医学考试复习材料

招工考试复习材料（1）

一、选择题（40分）

甲、单项选择题（每题1分，共26分。在四个备选答案中选出一个正确答案，并将答案的标号填入括号）

1.关于网织红细胞，下列哪项是错误的????????????????( B ) A.存在于骨髓及外周血中

B.瑞氏染色后，胞浆中可显示网状结构 (煌焦蓝染色) C.胞浆中残存一些核糖体 D.比成熟红细胞大

2.嗜酸性粒细胞直接计数，见有较多的中性粒细胞应做下列何项处理?( ) A.适当增加碳酸钾浓度 B.适当减少碳酸钾浓度 C.适当增加乙醇浓度 D.适当减少乙醇浓度

3.尿+HCG含量，除哪项外均可显著增高???????????????( D ) A.葡萄胎 B.绒毛膜癌 C.恶性葡萄胎 D.完全流产或死胎

4.豪-乔氏小体（染色质小体）可出现在哪种细胞中?????????( D ) A.中性粒细胞 B.单核细胞 C.淋巴细胞 D.红细胞

5.下列不属于血液流变学检验范畴的试验是 ????????????(C ) A.血液粘度测定 B.红细胞电泳速率测定 C.HbF测定 D.红细胞沉降率测定

6.用以诊断PNH常用的试验是? ??????????????????(C ) A.温育后渗透脆性试验 B.自身溶血试验 C.酸化血清溶血试验 D. 红细胞脆性试验

7.外源性凝血的启动因子是 ????????????????????( B ) A.Ⅰ B.Ⅲ C.Ⅴ D.Ⅶ

8.交叉配血主侧管是????????????????????????(B ) A.献血者血球+受血者血球 B.献血者血球+受血者血清 C.献血者血清+受血者血清 D.献血者血清+受血者血球

9.凝血活酶复合物是????????????????????????(C ) A.Ⅳa-Ⅷ-PF3-Ca2+ B.Ⅲ-Ⅶ-Ca2+ C.Ⅹa-Ⅴ-PF3-Ca2+ D.Ⅹ-Ⅴ-PF3-Ca2

10.不符合原始细胞一般形态特征是?????????????????( A ) A.胞体大、但核质比例小 B.细胞核内可见明显的核仁 C.胞质中一般无颗粒 D.核染色质细致均匀

11.为了鉴别慢性粒细胞白血病与类白血病，下列首选试验??????( ) A.SB染色 B.PAS染色

C.NAP积分测定 D.POX染色

12.骨髓有核细胞增生程度的分级标准多按????????????( ) A.白细胞与有核细胞之比 B.有核红细胞与成熟红细胞之比 C.有核细胞与成熟红细胞之比 D. 白细胞与成熟红细胞之比

13.病人粪便中混有大量脓血和粘液，镜检中可见大量白细胞，红细胞较多但分散排列，巨噬细胞少量，以上结果符合下列哪种诊断??????( A ) A.阿米巴原虫痢疾 B.急性菌痢

C.霍乱 D.急性细菌性食物中毒 14.糖尿病患者的尿最常见是???????????(D ) A.尿量少、比重高 B.尿量少、比重低 C.尿量多、比重高 D.尿量多、比重低

15.下列哪项不符合正常脑脊液?????????????????( ) A.外观无色清晰 B.细胞计数<0.01*109/L C.细胞分类，以中性粒细胞为主 D.蛋白0.2g/L~0.4g/L

16.下列哪项不符合渗出液的标准????????????????( ) A.比密大于1.018 B.易凝固 C.葡萄糖少于血糖 D.无病原菌

17.急性非淋巴细胞性白血病诊断标志之一，胞质中出现??????( A.豪乔氏小体 B.珠蛋白小体 C.奥氏小体 D.杜勒小体

18.温氏法红细胞比积测定，其相对离心力应为??????????( A.2264g B.2246g C.2624g D.2464g

19.精子活动力判断b级时，精子的运动方式为??????????( 精子直线运动 A、精子直线运动

B.精子活动方向不定，呈中速运动

C.精子活动方向不定，呈慢速摆动 D.精子原地打转

20.恶性肿瘤细胞核的改变不包括下列哪项????????????( A.核增大 B.核深染 C.核畸变 D.空泡变

21.血小板稀释液中，哪项说法是错误的 ?????????????( A.能很快地将血小板固定 B.能有效地防止血小板形态改变

C.溶血稀释液要求红细胞破坏完全 D.能有效地促进凝血

22.TT延长且可被甲苯胺蓝纠正，则表明?????????????( A.Ⅷ、Ⅺ、Ⅸ缺乏 B.Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ缺乏

C.有肝素或类肝素物质存在 D.有FDP或异常纤维蛋白原存在

23.能被硫酸钡吸附的因子是????????????????( A.Ⅱ、Ⅴ B.Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ

C.Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ D.Ⅱ、Ⅶ、Ⅹ、Ⅸ

24.因子Ⅳ在凝血过程中主要起下列哪一个作用??????????( A.参与凝血第一阶段 B.参与凝血第二阶段 C.参与凝血第三阶段 D.参与凝血全过程

25.李凡他试验主要测定????????????????????( A.渗出液中的粘蛋白 B.漏出液中的粘蛋白

C.渗出液中的糖含量 D.漏出液中的糖含量

26.精液检验中，哪项不是生殖能力的主要判断指标????????( A.成活率 B.液化时间 C.精子数 D.异形精子

) ) ) ) ) ) ) ) ) ) 乙、双项选择题

1.瑞氏染液偏酸时，则???????????????????( )( ) A.红细胞和嗜酸性颗粒偏红 B.红细胞染成灰兰色 C.血细胞的核呈浅兰色或不着色 D.中性粒细胞颗粒呈紫黑色

2.漏出液的特征是 ????????????????????( )( ) A.糖含量与血糖一致 B.纤维蛋白原含量较高

C.糖蛋白定性试验阳性 D.细胞分类以淋巴细胞为主

3.关于Hayem’s 红细胞稀释液的叙述，正确的是 ???????( )( ) A.是等渗溶液 B.可破坏白细胞 C.其中Na2SO4可降低比重和防止细胞粘连 D、氯化高汞为防腐剂

4.下列哪项属于红细胞的结构异常?????????????( )( ) A.红细胞大小不均 B.点彩红细胞 C.镰刀形红细胞 D.卡波环 5.凝血酶原时间延长可见于 ????????????????( )( ) A.Ⅶ、Ⅳ、Ⅺ缺乏

B.Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ缺乏（单一或联合） C.抗凝物质增多 D.Ⅶ、Ⅷ缺乏

6.下列说法哪项是正确的?????????????????( )( ) A.绿色粪便常见于乳儿消化不良 B.灰白色便常见于胆道阻塞病人 C.红色便常见于上消化道出血 D.直肠癌病人常为黑便

7.下列哪些叙述是正确的?????????????????( )( ) A.胃炎病人可以粘液增多 B.胃炎病人常可检出八叠球菌

C.胃溃疡、十二指肠溃疡病人常可检出八叠球菌 D.胃溃疡病人乳酸分泌增多

8.关于脑脊液检验，下列哪项是正确的 ????????????( )( ) A.糖含量降低常表示病毒性感染 B.糖含量降低常表示细菌性感染

C.蛋白含量增高常表示存在中枢神经系统病患 D.结核性脑膜炎：氯化物明显增高

9.精子活动力观察中，哪两级精子过多是导致男性不育的常见原因 ???????????????????????????( )( ) A.a级 B.b级 C.c级 D.d级

10.哪些是骨髓穿刺成功的指标 ??????????????( )( ) A. 镜下可见有骨髓内特有的细胞 B. 有骨髓小粒

C.粒细胞的杆状核与分叶核的比值小于外周血 D.病人无特殊的疼痛感

11.下列哪些情况可出现干抽????????????????( )( ) A.骨髓纤维化症 B.失血性贫血病人 C.再障病人 D.白血病病人

12.骨髓细胞POX染色时，哪些说法是正确的????????( )( ) A.除原粒外，各阶段的细胞均呈阳性 B.单核细胞呈阴性 C.淋巴细胞呈阴性 D.单核细胞各期均呈弱阳性

13.下列哪些试验属于DIC的过筛试验??????????( )( ) A.3P试验 B.血小板计数 C.凝血酶原时间 D.STGT

14.血型鉴定时造成假阴性反应的原因有???????????( )( ) A.冷凝集 B.标准血清效价太低

C.类B抗原 D.红细胞悬液浓度不适当

二、判断题（每题1分，共10分。正确的在括号内打“√”，错误的在括号内打“×”）

1.血红蛋白、嗜酸性颗粒均为酸性蛋白质，故易于酸性染料伊红

结合，染成粉红色，称为嗜酸性物质??????????? ( )

2.透明管型在正常人清晨浓缩尿中偶见，肾小球肾炎时可明显增 多??????????? ( )

3.精子稀释液中，碳酸氢钠主要是破坏精子的粘稠性，而甲醛则是固定精子????????????????????????????????( )

4.红细胞比积测定读取红细胞层的柱高，应以带氧红细胞层表面为准???????????????????????????????? ( ) 5.粪便隐血试验持续阳性反应，常见于直肠或结肠癌?????????( )

6.正常脑脊液中的白细胞主要是淋巴细胞，并可含极少量的红细 胞…???????????????????????????????? ( ) 7.由于肿瘤细胞均有异常过度增殖的能力，故细胞核的改变是诊

断肿瘤细胞的主要依据 ?????????????????????? ( ) 8.泼—琼氏曲线顶峰右移，曲线平坦，常见于大细胞性贫血??????( ) 9.渗出液多为非炎性积液，而漏出液多为炎性积液 ??????????( ) 10.从血细胞发育的形态演变规律看，胞核与胞质的比例，从原

始到成熟是由小变大???????????????????????( ) 三、填充题（每空格0.5分，共14分）

1.异型淋巴细胞可分为__________、__________、__________三型（请写中文名称）。

2.影响红细胞沉降率的主要因素有_____ 、_______、 _______。

3.根据FAB分类，M3为__________________________________， M5_________________________________________。

4.痰液直接涂片法显微镜检查可以见到________、________、________、________、________、__________等有形成分。

5.枸橼酸三钠常被用于_________与_________的抗凝；其抗凝比 例前者为________，后者为________。

6.在血细胞分析仪参数中，红细胞分布宽度（RDW）值变小，常表示_________________；而血红蛋白分布宽度（HDW）常反映_______________________________________________。

7.溶血性贫血红细胞内在的异常，主要包括__________、______________、____________。

8.十二指肠引流液中，A液来自于______；B液来自于______； 胃液检查中，MAO表示__________，PAO表示___________。

9.癌是指______________________________________________。

四、名词解释（每题2分，共8分） 1. 红细胞沉降率 2. 中毒颗粒 3. 粒红比值

4. 鱼精蛋白副凝固：

五、简答题（第1题6分，第2题8分，共14分） 1. 叙述再生障碍性贫血的骨髓象特征。

2.简述新鲜尿液产生浑浊的原因和鉴别方法。

1.如何用已知“A”型人的血液来鉴别其他人的ABO血型？

《临检》试卷（1）答案 一、 选择题： 甲、单选题：

1、B 2、A 3、D 4、D 5、C 6 、C 7、B 8、B 9、C 10、A 11、C 12、C 13、B 14、 C 15、C 16、D 17、C 18、A 19、B 20、D 21、D 22、C 23、D 24、D 25、A 26、B 乙、双选题：

1、AC 2、AD 3、AD 4、BD 5、BC 6 、AB 7、AC 8、BC 9、CD 10、AB 11、AC 12、AC 13、BC 14、BD 二、 判断题：

1、× 2、√ 3、√ 4、× 5、√ 6、× 7、√ 8、√ 9、× 10、× 三、 填充题：

1、单核细胞型 浆细胞型 幼稚型 2、红细胞因素 血浆因素 技术因素

3、颗粒增多的早幼粒细胞性白血病 单核细胞性白血病 4、白细胞 红细胞 上皮细胞 心力衰竭细胞 尘埃细胞 夏科-雷登结晶

5、血沉 凝血象检查 1：4 1：9

6、红细胞大小均匀 外周血红细胞内血红蛋白异质性 7、膜缺陷 酶缺陷 血红蛋白异常

8、胆总管 胆囊 最大胃酸分泌量 高峰胃酸分泌量 9、一切来源于上皮组织的恶性肿瘤 四、 名词解释：

1、 红细胞在特制的血沉管中于一定单位时间内下沉的距离。

2、 在严重的化脓性感染及大面积烧伤等情况下，中性粒细胞胞质内出现深紫蓝

色或紫黑色的粗大而分布不均匀的颗粒。常易被碱性美篮着色。

3、 是指将各阶段粒细胞（包括中性、嗜酸性、嗜碱性）百分率的总和与有核红

细胞各阶段百分率的总和相比。

4、 硫酸鱼精蛋白能使FM与FDP早期产物X碎片分离，从而使FM得以游离出来，

进而再聚合沉淀；这种不需要凝血酶而发生的凝固现象。 五、 简答题：

1、骨髓增生明显减低或极度减低，以急性型为典型。红系及粒系减少，以成熟和接近成熟的细胞为主；巨核细胞减少或不易找到。淋巴细胞相对增多。且浆细胞、组织嗜碱细胞、网状细胞、吞噬细胞等非造血细胞增多。

骨髓铁（内铁、外铁）增多；涂片时油滴增多；骨髓小粒减少，且小粒内造血细胞减少，非造血细胞团增多。 2、新鲜尿产生混浊，常见于以下情况： （1）大量尿酸盐沉淀

（2）大量磷酸盐或碳酸盐沉淀 （3）脓尿 （4）菌尿

对混浊尿，可依下列程序鉴别：

混浊尿 在试管内加热 混浊消失（尿酸盐）

混浊增加 加乙酸 变清无气泡（磷酸盐） 变清有气泡（碳酸盐） 无变化或混浊增加

（菌尿、脓尿、血尿、管型尿等，然后再逐一镜检加以鉴别） 六、 综合题：

（1） 先取已知“A”型人静脉血，以枸橼酸钠抗凝，配制红细胞悬液（1

分）；另一管待血凝后，离心吸取A型血清（抗B）（1分）。 （2） 用已知的抗B血清，进行正定型测被检者的红细胞抗原（2分）；再

用已知的A型红细胞进行反定型推测被检者血清中的所含抗体，从而得知被检者血型（2分）。 （3） 具体结果如下： 正定型 反定型 被检者血型 不凝 不凝 A型 凝 凝 B型 不凝 凝 O型 凝 不凝 AB型 （每一型得2分）

（2）

一、选择题（40分）

甲、单项选择题（每题1分，共26分

1．关于单核细胞的描述，哪项不正确????????????????( ) A．胞质为灰蓝色 B．胞质中含大量细小嗜天青颗粒 C．染色质呈疏松网状 D．核质比例较淋巴细胞大

2．下列除哪项外，中性粒细胞都可减少??????????????( ) A．放射性射线损伤 B．伤寒、副伤寒 C．急性风湿热 D．脾功能亢进

3．造成血液稀释倍数偏低的原因是 ???????????????( )

A．微量吸管刻度不准 B．吸血时管内有气泡 C．管外余血未擦净 D．采血时过度挤压

4．关于红细胞分布宽度RDW叙述错误的是 ????????????( ) A．是反映周围血红细胞体积异质性参数 B．RDW大表示红细胞大小不均

C．可作为隐性缺铁的筛选指标 D．MCH—RDW分类法，可把贫血分为六类

5．某患者RBC2.0×1012/L、 Hb 78g/L、Ht 0.24L/L，根据细胞形态学分类，该患者为 ??????????????????????????( ) A．正细胞性贫血 B．大细胞性贫血

C．单纯小细胞性贫血 D．小细胞低色素性贫血

6．下列何种疾病，外周血中网织红细胞明显增高???????( ) A．巨幼细胞性贫血 B．骨髓病性贫血

C．溶血性贫血 D．再生障碍性贫血

7．证实有无血管内溶血的实验是????????????????( ) A．网织红细胞计数 B．尿三胆测定 C．结合珠蛋白测定 D．自身溶血试验

8．HbA2由下列何种肽链形式组成?????????????????( ) A．α2β2 B．α2γ2 C．α2δ2 D．α2ξ2

9．能使血沉加快的技术因素是?????????????????( ) A．血液标本放置时间过长 B．血沉管放置角度不符合标准 C．测定时温度过低 D．抗凝剂比例不当

