《临床免疫学》试题及答案

单选题：

1、人类中能引起强而迅速的，针对同种异体移植物排斥反应的抗原是（ ） A、组织相容性抗原 B、移植抗原 C、白细胞抗原 D、主要组织相容性抗原； E、主要组织相容性复合体

2、人类HLA-I类抗原β链编码基因的染色体定位是（ ）

A、第15号染色体短臂 B、第6号染色体长臂 C、第9号染色体长臂 D、第2号染色体短臂 E、第6号染色体短臂 3、TNF的编码基因位于（ ）

A、HLA-I区； B、HLA-B区 C、HLA-II区 D、HLA-III区 E、HLA-DR区 4、对人而言，HLA抗原属于（ ）

A、异种抗原 B、改变的自身抗原 C、同种异型抗原 D、隐蔽抗原 E、异嗜性抗原 5、HLA-I 类抗原的主要功能是（ ）

A.向TH细胞提呈外源性抗原肽；B、向Tc细胞提呈外源性抗原肽； C、向TH细胞提呈外源性抗原肽；D、向Tc细胞提呈内源性抗原肽； E、向γδ+Tc细胞提呈内源性抗原肽

6.APC细胞与T细胞之间相互作用受MHC-II类分子限制的是（ ）

A.病毒感染细胞与TH细胞；B.病毒感染细胞与Tc细胞； C.单核-巨嗜细胞和TH细胞； D.肿瘤细胞与TH细胞；E.肿瘤细胞和Tc细胞

7、与TH细胞表面CD4 分子结合的部位是（ ）

A、MHC-I类分子的β链; B、MHC-II类分子α1β1区 C、MHC-II类分子α2β2区; D、MHC-I类分子α链α1、α2区; E、MHC-I类分子α3区; 8、人HLA-DO基因位于（ ）

A、第6号染色体; B、第17号染色体; C、第2号染色体; D、 第15号染色体; E、第22号染色体; 9、HLA抗原多态性的原因是（ ）

A、HLA基因重组 B、HLA基因的突变； C、HLA的基因转换； D、HLA基因呈共显性 E．以上均对

10、乳糜泻病人与下列哪种HLA抗原呈关联（ ）

A、HLA-B17 B、HLA-B8 C、HLA-DR2 D、HLA-DR3 E、HLA-B35 11、 肿瘤细胞表面（ ）

A、HLA-1类抗原显著减少； B、HLA-I类抗原显著增加； C、HLA-II类抗原显著增加； D、HLA-II类抗原显著增加；E、HLA- I和II类抗原表达均降低； 12、多次接纳同一血液供体输血的病人发生的非溶血性输血反应与哪种抗体有关（ ） A、 ABO血型抗体；B、抗Ig抗体；C、Rh血型抗体； D、抗白细胞和血小板HLA抗体；E、抗核抗体； 13、单元型指的是（ ）

A、控制一个HLA特异性的基因，如HLA-A或HLA-DP B、同一家族中细胞表面所有的同种异型特异性的一半 C、同一家族中在一个孩子而不是其它孩子身上发现的基因 D、由一条染色体上基因决定的一组抗原表现型的特异性 E、人类第六号染色体一串基因

