒剂消毒 C.直肠镜采用高压灭菌

D.内镜活检钳使用过频时,采用2%戊二醛消毒45分钟 E.磷苯二甲醛消毒内镜5分钟可灭菌 6.目前胃镜消毒首选的消毒剂是(C) A.84消毒液 B.洗必泰 C.2%戊二醛 D.新洁尔灭 E.乙醇

7.黏膜消毒可使用下列哪一种药液(B) A.碘酊 B.聚维酮碘(碘伏)

C.苯扎溴铵(新洁尔灭) D.氯己定 E.乙醇

8.下列消毒剂中属高水平消毒剂的有(A) A.戊二醛 B.络合碘 C.新洁尔灭 D.乙醇 E.碘酊

9.消毒药械管理中下列哪项错误(B) A.根据消毒的目的选用消毒药械

B.同一消毒剂消毒不同物品应有同一浓度 C.加强消毒效能监测

D.防止使用中的消毒剂再污染 E.注意影响消毒效果的因素 10.术前皮肤消毒应由(D) A.手术护士完成 B.巡回护士完成

C.未洗手的手术医生完成 D.已洗手的手术医生完成

26

E.麻醉医生完成

11.手术区皮肤消毒的正确方法是(D) A.用2.5~3%的碘酊消毒3遍 B.会阴部用碘酊消毒

C.消毒范围与备皮范围一致 D.消毒范围超过手术切口15cm E.用95%乙醇脱碘

12.洗手过程中手触及未消毒物品应(A) A.重新洗手 B.延长浸泡时间 C.更改浸泡用药液 D.多戴一副手套 E.继续原有洗手步骤

13.有关紫外线消毒效果监测下列哪项规定是错误的(C) A.对灯管应用时间.照射累计时间进行记录并签名 B.对紫外线灯管在安装后.使用前应进行强度监测 C.使用中的灯管的强度监测应每个月监测一次

D.新购灯管强度大于100μW/cm2,使用中灯管强度大于70μW/cm2为合格灯管 E.照射前后人工染菌杀灭率达到99.9%以上为合格灯管 14.下列关于消毒灭菌的原则哪项是错误的(E)

A.消毒是指杀灭或清除传播媒介上的病原微生物,使其达到无害化的处理 B.灭菌指杀灭或清除医疗器械.器具和物品上的一切微生物 C.消毒灭菌的原则是进入人体无菌组织和器官,接触人体破损皮肤和粘膜的医疗用品应灭菌;接触完整粘膜的医疗用品应消毒。

D.腹腔镜.关节镜.脑室镜.膀胱镜.宫腔镜.活检钳.高频电刀.注射针或穿刺针必须灭菌

E.进入人体消化道.呼吸道等的内镜应达到中水平消毒 15.Ⅲ类区域空气消毒合格的标准是(E) A.细菌总数≤10CFU/m3,未检出致病菌 B.细菌总数≤200CFU/m3,未检出致病菌 C.细菌总数≤300CFU/m3,未检出致病菌 D.细菌总数≤400CFU/m3,未检出致病菌 E.细菌总数≤500CFU/m3,未检出致病菌 16.使用化学消毒剂的注意事项不包括(D) A.严格掌握浸泡时间 B.要配成最有效的浓度

