应急预案2011年 Word 文档

输液帮浦应急预案

执行输液帮浦的护理人员应严格执行输液帮浦制度及程序，掌握各种输液帮浦机的操作流程，除紧急情况外，事前应妥善评估与计划，按规范贴标示，并应在设备、照明及人力充沛的环境下进行。输液过程中，除定时观察管路状况外，重点应关注管路的固定方法、清洁与通畅，病人身上管路的种类、位置及参数设定等内容，并列入交接班。 常见意外及应急流程：

1.错接管路：立即停止该管路输液→检查输液管路源头→正确重新转接管路→确认滴注药物正确→并标记清楚（贴标示）→观察病人反应→必要时通知医生→处理→情志护理→记录→交接班→上报。

2.管路滑脱或自拔：关闭输液管路→按无菌操作原则，处理原置管处皮肤→按操作规范重新置管→正确转接管路→正确设定速率等→情志疏导→烦躁者使用约束带→进行宣教，注意保护管路，告知管路脱落或帮浦警示声音响起时应通知医护豄，勿自行处理→交接班→上报。

3.报警故障：应检查是否接通外电源→电源插头是否松脱→蓄电池电量→检查管路是否通畅→延长管是否折叠→若为报警装置损坏→立即更换输液帮浦机→观察病情→通知医生→相应处理→交接班→上报。

4. 药液全速失控：人工控制输液速率或停止输液→检查输液帮浦机安全装置→准确设定速率或更换输液帮浦机→观察病情→报告医生→配合救治→情志护理→记录→交接班→上报。

5.药液外渗：检查有否回血→再进针少许或重新穿刺→根据药性等对局部进行处理→必要时报告医生→配合医生治疗→观察病情→情志护理→记录→交接班→上报。

消防紧急疏散患者应急预案及程序

[应急预案]

1.做好病房安全管理工作,经常检查仓库、电源及线路,发现患者及时通知有关科室,消除隐患。

2.住院患者不允许私用电器。

3.当病区内发生火灾时,所有工作人员应遵循”高层先撤、患者先撤、重患者和老人先撤、医务人员最后撤离”的原则,”避开火源,就近疏散,统一组织,有条不紊”,紧急疏散患者。

4.当班护士和主管医生要立即组织好患者,不得在楼道内拥挤、围观,并立即通知保卫科或总值班,紧急报警。

5.集中现有的灭火器材和人员积极扑救,尽量消灭或控制火势扩大。 6.所有人员立即用湿毛巾、湿口罩或湿纱布罩住口鼻,防止窒息。

7.在保证人员安全撤离的条件下，应尽快撤出易燃物品，积极抢救贵重物品、设备和科技资料。

8.发现某一房间发生火灾，室内有易燃易爆物品，要立即搬出，如已不可能搬出，要以最快的速度疏散邻近人员。

9.如室内无人，也无易燃易爆物品，不要急于关门，以免火势扩大、蔓延；要迅速集中现有的灭火器材，做好充分准备，打开房门，积极灭火。

10.关闭邻近房间的门窗，断开燃火部位的电闸（有消防中心或电工室人员操作）。

11.发现火情无法扑救，要立即拨打“119”报警，并告知准确方位。 [程序]

做好病房安全管理 → 消除隐患 → 紧急疏散患者 → 立即通知保卫科或总值班 → 积极扑救 → 尽快撤出易燃易爆物品 → 积极抢救贵重物品、设备和科技资料 → 火情无法扑救立即拨打“119” → 告知准确