14、下列哪一个HLA功能区在人类中具有相同的抗原性（ ）

A、胞浆区；B、HLA穿膜区；C、肽结合区 D、Ig样区；E、以上均不是 15.HLA基因复合体中等位基因数最多的是（ ）

A、HLA-A；B、HLA-B；C、HLA-C; D、HLA-DR；E、HLA-DQ; 16. 抗原肽中决定与HLA肽结合区的氨基酸称为（ ）

A、Ig样区；B、可变区；C、锚定残基；D、共同基序；E、跨膜区 17.个体甄别是依据HLA分子的（ ）

A、胞浆区；B、跨膜区；C、肽结合区 D、Ig样区；E、单元型 18.应用肽疫苗或T细胞疫苗的理论依据是（ ）

A.不同HLA分子可选择性地与结合具有不同锚定位的锚定残基；

B.同一HLA可结合多种抗原肽；C、一种HLA等位基因产物只能识别一种抗原肽； D、同一家族的不同成员可识别和结合相同的锚顶残基；E、以上均错 多项选择题：

1、经典的HLA-II类基因包括（ ） A、DR B、DN C、DQ D、DP E、DO 2、HLA-III类基因可编码（ ）的合成

A、TNF，C2; B、Bf 、C4; C、HSP70，CYP; D、C3，C5; E.HLA-I类分子

3.根据HLA的单体型遗传方式，在器官移植供者的选择、法医的亲子鉴定中应用，机制是（ ）

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2005-06-13 16:55 回复

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A、HLA单体型一个来自父方，一个来自母方

B、同胞之间两个单体型完全相同或完全不同的机率各占25% C、孪生兄弟的HLA两个单体型完全相同 D、亲代与子代之间必然有一个单体型相同

E、同胞之间一个单体型相同或不相同机率各为50% 4、造成HLA多态现象的主要原因是（ ）

A、单元型遗传 B、基因突变 C、连锁不平衡 D、共显性 E、基因转换 5、HLA-II类分子抗原肽结合区具有的特征是（ ）

A、引起器官移植排斥反应； B、能与抗原肽结合形成复合物，被TH细胞识别 C、可接纳8-10个氨基酸残基 D、决定HLA-II类分子的多态性 E、是同种异型抗原决定簇的存在部位 6、表达HLA-II类抗原的细胞有

A、红细胞，内皮细胞；B、B细胞；C、单核细胞；D、树状突细胞； E、活化的T细胞 7、免疫细胞间相互作用受HLA-II类分子限制的是（ ）

A、 巨噬细胞-TH； B、B-TH细胞；C、Tc--肿瘤细胞； D、T细胞--郎格罕细胞；E、Tc-病毒感染细胞

8、有关HLA与抗原肽相互作用正确的是（ ）

HLA与抗原肽结合具有相同的锚定序列； B、由9个氨基酸组成共同基序； C、HLA分子的肽结合区与抗原肽的锚定残基具有互补性；

D、一种HLA只能物激活一个T细胞克隆；E、HLA-I分子接纳抗原肽区封闭。 9、HLA-II类分子Ig样区所具备的特征是（ ）

A、由α2 和β2两个功能区组成 B、可结合Tc细胞表面的CD8 分子 C、氨基酸序列高度保守 D、与Ig恒定区有同源性 E、由α3 和β2M共同组成

10、抗原肽与MHC分子的作用特点有（ ）

A.具有特异性；B、不同MHC的等位基因产物有可能提呈同一抗原分子的不同表位； C.一种MHC可结合多种抗原肽 D、不同HLA分子接纳抗原肽可拥有相似共同基本序列； E、HLA通过接纳不同表位的基本序列调控免疫应答。 11、有关HLA-II类分子描述错误的是（ ）

A.两条肽链由位于不同染色体的基因编码 B、每条肽链分肽结合区，Ig样区，跨膜区和胞浆区四个区

C、由α1 和α2 构成肽结合的裂隙（cleft），并可容纳4个氨基酸残基

D、α1 和β1具有决定与肽类结合以及T细胞识别的特异性和亲和力的作用 E、属Ig超家族，具有抗原性

12、器官移植前为了慎重选择供者，一般应做哪些检测（ ） A、ABO血型 B、微量淋巴细胞毒试验检测HLA-A,B,C抗原型别

C、用血小板吸收法的微量淋巴细胞毒试验检测双方的HLA-DR、DQ抗原型别 D、用细胞分型术检测HLA-DW和HLA-DP型别 E、DNA分型术确定HLA抗原的型别

13、HLA-II类分子表达量过高可见于（ ）

A、肿瘤细胞 B、Graves 病患者的甲状腺上皮细胞 C、原发性胆管肝硬化患者的胆管上皮细胞

D、局部感染后，诱生出IFN-r E、I型糖尿病患者的胰岛β细胞 14、有关HLA高度的多态性描述包括（ ） A、HLA复合体是迄今已知人体的最复杂的复合体

B、各座等位基因是随机组合的，基因型可达1010以上 C、共显性使人群HLA表型多样性达107 数量级

D、除同卵双生数外，无关个体HLA型别完全相同的可能性可达25%

E、HLA多样性造就对环境具有不同适应力的个体，是人类抵御疾病的一种适应表现， 从而维持种系的生存与繁衍。

15、在血清中可检出的HLA-III类抗原产物有（ ）

A、C1、C3 B、C2、C4 C、Bf D、IFN，IL-1；E、H因子 I因子 16、参与对免疫应答遗传调控的基因有（ ）

A、MHC-I；B、MHC-II；C、MHC-III；D、HLA-DM； E、LMP 17、一男性接受器官移植的最适器官供者可能是（ ）

A、父母双亲；B、同卵双生兄弟；C、同胞姐妹；D、无关个体； E、类似配型个体 18、MHC中不能与TH细胞表面CD4分子结合的部位是（ ） A、MHC-I类分子的β2 M； B、MHC-II类分子的α1 和β1区；