10．血液粘度主要取决于????????????????????( ) A．红细胞数量 B．血浆蛋白浓度 C．血液渗透压 D．红细胞形态改变

11．检测外源性凝血系统有无障碍的试验是????????????( ) A．RT B．PT C．PCT D．APTT

12．血小板稀释液中作为溶血剂的成分是?????????????( ) A．甲醛 B．尿素 C．枸橼酸钠 D．醋酸

13．下列各条中，错误的????????????????? ?( ) A．完全抗体在盐水介质中与对应红细胞出现肉眼可见的凝集 B．完全抗体在酶介质中与对应红细胞不起凝集 C．不完全抗体能通过胎盘

D．不完全抗体不被血型物质中和

14．某患者用A、B标准血清定为“O”型、但与“O”型献血员交叉配血时，次侧发生凝集， 主侧不凝，该患者的血型可能是??????????( )

A．A1型 B．A1B型 C．A2型 D．B型 15．尿标本中有一有形成分，呈树根状，蝎子形，加酸溶解，膀胱炎时伴大量白细胞同时出现，该物体是??????????????? ?( ) A． 草酸钙结晶 B．磷酸钙结晶 C．碳酸钙结晶 D．尿酸铵结晶

16．关于哈氏法尿胆红素测定，正确的是?????????????( ) A．氯化钡能吸附胆红素 B．三氯醋酸为氧化剂

C．三氯化铁为氧化剂 D．福氏试剂多加可增强阳性程度

17．关于尿胆原测定的叙述，错误的是??????????????( )

A．欧氏法测定受尿胆红素干扰 B．尿液放量时间过久可增强阳性程度

C．尿胆原与欧氏试剂形成的樱红色化合物可溶于氯仿 D．溶血性黄疸尿胆原测定呈强阳性

18．李凡他试验所加试剂为???????????????????( ) A．盐酸 B．醋酸 C．石碳酸 D．磺柳酸

19．巨噬细胞与阿米巴滋养体的鉴别，下列何者是巨噬细胞的特征? ( ) A．有活泼动力 B．能形成伪足 C．胞质丰富，胞核不明显 D．内外质分界不明

20．线索细胞上粘附大量的细菌为???????????????( ) A．阴道杆菌 B．酵母菌 C．白色念珠菌 D．加德纳尔菌

21．有一脑脊液标本，外观微混，WBC 0.13×109/L，分类N 30%，L 70%，潘氏试验++，糖 3.9mmol/L，氯化物133.3mmol/L，此可能为 ?? ?( ) A．化脓性脑膜炎 B．结核性脑炎 C．乙型脑炎 D．脑膜白血病

22．下列精液检验结果，哪项不符合不孕症的诊断???????? ?( ) A．形态异常精子占35% B．活动力A级占60%以下

9

C．存活率占55% D．精子数为120×10/L

23．诊断癌细胞的主要依据是???????????????( )

A．细胞体积增大 B．胞质异形改变 C．核的形态改变 D．细胞大小不一

24．多形性癌细胞多见于???????????????????( ) A．低分化鳞癌 B．高分化鳞癌 C．未分化癌 D．腺癌

25．在骨髓涂片中，何者的发现对疾病的诊断是特异性的??????( ) A．原粒细胞 B．破骨细胞 C．吞噬细胞 D．多核巨细胞

26．不符合正常骨髓象特征的是????????????????( ) A．有核细胞增生活跃 B．粒红比例2—4：1 C．应有少量非造血细胞 D．原、幼淋巴之和＞10%

乙、双项选择题(每题1分,共14分)

1．产科领域内常诱发DIC的疾病是??????????????( )( )

A.过期妊娠 B.死胎 C.过期流产 D.前置胎盘

1．关于瑞氏染色，正确的是?????????????????( )( ) A．美蓝氧化→天青 B．甲醇氧化→染色偏酸 C．伊红氧化→染色效果更佳 D．瑞氏染料溶于水

2．关于血细胞计数板结构的叙述，哪二项是正确的???????( )( )

A． 一个计数池分九大格 B．大格内可见二种不同面积的中方格

C．中央一大格中的中方格容积为0.00625微升 D．计数池深度为0.1微米

3．中性粒细胞毒性变有??????????????????( )( ) A．杜氏小体 B．汉氏小体 C．核棘突 D．奥氏小体

4．下列哪些结果符合DIC?????????????????( )( ) A．血小板减少 B．凝血酶原时间延长 C．FDP含量减少 D．纤溶酶活性增高

5．在凝血过程中不被消耗的凝血因子为???????????( )( ) A．Ⅹ B．Ⅴ C．Ⅷ D．Ⅸ

6．可致全血粘度降低的原因有???????????????( )( ) A．温度降低 B．红细胞变形能力增加 C．红细胞聚集性增高 D．切变率增高

7．夏科—雷登氏结晶可见于????????????????( )( ) A．血液中 B．粪便中 C．胆汁中 D．痰液中

8．急性肾炎尿液检查主要特征为??????????????( )( ) A．红细胞形态改变 B．红细胞管型 C．闪光细胞 D．白细胞管型 9．正常脑脊液中可见的细胞是???????????????( )( ) A．淋巴细胞 B．红细胞 C．浆细胞 D．单核细胞

10．胃酸减低见于 ????????????????????( )( ) A．胃溃疡 B．胃癌 C．胃泌素瘤 D．恶性贫血

11．半饱和硫酸铵可沉淀 ?????????????????( )( ) A．白蛋白 B．球蛋白 C．纤维蛋白原 D．粘蛋白

12．外周血中出现幼红幼粒细胞，哪二种情况可能性不大????( )( ) A．骨髓纤维化 B．再障 C．骨髓内肿瘤转移 D．脾机能亢进 13．骨髓涂片中，以中、晚幼红细胞增生为主的是???????( )( ) A．溶血性贫血 B．缺铁性贫血 C．骨髓病性贫血 D．再生障碍性贫血 14．NAP 染色主要用于鉴别?????????????????( )( ) A．红血病与巨幼细胞性贫血 B．慢粒与类白血病反应

C．病毒感染与细菌感染 D．常见三种急性白血病类型鉴别 二、判断题（每题1分，共10分。正确的在括号内打“√”，错误的在括号内

打“×”）

1.胎盘娩出后,立即按摩子宫是预防产后出血的一种有效措施?????( ) 1.粒细胞胞质中保留的局部嗜酸性区域，呈圆形和梨形或云雾状，称杜氏小体 ????????????????????????????????( ) 2．巨幼红细胞性贫血，MCV增高，RDW数值亦增 ?????????( ) 3．HiCN转化液应保存于塑料瓶中，否则易失效 ?????????( ) 4．Rh阳性患者输入Rh阴性血液后，当患者再次输入Rh阴性血液时，有可能发生Rh不合所致的输血反应 ???????????????? ?( ) 5．纤维蛋白原降解产物中，D=聚体是其特异性产物 ????????( ) 6．隐血试验原理是红细胞内含过氧化物酶，能借助受体——邻甲苯胺，催化过氧化氢，放出新生态氧，受体氧化显蓝色??????????? ?( ) 7．排便次数多，水样，含少量粘液，恶臭，多见于细菌性食物中毒??( ) 8．复钙时间测定所用患者标本为乏血小板血浆 ??????????( ) 9．尿含大量维生素C可致试带法尿糖测定呈假阳性 ????????( ) 10．骨髓增生程度是按红细胞与白细胞数量之比来确定 ??????( ) 三、填充题（每空格0.5分，共14分）

1．瑞氏染液中，美蓝为_____________性染料，带_____________离子，在_____________环境中，细胞易于美蓝结合，染色偏蓝。

2．电阻型血细胞分析仪所谓的白细胞三分类，大细胞群与_____________细胞相关，中间细胞群为_____________、_____________、_____________、

______________。

3．红细胞渗透脆性主要取决于红细胞_____________与____________的比值，比值愈大，抵抗力____________。

4．Hb—F由__________链组成，是____________血红蛋白的主要成份。 5．尿内有大量白细胞等炎性渗出物时，称为_____________。

6．尿液呈深黄色，振荡后泡沫也呈黄色，尿内可能含 _____________。 7．镜下血尿的标准是_____________________________。

8．尿蛋白试纸法测定应用___________________原理，因此尿液PH＞8时，能产生_______________反应。

9．病理性蛋白尿分为_______________、______________、______________三类。 10．维生素K依赖的凝血因子是______________、______________、_______________、 _______________。

11．常见癌细胞类型分为_____________、______________、_____________。

四、名词解释（每题2分，共8分） 1.胎方位 2.再生性左移 3.红蛋白病 4.成分输血

4.owney细胞

五、简答题（第1题6分,第2题8分，共14分） 1． 叙述急性再障的骨髓象特征。

2． 叙述HiCN法Hb测定优点及其检测原理。 六、综合题(14分)

简述凝血酶原时间测定原理，测定时应注意哪些问题，其主要临床意义如何，并写出ISI值，INR中文名称。

（2）

一、 选择题 甲：单选题 1．D 2．C 3．C 4．D 5．B 6．C 7．C 8．C 9．B 10．A 11．B 12．B 13．B 14．C 15．D 16．C 17．B 18．B 19．D 20．D 21．C 22．D 23．C 24．B 25．D 26．D

乙：双选题 1．AB 2．AC 3．AC 4．AB 5．BC 6．BD 7．BD 8．AB 9．AD 10．BD 11．BC 12．BD 13．AB 14．BC 二、判断题 1．× 2．√ 3．× 4．× 5．× 6．× 7．√ 8．× 9．× 10．×

三、填空题 1．碱；阳；碱性

2．中性粒；嗜酸粒细胞；嗜碱性粒细胞；单核细胞；原始或幼稚细胞 3．表面积；体积；越大 4．α2γ2 ；胎儿 5．脓尿 6．胆红素

7．每高倍视野≥3只

8．指示剂的蛋白质误差；假阳性

9．肾性蛋白尿；溢出性蛋白尿；假性蛋白尿 10．Ⅱ；Ⅶ；Ⅸ；Ⅹ

11．鳞癌；腺癌；未分化癌

四、名词解释

1．外周血中杆状核粒细胞增多和杆状核阶段以前的幼稚细胞出现为核左移，左移伴白细胞增多者，称再生性左移。

2．正常血红蛋白肽链的合成是由基因控制，当遗传基因突变时，引起珠蛋白肽链质和量的改变，合成异常血红蛋白，称为血红蛋白病。

3．将全血用物理和化学的方法，分离并制成各种较浓和较纯的制品，依患者的不同需求，供临床应用。

4．部分病毒感染性疾病病人的血液中，淋巴细胞发生空泡型、不规则型、幼稚型的变化，称为Downey细胞。 五、简答题

1．增生明显或极度减低，粒红系明显减少，以接近成熟的细胞为主，巨核细胞减少或不易找到，淋巴细胞相对增多，非造血细胞增多。

2．优点：操作简便，结果稳定，试剂易保存，能测定除硫化血红蛋白以外的所有血红蛋白，便于质检。

检测原理：表面活性剂溶解红细胞膜，稀释Hb，Hb被高铁氰化钾氧化为Hi，在一定PH下，Hi与氰离子结合成稳定的棕红色HiCN，在540nm处有一吸收峰，测定其吸光度可求得Hb浓度。 六、综合题

1．在被检血浆中加入组织浸出液以提供组织因子，再加入适量的钙离子，外源性凝血有关因子激活，使纤维蛋白原变为纤维蛋白。（5分）

2．①抗凝剂的选择与用量；②及时测定；③避免冷激活；④温度控制；⑤凝血活酶质量符合要求。（5分）

3．PT延长可见于Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ因子缺乏以及血中抗凝物质增多。（2分）

4．ISI：国际敏感指数； INR：国际标准化比值。（2分）

一、选择题

甲：单选题

1．A 2．C 3．D 4．D 5．C 6．D 7．C 8．B

9．D 10．D

11．A 12．D 13．B 14．D 15．C 16．C 17．B 18．B 19．D 20．D 21．C 22．C 23．B 24．D 25．D 26．C

乙：双选题

1．BC 2．AB 3．CD 4．AC 5．AC 6．AD 7．BC 8．AD 9．BD 10．BC 11．AB 12．AD 13．AB 14．AB 二、判断题

1．× 2．√ 3．√ 4．√ 5．√ 6．√ 7．× 8．× 9．×10．√ 三、填空题 1． 9；25；16；0.1mm

2． 特有的抗核抗体；受损的细胞核；具有吞噬能力的白细胞 3． 纤维蛋白原；球蛋白；缗钱状 4． Ⅱ；Ⅶ；Ⅸ；Ⅹ 5． 供能；抗凝；20天 6． 低渗；高尿素

7． 丙酮；乙酰乙酸；β-羟丁酸 8． 真性胃酸缺乏

9． 大小不均；形态不一；排列不齐；浆界不清 10．早幼粒细胞性 四、名词解释

1．红细胞分布宽度是反映周围血红细胞体积异质性的参数。

2．网织红细胞是晚幼红细胞脱核后到完全成熟的红细胞之间的过渡型细胞，胞质中存在酸性物质，经活体染色后，胞质中出现蓝色点网状结构。 3．由于肾脏病变，血浆蛋白出现于尿中而形成的蛋白尿。

4．机体因受某些疾病或外界因素刺激而发生暂时性的类似白血病样的血象反应。

五、简答题

1．脓血粘液便，呈碱性反应，镜检可见大量脓细胞、红细胞，也可见巨噬细胞，痢疾杆菌培养阳性。

2．白细胞总数显著升高，多数在100×109/L—300×109/L，粒细胞占绝对优势，以中晚杆为主，原粒+早幼粒＜10%，嗜酸、嗜碱粒明显增高，早期Hb正常，血小板增高，晚期降低。 六、综合题

1．瑞氏染料是由酸性染料伊红和碱性染料美蓝组成的复合染料溶于甲醇

而成。

2．其染色原理有物理吸附作用和化学亲和作用。碱性蛋白质易于酸性染料伊红结合，染成红色，酸性蛋白质易于碱性染料美蓝结合染成蓝色。 3．各种细胞及其成分均由蛋白质构成，由于蛋白质为两性电解质，所带正负电荷的数量溶液PH值而定，在酸性环境中，H+↑，降低对碱性染料的亲和力，染色偏红，在碱性环境中，H+↓，降低对酸性染料的亲和力，易与碱性染料结合，染色偏蓝，因此染色应用PH 6.4—6.8缓冲液维持恒定的染色环境。

（3）

一、选择题（40分）

甲、单项选择题（每题1分，共26分。）

1.关于网织红细胞，下列哪项是错误的????????????????( ) A.存在于骨髓及外周血中 B.瑞氏染色后，胞浆中可显示网状结构 C.胞浆中残存一些核糖体 D.比成熟红细胞大

2. 下列除哪项外，中性粒细胞都可减少??????????????( ) A．放射性射线损伤 B．伤寒、副伤寒 C．急性风湿热 D．脾功能亢进

3.尿+HCG含量，除哪项外均可显著增高???????????????( ) A.葡萄胎 B.绒毛膜癌 C.恶性葡萄胎 D.完全流产或死胎

4. 关于红细胞分布宽度RDW叙述错误的是 ????????????( A．是反映周围血红细胞体积异质性参数 B．RDW大表示红细胞大小不均

C．可作为隐性缺铁的筛选指标 D．MCH—RDW分类法，可把贫血分为六类

5.下列不属于血液流变学检验范畴的试验是 ????????????( ) A.血液粘度测定 B.红细胞电泳速率测定 C.HbF测定 D.红细胞沉降率测定

6. 下列何种疾病，外周血中网织红细胞明显增高???????( ) A．巨幼细胞性贫血B．骨髓病性贫血C．溶血性贫血D．再生障碍性贫血 7.外源性凝血的启动因子是 ????????????????????( ) A.Ⅰ B.Ⅲ C.Ⅴ D.Ⅶ