C.物品要全部浸没在消毒液内 D.消毒前必须用生理盐水冲洗 E.性质不稳定的消毒液应临时配制

17.对门诊胃镜室使用过的纤维胃镜进行消毒,应该选择的消毒溶液是(B) A.1%氯胺溶液

B.2%碱性戊二醛溶液 C.5%碘伏

D.0.1%苯扎溴铵溶液

27

E.0.2%过氧乙酸溶液

18.可用于浸泡金属器械的高效类消毒剂是(B) A.0.2%过氧乙酸溶液 B.2%戊二醛溶液 C.0.5%碘伏 D.70%乙醇溶液 E.环氧乙烷

19.煮沸消毒灭菌时,错误的操作是(B) A.物品完全浸没在水中 B.大小相同的盆应重叠 C.有轴节的器械宜打开 D.玻璃类用纱布包好

E.煮沸过程中再加物品,应在第二次水沸后重新计时

20.手消毒效果应达到的要求:外科手消毒监测的细菌数应(B) A.≤10CFU/cm2 B.≤5CFU/cm2

2

C.≤15CFU/cmD.≤8CFU/cm2 E.≤20CFU/cm2

21.对芽孢无效的化学消毒剂是(A) A.70%乙醇溶液 B.2%戊二醛溶液 C.40%甲醛溶液

D.0.5%过氧乙酸溶液 E.环氧乙烷

22.肛管煮沸消毒时,操作错误的是(C) A.先将肛管洗刷干净

B.肛管腔内注水,用纱布包好 C.冷水时放入 D.水沸后开始计时

E.在沸水中持续5~10分钟

23.气管套管的护理:及时清除套管内分泌物并每隔6小时消毒气管内套管,消毒时间不得 超过多少分(B) A.60 B.30 C.15 D.20 E.40

24.植皮术对供皮区的皮肤消毒用(B) A.2%碘酊 B.75%乙醇 C.0.5%碘伏 D.0.05%碘伏 E.10%过氧化氢

25.经输液接头进行输液及推注药液前,消毒剂消毒接头的方法及部位最正确的时(C)

A.涂抹,接头横切面 B.擦拭,接头横切面

28

C.多方面擦拭,接头横切面及外围 D.涂抹,接头横切面及外围 E.擦拭,接头外围

26.清洗后的器械、器具和物品首选的消毒方法是(B) A.75%酒精 B.机械热力消毒 C.酸性氧化电位水 D.消毒药械 E.以上都不正确

27.年龄<2个月的婴儿应慎用哪种消毒剂(C) A.2%碘酊 B.75%酒精

C.2%葡萄糖酸氯已定乙醇溶液 D.络合碘 E.0.5%的碘伏

28.干燥处理不耐热器械、器具和物品应使用消毒的(C) A.棉布 B.无纺纱布 C.低纤维絮纱布 D.一次性纸巾 E.皱纹纸

29.手术皮肤消毒范围以切口为中心向外(B) A.10~15cm B.15~20cm C.20~25cm D.25~30cm E.30cm以上

30.HIV不可以用下列哪种方法消毒(E) A.高压湿热消毒法 B.75%乙醇

C.0.2%的次氯酸钠 D.焚烧 E.紫外线

31.使用过的超声波雾化器,下列哪项物品不须消毒(B) A.面罩 B.水槽 C.口含嘴 D.螺纹管 E.雾化罐

32.不能用做熏蒸消毒的消毒剂是(C) A.乳酸 B.40%甲醛 C.苯扎溴铵(新洁尔灭) D.食醋 E.2%过氧乙酸

33.护士小肖,在使用化学消毒剂时,以下哪种方法是不正确的(A) A.过氧乙酸可用于浸泡金属器械 B.过氧化氢对金属有腐蚀 C.戊二醛用于浸泡内镜 D.碘酊不能用于黏膜消毒 E.环氧乙烷易燃易爆

34.护士小张,使用物理消毒灭菌法消毒器械,效果最为可靠的方法是(D) A.煮沸消毒法 B.燃烧法

C.干烤 D.压力蒸汽灭菌法

29

E.光照消毒法

35.剪刀和缝针的消毒宜用(C) A.烤箱烘烤 B.煮沸 C.药液浸泡 D.燃烧法 E.高压蒸汽法

36.巴氏消毒常用消毒指标是(C)

A.消毒温度为85~95℃,作用时间10~15min B.消毒温度为45~55℃,作用时间20~25min C.消毒温度为62℃,作用时间30min

D.消毒温度为65~75℃,作用时间10~15min E.消毒温度为70~80℃,作用时间5~8min 37.以下不属于预防接种中的安全注射的是(A) A.不可使用自毁型注射器

B.不要拿着使用后的注射器在接种室内走动

C.确定接种部位,接种部位要避开瘢痕、炎症、硬结和皮肤病变处 D.接种完成前或后接种室必须进行消毒,用紫外线灯照射至少60分钟 E.免疫服务人员在接种操作前再次落实“三查七对”制度

38.抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明开启日期和时间,放置时间超过多久后不得使用(B) A.1小时 B.2小时 C.12小时 D.30分钟 E.24小时

39.接触皮肤、粘膜的医疗器械、器具和物品应达到的消毒水平为(C) A.清洗 B.清洁 C.消毒 D.灭菌 E.无害化处理

40.下列注射进针的角度错误的是(C) A.皮内注射针头与皮肤呈5°角

B.皮下注射针头与皮肤呈30°~40°角 C.肌内注射针头与皮肤呈50°~60°角 D.静脉注射针头与皮肤呈20°~25°角 E.动脉注射针头与动脉走向呈40°角