C、MHC-II类分子的α2β2区； D、MHC-I类分子的α1 和α2 区；

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3楼

E、MHC-II类分子的β3区

19、人类HLA的D区含有编码哪些成分的基因位点（ ） A、编码B细胞和巨噬细胞表面上的HLA-Ⅱ类分子的基因； B、热休克蛋白编码基因； C、编码控制免疫应答反应的基因；D、TNF编码基因； E、补体成分编码基因； 20、A系和B系小鼠的杂交F1 代用牛痘病毒免疫后，F1 代产生的细胞毒性Tc细胞可溶解下列哪种小鼠病毒感染的靶细胞（ ）

A.A系小鼠 B、所有系小鼠 C、A与B系F1 代小鼠 D、B系小鼠 E、A系的雌鼠，不包括B系雄鼠

单选题：1、D 2、A 3、D 4、C 5、D 6.C 7、C 8、A 9、E 10、D 11、A 12、D 13、D

14、D 15.B 16.C 17.C 18.D

多项选择题：1、ACD 2、ABC 3.ACD 4.BDE 5、ABDE 6、BCDE 7、ABD 8、ABCE 9.ACD 10、BCDE

11、ACD 12、ABCE 13、BD 14、ABCE 15、BC 16、ABCDE 17、BE 18、ABDE 19、AC 20、ACD

白细胞分化抗原和粘附分子 单选题：

1、人类的白细胞分化抗原是（ ）

A、Lyt抗原 B、Ly抗原 C、CD抗原 D、HLA抗原 E.粘附分子 2、LFA-1分子在整合素超家族中属于（ ）组

A、β1组; B、VLA组;C、血小板粘蛋白组;D、白细胞粘附受体（β2）组; E、β4 组 3、LFA-2的配体分子是（ ）

A、LFA-1 B、VLA-1 C、ICAM-1 D、CD2 E、LFA-3 4、P-选择素（CD62P）的配体是（ ）

A、PNAd B.CLA C.CD15S D.LFA-4 E.FM 5.PNAd的功能是（ ）

A、淋巴细胞向皮肤炎症部位归巢； B、淋巴细胞炎症部位及粘膜相关淋巴组织归位 C、血小板粘附和淋巴细胞向粘膜相关淋巴组织归位； D、淋巴细胞向淋巴结归巢 E、以上均错

6、MHC分子属于哪类AM分子

A、整合素超家族; B、IGSF; C、选择素家族（SeLeetin）;D、Cadherin家族;E、其它未归类AM

7、E-Cadherim的主要表达于哪类细胞膜上（ ）

A、上皮细胞 B、神经细胞 C、心肌 D、横纹肌 E、间皮组织细胞 8、CD28分子的配体是（ ）

A、LFA-1 B、ICAM-1 C、MHC-I D、TCR E、B7/B27 9、选择素分子中与配体的结合部位是（ ） A、C型凝集素结构域 B、表皮生长因子样功能区 C、补体调节蛋白区 D、细胞浆区 E、多糖分子区 10.CLA的主要分布细胞是（ ） A、B细胞； B、中性粒细胞

C、细胞外基质； D、记忆T细胞； E、内皮细胞 多项选择题

1、可表达白细胞分化抗原的细胞包括（ ）

A、单核巨噬细胞 B、T细胞 C、B细胞 D、血小板 E、血管内皮细胞 2、整合素分子的主要功能包括（ ）

介导细胞与细胞外基质的粘附；B.使粘附细胞形成整体 C.介导白细胞与血管内皮细胞的粘附;