8. HbA2由下列何种肽链形式组成????????????????( A．α2β2 B．α2γ2 C．α2δ2 D．α2ξ2

9.交叉配血主侧管是????????????????????????( ) A.献血者血球+受血者血球 B.献血者血球+受血者血清 C.献血者血清+受血者血清 D.献血者血清+受血者血球

10. 血液粘度主要取决于????????????????? ??( ) A．红细胞数量 B．血浆蛋白浓度 C．血液渗透压 D．红细胞形态改变

11.为了鉴别慢性粒细胞白血病与类白血病，下列首选试验??????( ) A.SB染色 B.PAS染色 C.NAP积分测定 D.POX染色

) ) 12. 血小板稀释液中作为溶血剂的成分是??????? ?????( ) A．甲醛 B．尿素 C．枸橼酸钠 D．醋酸

13.病人粪便中混有大量脓血和粘液，镜检中可见大量白细胞，红细胞较多但分散排列，巨噬细胞少量，以上结果符合下列哪种诊断????? ?( ) A.阿米巴原虫痢疾 B.急性菌痢 C.霍乱 D.急性细菌性食物中毒

14. 某患者用A、B标准血清定为“O”型、但与“O”型献血员交叉配血时，次侧发生凝集， 主侧不凝，该患者的血型可能是?????????( ) A．A1型 B．A1B型 C．A2型 D．B型

15.下列哪项不符合正常脑脊液?????????????????( ) A.外观无色清晰 B.细胞计数<0.01*109/L C.细胞分类，以中性粒细胞为主 D.蛋白0.2g/L~0.4g/L

16. 关于哈氏法尿胆红素测定，正确的是???????????( ) A．氯化钡能吸附胆红素 B．三氯醋酸为氧化剂

C．三氯化铁为氧化剂 D．福氏试剂多加可增强阳性程度 17.急性非淋巴细胞性白血病诊断标志之一，胞质中出现??????( ) A.豪乔氏小体 B.珠蛋白小体 C.奥氏小体 D.杜勒小体 18. 李凡他试验所加试剂为???????????????( ) A．盐酸 B．醋酸 C．石碳酸 D．磺柳酸

19.精子活动力判断b级时，精子的运动方式为??????????( ) A、精子直线运动 B.精子活动方向不定，呈中速运动 C.精子活动方向不定，呈慢速摆动 D.精子原地打转

20. 线索细胞上粘附大量的细菌为???????????????( ) A．阴道杆菌 B．酵母菌 C．白色念珠菌 D．加德纳尔菌

21.血小板稀释液中，哪项说法是错误的 ?????????????( ) A.能很快地将血小板固定 B.能有效地防止血小板形态改变 C.溶血稀释液要求红细胞破坏完全 D.能有效地促进凝血

22. 下列精液检验结果，哪项不符合不孕症的诊断????????( ) ] A．形态异常精子占35% B．活动力A级占60%以下 C．存活率占55% D．精子数为120×109/L

23.能被硫酸钡吸附的因子是????????????????( ) A.Ⅱ、Ⅴ B.Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ C.Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ D.Ⅱ、Ⅶ、Ⅹ、Ⅸ

24. 多形性癌细胞多见于???????????????????( ) A．低分化鳞癌 B．高分化鳞癌 C．未分化癌 D．腺癌

25.因子Ⅳ在凝血过程中主要起下列哪一个作用??????????( ) A.参与凝血第一阶段 B.参与凝血第二阶段 C.参与凝血第三阶段 D.参与凝血全过程

26. 不符合正常骨髓象特征的是????????????????( ) A．有核细胞增生活跃 B．粒红比例2—4：1 C．应有少量非造血细胞 D．原、幼淋巴之和＞10%

乙、双项选择题(每题1分,共14分

1. 关于瑞氏染色，正确的是????????????????( )( ) A．美蓝氧化→天青 B．甲醇氧化→染色偏酸

C．伊红氧化→染色效果更佳 D．瑞氏染料溶于水

2.漏出液的特征是 ????????????????????( )( ) A.糖含量与血糖一致 B.纤维蛋白原含量较高

C.糖蛋白定性试验阳性 D.细胞分类以淋巴细胞为主

3. 中性粒细胞毒性变有??????????????????( )( ) A．杜氏小体 B．汉氏小体 C．核棘突 D．奥氏小体

4.下列哪项属于红细胞的结构异常?????????????( )( ) A.红细胞大小不均 B.点彩红细胞 C.镰刀形红细胞 D.卡波环

5. 在凝血过程中不被消耗的凝血因子为???????????( )( ) A．Ⅹ B．Ⅴ C．Ⅷ D．Ⅸ

6.下列说法哪项是正确的?????????????????( )( ) A.绿色粪便常见于乳儿消化不良 B.灰白色便常见于胆道阻塞病人 C.红色便常见于上消化道出血 D.直肠癌病人常为黑便

7. 夏科—雷登氏结晶可见于????????????????( )( ) A．血液中 B．粪便中 C．胆汁中 D．痰液中

8.关于脑脊液检验，下列哪项是正确的 ??????????( )( ) A.糖含量降低常表示病毒性感染 B.糖含量降低常表示细菌性感染 C.蛋白含量增高常表示存在中枢神经系统病患 D.结核性脑膜炎：氯化物明显增高

9. 正常脑脊液中可见的细胞是???????????????( )( ) A．淋巴细胞 B．红细胞 C．浆细胞 D．单核细胞

10.哪些是骨髓穿刺成功的指标 ??????????????( )( ) C. 镜下可见有骨髓内特有的细胞 D. 有骨髓小粒

C.粒细胞的杆状核与分叶核的比值小于外周血 D.病人无特殊的疼痛感

11. 半饱和硫酸铵可沉淀 ????????????????( )( ) A．白蛋白 B．球蛋白 C．纤维蛋白原 D．粘蛋白

12.骨髓细胞POX染色时，哪些说法是正确的????????( )( ) A.除原粒外，各阶段的细胞均呈阳性

B.单核细胞呈阴性 C.淋巴细胞呈阴性 D.单核细胞各期均呈弱阳性 13. 骨髓涂片中，以中、晚幼红细胞增生为主的是?????( )( )

A．溶血性贫血 B．缺铁性贫血 C．骨髓病性贫血 D．再生障碍性贫血 14.血型鉴定时造成假阴性反应的原因有?????????( )( ) A.冷凝集 B.标准血清效价太低

C.类B抗原 D.红细胞悬液浓度不适当 二、判断题（每题1分，共10分）

1.血红蛋白、嗜酸性颗粒均为酸性蛋白质，故易于酸性染料伊红结合，染成粉红色，称为嗜酸性物质????????????? ( )

2. 巨幼红细胞性贫血，MCV增高，RDW数值亦增 ?????????( ) 3.精子稀释液中，碳酸氢钠主要是破坏精子的粘稠性，而甲醛则是固定精子????????????????????????????????( )

4. Rh阳性患者输入Rh阴性血液后，当患者再次输入Rh阴性血液时，有可能发

生Rh不合所致的输血反应 ?????????????????( ) 5.粪便隐血试验持续阳性反应，常见于直肠或结肠癌?????????( ) 6. 隐血试验原理是红细胞内含过氧化物酶，能借助受体——邻甲苯胺，催化过氧化氢，放出新生态氧，受体氧化显蓝色????????????( ) 7.由于肿瘤细胞均有异常过度增殖的能力，故细胞核的改变是诊

断肿瘤细胞的主要依据 ?????????????????????? ( ) 8. 复钙时间测定所用患者标本为乏血小板血浆 ??????????( ) 9.渗出液多为非炎性积液，而漏出液多为炎性积液 ??????????( ) 10. 骨髓增生程度是按红细胞与白细胞数量之比来确定 ??????( ) 三、填充题（每空格0.5分，共14分）

1.瑞氏染液中，美蓝为_____________性染料，带_____________离子，在_____________环境中，细胞易于美蓝结合，染色偏蓝。

2.影响红细胞沉降率的主要因素有_____ 、_______、 _______。

3.红细胞渗透脆性主要取决于红细胞_____________与____________的比值，比值愈大，抵抗力____________。

4.痰液直接涂片法显微镜检查可以见到________、________、________、________、________、__________等有形成分。

5. 尿内有大量白细胞等炎性渗出物时，称为_____________。

6.在血细胞分析仪参数中，红细胞分布宽度（RDW）值变小，常表示_________________；而血红蛋白分布宽度（HDW）常反映_______________________________________________。

7. 常见癌细胞类型分为_____________、______________、_____________。 8.十二指肠引流液中，A液来自于______；B液来自于______； 胃液检查中，MAO表示__________，PAO表示___________。

9. 病理性蛋白尿分为_______________、______________、______________三类。 四、名词解释（每题2分，共8分） 1.红细胞沉降率 2.中毒颗粒 3.粒红比值 4.成分输血

五、简答题（第1题6分，第2题8分，共14分） 1.叙述再生障碍性贫血的骨髓象特征。

2. 叙述HiCN法Hb测定优点及其检测原理。

六、综合题(14分)

1.如何用已知“A”型人的血液来鉴别其他人的ABO血型？

一、选择题： 甲、单选题：

1、B 2、C 3、D 4、D 5、C 6 、C 7、B 8、C 9、B 10、A 11、C 12、B 13、B 14、 C 15、C 16、C 17、C 18、B 19、B 20、D 21、D

22、D 23、D 24、B 25、D 26、D 乙、双选题：

1、AB 2、AD 3、AC 4、BD 5、BC 6 、AB 7、BD 8、BC 9、AD 10、AB 11、BC 12、AC 13、AB 14、BD 判断题：

1、× 2、√ 3、√ 4、× 5、√ 6、× 7、√ 8、× 9、× 10、× 填充题：

1、碱 阳 碱性

2、红细胞因素 血浆因素 技术因素 3、表面积 体积 越大

4、白细胞 红细胞 上皮细胞 心力衰竭细胞 尘埃细胞 夏科-雷登结晶 5、脓尿

6、红细胞大小均匀 外周血红细胞内血红蛋白异质性 7、鳞癌 腺癌 未分化癌

8、胆总管 胆囊 最大胃酸分泌量 高峰胃酸分泌量 9、肾性蛋白尿 溢出性蛋白尿 假性蛋白尿 名词解释：

红细胞在特制的血沉管中于一定单位时间内下沉的距离。 在严重的化脓性感染及大面积烧伤等情况下，中性粒细胞胞质内出现深紫蓝色或紫黑色的粗大而分布不均匀的颗粒。常易被碱性美篮着色。

是指将各阶段粒细胞（包括中性、嗜酸性、嗜碱性）百分率的总和与有核红细胞各阶段百分率的总和相比。

4、将全血用物理和化学的方法，分离并制成各种较浓和较纯的制品，依患者的不同需求，供临床应用。 简答题：

1、骨髓增生明显减低或极度减低，以急性型为典型。红系及粒系减少，以成熟和接近成熟的细胞为主；巨核细胞减少或不易找到。

淋巴细胞相对增多。且浆细胞、组织嗜碱细胞、网状细胞、吞噬细胞等非造血细胞增多。

骨髓铁（内铁、外铁）增多；涂片时油滴增多；骨髓小粒减少，且小粒内造血细胞减少，非造血细胞团增多。

2、优点：操作简便，结果稳定，试剂易保存，能测定除硫化血红蛋白以外的所有血红蛋白， 便于质检。 检测原理：表面活性剂溶解红细胞膜，稀释Hb，Hb被高铁氰化钾氧化为Hi，在一定PH下，Hi与氰离子结合成稳定的棕红色HiCN，在540nm处有一吸收峰，测定其吸光度可求得Hb浓度。 综合题：

先取已知“A”型人静脉血，以枸橼酸钠抗凝，配制红细胞悬液（1分）；另一管待血凝后，离心吸取A型血清（抗B）（1分）。

用已知的抗B血清，进行正定型测被检者的红细胞抗原（2分）；再用已知的A型红细胞进行反定型推测被检者血清中的所含抗体，从而得知被检者血型（2分）。

具体结果如下： 正定型 不凝 凝 不凝 凝

反定型 不凝 凝 凝 不凝 （4）

被检者血型 A型 B型 O型 AB型 一、选择题

1．用二乙酰一肟法测定尿素氮时，尿素与二乙酰在?????????( ) A．碱性溶液中生成兰色复合物 B．酸性溶液中生成兰色复合物 C．中性溶液中生成红色复合物 D．酸性溶液中生成红色复合物

2．测定血清粘蛋白常用的沉淀剂是 ???????????????( ) A．三氯醋酸 B．磺基水杨酸 C．过氯酸 D．磷钨酸

3．电泳速度加快的因素是?????????????????( ) A．被分离物质电荷量少 B．电压低

C．电流强度小 D．与电泳方向相同的电渗作用

4．赖氏法测定丙氨酸氨基转移酶所用的底物是 ??????????( ) A．丙氨酸、α-酮戊二酸 B．丙酮酸、谷氨酸 C．丙酮酸、α-酮戊二酸 D．丙氨酸、谷氨酸

5．血糖测定的推荐方法是?????????????????( ) A．已糖激酶法 B．Folin法 C．GOD—POD法 D．邻甲苯胺法 6．下列哪一种试剂不是双缩脲试剂的成分????????????( ) A．碘化钾 B．硫酸铜 C．氯化钠 D．酒石酸钾钠

7．酶活性测定时，通常要求底物浓度是 ?????????????( ) A．100Km B．50Km C．10Km D．5 Km

8．极低密度脂蛋白中哪种成份最多 ???????????????( ) A．甘油三酯 B．胆固醇 C．磷脂 D．载脂蛋白

9．目前血浆白蛋白测定最常用的方法是 ?????????????( ) A．双缩脲法 B．溴甲酚紫法 C．溴甲酚绿法 D．凯氏定氮法

10．α-淀粉酶的激活剂是 ???????????????????( ) A．Ca++ B．Na+ C．Cl- D．HCO3-

11．某方法经反复测定得出的结果很接近于真值，说明该方法????( ) A．准确度高 B．精密度高 C．灵敏度高 D．特异性高

12．磷钨酸—镁法测定高密度脂蛋白，被沉淀下来的物质是 ?????( ) A．HDL B．VLDL C．LDL D．LDL+VLDL

13．人体内嘌呤碱分解代谢的主要终产物是????????????( ) A．尿素 B．尿酸 C．肌酐 D．肌酸

14．尿中出现胆红素是由于血中?????????????????( ) A．未结合胆红素增高 B．游离胆红素增高

C．间接胆红素增高 D．直接胆红素增高

15．诊断心肌梗塞最佳的血清酶指标???????????????( ) A．GOT B．GPT C．LDH D．CK-MB

16．可见光的波长范围是（nm）??????????????????( ) A．400—760 B．500—600 C．650—760 D．200—400

17．含肌酸激酶最多的组织是??????????????????( ) A．骨骼肌 B．心肌 C．肝 D．脑

18．下列测定方法中，特异性不强的???????????????( ) A．肌酐——碱性苦味酸法 B．葡萄糖——已糖激酶法 C．尿素——二乙酰一肟法 D．胆汁酸——酶法

19．赖氏法测定谷丙转氨酶的酶活性单位是????????????( A．国际单位 B．赖氏单位 C．金氏单位 D．卡门氏单位

20．测定纤维蛋白原所用的标本?????????????????( A．血清 B．血浆 C．全血 D．血清或血浆均可

21．内生肌酐清除率测定反映肾脏????????????????( ) A．肾小球滤过功能 B．肾小管重吸收功能 C．肾小管水盐调节功能 D．肾血管的血流量

22．BCG试剂的PH必须严格控制在????????????????( ) A．4.8 B．4.2 C．3.8 D．5.4

23．低密度脂蛋白中，主要载脂蛋白是??????????????( ) A．Apo A B．Apo B C．Apo C D．Apo E

24．火焰光度法是一种?????????????????????( ) A．发射光谱分析 B．吸收光谱分析 C．比色分析 D．荧光分析

25．硝酸汞滴定法测定血清氯离子其反应原理属于?????????( ) A．氧化还原反应 B．络合反应 C．水解反应 D．结合反应 26．阴离子间隙增高常伴有???????????????????( ) A．呼吸性碱中毒 B．呼吸性酸中毒 C．代谢性碱中毒 D．代谢性酸中毒 乙、双项选择题(每题1分,共14分)

1．产科领域内常诱发DIC的疾病是???????????????( ) ( )