引流管弯曲的应急预案及程序

手术后为了排除体内掺出液、血液、尿液、消化液、胆汁及气体等，达到防止淤积、减少污染、促进肺复张、降低吻合张力等目的，常需放置各种引流管。

1.引流管的种类

1.1一般置于空腔脏器内的引流管包括：胃管、导尿管、胆道“T”形管等；置于体腔内的引流管包括：闭式胸腔引流管、腹腔引流管等。

2.引流管的护理要点

2.1必须熟知放置各种引流管的适应症、作用、原理和导向，切勿接错。注明管道的名称和留置时间。

2.2固定要妥当，以免脱落或滑人体腔内。

2.3仔细观察并准确记录引流液的量、性状及颜色。

2.4避免压迫或弯曲，必要时采取冲洗或负压吸引等措施，保证引流通畅。 2.5维持引流管的密封及无菌状态，防止污染。

2.6引流管皮肤出口处必须按无菌操作换药，必要时涂檫皮肤保护剂（如氧化锌软膏），防止引流口皮肤腐烂。

2.7掌握各种引流管的指征、拔管时间及拔管方法。

2.8向病人及家属讲解保持引流管通畅的重要性和必要性，避免弯曲或压迫管道，不宜有过急的活动，避免管道滑落。

3.引流管弯曲的处理程序

3.1引流管歪曲或引流不畅→立即寻找原因→严密观察病情变化→对症处理→观察效果-→到位的健康教育和心理护理（必要时通知医生）→写护理记录→交接班。

引流管脱落的应急预案及程序

【应急预案】

1.患者神志不清，不合作。 2.引流管固定方法不当。 3.引流管长度不适宜。 4.护理操作不当。 5.病人体位不当。

6.病人及陪护家属缺乏引流管护理常识。

7.做好健康宣教，告知患者和陪护家属留置引流管的注意事项。

8.引流管长度适宜，约60-100cm，以便病人在床上翻身活动时不过度牵拉引流管近身端为度。

9.引流管固定时应用细线在距离引流管口约10-15cm处，系紧后固定在腹带和胸带上，以此细线来承受远端引流袋的重量及外力对引流管的牵拉。不能固在床上，严防因翻身搬动起床活动时牵拉而脱落。

10.病人起床时，将引流管固定在裤腰带上，引流袋低于引流口平面，搬动病人时，将引流袋放在病人腹部，以防牵拉而脱落。

11.引流袋，拔出接头时，应注意先用手固定好近身端的引流管，再拔出引流袋接头，接上时，从外向内用力上好引流袋接头，切不用力向外拉。

12.流管有脱出，用无菌纱布覆盖伤口，立即通知医生及时处理。 13.安慰病人，消除紧张心理。 14.填写报表上报护理部。 【程序】

引流管不慎脱出→无菌纱布覆盖→通知医生→及时处理→整理床单位→安抚病人→记录→上报护理部。

新余市中医院

胃管的脱出应急预案及程序

【应急预案】

1.胃管置管后妥善固定，并标识胃管插入深度及时间。 2.搬动病人时，将胃管固定于衣领上，同时移动胃管及引流袋。 3.妥善固定好外接引流袋，及时倾倒引流液。

4.更换引流袋、鼻饲、注药时，避免操作用力过大或过度牵拉胃管，防脱出。 5.对小儿、有精神症状、躁动不安的病人使用约束带约束双手，以防自行拔管。

6.管道不慎脱出，立即通知医生。更换胃管重新插入。 7.清理呼吸道防止误吸。 8.观察生命体征，做好记录。 9.整理床单位，安抚病人。

【程序】

胃管脱出→通知医生→清理呼吸道→重新插入胃管→观察生命体征→记录→整理床单位→安抚病人。

新余市中医院

气管套脱落的应急预案及程序

【应急预案】

1.气管套管脱落的原因大多因：患者神志不清，不合作；气管套管型号选用不当；套管固定带松紧度不适宜；护理操作不当；病人体位不当；病人剧烈咳嗽；病人、陪护及家属缺乏气管套管护理常识等，护理时应采取针对性预防措施，一旦发生脱落做紧急处理的同时立即通知医生。