D.参与免疫细胞间的识别； E、介导淋巴细胞的归巢。 3、关于整合素分子描述正确的是（ ）

A、β和α两个亚单位组成，分布于白细胞膜表面 B、一种整合素分子可识别多种不同配体分子

C、每一种配体也可能被几种不同的整合素分子所识别 D 、促进白细胞向炎症部位浸润

E、每一种细胞整合素分子的表达可做为其细胞分化和生长状态的标记 4、LFA-2分布于

A、TH1细胞 B、B细胞 C、TH2细胞 D、Ts细胞 E、Tc细胞 5、已发现表达CD15S（S-Lewis）分子的细胞有（ ）

A、白细胞 B、血管内皮细胞 C、血清 D、肿瘤细胞 E、神经细胞 6、L-选择素的功能包括（ ）

A、介导白细胞与内皮细胞粘附 B、介导白细胞与血小板的粘附

C、介导淋巴细胞归巢到外周淋巴结 D、介导淋巴细胞向炎症部位游走 E、介导白细胞与内皮细胞和血小板的粘附 7、E-Cadherin的主要功能包括（ ）

A、促上皮细胞选择性结合而形成整体; B、对器官组织的生长和发育起关键作用 C、与肿瘤细胞的侵袭、转移性有关; D、可与结合细胞上的相同分子结合

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3．体液免疫应答中MHC分子限制作用存在于（ ）

A．巨噬细胞与Th1细胞 B．巨噬细胞与TH2细胞 C．B细胞与Th2细胞 D．B细胞与巨噬细胞 E．B细胞与TI-Ag

4．针对TD-Ag的再次体液应答产生抗体的特点是（ ） A．抗体浓度高 B．抗体的亲和力低 C．抗体维持时间长 D．潜伏期短； E．抗体IgM和IgG均有产生

5．针对TD-Ag的初次体液免疫应答中可对抗原特异性识别的细胞有：（ ） A．巨噬细胞 B．TH细胞 C．Tc细胞 D．B细胞 E．树突细胞 6．属于体液免疫应答效应阶段的是（ ）

A．抗体参与的排异作用 B．抗体的溶解细胞作用 C．抗体的调理作用 D．补体参与的溶细胞作用 E．免疫调节作用 7．具有免疫记忆的细胞是：（ ）

A．B细胞 B．Th1细胞 C．浆细胞 D．Th2细胞 E．NK细胞 8．免疫应答的抗原识别阶段，巨噬细胞具备（ ） A．摄取、加工处理抗原 B.释放IL-1促B细胞活化

C．为TH细胞活化提供第一活化信号 D.释放IL-2调节免疫应答 E．诱导产生协同刺激信号

9．B细胞在淋巴生发中心的分化发育包括（ ）

A． 进行抗原受体的2次重排；B．阴性选择； C．IgV的高频率体细胞突变； D．抗体亲和力成熟； E．Ig类别转换。 10．TI抗原诱导体液免疫应答的特点不包括：（ ）

A．抗原需经巨噬细胞加工处理 B．可发生再次应答 C．只引起体液免疫 D．诱导抗体为IgG E．产生抗体对抗原亲和力高 11.B细胞活化信号转导途径有（ ）

A.ZAP-70途径；B.SyK途径；C.DAG途径；D.IP3途径; E.小G蛋白途径 12、免疫应答的抗原识别阶段参与细胞有（ ）

A、巨噬细胞 B、T细胞 C、浆细胞 D、B细胞 E、Tc细胞 13、在抗体形成过程中，下列哪些叙述是正确的（ ） A、浆细胞是抗体产生细胞 B、B细胞分化为浆细胞