41.实施注射术时,有关注射部位及体位选择错误的是(D) A.肌内注射常选择的注射部位是臀大肌

B.皮试时常选择的注射部位是前臂掌侧下1/3处 C.预防接种时常选择的注射部位是三角肌下缘

D.患者取侧卧位注射时,应上腿弯曲、下腿伸直,以便放松注射部位肌肉 E.患者取俯卧位注射时,应足尖相对,足根分开,以便放松注射部位肌肉 42.在进行药物过敏试验实施皮内注射时,皮肤消毒剂应选择(C) A.络合碘 B.碘酊 C.乙醇 D.苯扎溴铵 E.过氧化氢

43.下列关于实施注射术检查回血情况,描述有误的是(C) A.肌内注射,检查无回血,方可推注药物

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B.皮下注射,检查无回血,方可推注药物 C.皮内注射,检查有回血,方可推注药物 D.静脉注射,检查有回血,方可推注药物 E.动脉注射,检查有回血,方可推注药物

44.下列关于减轻患者疼痛的注射技术描述有误的是(C) A.进针快 B.拔针快 C.推药快

D.注射时患者取合适体位,使肌肉放松,易于进针

E.注射刺激性强的药物,应选择细长针头,进行深部注射 45.青霉素过敏试验皮内注射剂量(A) A.0.1ml,含青霉素G20U或50U B.0.1ml,含青霉素G0.075mg C.0.1ml,含青霉素G250U D.0.1ml,含青霉素G15U E.0.1ml,含青霉素G2500U

A2型题(每一道试题有A、B、C、D、E五个备选答案,请选出一个最佳答案) 1.患者男性,40岁,在出差途中,不幸患肝炎住院,他需将自己的生病情况告知家人,信在寄出之前应先(A) A.用甲醛熏蒸 B.高压蒸汽灭菌 C.用氯胺液喷雾 D.用紫外线照射 E.过氧乙酸擦拭

2.某医院发生4例医院感染病例,医院感染控制科应当于(C)小时内向所在地县级卫生行政部门报告,并同时向所在地疾病预防控制机构报告。 A.2 B.6 C.12 D.24 E.48

3.某护士在传染病区工作,做了如下工作,其中违反隔离原则的做法是(D) A.脚垫要用消毒液浸湿 B.隔离单位的标记要醒目 C.穿隔离衣后不进入治疗室 D.使用过的物品冲洗后立即消毒 E.患者用过的物品不放于清洁区

4.患者男性,19岁,左下肢外伤后,未得到正确处理,而导致破伤风。为该患者左下肢伤口更换敷料后,其敷料处理方法是(E) A.丢入污物桶后再集中处理 B.过氧乙酸浸泡后清洗 C.高压灭菌后再清洗 D.目光下暴晒后清洗 E.送焚烧炉焚烧

X型题(每一道试题有A、B、C、D、E五个备选答案,其中至少有2个正确答案,请从中选择所有正确答案)

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1.下列物品哪些属于高度危险物品(ACE) A.腹腔镜 B.气管镜

C.活检钳 D.肛门直肠压力测量导管 E.手术器械

2.重复使用的诊疗器械被下列哪些病原体污染时应先消毒,后清洗、灭菌(BCD ) A.乙型肝炎病毒 B.朊毒体 C.气性坏疽

D.突发不明原因的病原体 E.流感病毒

3.感染途径是病原微生物从感染源传播到新宿主的方式包括哪几种?(ABCDE) A.接触传播 B.飞沫传播 C.空气传播 D.消化道传播 E.昆虫媒介传播

4.急性传染性非典型肺炎,人感染高致病性禽流感的隔离要求医务人员穿戴防护用品应遵循的程序(AB) A.清洁区进入潜在污染区:洗手→戴帽子→戴医用防护口罩→穿工作衣裤→换工作鞋后→进入潜在污染区。手部皮肤破损的戴乳胶手套

B.潜在污染区进入污染区:穿隔离衣或防护服→戴护目镜/防护面罩→戴手套→穿鞋套→进入污染区

C.清洁区进入潜在污染区:洗手→穿工作衣裤→戴医用防护口罩→戴帽子→换工作鞋后→进入潜在污染区。手部皮肤破损的戴乳胶手套。

D.潜在污染区进入污染区: 戴护目镜/防护面罩→穿隔离衣或防护服→戴手套→穿鞋套→进入污染区

E.清洁区进入潜在污染区:戴帽子→洗手→戴医用防护口罩→穿工作衣裤→换工作鞋后→进入潜在污染区。手部皮肤破损的戴乳胶手套 5.无菌物品应注明(ABCDE) A.物品名称

B.灭菌日期和失效日期 C.检查打包者姓名或编号 D.灭菌器编号 E.灭菌批次号

6.医疗器械、器具、物品的消毒灭菌应达到要求有(ABCDE)