A.过期妊娠 B.死胎 C.过期流产 D.前置胎盘

1．尿酸酶法测定尿酸所用的工具酶包括 ???????????( ) ( ) A．尿酸酶 B．过氧化氢酶 C．黄嘌呤氧化酶 D．过氧化物酶 2．配制标准液的试剂级别宜选择??????????????( ) ( ) A．LR B．CP C．AR D．GR

3．有关米氏常数的概念正确的是??????????????( ) ( ) A．与酶性质及酶浓度有关 B．其单位浓度是mol/L或mmol/L C．表示底物与酶的亲和力 D．不能通过实验方法求得

4．甘油三酯含量较多的脂蛋白是??????????????( ) ( ) A．HDL B．LDL C．VLDL D．CM

) ) 5．符合光色互补关系的是?????????????????( ) ( ) A．红——绿 B．紫——黄 C．蓝——黄 D．绿——紫

6．测定尿17-酮类固醇对男性可了解 ????????????( ) ( ) A．肾上腺髓质功能 B．肾上腺皮质功能

C．睾丸功能 D．肾上腺皮质和髓质功能

7．血气分析仪直接测量的指标???????????????( ) ( ) A．PCO2 B．PO2 C．AB D．SB

8．碱性磷酸酶测定的底物可用???????????????( ) ( ) A．苯酚 B．对硝基苯酚 C．磷酸苯二钠 D．磷酸对硝基酚

9．监测NADH340nm吸光度下降的乳酸脱氢酶测定方法所用的底物是 ( ) ( ) A．NAD+ B．NADH C．丙酮酸 D．乳酸

10．重氮试剂组成包括???????????????????( ) ( ) A．亚硝酸钠、盐酸 B．亚硝酸钠 C．盐酸 D．对氨基苯磺酸

11．可用赖氏法测定的项目?????????????????( ) ( ) A．ALT B．ALP C．AST D．r GT

12．连续监测法又称????????????????????( ) ( ) A．动力学法 B．终点法 C．速率法 D．中止反应法

13．属于“假肌酐”的物质????????????????( ) ( ) A．丙酮 B．维生素C C．蛋白质 D．甘油三酯

14．下列哪两种方法标准曲线不成线性？???????????( ) ( ) A．总蛋白——双缩脲法 B．胆固醇——胆固醇氧化酶法 C．ALT——赖氏法 D．ApoAI及B——免疫透射比浊法 二、判断题（每题1分，共10分）

1．吸收光谱用于定量分析的基本依据是光的吸光定律，即朗伯—比尔定律?( ) 2．实验方法的准确度高，其精密度也高????????????????( ) 3．尿素与二乙酰缩合成红色的化合物，需置沸水浴中加热反应??????( ) 4．高尿酸血症必伴肾功能不全????????????????????( ) 5．双缩脲法测定总蛋白的主要优点是灵敏度较高????????????( ) 6．血清脂蛋白（a）是动脉粥样硬化的独立危险因子 ??????????( ) 7．胆汁酸是肝细胞损伤的敏感指标??????????????????( ) 8．室间质控采用变异指数（VIS）得分计算办法，得分数越大越好 ????( ) 9．离子强度是指溶液中各种离子的摩尔浓度与其电荷数平方乘积的总和??( ) 10．实验数据与真实数值之差，称为实验误差 ?????????????( ) 三、填充题

1.血清蛋白电泳常用____________作支持物，_____________作染色液。 2.反映肾小球滤过功能较好的指标有_____________、_____________、_____________。

3.总胆红素测定的加速剂有_____________ 、______________等。

4.血糖测定的参考方法是____________，推荐方法是_______ _______。 5.心肌梗塞时变化明显，较有诊断意义的血清酶有_____________ _、

_____________、_____________、 ___________ 。

6.酶活性测定的国际单位定义：在规定的条件下 ，__________时间内，催化______ ___ 底物发生转化的酶量为1个国际单位。

7.电泳法可将血浆脂蛋白分成 ___________ 、 _____________、_____________、_______________。

8.影响电泳速度的因素有 _____________、_ ___________、 ___________、__________等

9.精密度可用____________ 、_____________、_____________等表示，数字越________，精密度越高。

10.血糖正常参考值：______________。 四、名词解释 1.非氮白氮（NPN） 2.医学决定水平 3.载脂蛋白 4.工具酶 五、简答题

1． 试述下列项目测定的方法学原理。 （1） 赖氏法测定ALT

（2） 胆固醇氧化酶法测定总胆固醇 2． 何为酶测定的终点法与速率法？ 六、病例分析

病例分析：男性，47岁，半月前感到头晕、纳差、乏力、腰酸。 查 体：血压160/100mmHg。

实验室检查：尿蛋白++，血清肌酐 180μmol/L，尿素氮 28mmol/L，肌酐清除值52ml/min

1． 上述实验室指标哪几项异常？

2． 对该病人作出初步诊断，并说明这些指标变化的机理。

（4）答案

一、

选择题

甲：单选题

1．D 2．D 3．D 4．A 5．C 6．C 7．C 8．A 9．C 10．C 11．B 12．D 13．B 14．D 15．D 16．A 17．B 18．A 19．D 20．B 21．A 22．B 23．B 24．A 25．B 26．D

乙：双选题

1．AD 2．CD 3．BC 4．CD 5．CD 6．BC 7．AB 8．CD 9．BC 10．AD 11．AC 12．AC 13．BC 14．CD

二、判断题

1．√ 2．× 3．√ 4．× 5．× 6．√ 7．√ 8．× 9．× 10．√ 三、填空题

1．醋酸纤维素薄膜；氨基黑10B 2．肌酐清除率；尿素氮；肌酐 3．咖啡因；甲醇 4．已糖激酶法；GOD—POD法 5．CK；LDH；ALT；AST 6．1分钟；1μmol/L

7．HDL；LDL；VLDL；CM 8．电压；电流；离子强度；电渗 9．SD；CV；SE；小 10．3.9—6.1mmol/L 四、名词解释

1．非蛋白化合物所含的氮量。

2．对诊断和治疗有参考价值的被测定物质的浓度。 3．脂蛋白中所含的蛋白质。

4．试剂中用于测定别的物质所添加的酶。 五、简答题

ALT

1．①丙氨酸+α酮戊二酸————→ 丙酮酸+谷氨酸

OH- 丙酮酸+2,4二硝基苯肼————→丙酮酸2,4二硝基苯腙————→红棕色化合物

CE

②胆固醇酯————→胆固醇+脂酸 COD

胆固醇————→胆烷-4-烯-3-酮+H2O2 POD

H2O2 +酚+4氨基安替比林————→红色醌亚胺

六、综合题

1．ALT 62 u/L 升高 AST 68 u/L 升高 TP 75 g/L 正常 ALB 35 g/L 降低 总胆红素 60 μmol/L 升高 直接胆红素 12 μmol/L 升高 2．诊断：肝脏疾病

机理：肝细胞损伤：ALT、AST细胞中释放出来，ALT、AST升高，合成ALB能力降低，

ALB下降。胆色素代谢障碍，总胆、直胆升高。

（5）

一、选择题

甲、单项选择题

1．赖氏法测定天冬氨酸氨基转移酶的底物是 ???????????( ) A．冬氨酸、草酰乙酸 B．天冬氨酸、α-酮戊二酸 C．谷氨酸、丙酮酸 D．谷氨酸、α-酮戊二酸

2．血糖测定的参考方法是 ???????????????????( ) A．已糖激酶法 B．GOD—POD法 C．邻甲苯胺法 D．Folin法

3．表示测定方法准确度的是 ??????????????????( ) A．批内重复试验 B．天内重复试验 C．天与天之间重复试验 D．回收试验

4．直接胆红素是 ???????????????????????( ) A．脂溶性胆红素 B．游离胆红素

C．胆红素葡萄糖醛酸酯 D．清蛋白结合的胆红素

5．阻塞性黄疸时与下列哪项变化相符合 ?????????????( ) A．血总胆红素升高 B．尿胆红素阴性 C．尿胆素原增高 D．尿胆素增多 6．下列哪一试剂不是双缩脲试剂的成分 ?????????????( ) A．酒石酸钾钠 B．氢氧化钠 C．硫酸铜 D．氯化钾

7．低密度脂蛋白中哪种成分最多 ????????????????( ) A．甘油三酯 B．载脂蛋白 C．胆固醇 D．磷脂

8．聚丙烯酰胺凝胶电泳除一般电荷效应外，还具有?????????( ) A．重力作用 B．电渗作用 C．扩散作用 D．分子筛作用 9．血清总蛋白测定的推荐方法是 ????????????????( ) A．双缩脲法 B．酚试剂比色法 C．凯氏定氮法 D．紫外分光光度法 10．α-淀粉酶主要来源于 ???????????????????( ) A．肝 B．胆囊 C．小肠 D．胰腺和唾液腺

11．乙酰丙酮法测定甘油中三酯中的过碘酸是???????????( ) A．皂化剂 B．吸附剂 C．氧化剂 D．显色剂

12．吸光度A与透光度T的关系 ????????????????( ) A．A=1/T B．A= -lgT C．A=lgT D．A=T

13．宽β-区带出现于哪一型高脂血症中？ ????????????( ) A．Ⅰ型 B．Ⅱ型 C．Ⅲ型 D．Ⅴ型

14．郎伯—比尔定律只适用于??????????????????( ) A．单色光 B．白光 C．可见光 D．紫外光

15．测定粘蛋白常用的沉淀剂是?????????????????( ) A．三氯醋酸 B．磷钨酸 C．过氯酸 D．磺基水杨酸

16．含谷丙转氨酶最多的组织是?????????????????( ) A．心肌 B．骨骼肌 C．心、肝 D．脑

17．赖氏法测定谷草转氨酶的酶活性单位是????????????( ) A．国际单位 B．赖氏单位 C．金氏单位 D．卡门氏单位

18．高密度脂蛋白中主要载脂蛋白是???????????????( ) A．ApoA B．ApoB C．ApoC D．ApoE

19．火焰光度法是一种?????????????????????( ) A．发射光谱分析 B．吸收光谱分析 C．荧光分析 D．比色分析 20．血浆实际碳酸氢盐的符号是?????????????????( )

A．AB B．SB C．BB D．BE

21．在价估方法精密度的过程中常用的统计学指标是????????( ) A．平均数 B．标准差和变异系数 C．相关系数 D．标准误 22．血清总胆汁酸测定是一项??????????????????( ) A．肾功能试验 B．心功能试验 C．内分泌功能试验 D．肝功能试验 23．促进未结合胆红素溶解，加速与重氮试剂偶联反应的物质????( ) A．叠氮钠 B．苯甲酸钠—咖啡因 C．亚硝酸钠 D．醋酸钠

24．甲基麝香草酚兰（MTB）比色法测定血钙，其反应原理属于 ????( ) A．氧化还原反应 B．络合反应 C．水解反应 D．结合反应

25．心肌中含量最高的LDH同功酶是 ???????????????( ) A．LDH1 B．LDH2 C．LDH3 D．LDH5

26．肝功能损伤对蛋白质合成影响较小的是????????????( ) A．清蛋白 B．纤维蛋白原 C．凝血酶原 D．免疫球蛋白

乙、双项选择题

1．不能用于配制标准液的试剂级别为 ????????????( ) ( ) A．LB B．CP C．AR D．GR

2．滴定法测定CO2-CP用到的试剂包括 ????????????( ) ( ) A．10mmol/L HCl B．10mmol/L NaOH C．10mmol/L NaCl D．10mmol/L 酚红

3．推荐方法中BCG试剂所用的缓冲液成分包括 ????????( ) ( ) A．磷酸盐 B．琥珀酸 C．柠檬酸 D．NaOH

4．酚试剂法测定血清粘蛋白用到哪二种沉淀剂？???????( ) ( ) A．过氯酸 B．三氯醋酸 C．磷钨酸 D．磺基水杨酸

5．有关米氏常数的概念错误的是??????????????( ) ( )

A．与酶性质及其浓度有关 B.其单位是mol/L或mmol/L

C．酶学实验中常用双倒数作图法求得 D．其值愈大，表示底物与酶亲和力愈力 6．符合光色互补关系的是?????????????????( ) ( ) A．红——青 B．绿——黄 C．蓝——黄 D．红——蓝 7．测定尿17-酮类固醇对男性可了解 ????????????( ) ( ) A．肾上腺皮质功能 B．肾上腺髓质功能

C．睾丸功能 D．肾上腺皮质和髓质功能

8．重氮试剂组成包括???????????????????( ) ( ) A．亚硝酸钠 B．亚硝酸钠盐酸

C．对氨基苯磺酸与亚硝酸钠 D．对氨基苯磺酸

9．血气分析仪直接测量的指标???????????????( ) ( ) A．PCO2 B．PO2 C．AB D. SB

10．尿酸酶法测定尿酸所用的工具酶包括 ??????????( ) ( ) A．过氧化物酶 B．过氧化氢酶 C．尿酸酶 D．黄嘌呤氧化酶 11．Ⅱb高脂血症的电泳区带特点是?????????????( ) ( ) A．CM增高 B．β脂蛋白增高C．前β脂蛋白增高 D．α脂蛋白增高 12．载脂蛋白B含量较多的脂蛋白是 ????????????( ) ( ) A．HDL B．LDL C．VLDL D．CM

13．碱性磷酸酶测定的底物可用???????????????( ) ( )

A．苯酚 B．磷酸苯二钠 C．磷酸对硝基酚 D．对硝基苯酚 14．监测NADH 340nm吸光度下降的乳酸脱氢酶测定方法所用底物包括 ( ) ( ) A．丙酮酸 B．乳酸 C．NADH D．NAD+ 二、判断题（每题1分，共10分）

1．实验方法的精密度高，其准确度也高 ?????????????( ) 2．血清蛋白电泳在PH8.6的缓冲液中，清蛋白和球蛋白均带负电荷，向正极移动( )

3．邻甲苯胺与葡萄糖缩合生成Schiff碱必须在沸水中煮沸反应??( ) 4．离子强度是指溶液中各种离子的摩尔浓度与其电荷数平方乘积的总和( ) 5．在过量染料存在的情况下可以测定白蛋白生成的颜色，是因为染料结合到白蛋白时其最大吸收峰发生转移?????????????????( ) 6．高密度脂蛋白含量与动脉粥样硬化发病率呈正相关关系 ?????( ) 7．香草扁桃酸是肾上腺皮质激素在尿液中的重要代谢产物 ?????( ) 8．实验数据与真实数值之差，称为实验误差????????????( ) 9．实间质控采用变异指数（VIS）得分计算办法，得分数越大越好 ???( ) 10．回收试验是测定实验方法准确度的较好方法??????????( ) 三、填充题

1． 蛋白电泳的影响因素有_____________、_____________、___________、___________等。 2． 血清钾、钠测定的方法有_____________、_____________等。

3． 目前肝脏疾病诊断的最常用四种酶是_____________、_____________、_____________和_____________。 4．X—S质控图以_____________为警戒线，以____________为失控线。 5．写出以下缩写的名称：ApoA_______________，ALT_______________。 6．醋酸纤维素薄膜电脉可将血清蛋白分为 ______________、______________、_____________、________________、_______________。 7．化学法测定甘油三酯大体分为______________、_____________ _、_______________、______________四个步骤。

8．NADH或NADPH的最大吸收峰是_______________。

9．总胆固醇酶法测定试剂中所含的工具酶包括________________、________________和________________。 10．血清总胆固醇正常参考值_______________。 四、名词解释（每题2分，共8分） 1． 医学决定水平 2． 摩尔吸光系数 3． Lambert—Beer 定律 4． 同工酶 五、简答题