2.气管切开病人床旁备急救物品如吸氧、吸痰用物，气管切开包，必要时备抢救车、呼吸机、并确保功能良好。

3.严格气管套管及气道管理；执行24h陪护制度，陪护人员配合协助护理人员的工作。

4.选择合适的气管套管。

5.根据情况调整套管固定带松紧度，以能容一指为宜。进行切口换药、取内套管等操作时注意一手固定外套管柄，避免意外带出。

6.术后一般取仰卧位，1-2天后可取半坐卧位，保持头颈部在一条线上，避免头部过度后仰及转动，翻身时头颈肩部要同步轻稳转动。

7.保持气管套管固定通畅，避免套管远端刺激管壁或痰液堵塞引起剧烈咳嗽。

8.对不合作病人予以约束，防止套管脱落。

9.病人翻身时应固定好气管套管。应用人工呼吸机时，应双人配合固定气管套管。

10.教会病人、陪护及家属气管套管护理常识。判断套管脱落指征：将棉丝置于套管口观察有无呼吸，棉丝不能随呼吸上下飘动；吸痰管不能深入外套管下端；气管套明显向外移动；

病人突然能发出声音或哭声。出现以上情况应就地抢救，立即请其他人员通知医生，切勿为找医生离开病人。

11.取出内套管迅速检查通畅程度。

12.先试行将气管套管顺气道放回，若不成功应将套管拔掉，取血管钳沿切口插入撑开气切口，以缓解呼吸困难。

13.另行插入气管套管，系好固定带，给氧。

14.抢救中如呼吸停止应进行有效的人工呼吸、填报报表上报护理部。 【程序】判定气管套管脱落→试行将套管放回→不成功时拔除套管→取血管钳撑开气管切口→通知医生→重插入气管套管→妥善固定→给氧→密切观察病情→及时处理并发症→安抚病人→记录→上报护理部。

新余市中医院

动、静脉置管及静脉留置针脱出的应急预案及程序

【应急预案】

1.做好健康宣教，告知病人及家属动静脉置管及留置针的注意事项。 2.动静脉置管及留置动静脉前应先评估置管及穿刺的部位，尽量避免在关节处穿刺。必要时使用夹板及约束带。

3.妥善固定，外加透明敷贴，注明留置时间及操作者姓名。

4.避免在无延长管的置管及留置针接口处接三通管。如需三通管者，务必旋紧接头，并经常巡视，防止脱落。

5.指导病人正确摆放体位，翻身、迁床等操作时动作应轻柔，以防牵拉。 6.对小儿、有精神症状、意识障碍的病人使用约束带约束双手，以防止自行拔管。

7.每天注意观察穿刺部位，及时发现置管移位及脱出。 8.一旦发现置管及留置针脱出血管外应立即拔除。

9.按压穿刺部位防止出血。动脉置管脱出者宜加压包扎穿刺部位10-15分钟，并观察局部无渗血及血肿后方可松开。

10.必要时重新置管。

11.整理好床单位，安抚病人。 12.做好相应记录。

【程序】

置管脱出→拔除→按压穿刺部位→必要时重新置管→安抚病人→记录→上报护理部。

新余市中医院

患者住院间出现跌伤的应急预案及程序

[应急预案]

1.检查病房设施,不断改进完善,杜绝不安全隐患。

2.当患者突然跌倒时,护士立即到患者身边,检查患者跌伤情况:通知医生判断患者的神志、受伤部位,伤情程度,全身状况等,并初步判断跌伤原因或病因。

3.对疑有骨折或肌肉、韧带损伤的患者,根据跌伤部位和伤情采取相应的搬运患者方法,将患者抬至病床;请医生对患者进行检查,必要时遵医嘱行X光片检查及其它治疗。

4.对于跌伤头部,出现意识障碍等危及生命的情况时,应立即将患者轻抬至病床,严密观察病情变化,注意瞳孔、神志、呼吸、血压等生命体征的变化情况,通知医生,迅速采取相应的急救措施。

5.受伤程度较轻者,可搀扶或用轮椅将患者送回床,嘱其卧床休息,安慰患者,并测量血压、脉搏,根据病情做进一步的检查和治疗。

6.对于皮肤出现淤斑者进行局部冷敷;皮肤擦伤渗血者用碘伏或0.1%新洁尔灭清洗伤口后,以无菌敷料包扎;出血较多或有伤口者先用无菌敷料压迫止血,再由医生酌情进行伤口清创缝合。创面较大,伤口较深者遵医嘱注射破伤风针。