A.进入人体组织、无菌器官的医疗器械、器具和物品必须灭菌;耐热、耐湿的手术器械,应首选压力蒸汽灭菌,不应采用化学消毒剂浸泡灭菌 B.接触皮肤、粘膜的医疗器械、器具和物品必须消毒

C.各种用于注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器具必须一用一灭菌 D.医疗机构使用的消毒器械、一次性医疗器械和器具应当符合国家有关规定,一次性使用的医疗器械、器具不得重复使用 E.被朊病毒、气性坏疽及突发不明原因的传染病病原体污染的诊疗器械、器具和物品,应按照《医疗机构消毒技术规范》(WS/T367-2012)有关规定执行。 7.微量注射泵报警时可能的原因(ABCD) A.机器故障

B.使用的注射器不匹配

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C.注射器内药物用完 D.输注通路堵塞 E.留置针太小

K型题(判断以下说法是否正确)

1.高效消毒剂:能杀灭一切细菌繁殖体(包括分支杆菌)、病毒、真菌及细菌芽胞的消毒制剂。(B) A.正确 B.错误

2.进入人体无菌组织、器官、腔隙,或接触人体破损皮肤、破损黏膜、组织的诊疗器械、器具和物品应进行灭菌。(A) A.正确 B.错误

3.只要手套没有破就不用担心有害微生物会污染到手。(B) A.正确 B.错误

4.隔离是采用各种方法、技术,防止病原体从患者及携带者传播给他人的措施。(A)

A.正确 B.错误

5.病人出院或死亡后应对床单元及其相邻区域进行清洁和终末消毒。(A) A.正确 B.错误

6.非感染手术和感染手术应分室进行,如在同一手术间进行,应先安排感染手术、再安排非感染手术。(B) A.正确 B.错误

参考答案

A1型题

1.D 2.C 3.A 4.B 5.B 6.C 7.B 8.A 9.B 10.D 11.D 12.A 13.C 14.E 15.E 16.D 17.B 18.B 19.B 20.B 21.A 22.C 23.B 24.B 25.C 26.B 27.C 28.C 29.B 30.E 31.B 32.C 33.A 34.D 35.C 36.C 37.A 38.B 39.C 40.C 41.D 42.C 43.C 44.C 45.A A2型题

1.A 2.C 3.D 4.E X型题

1.ACE 2.BCD 3.ABCDE 4.AB 5.ABCDE 6.ABCDE 7.ABCD K型题

1.B 2.A 3.B 4.A 5.A 6.B

六、处方管理

A1型题(每一道试题有A、B、C、D、E五个备选答案,请选出一个最佳答案)

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1.调配处方时,如发现处方书写不符合要求或有差错,药剂人员的正确做法是(A) A.处方医师重新签字后才能调配 B.临床药师签字后才能调配 C.主任药师签字后才能调配 D.药剂科主任签字后才能调配 E.药师修改后可以调剂

2.处方书写药品,医疗机构或者医师、药师均不得使用的药品名称是(E) A.药品商品名 B.药品通用名 C.药品缩写名 D.药品外文品 E.自行编制的代号

3.下列不符合处方书写规则的是(C) A.处方用字的字迹应当清楚,不得涂改

B.医师、药师不得自行编制药品缩写名或用代号

C.对于成年人可以不必写实足年龄,但婴幼儿必须写明 D.每张处方不得超过五种药品

E.中药饮片处方可按君、臣、佐、使的顺序排列 4.在处方书写中,缩写词“po.”表示(E) A.外用 B.吸入 C.注射 D.用法 E.口服

5.处方书写溶液剂时(B)

A.以支、瓶为单位,应当注明含量 B.以支、瓶为单位 C.以支、盒为单位

D.以升((L)、毫升(ml)为单位 E.以片、丸、粒、袋为单位

6.处方书写软膏及乳膏剂时(E) A.以片、丸、粒、袋为单位 B.以支、瓶为单位

C.以支、瓶为单位,应当注明含量 D.以升((L)、毫升(ml)为单位 E.以支、盒为单位

7.在处方书写中,缩写词“qm.”代表的意思是(D) A.每晚 B.下午 C.中午 D.每晨 E.每晚12点

8.处方书写中,缩写词“bid.”表示(A) A.每日2次 B.每日4次 C.睡前 D.每晨 E.每晚

9.在处方书写中,缩写词“p.c.”代表的含义是(D) A.每日1次 B.每晨

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本文来源:https://www.bwwdw.com/article/3sag.html

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