1．试述下列项目测定的方法学原理 (1) 速率法测定γ-谷氨酰转肽酶 (2) BCG法测定白蛋白

2．严重溶血的标本对血清无机磷、钾的测定有什么影响？为什么？ ★六、病例分析

病例分析：男性，47岁，半月前感到头晕、纳差、乏力、腰酸。 查 体：血压160/100mmHg。

实验室检查：尿蛋白++，血清肌酐 180μmol/L，尿素氮 28mmol/L，肌酐清除值52ml/min

问：上述实验室指标哪几项异常？

对该病人作出初步诊断，并说明这些指标变化的机理。

（5）答案

一、选择题 甲：单选题

1．B 2．A 3．D 4．C 5．A 6．D 7．C 8．D 9．A 10．D 11．C 12．B 13．C 14．A 15．B 16．C 17．D 18．A 19．A 20．A 21．B 22．D 23．B 24．B 25．A 26．D

乙：双选题

1．AB 2．AB 3．BD 4．AC 5．AD 6．AC 7．AC 8．BD 9．AB 10．AC 11．BC 12．BC 13．BC 14．AC 二、判断题

1．× 2．√ 3．√ 4．× 5．√ 6．× 7．× 8．√ 9．× 10．√ 三、填空题

1．电压；电流；电渗；离子强度 2.火焰光度法；离子选择电极法 3.ALT；AST；ALP；γGT 4.X±2D；X±3D

5.载脂蛋白A；丙氨酸氨基转移酶 6. A；α1；α2；β；γ球蛋白 7. 抽提皂化；氧化；缩合 8. 340nm

9. CE；COD；POD 10．3.1—5.7mmol/L 四、名词解释

1．对诊断和治疗有参考价值的被测定物质的浓度。 2．浓度1mol/L，光径1cm时，对特定波长测得的吸光度。 3．Lg Ⅰo /Ⅰt =a b c

4．催化同一种反应而分子结构不同，理化性质及免疫学特性不同的一组酶。 五、简答题

γGT

1．①γ-谷氨酰对硝基苯胺+双甘肽————→ 对硝基苯胺 + γ- 谷氨酰双甘肽

监测405 nm 吸光度变化速率

PH 4.2

②白蛋白+BCG————→绿色化合物 六、综合题

1．肌酐 180 μmol/L 升高 尿素氮 28 mmol/L 升高 肌酐清除值 52 ml/min 降低 2．诊断：肾功能损伤

机理：肌酐与尿素由肾排出，肾损时血清中含量升高。 肌酐清除值反映肾小球滤过功能，肾损时清除值下降。 （6）

一、选择题

甲、单项选择题

1．用二乙酰一肟法测定尿素氮时，尿素与二乙酰在?????????( ) A．碱性溶液中生成兰色复合物 B．酸性溶液中生成兰色复合物 C．中性溶液中生成红色复合物 D．酸性溶液中生成红色复合物

2．血糖测定的参考方法是 ???????????????????( ) A．已糖激酶法 B．GOD—POD法 C．邻甲苯胺法 D．Folin法

3．电泳速度加快的因素是革新 ?????????????????( ) A．被分离物质电荷量少 B．电压低

C．电流强度小 D．与电泳方向相同的电渗作用

4．直接胆红素是 ???????????????????????( ) A．脂溶性胆红素 B．游离胆红素

C．胆红素葡萄糖醛酸酯 D．清蛋白结合的胆红素

5.赖氏法测定丙氨酸氨基转移酶所用的底物是 ??????????( ) A．丙氨酸、α-酮戊二酸 B．丙酮酸、谷氨酸 C．丙酮酸、α-酮戊二酸 D．丙氨酸、谷氨酸

6．下列哪一试剂不是双缩脲试剂的成分 ?????????????( ) A．酒石酸钾钠 B．氢氧化钠 C．硫酸铜 D．氯化钾

7．酶活性测定时，通常要求底物浓度是 ?????????????( ) A．100Km B．50Km C．10Km D．5 Km

8．聚丙烯酰胺凝胶电泳除一般电荷效应外，还具有?????????( ) A．重力作用 B．电渗作用 C．扩散作用 D．分子筛作用

9．目前血浆白蛋白测定最常用的方法是 ????????????( ) A．双缩脲法 B．溴甲酚紫法 C．溴甲酚绿法 D．凯氏定氮法 10．α-淀粉酶主要来源于 ??????????????????( ) A．肝 B．胆囊 C．小肠 D．胰腺和唾液腺

11．某方法经反复测定得出的结果很接近于真值，说明该方法????( )

A．准确度高 B．精密度高 C．灵敏度高 D．特异性高

12．吸光度A与透光度T的关系 ?????????????????( ) A．A=1/T B．A= -lgT C．A=lgT D．A=T

13．人体内嘌呤碱分解代谢的主要终产物是????????????( ) A．尿素 B．尿酸 C．肌酐 D．肌酸

14．郎伯—比尔定律只适用于??????????????????( ) A．单色光 B．白光 C．可见光 D．紫外光

15．诊断心肌梗塞最佳的血清酶指标???????????????( ) A．GOT B．GPT C．LDH D．CK-MB

16．含谷丙转氨酶最多的组织是?????????????????( ) A．心肌 B．骨骼肌 C．心、肝 D．脑

17．含肌酸激酶最多的组织是??????????????????( ) A．骨骼肌 B．心肌 C．肝 D．脑

18．高密度脂蛋白中主要载脂蛋白是???????????????( ) A．ApoA B．ApoB C．ApoC D．ApoE

19．赖氏法测定谷丙转氨酶的酶活性单位是????????????( ) A．国际单位 B．赖氏单位 C．金氏单位 D．卡门氏单位

20．血浆实际碳酸氢盐的符号是?????????????????( ) A．AB B．SB C．BB D．BE

21．内生肌酐清除率测定反映肾脏????????????????( ) A．肾小球滤过功能 B．肾小管重吸收功能 C．肾小管水盐调节功能 D．肾血管的血流量

22．血清总胆汁酸测定是一项??????????????????( ) A．肾功能试验 B．心功能试验 C．内分泌功能试验 D．肝功能试验

23．BCG试剂的PH必须严格控制在????????????????( ) A．4.8 B．4.2 C．3.8 D．5.4

24．甲基麝香草酚兰（MTB）比色法测定血钙，其反应原理属于????( ) A．氧化还原反应 B．络合反应 C．水解反应 D．结合反应

25．硝酸汞滴定法测定血清氯离子其反应原理属于?????????( ) A．氧化还原反应 B．络合反应 C．水解反应 D．结合反应 26．肝功能损伤对蛋白质合成影响较小的是????????????( ) A．清蛋白 B．纤维蛋白原 C．凝血酶原 D．免疫球蛋白

乙、双项选择题

1．尿酸酶法测定尿酸所用的工具酶包括 ???????????( ) ( ) A．尿酸酶 B．过氧化氢酶 C．黄嘌呤氧化酶 D．过氧化物酶

2．配制标准液的试剂级别宜选择??????????????( ) ( ) A．LR B．CP C．AR D．GR

3．有关米氏常数的概念正确的是?????????????( ) ( ) A．与酶性质及酶浓度有关 B．其单位浓度是mol/L或mmol/L C．表示底物与酶的亲和力 D．不能通过实验方法求得

4．甘油三酯含量较多的脂蛋白是??????????????( ) ( )

A．HDL B．LDL C．VLDL D．CM

5．符合光色互补关系的是?????????????????( ) ( ) A．红——绿 B．紫——黄 C．蓝——黄 D．绿——紫

6．测定尿17-酮类固醇对男性可了解 ???????????( ) ( ) A．肾上腺髓质功能 B．肾上腺皮质功能

C．睾丸功能 D．肾上腺皮质和髓质功能

7．血气分析仪直接测量的指标??????????????( ) ( ) A．PCO2 B．PO2 C．AB D．SB

8．重氮试剂组成包括??????????????????( ) ( ) A．亚硝酸钠 B．亚硝酸钠盐酸 C．对氨基苯磺酸与亚硝酸钠 D．对氨基苯磺酸

9．血气分析仪直接测量的指标???????????????( ) ( ) A．PCO2 B．PO2 C．AB D. SB

10．可用赖氏法测定的项目?????????????????( ) ( ) A．ALT B．ALP C．AST D．r GT

11．Ⅱb高脂血症的电泳区带特点是?????????????( ) ( ) A．CM增高 B．β脂蛋白增高C．前β脂蛋白增高D．α脂蛋白增高 12．载脂蛋白B含量较多的脂蛋白是 ????????????( ) ( ) A．HDL B．LDL C．VLDL D．CM

13．碱性磷酸酶测定的底物可用???????????????( ) ( ) A．苯酚 B．磷酸苯二钠 C．磷酸对硝基酚 D．对硝基苯酚

14．监测NADH 340nm吸光度下降的乳酸脱氢酶测定方法所用底物包

括 ?????????????????????????( ) ( ) A．丙酮酸 B．乳酸 C．NADH D．NAD+ 二、判断题

1．吸收光谱用于定量分析的基本依据是光的吸光定律，即朗伯—比尔定律?( ) 2．实验方法的准确度高，其精密度也高????????????????( ) 3．尿素与二乙酰缩合成红色的化合物，需置沸水浴中加热反应??????( ) 4．高尿酸血症必伴肾功能不全????????????????????( ) 5．双缩脲法测定总蛋白的主要优点是灵敏度较高????????????( )

6．高密度脂蛋白含量与动脉粥样硬化发病率呈正相关关系 ????????( ) 7．香草扁桃酸是肾上腺皮质激素在尿液中的重要代谢产物 ????????( ) 8．实验数据与真实数值之差，称为实验误差??????????????( ) 9．实间质控采用变异指数（VIS）得分计算办法，得分数越大越好 ????( ) 10．回收试验是测定实验方法准确度的较好方法?????????????( )

三、填充题

1.血清蛋白电泳常用____________作支持物，_____________作染色液。 2.反映肾小球滤过功能较好的指标有_____________、_____________、_____________。

3.总胆红素测定的加速剂有_____________ 、______________等。

4.血糖测定的参考方法是____________，推荐方法是_______ _______。

5.心肌梗塞时变化明显，较有诊断意义的血清酶有_____________ _、_____________、_____________、 ___________ 。

6. 醋酸纤维素薄膜电脉可将血清蛋白分为 ______________、______________、_____________、________________、_______________。 7．化学法测定甘油三酯大体分为______________、_____________ _、_______________、______________四个步骤。

8．NADH或NADPH的最大吸收峰是_______________。

9．总胆固醇酶法测定试剂中所含的工具酶包括________________、________________和________________。

10．血清总胆固醇正常参考值_______________。血糖正常参考值：______________。

四、名词解释 1.摩尔吸光系数 2.医学决定水平 3.载脂蛋白 4.同工酶 五、简答题

1. 试述下列项目测定的方法学原理 (3) 速率法测定γ-谷氨酰转肽酶 (4) BCG法测定白蛋白

（3）胆固醇氧化酶法测定总胆固醇

（6）答案

一、选择题 甲：单选题

1．D 2．A 3．D 4．C 5．A 6．D 7．C 8．D 9．C 10．D 11．B 12．B 13．B 14．A 15．D 16．C 17．B 18．A 19．D 20．A 21．A 22．D 23．B 24．B 25．B 26．D

乙：双选题

1．AD 2．CD 3．BC 4．CD 5．CD 6．BC 7．AB 8．BD 9．AB 10．AC 11．BC 12．BC 13．BC 14．AC

二、判断题

1．√ 2．× 3．√ 4．× 5．× 6．× 7×． 8．√ 9．× 10．√ 三、填空题

1．醋酸纤维素薄膜；氨基黑10B 2．肌酐清除率；尿素氮；肌酐 3．咖啡因；甲醇 4．已糖激酶法；GOD—POD法 5．CK；LDH；ALT；AST 6．A；α1；α2；β；γ球蛋白 7. 抽提 皂化；氧化；缩合 8. 340nm

9. CE；COD；POD 10．3.1—5.7mmol/L 3.9—6.1mmol/L 四、名词解释

1.浓度1mol/L，光径1cm时，对特定波长测得的吸光度。 2.对诊断和治疗有参考价值的被测定物质的浓度。 3.脂蛋白中所含的蛋白质。

4.催化同一种反应而分子结构不同，理化性质及免疫学特性不同的一组酶。 五、简答题

1．①γ-谷氨酰对硝基苯胺+双甘肽————→ 对硝基苯胺 + γ- 谷氨酰

双甘肽 监测405 nm 吸光度变化速率

PH 4.2

②白蛋白+BCG————→绿色化合物

CE

③胆固醇酯————→胆固醇+脂酸

COD

胆固醇————→胆烷-4-烯-3-酮+H2O2

POD

H2O2 +酚+4氨基安替比林————→红色醌亚胺

（7）

一、选择题 甲、单项选择题

1．对人致病的病毒多为?????????????????( )

A. 球形 B. 杆形 C. 蝌蚪形 D. 砖形

2．以下具独特生活周期的微生物是????????????( )

A．支原体 B.立克次体 C. 衣原体 D.真菌

3．具原始核的微生物是????????????????( )

A.病毒 B.皮肤丝状菌 C.白色念珠菌 D.布鲁氏菌

4．鉴别甲链与肺炎链球菌，下列哪项意义不大??????????( ) A．血平板上溶血现象 B.胆汁溶菌试验 C、Optochin敏感试验 D.小白鼠毒力试验

5．白喉杆菌在结构上的主要特点是??????????????( ) A. 有荚膜 B.有鞭毛 C.有菌毛 D.有异染颗粒

6．关于双糖铁培养基，错误的是????????????????( ) A. PH调至7.4 B.乳糖为0.1% C.指示剂为酚红 D.内含硫酸亚铁 7．引起婴幼儿腹泻的主要病原体是???????????????( ) A.轮状病毒 B.埃可病毒 C.脊髓灰质炎病毒 D.腺病毒

8．有关病毒的结构，哪项错误?????????????????( ) A.有些病毒具有包膜 B.核酸呈二十面体立体对称 C.衣壳呈螺旋对称 D.包膜上有刺突

9．药敏试验纸片琼脂扩散法常用培养基是????????????( )

A.M-H平板 B.普通琼脂平板 C.EPV平板 D.EMB平板

10．属于细菌特殊结构的物质是?????????????????( )

A.异染颗粒 B.质粒 C.中介体 D.荚膜

11．平板分区划线最基本的要求是????????????????( )

A.防止污染 B.勿划破琼脂 C.出现单个菌落 D.有明显分区

12．致病性葡萄球菌的鉴定依据最主要是?????????????( )

A.透明溶血 B.耐盐 C.血浆凝固酶阳性 D.发酵甘露醇

13．能迅速分解尿素的细菌是??????????????????( )

A.产气杆菌 B.肺炎杆菌 C.变形杆菌 D.痢疾杆菌

14．流感病毒的分型依据是???????????????????( )

A.核蛋白 B.衣壳蛋白 C.血凝素 D.神经氨酸酶

15．D群链球菌中肠球菌与非肠球菌的区别可用??????????( )

A. CAMP试验 B.甲基红试验 C.6.5%Nacl生长试验 D.胆汁七叶苷试验 16．最常用及最有效的灭菌法是?????????????????( )

A.煮沸 B.高压蒸汽 C.紫外线 D.流通蒸汽

17．细菌最基本的分类单位是：?????????????????( )

A.组 B.株 C.型 D.种

18．葡萄球菌的选择培养基是 ?????????????????( )

A.血平板 B.卵黄高盐琼脂平板 C.高盐甘露醇平板 D.硷性平板

19．致病性大肠杆菌的鉴定主要是根据 ?????????????( )

A.细菌形态 B.菌落形态 C.生化反应 D.血清型别

20．粪产硷杆菌的特点是????????????????????( ) A.G?杆菌 B.氧化酶阴性 C.无动力 D.0/F试验ˉ/_

21．Gˉ菌细胞壁内没有的成分是 ????????????????( ) A. 粘肽 B.磷壁酸 C. 脂多糖 D.脂蛋白

22．枸橼酸盐利用试验阳性表现为培养基变????????????( ) A．黄色 B.红色 C. 绿色 D.深兰色

23．鉴定A群链球菌的试验是??????????????????( )

A．杆菌肽敏感试验 B.CAMP试验 C.溶血试验 D.七叶苷分解试验

24．螺旋体的运动主要依靠???????????????????( )

A.鞭毛 B.菌毛 C.纤毛 D.轴丝

25．下列与细菌致病有关的是??????????????????( )

A.色素 B.抗生素 C.热源质 D.细菌素

26．乙型付伤寒沙门菌和鼠伤寒沙门菌主要区别是 ????????( ) A.O抗原不同 B.H抗原第Ⅰ相不同 C.H抗原第Ⅱ相不同 D.K抗原不同

乙、双项选择题

1．以下细菌动力为阴性的是????????????????( )( )