7.加强巡视,及时观察采取措施后的效果,直到病情稳定。 8.准确、及时书写护理记录,认真交接。

9.向患者了解当时跌倒的情景，帮助患者分析跌倒的原因，向患者做宣教指导，提高患者的自我防范意识，尽可能避免再次跌伤。

[程序]

患者突然跌倒 → 立即通知医生 → 检查患者跌伤情况 → 将患者抬到病床 → 进行必要的检查 → 严密观察病情变化 → 对症处理 → 加强巡视 → 观察效果 → 写护理记录 → 认真交班 → 做健康教育

新余市中医院

住院患者发生坠床的应急预案及程序

[应急预案]

1.对于有意识不清并躁动不安的患者，应加床挡，并有家属陪伴。 2.对于极度躁动的患者，可应用约束带实施保护性约束，但要注意动作轻柔，经常检查局部皮肤，避免对患者造成损伤。

3.在床上活动的患者，嘱其活动时要小心，做力所能及的事情，如有需要可以让护士帮助。

4.对于有可能发生病情变化的患者，要认真做好健康宣教，告诉患者不能做体位突然变化的动作，以免一起血压快速变化，造成一过性脑供血不足，引起晕厥等症状，易于发生危险。

5.教会患者一旦出现不适症状，最好先不要活动，应用信号灯告诉医护人员，给予必要的处理措施。

6.一旦患者不慎坠床时，护士应立即到患者身边，通知医生检查患者坠床时的着力点，迅速查看全身状况和局部受伤情况，初步判断有无危及生命的症状、骨折或肌肉、韧带损伤等情况。

7.配合医生对患者进行检查，根据伤情采取必要的急救措施。

8.加强巡视至病情稳定。巡视中严密观察病情变化，发现病情变化，及时向医生汇报。

9.及时、准确记录病情变化，认真做好交接班。 [程序]

做好安全防范 → 发生坠床时 → 护士立即赶到 → 通知医生 → 查看受伤情况 → 判断病情 → 写护理记录 → 加强巡视 → 严密观察病情变化 → 准确记录 → 做好交接班

新余市中医院

住院患者出现输液、输血反应的应急预案及程序

1.发生输血反应是的应急预案及程序 [应急预案]

1.1立即停止输血,更换输血管,改换生理盐水。 1.2报告医生并遵医嘱给药，必要时报告血供站。

1.3若为一般性过敏反应,情况好转者可继续观察并做好记录。 1.4必要是填写输血反应报告卡,上报输血科。

1.5怀疑溶血等严重反应时,就积极配合抢救，保留血袋并抽取患者血样一起送输血科。

1.6患者家属有异议时,立即按有关程序对输血器具等进行封存。 [程序]

立即停止输血 → 更换输液管 → 改换生理盐水 → 报告医生（血供站） → 遵医嘱给药、抢救→ 严密观察并做好记录,必要时填报输血反应报告卡 → 上报输血科 → 怀疑严重反应时 → 保留血袋 → 抽取患者血样 → 送输血科。

2.发生输液反应时的应急预案及程序 [应急预案]

2.1立即停止输液或保留静脉通路,改换其分液体和输液器。 2.2报告医生并遵医嘱给药。

2.3情况严重者就地抢救,必要时行心肺复苏。 2.4记录患者生命体征、一般情况个抢救过程。

2.5及时报告医院感染科、药剂科、消毒供应中心、护理部。

2.6保留输液器和药液送药剂科,同时取相同批号的液体、输液器和注射器分别送检。

2.7患者家属有异议时,立即按有关程序对输液器具封存。 [程序]

立即停止输液 → 更换液体和输液器 → 报告医生 → 遵医嘱停药 → 就地抢救→ 观察生命体征 → 记录抢救过程 → 及时上报 → 保留输液器和药液 → 送检

新余市中医院

手术室护理差错定性及防范预案

1.防范预案： 1.1术前：

1.1.1麻醉实施前核对手术单与病历牌：护士与手术者、麻醉师按《手术安全核查表》依次核对患者姓名、性别、年龄、病案号、手术方式、知情同意情况、手术部位与手腕带、麻醉安全检查、术野皮肤准备、药物过敏试验结果、术前备血等准备情况及诊断、影像学资料等内容。