C、B细胞对TD抗原的应答需巨噬细胞和TH2细胞参与；D、再次应答时B细胞为抗原呈递细胞

E、所有B细胞都必须有双信号刺激

14、针对TD抗原体液免疫应答包括（ ）

A、B细胞在骨髓内的分化成熟 B、巨噬细胞抗原的处理和呈递 C、B细胞在淋巴结内接受抗原刺激，分化增殖

D、TH2细胞产生CK对B细胞的作用； E、B细胞对抗原的处理加工 15、有关B细胞对TI抗原应答错误的是（ ）

A.高浓度的细菌脂多糖可使B细胞多克隆激活; B.肺炎球菌多糖抗原造成BCR交联使B细胞活化

C.细菌脂多糖可被APC摄取、加工、处理后，呈递给B细胞; D.只有初次而无再次应答 E.产生抗体为IgG

16．下面哪种免疫效应在无抗体时不能形成

A．ADCC B．对毒素的中和作用 C．补体经典途径对靶细胞的溶解 D．对革兰氏阴性菌的溶解 E．Tc细胞杀伤作用

17、免疫应答包括：

A、T与B细胞增殖与分化 B、膜信号的产生与传递 C、膜受体的交联 D、抗体的产生与释放 E、免疫记忆的形成

18、关于DTH反应，下列哪项是正确的（ ）

A、由TD抗原诱发 B、TH细胞介导，巨噬细胞参与

C、IL-1为TH细胞活化的第一信号 D、TH细胞释放CK引起DTH或炎症反应 E、免疫细胞间如Mφ-TH细胞受MHC-II类分子限制 19、B细胞是（ ）

A、是体液免疫应答中的抗体产生细胞 B、免疫调节细胞 C、抗原识别细胞 D、抗原呈递细胞 E、免疫效应细胞

20、Th细胞对B细胞的辅助作用体现于（ ）

A、为B细胞提供第1活化信号；B、为B细胞提供第2活化信号；C、TH2细胞分泌IL-4,5,6等支持；

D、通过CD40L与B细胞表面的CD40粘附提供活化信号；E、分泌IL-1促B细胞活化与增殖 21、可促进浆母细胞转化为IgG合成细胞CK的最佳组合是（ ） A、IL-1 B、IL-2 C、IL-4 D、IL-5 E、IL-6 22、Th1 细胞不能通过下列哪种作用产生免疫效应

A、非特异性直接杀伤靶细胞 B、分泌抗体和CK清除异物 C、特异性直接杀伤靶细胞 D、ADCC

E、以分泌的CK诱导，活化和趋化单个核细胞杀伤靶细胞

23、B细胞作为免疫细胞，其表面不具有的主要协同刺激分子是（ ） A、CD 40 B.IFA-2 C、CD40L D、B7 E.CD28 24、特异性细胞免疫的特点不包括（ ）

A、由TI和TD抗原引发 B、效应T细胞在抗原刺激下活化，与抗体产生有关 C、由抗原识别、活化与分化和效应期三个时期组成 D、可介导同种移植排体反应 E、具有抗肿瘤效应 25、CD4+T细胞介导的细胞免疫应答反应包括（ ）

A、介导传染性超敏反应 B、介导抗病毒感染免疫 C、接触性皮炎 D、杀伤肿瘤细胞 E、自身免疫病的组织损伤

26、IFN-r在T细胞介导的细胞免疫应答反应中的作用（ ）

A、激活浸润的单核细胞，使之分化为巨噬细胞； B、促APC细胞表达MHC-II类分子； C.提高APC细胞的抗原呈递效率，放大细胞免疫效应; D.吸引单核细胞，促其侵润至炎症部位

E.促巨噬细胞产生炎症因子，如IL-1、IL-6 27、DTH反应的包括（ ）

A、促血管内皮细胞表达，ICAM-1和VCAM-1；B、活化TH细胞使之分化为TH1 细胞 C、促血管内皮细胞产生IL-8；D、激活中性粒细胞，增加其吞噬杀伤能力 E、造成周围组织发性坏死

28、T细胞介导的细胞免疫应答反应使靶细胞被杀伤的机制有（ ） A、细胞凋亡； B、穿孔素溶解细胞； C、颗粒酶的作用； D、局部浸润的巨噬细胞的杀伤； E、ADCC 29、Tc细胞的抗原提呈细胞是（ ）

A、巨噬细胞 B、靶细胞 C、B细胞 D、同种移植物细胞;E、病毒感染细胞 30、CD8+T细胞描述错误的是（ ）

A、特异性杀伤靶细胞 B、杀伤机制为ADCC C、受MHC-II类分子限制; D、可连续性杀伤靶细胞 E、不需TH辅助

单选题：1、B 2、D 3、C 4、B 5、C 6、C 7、D 8.B 9、E 10．A 11、B 12、C 13、C 14、D 15、A

16、C 17、A 18、B 19、A 20、A

多选题:1．BD 2．ABCD 3．BC 4．ACDE 5．BD 6．ACDE 7．ABD 8．ABCE 9．ACDE 10．A BDE 11.BCDE 12、ABDE 13、ABCD 14、BCDE 15、CE 16．ABC 17、ABCDE 18、ABDE 19、BCDE 20、BCD

21、BCE 22、ABCD 23、BCE 24、AB 25、ABCDE 26、ABCE 27、ABCE 28、ABCD 29、BDE 30、BCE

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