A.宋内志贺氏菌 B.鼠疫耶氏菌 C.沙雷氏菌 D.沙门氏菌

2．下列哪些试验可区分霍乱弧菌与嗜水气单胞菌???????( )( )

A.尿素分解 B.鸟氨酸脱羧酶 C.精氨酸双水解酶 D.乳糖分解

3．有关脑膜炎奈瑟氏菌的叙述，错误的是??????????( )( )

A. 是流脑的病原体 B.抗干燥 C.具有自溶酶 D.耐寒冷

4．伤寒沙门氏菌与其它沙门氏菌的区别可用?????????( )( )

A. 尿素试验 B.鸟氨酸脱羧酶试验

C.硫化氢试验 D.分解葡萄糖产酸产气试验

5．.霍乱弧菌两个生物型别的鉴别试验有 ?????????( )( ) A.VP试验 B.多粘菌素B试验 C.粘丝试验 D.血清玻片凝集试验 6．有关结核杆菌，错误的是??????????????( )( )

A.专性需氧 B.37℃―24小时培养形成菌落 C.对酸敏感 D.最适PH 6.5—6.8 7．下列哪些是绿脓杆菌的性状??????????????( )( )

A．能产生脂溶性绿色色素 B．血平板上出现透明溶血环 C．O∕F试验―∕― D. 氧化酶试验阳性

8．测定梅毒患者血清中的反应素的试验是 ????????( )( )

A．RPR B．FTA—ABS C．USR D．TPI

9．紫外线可用于????????????????????( )( )

A．桌面消毒 B．皮肤消毒 C、注射器消毒 D．手术室空间消毒 10．肠道病毒具有的特点是 ????????????????( )( ) A．核心为单链正股RNA B．衣壳螺旋对称

C．耐乙醚和酸 D．所致临床表现都是腹泻

11．付溶血性弧菌在TCBS平板上菌落为???????????( )( )

A．紫色 B．黑紫色 C．绿色 D．兰绿色

12．细菌培养阴性的感染是????????????????( )( )

A．毒血症 B．病毒血症 C．菌血症 D．脓毒血症

13．下列可作为生物战剂的细菌是??????????????( )( ) A．大肠杆菌 B．炭疽杆菌 C．鼠疫耶氏菌 D．败毒杆菌

14．肠杆菌科细菌具有???????????????????( )( )

A．有鞭毛和芽孢 B．触酶阳性 C．氧化酶阳性 D．能还原硝酸盐 二、判断题

1．幽门螺杆菌与消化性溃疡有关????????????????( ) 2．药物敏感试验是测定病人对哪种抗生素敏感还是耐药的一种体外试验( ) 3．包涵体是病毒的分类依据之一 ???????????????( ) 4．细菌性痢疾患者的粪便呈米泔水样??????????????( ) 5．硫乙醇酸钠法是一种厌氧培养法 ??????????????( ) 7．狂犬病毒的形态为子弹状??????????????????( ) 8．婴儿鹅口疮的病原体是白色念珠菌??????????????( ) 9．不动杆菌属氧化酶试验为阳性 ????????????????( ) 10．菌落是由多种细菌聚集的集团????????????????( )

三、填充题

1．革兰染色的媒染液是 ，抗酸染色的脱色液是 。 2．在血平板上能出现透明溶血的病原球菌是 和 。 3．沙门菌属利用 抗原分型，霍乱弧菌利用 抗原分型。 4．动物源性的细菌有 ， ， 等。

5．HIV侵犯的细胞主要是 ，引起的疾病称 ，

其主要传染源是 ，和 。 6．能通过垂直传播的病毒有 ， ， 等。

7．皮肤丝状菌包括 ， ，和 三个菌属。 8．可形成包涵体的微生物有 和 。 9．细菌的毒力包括 和 。

10．有芽孢的破伤风杆菌呈 状，菌落像 。

11．细菌在液体培养基中生长出现 ， 和 生长现象。

四、名词解释（每题2分，共8分） 1．正常菌群 2．非发酵菌

3．汹涌发酵现象 4．败血症 五、简答题

1．肝炎病毒有哪几种？主要区别有哪些？

2．病原性球菌主要有哪些？简述形态染色特征及主要致病物质。

(7)答案

一、选择题：

甲、单项选择题：

1A 2C 3D 4A 5D 6B 7A 8B 9A 10D 11C 12C 13C 14A 15C 16B 17D 18C 19D 20D 21B 22D 23A 24D 25C 26B 乙、双项选择题：

1AB 2BC 3BD 4BD 5AB 6BC 7BD 8AC 9AD 10AC 11CD 12AB 13BC 14BD 二、判断题：

1 √ 2 × 3 × 4× 5 √ 6 × 7√ 8√ 9× 10× 三、填空题：

1、碘液、3%盐酸酒精 2、金黄色葡萄球菌、乙型链球菌 3、鞭毛、菌体 4、布鲁氏菌、炭疽杆菌、鼠疫耶氏菌

5、CD4+TH 、AIDS、HIV携带者、爱滋病患者 6、HIV、HBV、风疹病毒 7、毛癣菌属、小孢子菌属、表皮癣菌属 8、病毒、衣原体

9、侵袭力、毒素 10、鼓槌状、蜘蛛状 11、浑浊、沉淀、菌膜形成 四、名词解释：

1、正常人体的体表及其与外界相通的腔道中，存在着不同种类和一定数量的细菌 （或微生物），这些细菌通常对人体无害。

2、主要是指一大群不能发酵糖类、专性需氧、不产芽孢的革兰阴性杆菌。 3、是指产气荚膜杆菌在牛乳培养基中能迅速分解乳糖，产酸产气，蛋白被凝固

后又被大量的气体冲击，形成分散的海绵状碎块，这种现象一般培养6小时 就能发生。

4、病原菌侵入血流并在其中大量生长繁殖，产生毒性产物，引起全身中毒症状。 五、简答题：

1、主要有五种：HAV、HBV、HCV、HDV、HEV。 主要区别是：

核酸类型：HBV为DNA，其余RNA。

主要传播途径：HAV、HEV为粪—口途径，其余以血液污染和垂直传播为主。

感染人群：HAV和HEV以儿童、青壮年为主，其余则各年龄均可，且成人 高于儿童。

转为慢性：HAV、HEV长期带菌者少见，一般不转为慢性。其余可长期带毒、 易转为慢性、发展为肝硬化甚至肝癌。

2、主要有金葡菌、乙型链球菌、肺炎链球菌、脑膜炎双球菌、淋病双球菌。

形态染色特征 主要致病物质

金葡菌 G+ 球形 葡萄状排列 血浆凝固酶、溶血毒素、肠毒素 乙型链球菌 G+ 圆形 链状排列 溶血素O、红疹毒素、透明质酸酶 肺炎链球菌 G+ 矛头状成双排列 荚膜 脑膜炎双球菌 G- 肾形成双排列 内毒素

淋病双球菌 G- 肾形成双排列 表面结构—菌毛

（8）

一、选择题

甲、单项选择题

1.属于非细胞型微生物的是 ?????????????????????( ) A.病毒 B.细菌 C.立克次体 D.螺旋体

2.细菌的大小测量单位是革新 ????????????????????( ) A.mm B.um C.cm D.nm

3.下列有关革兰氏染色的叙述，正确的是 ??????????????( ) A.常用的是结晶紫等酸性染料 B．G+菌的等电点比G--菌为低 C．媒染剂为弱氧化剂，能降低G--菌的等电点 D．酒精容易透入G+菌体内

4．下列物质中那种不是细菌的合成代谢产物?????????????( ) A．抗生素 B．抗毒素 C．色素 D．细菌素

5．下列哪一点不是细菌内毒素的特点 ????????????????( ) A．主要由G--菌所产生 B．对组织无选择性毒性作用

C．抗原性强，经甲醛处理后可成为类毒素 D．菌体裂解后才释放

6．除下列哪项试验外，阳性反应均呈红色或淡红色??????????( )

A．V—P试验 B．靛基质试验 C．尿素酶试验 D．苯丙氨酸脱氨酶试验 7．下列肺炎球菌的生物学特性中，最具有特异性的是?????????( ) A．G+菌，成对或成链状排列 B．营养要求较高

C．血平板上菌落出现草绿色溶血环 D．奥泼托性试验阳性

8．只有在??时，才对大肠杆菌作血清学鉴定????????????( ) A．化脓性病灶标本分离培养 B．卫生细菌学检查 C．致病性大肠杆菌鉴定 D．血液标本培养

9．霍乱弧菌生物型鉴别试验中，不需要的是 ??????????( )

A．多粘菌素B敏感试验 B．V—P试验 C．溶血试验 D．血清凝集试验

10．关于梭状芽胞杆菌属下列哪项是不正确的????????????( ) A．都能形成芽胞 B．均为革兰氏阳性杆菌 C．都是厌氧菌 D．都能经消化道感染

11．鉴定金黄色葡萄球菌最主要的试验是 ??????????????( ) A．形态染色 B．嗜盐性试验 C．溶血试验 D．血浆凝固酶试验 12．下列各菌中，氧化酶试验阳性的是 ???????????????( ) A．嗜麦芽假单胞菌 B．大肠埃希氏菌C．不动杆菌 D．铜绿假单胞菌 13．感染后产生体液免疫为主的是??????????????????( ) A．白喉棒状杆菌 B．结核分枝杆菌 C．沙门氏菌 D．麻风分枝杆菌 14．肺结核病最可靠的微生物学检查法是------???????????( ) A．取痰标本抗酸染色 B．取痰标本培养 C．结核菌素试验 D．补体结合试验

15．乙型溶血性链球菌（A群）的主要鉴定试验是 ??????????( ) A．CAMP试验 B．杆菌肽敏感试验 C．新生霉素敏感试验 D．O·F试验 16．培养基常用的灭菌方法是 ????????????????????( ) A．间歇灭菌法 B．干燥灭菌法 C.巴氏消毒法 D．高压蒸汽灭菌法 17．除下列哪项外，对鉴定脑膜炎奈瑟氏菌均有意义?????????( ) A．葡萄糖分解试验 B．乳糖分解试验 C．麦芽糖分解试验D．蔗糖分解试验 18．嗜盐试验主要用于下列哪一种菌的鉴定?????????????( ) A．副溶血性弧菌 B．霍乱弧菌 C．鼠疫耶森氏菌 D．金黄色葡萄球菌 19．病毒和衣原体的区别是 ???????????????????( ) A．严格的细胞内寄生性 B．在感染细胞内可形成包涵体 C．对抗生素的敏感性 D．对紫外线的敏感性

20．下列哪种真菌毒素已被证明肯定有较强致癌作用?????????( ) A．棕曲霉素 B．杂曲霉素 C．黄曲霉素 D．串珠镰刀菌素

21．下列真菌中，哪一种属于酵母型真菌???????????????( ) A．白色念珠菌 B．新型隐球菌 C．热带念珠菌 D．类星形念珠菌 22．冷凝集素试验有助于下列哪种微生物的辅助诊断?????????( ) A．衣原体 B．支原体 C．钩端螺旋体 D．立克次氏体

23．我国选定钩体的标准菌群（株）是下列的哪一项??????????( ) A．13群12型 B．12群14型 C．13群15型 D．15群14型 24．血液中查不到细菌的全身感染是?????????????????( ) A．菌血症 B．败血症 C．毒血症 D．脓毒血症

25．不属于皮肤丝状菌的是 ?????????????????????( ) A．曲霉菌属 B．小孢子菌属 C．毛癣菌属 D．表皮癣菌属

26．必需在其它病毒感染的基础上才能感染人体的缺损病毒是 ????( ) A．人类免疫缺陷病毒B．单纯疱疹病毒 C．丁型肝炎病毒D．狂犬病毒 乙、双项选择题

1．下列组成正确的是??????????????????????( )( ) A．大肠埃希氏菌--枫叶状菌落 B．绿脓假单胞菌--毛玻璃样菌落

C．破伤风杆菌--卷发状菌落 D．结核杆菌--羽毛状菌落

2．细菌的遗传物质是??????????????????????( )( ) A．核质 B．中介体 C．质粒 D．异染颗粒

3．斑疹伤寒立克次氏体与下列哪些菌株有共同抗原性 ?( )( ) A．OX19 B．OX12 C．OXK D．OX2

4．下列组合正确的是???????????????????( )( ) A．氧化酶试验--四甲基对苯二胺 B．靛基质试验--对二甲氨基苯甲醛 C．枸椽酸盐利用试验--中性红指示剂 D．V—P试验--酚红指示剂

5．下列组合正确的是??????????????????????( )( ) A．白喉杆菌--肝浸液培养基 B．结核杆菌--罗氏培养基

C．脑膜炎奈氏菌—巧克力色培养基 D．霍乱弧菌--3.5%氯化钠培养基 6．为G--球菌的是???????????????????????? ( )( ) A．金黄色葡萄球菌B．脑膜炎奈瑟氏菌 C．链球菌 D．淋病奈氏菌

7．具有多形态特性的细菌是???????????????????( )( ) A．结核分枝杆菌 B．鼠疫耶森氏菌 C．霍乱弧菌 D．变形杆菌 8．能产生外毒素的G--菌是????????????????????( )( ) A．致病性大肠杆菌 B．伤寒沙门氏菌 C．痢疾志贺氏菌 D．副溶血性弧菌

9．经粪—口途径传播的肝炎病毒是???????????????( )( ) A．HAV B．HCV C．HEV D．HDV

10．决定细菌毒力的因素是???????????????????( )( ) A．侵入数量 B．侵入门户 C．侵袭力 D．毒素

11．脲酶试验阳性的细菌有 ???????????????????( )( ) A．产气肠杆菌B．变形杆菌 C．志贺氏菌 D．甲型副伤寒沙门氏菌 12．属于G--无芽胞的厌氧菌属是?????????????????( )( ) A．梭形杆菌属 B．双歧杆菌属 C．丙酸杆菌属 D．类杆菌属

13．除弧菌属外，属于弧菌科的菌属还有 ????????????( )( ) A．气单胞菌属 B．假单胞菌属 C．邻单胞菌属 D．克雷伯氏菌属 14．检出阳性表示有传染性的乙肝病毒的指标是???????( )( )

A．HBsAg B．HbeAg C．抗-HBc D．抗-HBe 二、判断题

1．杀灭物体中病原菌的方法叫灭菌????????????????? ( ) 2．脂多糖是G--菌细胞壁的主要成份??????????????????( ) 3．芽胞一般是没有致病作用的，但有鉴别作用????????????( ) 4．噬菌体侵染细菌后都能将细菌杀死???????????????? ( ) 5．因为S·S培养基中含有多种抑制物，所以大肠埃希氏菌在此培养基中不能

生?????????????????????????????? ( ) 6．支原体是一类能营独立生活的最小的原核细胞型微生物 ?????( ) 7．粪便标本直接涂片检查对霍乱弧菌、结核分枝杆菌等有意义 ???( ) 8．生殖道分泌物直接镜检，查到G--双球菌即可报告检到“淋病奈氏

菌” ???????????????????????????( ) 9．细菌侵入血流、生长繁殖、产生明显的全身中毒症状，此称脓毒血症?( ) 10．由于人体免疫系统缺陷，所以容易导致人类免疫缺陷病毒的感染?( )

三、填充题

1．微生物可按其结构、组成等的差异，分成___________、__________和__________三大类。

2．大多数病原性细菌的最适温度为__________ ；病原性真菌（浅部真菌）的最适温度为 ____________；钩端螺旋体的最适温度为____________ 。

3．必须以动物接种或组织（细胞）培养法来分离、培养的病原体有________、__________ 和___________ 三大类。 4． 下列形态学检查法适用的病原是：（1）抗酸染色法 _________ ， （2）异染颗粒染色法_________ ， （3）墨汁染色法 ___________，

（4）镀银染色法__________ _ ， （5）暗视野映光法 ___________ 。 四、名词解释 1.L型细菌 2.正常菌群 3.非发酵菌 4.病毒

五、简答题

1.述基础培养基（营养琼脂）的配制方法。 2.述KIA上各种反应及可能的细菌。 六、综合题

1.试述血液标本金黄色葡萄球菌的检验程序及鉴定依据

（8）答案

一．选择题 甲：单选题

1．A 2. B 3．B 4．B 5．C 6．D 7．D 8．C 9．D 10．D 11．D 12．D 13．A 14．B 15．B 16．D 17．B 18．A 19．C 20．C 21．B 22．B 23．C 24．C 25．A 26．C 乙．双选题