1.2术中：切开皮肤之前实行“暂停”，再次与手术者、麻醉师再次核对打官腔手术者姓名、诊断、手术名称、手术方式、手术部位与手腕带、检查各种仪器设备，确保手术器械、搅乱器准备齐全、性能完好后方可开始手术。

差错⑴：使用电刀时灼伤患者 2.定性：

2.1未按照电刀使用常规进行操作，未造成患者灼伤或造成Ⅱ度以下灼

伤，属一般差错。

2.2未按照电刀使用常规进行操作，造成患者严重灼伤(Ⅱ度或Ⅱ度以上)

属严重差错。

3.防范预案：

3.1使用前检查电刀及电刀头的完整性，使其处于备用状态。 3.2防止患者肢体接触金属物，如：手术床缘、头架、搁脚板、器械台等，防止因短路导致灼伤。

3.3监视装置(如心电图)、刺激装置、成像装置的电极和探头应尽量远离电极板和手术区域，不在电极附近使用电刀。

3.4当患者装有心脏起搏时，在使用电刀时必须遵循心内科医师和起搏器厂商的意见，并采取必要的预防措施。

3.5暂时不用电刀时，应将其置于绝缘容器内，防止电刀异常放电而灼伤患者。

3.6建立使用电刀前，后患者皮肤完整状况检查、核对、签字制度，并认真执行。

3.7加强对医护人员的电刀操作培训，将新型电刀的使用及维护纳入业务学习。

差错⑵：病理标本遗失或损损坏 4.定性：

4.1病理标本遗失或损坏，不影响医疗诊断、属一般差错。 4.2病理标本遗失或损坏，影响医疗诊断，属严重差错。 5.防范预案：

5.1术中所采病理标本，巡回护士与手术者核对手术名称、手术部位无误后妥善保管，及时登记。

5.2病理切片应做到四查、四对和二人登记签收制。(四查：有无标签、有无浸泡液体、有无标本、小瓶有无盖子。四对：对姓名、床号、住院号、标本名称)

5.3病理切片标本按要求固定和定点放置，专人负责清点，核对、按时送检，送检过程中各环节严格交接查对，并双方签字。

5.4术中冰冻标本要及时附病理切片单送冰冻室，接到报告通知手术者并登记、签名，通知手术者时要注意保护性医疗措施。

5.5科研和特殊需要的标本，要经过科主任、病理科和手术室护士长同意，方可拿出手术室，并登记注明标本提供者、去向和需要人的姓名；

5.6凡有二人以上标本要在手术护理记录单(术中)上写清标本名称、数量，并请手术者签名。

差错⑶术中遗失(遗留)物品 6.定性

6.1术中未及时发现物品遗失(如：缝针、纱布等)、经寻找、X光摄片后证实无遗留体腔内，属一般差错。

6.2术中未及时发现物品遗失(如：缝针、纱布等)经寻找、X光摄片后证实遗留体腔内，属严重差错。

7.防范预案

7.1严格遵循洗手护士职责，洗手时思想保持高度集中，随时注意手术器械及敷料等物品的数量及完整性。

7.2按常规实施两人三遍清点法：凡进行体腔或深部组织的手术，要在术前、缝合体腔前、缝皮前由洗手护士与巡回护士 共同清点所有敷料和器械数，包括术中增减的敷料和器械，核对无误记录并执行双签名。