1．AB 2．AC 3．AD 4．AB 5．BC 6．BD 7．BD 8．AC 9．AC 10．CD 11．AB 12．AD 13．AC 14．BC 二．判断题

1．× 2．× 3．√ 4．× 5．× 6．√ 7．√ 8．× 9．× 10．× 三．填空题

1．原核细胞型微生物，真核细胞型微生物，非细胞型微生物 2．37℃，22~28℃，28~30℃， 3．病毒，立克次体，衣原体

4．（1）结核分枝杆菌（2）白喉棒状杆菌（3）新型隐球菌（4）钩端螺旋体 （5）霍乱弧菌或钩端螺旋体 四．名词解释

1．L型细菌：在青霉素等因素作用下，细菌失去细胞壁，呈多形态，在一定

条件下仍能生长繁殖，并产生毒素的细菌。

2．正常菌群：存在于正常人体体表及其与外界相通腔道中，对人体无害的细菌（或微生物）群。

3．非发酵菌：主要指一大群不能发酵糖类，专性需氧，不产芽胞的革兰氏阴性杆菌。

4．病毒：是一类结构简单，仅含一种核酸，体积微小，专性细胞内寄生的非细胞型微生物。 五．简答题

1．（1）调配、称量，称取一定数量的牛肉膏、蛋白胨、NaCL、琼脂 （2）融化 （3）矫正pH值（4）灭菌（5）分装 2． 底 层 变黄 变黄 有气体 无气体 斜 面 变黄 变黄 H2S 无 无 可能的细菌 埃希菌属 肠球菌属 沙门氏菌属、变形杆菌属 志贺氏菌属、伤寒沙门氏菌 产碱杆菌 无色杆菌 变黄或变黑 有气体 变黄 无气体 变 有或无 红 变 无或微 红 变 红 无 变 红 不 变 不 无 变

七、综合题

血液标本→肉汤增菌培养→分离培养（血平板）→可疑菌落→生化鉴定 鉴定依据：

（1）G+球菌，葡萄串状排列 （2）产生透明溶血环（β） （3）产生金黄色色素 （4）血浆凝固酶试验阳性 （5）发酵甘露醇

（9）

一、选择题 甲、单项选择题

1．属于真核细胞型微生物的是????????????????????( ) A.细菌 B.病毒 C. 白色念珠菌 D.支原体 2．病毒大小的测量单位是??????????????????????( ) A.um B.nm C.mm D.cm

3．下列哪种DNA碱基组分可作为细菌分类的依据???????????( ) A． G+C B．A+G C．A+C D．G+T 4．细菌细胞壁的主要成分是?????????????????????( ) A．脂多糖 B．脂蛋白 C．磷壁酸 D．肽聚糖 5．常用培养基经高压灭菌后，其pH值的变化为???????????( ) A．增高约0.1—0.2 B．增高约1—2 C．降低约0.1—0.2 D．基本无变化

6．可用于细菌分型的代谢产物是???????????????????( ) A．细菌素 B．色素 C．抗生素 D．维生素 7．适用于含血清培养基灭菌的方法是 ????????????????( ) A．巴氏消毒法 B．高压蒸汽灭菌法C．间歇灭菌 D．煮沸法 8．粪便等含菌量较多的标本作分离培养时多采用???????????( ) A．分段划线接种 B．连续曲线划线接种 C．斜面接种 D．倾注接种

9．防止或抑制病原菌生长繁殖的方法称???????????????( ) A．灭菌 B．消毒 C．防腐 D．无菌操作 10．甘露醇发酵是哪种细菌的鉴定依据之一??????????????( ) A．葡萄球菌 B．溶血性链球菌 C．肺炎链球菌 D．脑膜炎奈瑟菌

11．初次分离培养需要CO2是?????????????????????( ) A．葡萄球菌 B．乙型链球菌 C．肺炎链球菌 D．淋病奈瑟菌

12．可用CAMP试验鉴定的细菌是发??????????????????( ) A．金黄色葡萄球菌B．B群链球菌 C．肺炎链球菌 D．A群链球菌

13．关于结核杆菌的抵抗力，正确的是????????????????( ) A．抗湿热 B．抗干燥 C．抗紫外线 D．抗70%乙醇 14．外斐氏反应结果为OX19“+++”，OX2“+”，OXK“-”可诊断为????( ) A．恙虫热 B．流行性斑疹伤 C．回归热 D．Q热

15．尿液菌落计数时，有临床意义的是????????????????( ) A．每ml含100个菌落 B．每ml含1000个菌落 C．每ml含105以上个菌落 D．每升含105以上个菌落

16．乙酰胺酶试验可鉴定??????????????????????( ) A．铜绿假单胞菌 B．痢疾志贺菌 C．百日咳鲍特菌 D．流感嗜血杆菌 17．需以潘本汉氏染色作鉴定的是??????????????????( ) A．结核分枝杆菌 B．麻风分枝杆菌 C．白色念珠菌 D．钩端螺旋体 18．血清芽管形成试验可鉴定 ????????????????????( ) A．放线菌 B．白色念珠菌 C．新型隐球菌 D．奴卡氏菌 19．下列有关真菌的特性论述错误的是????????????????( ) A．是一种含叶绿素的植物 B．为真核细胞型微生物

C．繁殖力强但生长速度较慢 D．对热敏感，对日光、紫外线耐受性较强

20．能迟缓分解乳糖的是????????????????????( ) A．痢疾志贺菌 B．福氏志贺菌 C．鲍氏志贺菌 D．宋氏志贺菌

21．必须在活细胞内寄生、有独特生活周期的原核细胞型微生物是???( ) A．放线菌 B．衣原体 C．立克次体 D．支原体

22．主要侵犯CD4+T细胞的病毒是??????????????????( ) A．HBV B．HSV C．HIV D．HDV

23．下列哪项不是病毒的特性????????????????????( ) A．二分裂法繁殖 B．仅有一种核酸

C．对抗生素不敏感 D．必须在活细胞内寄生

24．提示乙型肝炎病毒复制的是????????????????????( ) A．抗--HBe B．抗--HBs C．HBsAg D．HBeAg

25．墨汁染色法可用于检查的细菌是?????????????? ?( ) A．结核杆菌 B．白色念珠菌 C．新型隐球菌 D．放线菌

26．血液标本作细菌培养时，如无细菌生长，须继续培养至??????( ) A．4天 B．7天 C．10天 D．1个月 乙、双项选择题

1．属于糖代谢产物的生化反应是??????????????( )( ) A．氧化发酵试验 B．脱氨酶试验 C．枸橼酸盐利用试验 D．甲基红试验

2．细菌侵入血流并生长繁殖??.的全身感染称???????( )( )

A．菌血症 B．败血症 C．脓毒血症 D．毒血症

3.尿液标本中不能检出的细菌有??????????????( )( ) A．沙门氏菌 B．志贺氏菌 C．霍乱弧菌 D．淋病奈瑟菌

4．氧化酶阳性的是??????????????????( )( )

A．气单胞菌 B．变形杆菌 C．铜绿假单胞菌 D．嗜麦芽假单胞菌

5．肠杆菌科中动力试验阴性的是??????????????( )( )

A．肺炎克雷伯菌 B．产气肠杆菌 C．志贺氏菌 D．沙雷氏菌

6．在普通培养基中不能生长的是??????????????( )( )

A．铜绿假单胞菌 B．结核分枝杆菌 C．脑膜炎奈氏菌 D．福氏志贺氏菌

7．适于28℃左右生长的微生物是?????????????( )( )

A．衣原体 B．浅部真菌 C．钩端螺旋体 D．立克次体

8．能形成包涵体的微生物是???????????????( )( )

A．病毒 B．衣原体 C．支原体 D． 螺旋体

9．经血液等途径传播的乙型肝炎病毒的是??????????( )( )

A．HAV B．HBV C．HCV D．HEV

10．用于灭菌的方法是????????????????( )( )

A．煮沸法 B．滤过法 C.焚烧法 D．高压蒸汽灭菌法

11．与致病性有关的细菌特殊结构是????????????( )( ) A.荚膜 B. 鞭毛 C.芽胞 D. 菌毛 12．在KIA上底层变黄，斜面红色，H2S 阳性，应考虑为?????( )( ) A.

沙门氏菌 B.变形杆菌 C. 志贺氏菌 D.大肠埃希菌

13.触酶试验阳性的是 ??????????????????( )( ) A.链球菌 B.葡萄球菌 C.肺炎链球菌 D.微球菌

14.下列组合正确的是????????????????????( )( )

A.霍乱弧菌—TCBS培养基 B.脑膜炎奈氏菌—营养琼脂 C.金黄色葡萄球菌—S.S培养基 D.白喉棒状杆菌—吕氏血清斜面

二、判断题

1．肠道病毒的核心都是RNA???????????????????( ) 2．沙眼衣原体可经性接触而感染? ???????????????( ) 3．新型隐球菌在25℃~37℃均能生长???????????????( ) 4．碘液能降低G--菌的等电点，扩大了两类菌的等电点差异??????( ) 5．伊氏放线菌抗酸染色呈阳性 ?????????????????( ) 6．致病性细菌的营养类型有异养菌，也有自养菌??????????( ) 7．白喉棒状杆菌长期寄居人体而不致病??，这种人称为带菌者???( ) 8．高压灭菌法的常用压力为103MPa/cm2，温度可达121℃??????( ) 9．血培养时在增菌培养基中加入一定量的磺胺药可以提高检出阳性率( ) 10.霍乱初期病人粪便分离或作纯培养可用弱选择性培养基 ??? ( )

三、填充题（每空格1分，共14分）

1.紫外线杀菌力最强的波长为_________，其杀菌机理为__________。 2.引起肠道感染的致病性大肠埃希菌主要有_________、_________、________、_______ 等。 3.药物敏感试验的培养基常用的是________，其厚度应达到_______mm，接种的细菌应取 ________培养物，以_______法接种。

4.下列试验可分别用于鉴定鉴别的细菌是：新生霉素敏感试验________；嗜盐性试

验 _________；Optochin敏感试验__________；胆汁七叶苷试验_________。

四、名词解释 1.标准株 2．外毒素 3．干扰素

4．肥达试验

五、简答题（每题7分,共14分）

1． 简述革兰染色的意义及影响因素。

2． 简述结核分枝杆菌厚涂片检查的要求与报告方法。

六、综合题

某一血液标本经增菌、血平板分离培养出细小、有Β溶血环的菌落，涂片染色镜检为G+ 球菌，问： 1．能的致病菌有哪些？ 2．如何进一步鉴定？

（9）答案

一．选择题 甲.单项选择题

1．C 2．B 3．A 4．D 5．C 6．A 7．C

8．A 9．C 10．A 11．D 12．B 13．B 14．B 15．C 16．A 17．A 18．B 19．A 20．D 21．B 22．C 23．A 24．D 25．C 26．B 乙.双项选择题

1．AD 2．BC 3．BC 4．AC 5．AC 6．BC 7．BC 8．AB 9．BC 10．CD 11. AD 12. AB 13. BD 14.AD 二．判断题

1．√ 2．√ 3．√ 4．× 5．× 6．× 7．√ 8．× 9．× 10．√ 三．填空题

1．265nm（或260nm），使细菌核酸、蛋白变性

2．致病性大肠埃希菌、产肠毒素性大肠埃希菌、侵袭性大肠埃希菌、出血性大肠埃希菌 3．M-H培养基 ，4， 6小时肉汤，K—B法 4．金葡菌，副溶血性弧菌，肺炎链球菌，肠球菌 四．名词解释

1．标准株：具有典型特征的菌株，并被国际公认者称为标准株

2．外毒素：多由生活中的G菌向菌体外分泌的毒性蛋白，抗原性强，毒性也强，且有选择

性毒性作用（写出四点即可）

1．干扰素：机体某些细胞受病毒感染、抗原刺激或干扰素诱生剂刺激后所产生的一类糖蛋

白，具有间接抗病毒作用以及免疫调节作用

4.肥达试验：用已知的沙门氏菌作抗原，检测病人血清中的相应特异性抗体，辅助诊断伤寒、副伤寒的一类试管凝集反应。 五．简答题

1．（1）革兰染色 意义：可用于鉴定细菌，选择性用药，与致病性有关 （2）注意事项：a.制片时，涂片不能太厚，干燥时加热不能太猛?； b.染色中每一步正确操作，尤其脱色，染色时间正确； c.染料试剂：各种试剂新鲜有效 d.待检菌因素：培养基、培养时间等

2．用竹签挑取干酪样、脓样痰标本约0.05—0.1ml，在玻片中央涂成20×25mm大小的椭圆形

痰，微火固定后染色用石炭酸复红初染、5%HCl酒精脱色，最后用美兰复染

报告：镜检至少100个视野，观察不得少于3—4分钟，未找到抗酸杆菌者为（—）。 100个视野中找到抗酸杆菌1—2条者， 实报菌数 100个视野中找到抗酸杆菌3—9条者， 报（+） 100个视野中找到抗酸杆菌10—99条者，报（++）

+

每个视野中找到抗酸杆菌1—10条者， 报（+++） 每个视野中找到抗酸杆菌11条以上者，报（++++）

六．综合题

1.可能的致病菌主要考虑溶血性链球菌，不排除金黄色葡萄球菌。 2.进一步鉴定：

血浆凝固酶试验 “+” --金黄色葡萄球菌鉴定 甘露醇发酵试验 可疑菌落 ---触酶试验 新生霉素敏感试验

“ –”---- 溶血性链球菌：A群：杆菌肽敏感试验

SXT敏感试验 B群：CAMP试验

（10）

一、选择题（40分）

甲、单项选择题（每题1分，共26分）

1．属于真核细胞型微生物的是????????????????????( ) A.细菌 B.病毒 C. 白色念珠菌 D.支原体 2．病毒大小的测量单位是??????????????????????( ) A.um B.nm C.mm D.cm

3．下列哪种DNA碱基组分可作为细菌分类的依据???????????( ) A． G+C B．A+G C．A+C D．G+T

4．细菌细胞壁的主要成分是?????????????????????( ) A．脂多糖 B．脂蛋白 C．磷壁酸 D．肽聚糖 5．常用培养基经高压灭菌后，其pH值的变化为????????????( ) A．增高约0.1—0.2 B．增高约1—2 C．降低约0.1—0.2 D．基本无变化

6．关于双糖铁培养基，错误的是????????????????( ) A. PH调至7.4 B.乳糖为0.1% C.指示剂为酚红 D.内含硫酸亚铁

7．提示乙型肝炎预后良好的指标是?????????????????( ) A．抗--HBe B．抗--HBs C．抗--HBc D．HBeAg

8．以下具独特生活周期的微生物????????????????( )

A．支原体 B.立克次体 C. 衣原体 D.真菌

9．鉴别甲链与肺炎链球菌，下列哪项意义不大??????????( ) A． 血平板上溶血现象 B.胆汁溶菌试验 C、Optochin敏感试验 D.小白鼠毒力试验

10．白喉杆菌在形态结构上的主要特点是?????????????( ) A.有荚膜 B.有鞭毛 C.有菌毛 D.有异染颗粒

11.可用于细菌分型的代谢产物是??????????????????( )

A．细菌素 B．色素 C．抗生素 D．维生素 12．适用于含血清培养基灭菌的方法是 ???????????????( ) A．巴氏消毒法 B．高压蒸汽灭菌法C．间歇灭菌 D．煮沸法 13．引起婴幼儿腹泻的主要病原体是???????????????( ) A.轮状病毒 B.埃可病毒 C.脊髓灰质炎病毒 D.腺病毒

14．可用CAMP试验鉴定的细菌是??????????????????( ) A．金黄色葡萄球菌 B．B群链球菌 C．肺炎链球菌 D．A群链球菌

15．尿液菌落计数时，有临床意义的是????????????????( ) A．每ml含100个菌落 B．每ml含1000个菌落 C．每ml含105以上个菌落 D．每升含105以上个菌落

16．血液标本作细菌培养时，如无细菌生长，须继续培养至??????( )

A．4天 B．7天 C．10天 D．1个月

17．下列各菌中，氧化酶试验阳性的是 ???????????????( ) A．嗜麦芽假单胞菌 B．大肠埃希氏菌 C．不动杆菌 D．铜绿假单胞菌 18．肺结核病最可靠的微生物学检查法是------???????????( ) A．取痰标本抗酸染色 B．取痰标本培养 C．结核菌素试验 D．补体结合试验

19．病毒和衣原体的区别是 ?????????????????????( ) A．严格的细胞内寄生性 B．在感染细胞内可形成包涵体 C．对抗生素的敏感性 D．对紫外线的敏感性

20．下列哪种真菌毒素已被证明肯定有较强致癌作用?????????( ) A．棕曲霉素 B．杂曲霉素 C．黄曲霉素 D．串珠镰刀菌素 21．血清芽管形成试验可鉴定 ????????????????????( ) A．放线菌 B．白色念珠菌 C．新型隐球菌 D．奴卡氏菌 22．冷凝集素试验有助于下列哪种微生物的辅助诊断?????????( ) A．衣原体 B．支原体 C．钩端螺旋体 D．立克次氏体

23. 主要侵犯CD4+T细胞的病毒是??????????????????( )

A．HBV B．HSV C．HIV D．HDV

24．血液中查不到细菌的全身感染是?????????????????( ) A．菌血症 B．败血症 C．毒血症 D．脓毒血症 25．不属于皮肤丝状菌的是 ?????????????????????( ) A．曲霉菌属 B．小孢子菌属 C．毛癣菌属 D．表皮癣菌属

26．必需在其它病毒感染的基础上才能感染人体的缺损病毒是 ????( ) A．人类免疫缺陷病毒 B．单纯疱疹病毒 C．狂犬病毒 D．丁型肝炎病毒

乙、双项选择题(每题1分,共14分)

1.尿液标本中不能检出的细菌有??????????????( )( ) A．沙门氏菌 B．志贺氏菌 C．霍乱弧菌 D．淋病奈瑟菌

2．肠杆菌科中动力试验阴性的是??????????????( )( )

A．肺炎克雷伯菌 B．产气肠杆菌 C．志贺氏菌 D．沙雷氏菌

3．测定梅毒患者血清中的反应素性抗体的试验是 ??????( )( )

A．RPR B．FTA—ABS C．USR D．TPI

4．能形成包涵体的微生物是???????????????( )( )

A．病毒 B．衣原体 C．支原体 D． 螺旋体

5．常用于灭菌的方法是????????????????( )( )

A．煮沸法 B．滤过法 C.焚烧法 D．高压蒸汽灭菌法 6．与致病性有关的细菌特殊结构是????????????( )( ) A.荚膜 B. 鞭毛 C.芽胞 D. 菌毛

7．在KIA上底层变黄，斜面红色，H2S 阳性，应考虑为?????( )( )

A.沙门氏菌 B.变形杆菌 C. 志贺氏菌 D.大肠埃希菌

8.触酶试验阳性的是 ??????????????????( )( ) A.链球菌 B.葡萄球菌 C.肺炎链球菌 D.微球菌

9．细菌的遗传物质是??????????????????????( )( ) A．核质 B．中介体 C．质粒 D．异染颗粒

10．经粪—口途径传播的肝炎病毒是???????????????( )( ) A．HAV B．HCV C．HEV D．HDV

11．脲酶试验阳性的细菌有 ???????????????????( )( ) A．产气肠杆菌 B．变形杆菌 C．志贺氏菌 D．甲型副伤寒沙门氏菌 12．属于G--无芽胞的厌氧菌属是?????????????????( )( ) A．梭形杆菌属 B．双歧杆菌属 C．丙酸杆菌属 D．类杆菌属 13．除弧菌属外，属于弧菌科的菌属还有 ????????????( )( ) A．克雷伯氏菌属 B．假单胞菌属 C．邻单胞菌属 D．气单胞菌属 14．检出阳性表示有传染性的乙肝病毒的指标是?????????( )( )

A．HBsAg B．HBeAg C．抗-HBc D．抗-HBe 二、判断题（每题1分，共10分）

1．幽门螺杆菌与消化性溃疡有关????????????????( ) 2．药物敏感试验是测定病人对哪种抗生素敏感还是耐药的一种体外试验( ) 3．硫乙醇酸钠法是一种厌氧培养法 ??????????????( ) 4．脂多糖是G--菌细胞壁的特有成份?????????????????( ) 5．婴儿鹅口疮的病原体是白色念珠菌??????????????( ) 6．致病性细菌的营养类型有异养菌，也有自养菌??????????( ) 7．粪便标本直接涂片检查对霍乱弧菌、结核分枝杆菌等有意义 ???( ) 8．高压灭菌法的常用压力为103MPa/cm2，温度可达121℃??????( ) 9．血培养时在增菌培养基中加入一定量的磺胺药可以提高检出阳性率 ( ) 10．由于人体免疫系统缺陷，所以容易导致人类免疫缺陷病毒的感染?( ) 三、填充题（每空格1分，共14分）

1．革兰染色的媒染液是 ，抗酸染色的脱色液是 。 2．必须以动物接种或组织（细胞）培养法来分离、培养的病原体有________、__________ 和___________ 三大类。

3．.药物敏感试验的培养基常用的是________，其厚度应达到_______mm，接种的细菌应取 ________培养物，以_______法接种。 4.紫外线杀菌力最强的波长为_________，其杀菌机理为__________。

5．细菌在液体培养基中生长出现 ， 和 ________生长现象。

四、名词解释（每题2分，共8分） 1. 正常菌群

2．非发酵菌 3．肥达试验 4.病毒

五、简答题（每题7分,共14分）

1．肝炎病毒有哪几种？主要区别有哪些？ 2．试述基础培养基（营养琼脂）的配制方法。 六、综合题(14分)

1.试述血液标本金黄色葡萄球菌的检验程序及鉴定依据

试卷（10）答案

一、选择题： 甲、单项选择题：

1.C 2.B 3.A 4.D 5.C 6.B 7.B 8.C 9.A 10.D 11.A 12.C 13.A 14.B 15.C 16.B 17.D 18.B 19.C 20.C 21.B 22.B 23.C 24.C 25.A 26.D

乙、双项选择题：

1.BC 2.AC 3.AC 4.AB 5.CD 6.AD 7.AB 8.BD 9.AC 10.AC 11.AB 12.AD 13.CD 14.BC

二、判断题：

1 √ 2 × 3√ 4√ 5 √ 6 × 7√ 8 × 9× 10×

三、填空题：

1、碘液、3%盐酸酒精

2、病毒、衣原体、立克次体

3、M-H培养基 ，4， 6小时肉汤， K—B法

4、．265nm（或260nm），使细菌核酸、蛋白变性 5、浑浊、沉淀、菌膜形成 四、名词解释：

1、正常人体的体表及其与外界相通的腔道中，存在着不同种类和一定数量的细菌 （或微生物），这些细菌通常对人体无害。

2、主要是指一大群不能发酵糖类、专性需氧、不产芽孢的革兰阴性杆菌。 3、肥达试验：用已知的沙门氏菌作抗原，检测病人血清中的相应特异性抗体，辅助诊断伤寒、副伤寒的一类试管凝集反应。

4、病毒：是一类结构简单，仅含一种核酸，体积微小，专性细胞内寄生的非细胞型微生物。

五、简答题：

1、主要有五种：HAV、HBV、HCV、HDV、HEV。 主要区别是：

核酸类型：HBV为DNA，其余RNA。

主要传播途径：HAV、HEV为粪—口途径，其余以血液污染和垂直传播为主。

感染人群：HAV和HEV以儿童、青壮年为主，其余则各年龄均可，且成人 高于儿童。

转为慢性：HAV、HEV长期带菌者少见，一般不转为慢性。其余可长期带毒、 易转为慢性、发展为肝硬化甚至肝癌。

2、（1）调配、称量，称取一定数量的牛肉膏、蛋白胨、NaCL、琼脂 （2）融化 （3）矫正pH值：…. （4）灭菌：…. （5）分装

六、综合题：

血液标本→肉汤增菌培养→分离培养（血平板）→可疑菌落→生化鉴定 鉴定依据：

（1）G+球菌，葡萄串状排列 （2）产生透明溶血环（β）

（3）产生金黄色色素 （4）血浆凝固酶试验阳性 （5）发酵甘露醇

（11）

一、单项选择题（每小题1分，32题，共32分。

1． 肝脏生物转化功能的第二相反应是指：

A．结合反应 B． 还原反应 C．水解反应 D．氧化反应 2．下列哪一酶学指标对心肌梗塞的诊断最有价值：

A．CK B.CK-MB C.LDH D.AST 3．某溶液的酸碱度从pH5降至pH3，问氢离子浓度改变了多少倍？ A．2倍 B．20倍 C．200倍 D．100倍 ４．体内生物转化作用最强的器官是：

A．肾脏 B．心脏 C．肝脏 D． 脾脏 ５．下列关于电泳的支持介质，叙述错误的是：

A．对支持介质的基本要求是有化学惰性B．支持物应有一定的坚韧度并适于保存 C．电渗作用越小越好 D．电渗方向与电泳方向相反时，，则电泳速度加快 ６．极低密度脂蛋白中含量最多的成分是：

A．甘油三酯 B．胆固醇 C．载脂蛋白质 D．磷脂

７．日本血吸虫引起肉芽肿的主要致病原因是：

A．成虫 B．尾蚴 C．虫卵 D．毛蚴． ８．WHO推荐的定性药敏试验方法是：

A．KB法 B．常量肉汤稀释法 C．琼脂稀释法 D．微量肉汤稀释法 ９．下列细菌中对干燥抵抗力量强的细菌是：

A．脑膜炎奈瑟菌 B．结核分枝杆菌 C．霍乱弧菌 D．肺炎链球菌 １０．缺乏呼吸酶系统的细菌是：

A．专性需氧菌 B．专性厌氧菌 C．需氧及兼性厌氧菌 D．兼性厌氧菌 １１．必须与蛋白质载体结合才具有免疫原性的是：

A．超抗原 B．变应原 C．半抗原 D．完全抗原 １２．再次免疫应答的显著特点下列哪项是错误的：

A．诱导潜伏期长 B．抗体维持时间长 C．抗体滴度 D．优势抗体为IgG １３．下列细胞属于CD4+亚群的是：

A．抑制性T细胞 B．辅助性T细胞 C．细胞毒性T细胞 D．以上均是 １４．下列哪种凝血因子不存在于正常新鲜血浆：

A．FⅡ B．FⅢ C．FⅤ D．FⅧ １５．下列有关巨幼细胞性贫血的叙述中，哪一项不正确：

A．VitB12和叶酸缺乏是最常见的原因 B．可见分叶核粒细胞分叶过多 C．细胞浆发育落后于细胞核 D．可发展成全血细胞减少 １６．骨髓增生极度活跃常见于：

A．再生障碍性贫血 B．慢性粒细胞白血病 C．ITP D．溶血性贫血 １７．我国生产的电子血细胞计数仪多属于：

A．光电检测型 B．激光检测型 C．电学检测型 D．电阻抗型 １８．血涂片瑞氏染色时，缓冲液常用的PH值为：

A．5.5~6.0 B．7.0~7.5 C．6.4~6.8 D． 7.5~8.0 １９．正常人脑脊液白细胞数为： A．<10×106/L B．<15×106/L C． <25×106/L D． <30×106/L ２０．“肉眼血尿”是指每升尿液中含血量超过：

A．0.5ml B．1.0ml C．1.5ml D． 2.5ml ２１．根据国际生化学会委员会的规定，酶的一个国际单位是指： A．最适合条件下，每小时催化生成1mmol产物的酶量 B．37℃下，每分钟催化生成1μmol产物的酶量

C．25℃下，其他为最适条件，每分钟催化生成1μmol产物的酶量 D．最适条件下，每分钟催化1μmol底物反应所需的酶量 ２２．在人体寄生的寄生虫卵中最大者为：

A．肝吸虫卵 B．肺吸虫卵 C．姜片虫卵 D．日本血吸虫卵 ２３．革半阳性菌和革兰阴性菌细胞壁的共同成分是：

A．磷壁酸 B．脂多糖 C．肽聚糖 D．脂质 ２４．补体活化替代途径开始于：

A．C1的活化 B．C2的活化 C．C3的活化 D．C4的活化 ２５．与血液分析仪各检测项目－平均红细胞血红蛋白含量相对应的缩写是 A．RBC B．MCH C．HGB D．MCV ２６．提示乙型肝炎病毒复制的主要指标是：

A．抗--HBe B．抗--HBs C．HBeAg D． HBsAg ２７．乙型溶血性链球菌对人有致病力者大多属于：

A．A群 B．B群 C．C群 D．D群 ２８．鉴定金黄色葡萄球菌最主要的试验是：

A．形态染色 B．嗜盐性试验 C．溶血试验 D．血浆凝固酶试验 ２９．血清芽管形成试验可鉴定：

A．白色念珠菌 B．放线菌 C．新型隐球菌 D．奴卡菌 ３０．尿液菌落计数时，有临床意义的是：

A．每ml含100个菌落 B．每ml含105以上个菌落 C．每ml含1000个菌落 D．每升含105以上个菌落

３１．血清总旦白测定的推荐方法：

A.凯氏定氮法 B.酚试剂法 C.双缩脲法 D.紫外分光光度法 ３２．下列哪项为最敏感的肝功能试验：

A.ALT B.AST C. rGT D. 胆汁酸 二、双项选择题（每小题1分，15题，共15分） 1．能影响电泳速度的正确因素为

A．样品带电荷多电泳速度快 B．样品分子量大则电泳速度快 C．样品带电荷少电泳速度快 D．样品分子量小则电泳速度快 2．阻塞性黄疸时：

A．血清总胆红素升高 B．尿胆红素阳性C．尿胆红素增加 D．尿胆素原增加 3．肝硬化患者的：

A． 血浆总蛋白降低 B． 血浆白蛋白降低 C．A/G比值正常 D． 血浆球蛋白降低 4．关于同工酶叙述正确的是：

A．分子结构，理化性质相同，分布不同 B．一级结构不同，而理化性质不同 C．分子结构不同，理化性质相同 D．催化相同的化学反应 5．代谢性酸中毒的特点是：

A． 血浆PH7.34-7.45 B． 血浆碳酸氢钠↓ C． 血浆AG比值↓ D． 血浆碳酸↓ 6．室内质控中，连续5次测定结果渐增或渐降，则

A．称为“连日定向改变” B．称为“连日倾向改变” C．在控 D．失控 7．POX阳性反应可见于：

A．原始红细胞 B．原始单核细胞 C．原始粒细胞 D．原始淋巴细胞 8．A型父亲和O型母亲，子女的血型可能为

A．A B．B C．O D．AB 9．瑞氏染液偏酸时，则：

A.红细胞和嗜酸性颗粒偏红 B.红细胞染成灰兰色

C.血细胞的核呈浅兰色或不着色 D.中性粒细胞颗粒呈紫黑色 10．漏出液的特征是：

A.糖含量与血糖一致 B.纤维蛋白原含量较高

C.糖蛋白定性试验阳性 D.细胞分类以淋巴细胞为主 11.哪些是骨髓穿刺成功的指标 ：

E. 镜下可见有骨髓内特有的细胞 B.有骨髓小粒

C.粒细胞的杆状核与分叶核的比值小于外周血 D.病人无特殊的疼痛感 12．肺炎链球菌与草绿色链球菌的鉴别可选用

A．菊糖发酵试验 B．胆汁溶菌试验 C．新生霉素敏感试验 D．杆菌肽敏感试验

13．以下细菌动力为阴性的是：

A.宋内志贺氏菌 B. 沙门氏菌 C.沙雷氏菌 D.鼠疫耶氏菌 14．细菌培养阴性的感染是：

A．毒血症 B．脓毒血症 C．菌血症 D．病毒血症 15．测定梅毒患者血清中反应素性抗体的试验是：

A．TRUST B．FTA—ABS C．RPR D．TPI

三、填空题（每空1分，15题，共15分。）

1．血红蛋白测定方法中，目前被推荐为首选的方法是____，本法由____推荐，并经____确

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