病人用错药的应急预案

1.强化药疗护士规范操作意识，切实做到“三查八对”。 2.口服药物按餐、剂量准确发放到病人手中。

3.药品应根据种类与性质如：针剂、内服、外用等分类放置，并保持标签清晰，药盒标签名与药品名称相符，且字迹清晰可辨。特殊药物标以醒目（红色）警示。

4.静脉输液、膀胱冲洗等管道不宜挂在同一杆输液架上、各种管道应贴醒目标识，标明管道的名称和留置时间等。

5.使用如你做到“三查八对了吗？”等温馨提示牌提醒护士按规范操作。 6.病人一旦发生用药错误，则按如下方法处理：

6.1立即终止所给药物，就地采取措施，，并迅速报告医生。 6.2护士应了解药物的名称、剂量等，评价患者对药物的反应。

6.3若为一般性药物，未发生不良反应，病人情况良好者，可继续观察并做好记录。

6.4根据药物的性质，遵医嘱立即采取催吐、洗胃或其它抢救措施。 6.5封存所给药物，以备检验。

6.6根据病情采取相应护理级别，密切观察病情，及时记录采取措施后的效果，认真交接班。

6.7按护理差错上报制度及时上报护理部等相关科室。

新余市中医院

抢救设备、药品管理不善差错定性及防范预案

1.差错：管理不善造成抢救设备或药品未呈备用状态延误抢救时间 2.定性：根据情节作一般或严重差错(由护理安全小组讨论定性) 3.防范预案：

3.1严格执行本院抢救设备、药品管理制度

3.2各病区根据病种特点配备必需的抢救设备及药品。

3.3抢救设备、药品应专人负责、定岗位保管、护士长督查、使其呈备用状态。

3.4护士长负责对本病区各类护士抢救仪器使用培训及考核。

3.5每次抢救病人后护士长负责收集及总结抢救配合情况，发现问题及时整改。

新余市中医院

消毒供应中心护理差错定性及防范预案

1.差错：将未灭菌包作为已灭菌包发放至病房或其它使用部门。 2.定性：

2.1未应用于患者的治疗护理工作中属一般差错。 2.2已应用于患者的治疗护理工作中属严重差错 3.防范预案：

3.1配置治疗包（器械包）时，必须一人配置，双人核对。 3.2严格划分未灭菌包和已灭菌包放置地点。

3.3进入人体无菌组织的治疗包由核对者放包内指示卡，指示卡上写核对者姓名。

3.4包外指示带上写明灭菌日期、有效日期、并签全名，签名应清晰易辨认。 3.5认真计算并书写包外指示带有效期，书写时避开指示带上的变色条。写好以后要全部检查一遍，贴到治疗包上进再核对一次。

3.6灭菌完毕，放入无菌室时放置者要认真检查有效期、指示带变色情况，按灭菌先后顺序发放，做到日期不倒置，无过期。

3.7发包时发放者与接收者再次核对名称、消毒日期、有效期及指示带变色情况。

3.8压力蒸汽灭菌器每日空锅做B-D测试，每月做生物检测，每锅做物理记录，并完整保存各项记录。

3.9每日下班前做好安全检查，并登记签名。

新余市中医院

灭菌器B-D试验遇到冷空气团的应急预案

1、预真空或脉压真空压力蒸汽器每日首锅前必须做B-D试验，如遇到冷空气团，该锅应 灭菌，并立即查找原因。

2、B-D试验必须空锅，B-D包符合要求，并严格按生产厂家所提供的参数和程序进行（包括预热、灭菌、干燥的参数），否则视为无效B-D试验。

3、分析原因，如为人为因素，可重做。如严格按标准做B-D试验，还是有冷空气团，可能灭菌器存在故障，则应报告维修人员立即检修。

新余市中医院

1、接到停水通知后，护士长通知本科室工作人员，做好停水前得准备工作。 2、如遇到突然停水，则工作人员首先应关闭正在使用并需用水的设备，防止机器因空转而损坏。

3、询问停水原因及时间。如为短时间、小范围内停水，则可向未停水区域领用，暂行人工清洗器械和物品。

4、如经维修后尚不能供水，则应向上级相关部门汇报，必要时联系他院协助解决，保证临床应急需要物品的及时清洗和灭菌。

5、观察所用设备突然停水前的运行情况，以便恢复供水后能正确操作。 6、恢复供水后应检查水质情况，避免用泥水清洗器械和物品，导致设备损坏。

新余市中医院

1、工作人员每日接通电源前应检查电源插头及线路。发现异常立即通知电工维修。

2、设备运行中如突然停电，工作人员首先应关闭所有设备的开关，防止来电时电压不稳定而损坏设备。

3、询问停电原因。如为故障原因短时间内停电，则通知维修人员立即检修，以保证及时供应。

4、观察所用设备在停电前得运转情况。如灭菌器运行时所经过的程序，以便恢复供电后正确操作设备。

5、不能立即给予供电，则应向上级部门汇报，必要时联系他院协助解决待灭菌物品，保证临床无菌物品的供应。

新余市中医院

1、然停气，则工作人员首先应关闭正在使用并需用气的设备。如压力蒸汽灭菌器，必要时打开灭菌器柜门。防止待灭菌物品放置灭菌器内时间过长而损坏，影响灭菌质量。

2、观察所有设备在停气前的运转情况。如灭菌器运行时所经过的程序，以便恢复供气后正确操作。

3、如经维修人员检查后尚不能供气，则应向上级有关部门汇报，必要时联系他院协助解决器械和物品的灭菌，保证临床急需无菌物品的供应。

4、供气恢复后应检查气压是否稳定，观察设备运转情况，确保灭菌物品质量合格。

新余市中医院

新余市中医院放射、锅炉、压力容器、 压力管道和特种设备意外事故应急处理预案

根据《国务院关于特大安全事故行政责任追究的规定》有关要求，遵照市政府部署，结合我院实际情况，为能及时有效地处理我院可能发生的放射、锅炉、压力容器、压力管道和特种设备（简称：放锅容管特）意外事故，特制定本应急预案。

一、 放锅容管特意事故危害，影响及危险因素分析

放射、锅炉压力容器、压力管道（中心供氧吸引）和特种设备（电梯、机动车辆、防爆电器等）是院使用的重要设备，这些设备的最主要特点是泄漏、承压，使用地点人群多，锅炉是直接受火焰加热，在高温状态下进行，如果设备缺陷，安装不合格，或者失检、失修、使用操作不当，就会发生爆炸事故。加之有些压力容器和管道内的介制的易燃、易爆、腐蚀、有毒的特性，还会产生二次危害，特种设备中的电梯、一旦发生事故就会造成死、伤，给国家和人民的生命财产造成重大损失，甚至物质严重泄漏，同时伴生火灾、集体中毒等，造成设备和建筑物严重破坏，人员伤亡、停工、停产和重大财产损失。

二、 指挥抢救的机构和人员（指挥部成员名单附后）

放锅容管意外事故的发生，种类多，情况复杂、有时涉及面比较大，必须实行统一领导、统一组织、统一指挥，必须在院长的统一领导、统一指挥下进行，还要同关安消防119、110、120联系。事故领导小组将会同有关部门和事故单位的事故处理小组开展工作。

三、 事故处理的措施和方法

（一）一旦特大锅容管特事故发生，事故单位要立即采取应急措施，抢救伤员，疏散人群，防止事故扩大蔓延，划出隔离带和警戒线，保护好现场，同时用最快的方式报告有关部门。

（二）接到报警后领导小组成员要迅速赶赴现场。根据事故的种类、特性为事故处理提供必要的技术支持，防止事故的扩大蔓延，防止二次危害的发生。要对现场的重要物资、设备，特别是易燃、易爆、有毒、腐蚀的设备、器具组织安全转移。

（三）保护好事故现场，查找造成事故的可靠证据，寻问有关人员，查找物证、资料、数据等第一手资料，工作上要做到“严、准、细”。按照放锅容管特事故处理的有关法规、规定，对事故原因作出科学公正分析，分清责任，提出今后防范措施或建议。

（四）使用单位（特别是压力容器使用单位）应设立事故抢救组织机构、人员，职责明确，制定抢救预案，配备专用抢险器材、防护用品，定期进行演练。

新余市中医院

工作人员锐器刺伤后的处理措施

1、用肥皂和流动的水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗粘膜。

2、如有伤口应在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，用肥皂液和流动水进行冲洗，禁止挤压伤口局部。

3、伤口冲洗后应该用消毒液，如75%乙醇或者0.5%碘伏进行消毒，并包扎伤口，被暴露的粘膜应当用生理盐水冲洗干净。 4、采取针对性的预防措施。 5、按相关规定程序上报。

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